CDX2和villin在结直肠腺癌中的表达及临床病理意义

<正>结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其浸润转移是患者死亡的主要原因。同源异型框转录因子(CDX2)作为一种新发现的特异性的核转录因子,在正常消化道结肠和小肠上皮的发育中起着关键作用,CDX2基因的表达可显著诱导未分化细胞向肠上皮分化,对肠黏膜的分化与表型的维持、肠上皮细胞的增殖和分化发挥重要作用,对正常和肿瘤型肠上皮均有相对特异性和敏感性[1]。绒毛蛋白     

胃泌素、环氧合酶2在不同胃黏膜病变中的表达及意义

目的 研究不同胃黏膜病变组织中胃泌素、环氧合酶2(COX-2)和Ki-67的表达,探讨胃泌素和COX-2在胃黏膜癌变过程中的作用及其相互关系.方法 96例不同胃黏膜病变组织来自胃镜活检标本.采用免疫组化染色EnVision法检测胃泌素、COX-2和Ki-67表达.结果 胃泌素在慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)、异型增生(Dy)和胃癌(GC)中表达的阳性率分别为58.8%、30.0%、57.9%、68.2%和77.8%,CAG组与GC组比较,差异有统计学意义(P<0.05).COX-2在CSG、CAG、IM、Dy和GC中表达的阳性率分别为41.2%、45.0%、68.4%、72.7%和88.9%;在GC中的表达显著高于CSG(P<0.05).从CSG→GC,Ki-67增殖指数(PI)呈逐渐递增趋势;从CAD→GC,胃泌素和COX-2的表达与PI呈正相关(P<0.05).在胃癌前期病变中,胃泌素与COX-2表达有显著相关性(γ=0.4108,P<0.01),二者共同表达时,PI显著升高.结论 CAG中胃泌素王低表达,从CAG→GC,胃泌素表达逐渐升高.在胃黏膜癌变过程中,COX-2表达呈逐渐递增趋势.在胃癌前病变阶段,胃泌素和COX-2协同促进细胞增殖,胃泌素可能参与上调COX-2的表达.     

CDX2在Barrett食管中的表达

尾侧型同源转录因子2（CDX2）是人体肠道中特异表达的核转录因子。本文拟通过免疫组化来检测CDX2在反流性食管炎（RE）、Barrett食管（BE）、BE合并异型增生及食管癌中的表达，探讨CDX2与BE相关性。     

E-cadherin和C-erbB2在非小细胞肺癌中的表达及其临床病理意义

目的：研究非小细胞肺癌（NSCLC）中E-cadherin和C-erbB2蛋白的表达状况，分析其临床病理意义。方法：用免疫组化方法对82例非小细胞肺癌标本和20例正常肺组织进行免疫组化检测。结果：正常肺组织E-cadherin表达；4例C-erbB2＋表达，无C-erbB2过表达。NSCLC中E-cadherin表达率为（49％），低分化组NSCLCE-cadherin表达率为30％，明显低于中高分化组表达率60％（P=0．010）；中晚期（Ⅲ＋Ⅳ）NSCLC表达率为31％，明显低于早期（Ⅰ＋Ⅱ）NSCLC表达率62％（P=0．007）；淋巴结转移组NSCLC表达率为39％，低于无淋巴结转移组表达率65％（0．026），均有统计学意义。肺腺癌C-erbB2表达率为45％，高于鳞癌过表达率17％（P=0．017）；中晚期NSCLC（Ⅲ＋Ⅳ）过表达率为51％，高于早期（Ⅰ＋Ⅱ）过表达率21％（P=0．004）；淋巴转移组过表达率为41％，高于无淋巴转移组过表达率23％（P=0．028）。E-cadherin的低表达和C-erbB2过表达无相关性。结论：E-cadherin低表达和C-erbB2过表达在肺癌的发生、发展和淋巴结转移中可能扮演重要的角色，联合检测对判断NSCLC生物学行为有病理临床意义。     

Fascin在子宫内膜病变组织中的表达及临床病理意义

目的通过检测肌动蛋白聚合蛋白（Fascin）在不同类型子宫内膜病变的表达情况,评估其在子宫内膜增生性病变中的鉴别诊断意义和对子宫内膜样腺癌预后评估的临床价值。方法应用免疫组化Envision二步法检测50例子宫内膜样腺癌、20例子宫内非典型增生、20例不伴非典型性子宫内膜增生和20例增生期子宫内膜组织中Fascin的表达,并分析Fascin表达程度与子宫内膜样腺癌临床病理参数的相关性。结果Fascin在增生期子宫内膜组织和不伴非典型性子宫内膜增生组织中均不表达,在子宫内膜非典型增生组织中的少量表达（15%,3/20）,但在子宫内膜样腺癌组织中呈弥漫强阳性表达（72%,36/50）。Fascin在子宫内膜样腺癌与其他内膜病变的表达差异有统计学意义（P<0.05）。子宫内膜样腺癌组织中Fascin 的高表达与组织学分级、FIGO分期和肌层浸润深度均密电码切相关,但与淋巴结转移无关（P>0.05）。结论Fascin在表达有助于子宫内膜样腺癌与其前驱病变的组织学鉴别诊断,并可能通过调控细胞侵袭迁移影响子宫内膜样腺癌的发表和演进。     

COX-2在乳腺癌组织的表达及其临床病理意义

环氧合酶（Cyclooxygenase,COX）是催化花生四烯酸转化为前列腺素的重要限速酶,它有2种同工酶：COX-1和COX-2。COX-1在大多数组织中均有表达,参与机体正常的生理功能,如保护胃黏膜,控制血小板聚集等;COX-2静息时并不表达,但在细胞因子、生长因子、癌基因等刺激因子的作用下可被诱导表达。     

生存素在结肠癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨Survivin蛋白在结肠癌中的表达及其与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期等各临床病理参数之间的关系,方法应用免疫组织化学技术．检测43例结肠癌组织中Survivin蛋白的表达,并与同期15例结肠腺瘤与10例正常癌旁组织作对照。结果结肠癌组织中Survivin的阳性表达率为62．79％,显著高于腺瘤组和正常癌旁黏膜组,差异有统计学意义（x^2分别=10．88、12．80,P均〈0．05）;Survivin的阳性表达与肿瘤的浸润深度、脉管侵犯及淋巴结转移呈正相关（x^2分别=4.46、7．57、6．66,P均〈0．05）,与Dukes分期有关（x^2=5．59,P〈0．05）,与患者性别、年龄、肿瘤大小、分化程度无明显关系．Survivin表达阴性和阳性患者的5年生存率比较,差异有统计学意义（x^2=5．08,P〈0．05）。结论Survivin在结肠癌组织中呈高表达,并参与结肠癌的侵袭与进展,可能是反映结肠癌生物学行为及判断其预后的重要生物学指标之一。     

胃黏膜病变组织PCNA、BCL-2和BAX的表达及意义

目的:测定胃黏膜病变组织PCNA、BCL-2和BAX的表达,探讨其在胃黏膜病变过程中的变化规律和所起的作用。方法:用免疫组化染色法检测88例经胃镜和病理确诊的不同胃黏膜病变患者的病变组织中PCNA、BCL-2和BAX的表达,探讨它们之间的关系及变化规律。结果:PCNA从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌中的表达逐渐增强,BCL-2在胃癌中的表达最高,而BAX的表达与BCL-2相反,在浅表性胃炎中表达最强,经相关性分析PCNA与BAX成负相关(r=-0.320,P<0.01),与BCL-2成正相关(r=0.430,P<0.01)。结论:胃黏膜病变从浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠腺化生→异型增生→胃癌的变化过程中,PCNA、BCL-2和BAX表达的异常在其中发挥重要作用。     

uPA和LN-R在良、恶性甲状腺病变中的表达及临床病理意义

目的 研究uPA、LN-R在良、恶性甲状腺病变中的表达特点,并探讨其与甲状腺癌临床预后指数的关系.方法 应用组织芯片和免疫组化检测28例结节性甲状腺肿、17例甲状腺滤泡性腺瘤、55例甲状腺乳头状癌、7例未分化癌、5例髓样癌、5例滤泡性癌、2例低分化岛状癌及1例鳞状细胞癌组织中uPA、LN-R的表达.结果 uPA、LN-R在甲状腺癌中表达阳性率分别为80%和57.33%;在甲状腺良性病变中表达阳性率分别为6.67%和0.uPA、IN-R在欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)预后指数不良组表达阳性率分别为91.49%和70.21%;在EORTC预后指数良好组表达阳性率分别为60.71%和35.71%.在甲状腺良、恶性病变中uPA和LN-R蛋白的表达呈显著正相关(χ2=26.194,r=0.467,P<0.01).结论 uPA、LN-R可以作为良、恶性甲状腺病变鉴别诊断的指标,也是判断甲状腺癌患者预后的指标.     

miR-221在胃癌组织中的表达及其临床病理意义

目的:分析miR-221在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法:分别取96例胃癌手术标本及相应癌旁组织,提取总RNA,采用茎环逆转录实时定量PCR方法检测miR-221在胃癌及其癌旁正常组织中的表达量,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果:与癌旁组织比较,miR-221在胃癌组织中表达显著上调(P<0.001);miR-221的表达与肿块大小、微血管密度(MVD)、侵袭深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、P53及Ki-67的表达显著正相关(P<0.001);而与年龄、性别、肿瘤部位、生长方式、细胞分化程度及nm23的表达无关(P>0.05)。Pearson相关分析显示,-△△Ct与肿瘤直径及MVD存在线性相关(r=0.721,P<0.001;r=0.725,P<0.001)。Log-Rank检验显示miR-221表达水平与3年生存率显著相关(P<0.001)。结论:miR-221在胃癌组织中表达上调,并与肿块大小、MVD、侵袭深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、P53及Ki-67的表达显著正相关。     

SPC24和CALR在子宫内膜癌组织中的表达及其临床病理意义

目的 研究子宫内膜癌组织中SPC24与钙网蛋白（Calreticulin,CALR）表达情况及其临床意义。方法 选取2019年9月—2023年9月山东省宁阳县第一人民医院收治的80例子宫内膜癌患者为研究组,另以同期在本院进行检查的80例子宫内膜组织正常的女性为对照组,两组术中采集到的组织标本均采用免疫组化染色法对SPC24、CALR表达情况进行检测。结果 研究组SPC24、CALR阳性率分别为75.00%、68.75%,高于对照组的23.75%、18.75%,差异有统计学意义（P均<0.05）。SPC24、CALR表达情况会受到FIGO分期、淋巴结转移、分化程度、子宫肌层浸润深度的影响。结论 子宫内膜癌组织中SPC24、CALR阳性率较高,且其表达情况会直接受到患者临床病理表现的影响。     

卵巢良恶性肿瘤HMGA2和CD9表达及其临床病理意义

[目的]探讨卵巢良恶性肿瘤组织中高迁移率族蛋白A2（HMGA2）和CD9表达水平及临床意义.[方法]40例卵巢浆液性囊腺癌、25例卵巢黏液性囊腺癌、30例卵巢良性肿瘤手术切除标本及10例正常卵巢组织常规制作石蜡包埋切片,HMGA2和CD9染色方法为EnVision免疫组化法.[结果]卵巢癌HMGA2表达阳性率明显高于,CD9表达阳性率明显低于卵巢良性肿瘤（均 P〈0.01）,正常卵巢组织HMGA2表达均阴性,CD9表达均阳性;HMGA2表达阳性和（或）CD9表达阴性的良性肿瘤病例的卵巢上皮均呈中至重要不典型增生.组织学分级G1、淋巴结未转移及临床分期Ⅰ期病例HMGA2表达阳性率明显低于组织学分级G3、淋巴结转移及临床分期Ⅳ期病例（P〈0.05或P〈0.01）;但CD9表达则相反（P〈0.05或P〈0.01）; HMGA2表达阳性病例术后生存期明显低于阴性表达病例,但CD9表达阳性病例术后生存期明显高于阴性表达病例（均P〈0.01）; HMGA2阳性表达或CD9阴性表达与术后生存率呈负相关,与死亡率呈正相关,是危险因素,均为独立的预后因子.[结论]HMGA2和CD9表达与卵巢上皮性癌发生、临床生物学行为及预后有密切关系.     

人绒毛膜促性腺激素在非生殖系统肿瘤中的表达及其临床病理意义

近年来研究发现，多种非胎盘非生殖细胞肿瘤中存在有HCG的表达。有人推测，HCG在肿瘤中的发生发展过程中可能有着重要作用，检测肿瘤中HCG的表达对于判定肿瘤的性质及预后可能会有一定的意义。1概述HCG在正常情况下由胎盘合体滋养层细胞产生，是孕妇血中最早可以测到的胎盘激素。HCG是一种糖蛋白激素，由a、B两条亚基以非共价键相连所组成。HCG的分子量为45，000－50，000道尔顿，由237个氨基酸组成。HCGa、B亚基由各自独立的基因所编码。编码HCGa亚基的基因位于人的第6号染色体；而HCGB亚基则是由一基因串所编码，此基因串至少…     

三叶因子1在不同胃黏膜病变中的表达

目的:观察三叶因子1在不同胃黏膜病变中的表达情况,探讨三叶因子1与不同胃黏膜病变的关系。方法:应用免疫组化方法测定在正常及慢性胃炎、胃溃疡、胃癌黏膜组织中的表达情况,通过图像分析软件分析其阳性信号平均吸光度值。结果:慢性胃炎患者表达三叶因子(0.48±0.04)较正常(0.47±0.07)为高,但差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡(0.54±0.07)及中高分化胃腺癌组织(0.41±0.05)与正常胃黏膜表达三叶因子1的程度相比差异有统计学意义(P<0.01),胃溃疡明显升高而中高分化胃癌明显降低;低分化胃癌不表达三叶因子1。结论:胃黏膜损伤愈重,三叶因子1表达上调愈明显,而在胃癌组织中三叶因子1表达减少或缺如。     

ERα和EZH2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义

目的探讨雌激素受体α(ERα)和Zeste基因增强子同源物2(EZH2)在人甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及意义。方法收集144例PTC石蜡标本,用En Vision免疫组化方法检测ERα与EZH2的表达。结果 (1)ERα在PTC中的阳性率为41%,在癌旁组织中阳性率为5%,差异显著(P0.05),ERα在PTC中的表达与患者性别、淋巴结转移、甲状腺外累犯和肿瘤多灶性生长有关(P0.05),与年龄、肿块大小无关(P0.05);(2)EZH2在PTC中阳性率为30%,在癌旁甲状腺组织中阳性率为3%,差异显著(P0.05),EZH2在PTC中表达与患者的淋巴结转移、甲状腺外累犯和肿瘤多灶性生长有关(P0.05),与性别、年龄、肿块大小无关(P0.05);(3)ERα和EZH2蛋白在PTC中的阳性表达呈正相关(r=0.291,P0.05)。结论 ERα和EZH2可能共同参与了甲状腺乳头状癌的侵袭和转移,检测ERα和EZH2,有助于预测PTC的侵袭和转移风险。抗雌激素治疗和针对EZH2的治疗可能成为PTC新的治疗途径之一。     

胆囊腺癌PUMA和C-myb表达及其临床病理意义

【目的】研究胆囊良恶性病变组织中P53上凋凋亡调控因子（PUMA）和C—myb表达水平及其临床病理意义。【方法】108例胆囊腺癌、46例癌旁组织、15例腺瘤性息肉和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,检测其PUMA和C—myb。【结果】胆囊腺癌PUMA和C-myb表达阳性率明显高于癌旁组织,腺瘤性息肉和慢性胆囊炎（P〈0．01）。PUMA和（或）C—myb表达阳性的良性病例的胆囊上皮均呈中至重度不典型增生。高分化、肿块最大径〈2cm、无淋巴结转移、未侵犯周围组织的病例PUMA和C—myb表达阳性率明显低于低分化、肿块最大径≥2cm、淋巴结转移和侵犯周围组织的病例（P〈0．05或P〈0．01）。PUMA和C-myb表达阳性病例术后生存期明显低于阴性表达病例（P〈0．05或P〈0．01）;Cox多变量回归分析显示PUMA和C—myb阳性表达均是反映胆囊腺癌预后不良的一个重要指标。【结论】PUMA和C—myb表达与胆囊腺癌发生及预后有密切关系,PUMA和C—myb阳性表达者进展快、易发生转移、侵袭能力强及预后不良。     

大肠癌 p27和cyclinE表达及其临床病理意义

【目的】探讨p27和cyclinE蛋白在大肠癌患者中的表达、并探讨其与大肠癌分化程度和淋巴结转移之间的关系。【方法】采用免疫组化中的S-P法检测大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中p27和cyclinE的表达。【结果】cyclinE在大肠癌中高表达;p27在大肠癌中低表达。cyclinE表达与大肠癌分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05);p27蛋白表达与大肠癌的分化程度和淋巴结转移有关(P<0.01)。大肠癌中p27与cy-clinE的表达无相关关系。【结论】p27低表达和cyclinE高表达致细胞增殖周期失调,在大肠癌发生过程中起重要作用;p27可作为大肠癌病理生物学行为的观测指标。     

CDX2基因甲基化在结直肠锯齿状病变中的研究进展

结直肠锯齿状癌变通路被认为是仅次于传统"腺瘤—癌"成瘤途径的第二条重要癌变通路。目前迫切需要更多分子水平的指标成为发现结直肠锯齿状病变早期癌前病变的依据,提高结直肠癌的诊断和治疗水平。在结直肠锯齿状病变中可以检测到CDX2基因甲基化,因此,正确认识CDX2基因甲基化与结直肠锯齿状病变的关系对早期预防和诊断、治疗结直肠癌有重要意义。     

Wnt-1与Smad4在大肠癌中的表达及其临床病理意义

目的研究Wnt-1和Smad4的表达与大肠癌临床病理的关系，探讨二者在大肠癌演变中的作用。方法采用免疫组化方法检测51例大肠癌标本中Wnt-1和Smad4的表达情况。结果①大肠癌组织中Wnt-1的表达明显高于正常组织的表达（P〈0．05），Smad4的表达明显低于正常组织（P〈0．05）；②Wnt-1表达与年龄、性别、Dukes分期、淋巴结转移无关（P〉0．05），但与肿瘤的大体类型、组织分级有关（P〈0．05）；③Smad4表达与年龄、性别、大体类型无关（P〉0．05），但与肿瘤的Dukes分期、淋巴结转移、组织分级有关（P〈0．05）；④Wnt-1、Smad4联合表达与肿瘤的组织分级有关（P〈0．05），与其他临床病理学特性无关（P〉0．05）。结论Wnt-1的高表达和Smad4的低表达可能与大肠癌的发展、生物学行为及预后有关，可作为重要的生物学标志物。