高龄老年高血压患者长时血压变异性与靶器官损害的关系

目的:探讨高龄老年高血压患者长时血压变异性(Blood Pressure Variability,BPV)与靶器官损害的关系。方法:采用回顾性病例分析研究,选取2015年10月~2016年10月于我中心住院的高龄老年高血压患者共98例,连续7 d测量血压,以收缩压(SBP)值的标准差作为长时BPV的量化指标,将研究对象分为两组:即BPV≥8.80 mm Hg组、BPV<8.80 mm Hg组,收集患者的临床资料进行分析,探讨高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害的关系。结果:长时BPV≥8.80 mm Hg组脑卒中患病率、尿蛋白阳性率、SBP、左心室肥厚率、颈动脉内-中膜厚度(IMT)均高于BPV<8.80 mm Hg组(P<0.05);BPV≥8.80 mm Hg组与BPV<8.80 mm Hg组在性别、年龄、糖尿病患病率、饮酒率、吸烟率、高血压病程、BMI、FBG、TG、TC、LDL-c、HDL-c等指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);对影响IMT的各因素行多元线性回归分析显示,BPV、LDL-c、HDL-c与IMT显著相关(P<0.05)。结论:高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害紧密相关,具有很好的心脑血管病预测价值,应当重视对长时BPV的评估。     

动态血压监测与高血压的靶器官损害

目的 :探讨动态血压监测与高血压的靶器官损害的关系。方法 :180例原发性高血压 ,其中 10 4例有不同程度的心、脑、肾损害 ,76例无靶器官损害。监测其 2 4h动态血压 ,包括平均血压、血压的昼夜节律及血压的峰谷差值。结果 :高血压有靶器官损害组与无损害组相比 ,其平均血压略高、血压昼夜节律消失、夜间血压水平高、血压波动幅度大。结论 :血压的昼夜节律及夜间血压水平是判断高血压继发靶器官损害的独立危险因素 ,在降压治疗过程中应根据其血压波动曲线 ,选择有效的药物、确定服药时间     

高血压伴糖尿病患者动态血压的变异性与靶器官损害相关性分析

[目的] 探讨高血压患者伴糖尿病（DM）动态血压变异性与靶器官损害相关性.[方法] 检测高血压伴DM（120例）、高血压不伴DM（120例）两组患者的24 h动态血压、变异性参数及高血压伴DM组踝-臂脉搏波传导速度（baPWV）、尿微量白蛋白、颈动脉中膜厚度等.并对高血压伴DM患者的动态血压变异性与baPWV、尿微量白蛋白、颈动脉中膜厚度作相关性分析,以评价高血压伴DM患者动态血压的变异性与靶器官损害的相关性.[结果] 高血压伴DM患者无论白天或晚上收缩压水平高于单纯高血压患者（P〈0.01）,动态血压收缩压,尤其是夜间收缩压与baPWV、尿微量白蛋白、颈动脉中膜厚度均呈正相关（P＜0.05）.[结论]收缩压的变异性,尤其是夜间收缩压的变异性,是高血压伴DM患者靶器官损害的危险因素,及时发现血压节律改变具有重要意义.     

高龄老年高血压患者长时血压变异性与靶器官损害的关系

目的 探讨高龄老年高血压患者长时血压变异性(blood pressure variability,BPV)与靶器官损害的关系。方法 采用回顾性病例分析研究,选取2015年10月份至2016年10月份于上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心住院的高龄老年高血压患者共98例,连续7天测量血压,以收缩压(SBP)值的标准差作为长时BPV的量化指标,将研究对象分为两组:即BPV≥8.80mmHg组、BPV〈8.80mmHg组,收集患者的临床资料进行分析,来探讨高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害的关系。结果 长时BPV≥8.80mmHg组的研究对象脑卒中患病率、尿蛋白阳性率、SBP、左心室肥厚率、颈动脉内-中膜厚度(IMT)均高于BPV＜8.80mmHg组(P＜0.05);BPV≥8.80mmHg组与BPV＜8.80mmHg组的研究对象在性别、年龄、糖尿病患病率、饮酒率、吸烟率、高血压病程、BMI、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标间比较,差异无统计学意义;对影响IMT的各因素行多元线性回归分析显示,BPV 、LDL-C、HDL-C与IMT显著相关(P＜0.05)。结论 高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害紧密相关,具有很好的心脑血管病预测价值,应当重视长时BPV的评估。     

动态血压监测与靶器官损害相关性研究进展

正高血压病是引起心、脑、肾等重要脏器损害的主要危险要素之一,据统计我国的心脑血管疾病致死人数不少于整体死亡人数的40%,其中最重要的危险因素是高血压。有研究显示高血压患者收缩压及舒张压的测量值与心、脑血管事件的风险呈明显正相关[1]。因此,准确的血压测量及评价对诊治高血压举足轻重[2]。曾有1项模型研究报道,对诊室血压监测、家庭     

心率变异性与老年高血压靶器官损害的相关性分析

目的:分析心率变异性与老年高血压并靶器官损害的相关性。方法:选择高血压患者200例作为研究对象,根据年龄分为老年组及非老年组,每组内依据是否合并靶器官损害分亚组,每个亚组50人;选择同期体检健康老人及中年人各50例作为空白组。每亚组患者均进行动态心电图检测,获取心率变异性各参数(SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50)的相关值,分析各亚组之间心率变异性各参数的变化,并进行组间比较。结果:SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50,老年及非老年组内比较,健康对照组及单纯高血压亚组均低于高血压靶器官损害亚组,健康对照组低于单纯高血压亚组(P0.05);两组间各对应亚组比较,老年组各亚组均较非老年组对应亚组低(P0.05)。结论:老年高血压患者的心率变异性较健康老年人下降,老年高血压并靶器官损害患者的心率变异性进一步下降,年龄、高血压及靶器官损害对心脏自主神经功能损害有协同作用。     

血压动态变化及心率变异性与老年高血压合并糖尿病患者靶器官损害的关系研究

目的探讨24h血压动态变化及心率变异性(HRV)与老年原发性高血压(HP)合并2型糖尿病(T2DM)患者靶器官损害的关系。方法选取本院收治的老年HP合并T2DM患者314例,其中单纯HP合并T2DM组132例,HP合并T2DM伴靶器官损害组182例。采用德国MOBIL-O-GRAPH增压式动态血压仪对患者进行24h动态血压监测,采用Mortara H12+十二导全信息动态心电监测仪行24h心电监测,比较两组患者动态血压变化和心率变异性。结果 HP合并T2DM伴靶器官损害组24hSBP、dSBP和nSBP较单纯HP合并T2DM组明显增高,24h DBP、dDBP和nDBP明显降低,差异有统计学意义(P0.05),心率变异性指标SDNN、SDANN、SDANNIndes、PNN50以及rMSSD水平明显低于单纯HP合并T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动态血压变化和HRV与HP合并T2DM靶器官损害关系密切,动态监测患者血压和HRV有助于早期发现高危人群,对血压的控制,平稳降压及保护靶器官有重要意义。     

中心动脉压与高血压靶器官损害研究进展

肱动脉血压被认为是未来心血管风险的重要预测指标。然而,收缩压在整个动脉树中变化,使得主动脉(中央)收缩压实际上低于相应肱动脉血压值,虽然这种差异在个体之间高度可变。目前证据表明,中心动脉压与未来心血管事件相关性比肱动脉血压更好。多个研究显示中心动脉压比肱动脉血压更密切的与高血压靶器官损害及相关联,且相关研究表明中心动脉压是高血压病靶器官损害的更强的预测因子。本文就中心动脉压与高血压靶器官损害的相关研究进展作一综述。     

血压晨峰与靶器官损害的关系

正常人的血压在24h内呈现一定的规律,表现为双峰一谷或双峰双谷的昼夜节律变化。血压晨峰是人体正常的生理现象,已经证实过高血压晨峰为心脑血管事件发病的危险因素,而在未经治疗的高血压患者中,年龄是血压晨峰的独立危险因素[1]。目前,血压晨峰对靶器官的损害得到越来越多的重视,其在临床工作中的作用也越来越重要。现将血压晨峰与靶     

高血压的靶器官损害时24小时动态血压特征

通过观察，有无高血压靶器官损害的一昼夜血压变化的特点，为治疗提供治疗依据，５２例高血压患者不同程度心，脑，肾损害为观察组；３３例有高血压而无甘官损害，作为对照，用ＢＩＯＸ－１００型血压监测测试２４小时血压动态，结果发现高血压靶器官损害组其动态血压的昼夜节律消失，且２４小时内血压波动幅度较大，而无靶器官损害则否，鉴于高血压继发靶器官损害时夜间血压偏高，峰谷波动较大，故在降压过程中应结合个体的地动态血     

隐匿性高血压的靶器官损害

目的:探讨隐匿性高血压对靶器官损害的影响.方法:门诊患者302例,根据门诊血压和动态血压分为血压正常组(NT),白大衣性高血压组(WCH),隐匿性高血压组(MH)和持续性高血压组(HP),心脏和颈动脉超声检查,计算左室重量指数(LVMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的发生率.结果:LVMI、IMT、颈动脉斑块的检出率,NT组与WCH组相近,MH与HP组相近,组间均无统计学差异;MH组和HP组明显差别于NT组和WCH组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:隐匿性高血压患者具有较高的靶器官损害.     

老年难治性原发性高血压患者动态血压与靶器官损害临床分析

目的探讨老年难治性原发性高血压患者动态血压与靶器官损害的关系。方法94例老年难治性原发性高血压患者,经动态血压监测分为持续性高血压组(51例)和白大衣效应高血压组(43例),均进行相关的临床、实验室及超声心动图检查,对有关数据进行t检验或χ2检验进行比较。结果持续性高血压组的平均血压、脉压、非勺型动态血压节律、高血压肾病、左心室肥厚等方面均较白大衣效应高血压组明显升高(P<0.05)。结论持续性高血压患者比白大衣效应高血压患者有更多的靶器官损害,需进一步治疗。     

血压晨峰对老年原发性高血压患者靶器官损害的影响

目的:探讨血压晨峰(MBPS)对老年原发性高血压患者心、脑、肾靶器官损害的影响,为制定科学的护理方案提供依据. 方法:利用动态血压监测仪对73例老年高血压患者进行血压分析,分为晨峰组37例与非晨峰组36例,依据超声心动图计算心肌左室质量指数(LVMI)、尿微量白蛋白及肌酐,并计算ACR;以颅脑磁共振或CT筛查脑梗死,并测定血清尿钠肽(BNP)、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)及C-反应蛋白(CRP). 结果:晨峰组与非晨峰组BNP、LVMI及ACR比较均有显著性差异(P<0.05),晨峰组脑梗死发生率较非晨峰组显著增高(P<0.05);晨峰组血糖、LDL、Fib及CRP均较非晨峰组显著增高(P<0.05). 结论:老年高血压患者MBPS与心、脑、肾靶器官损害密切相关,应根据血压变化调整护理方案和服药时间,减少血压晨峰对靶器官的损害.     

血压晨峰对老年原发性高血压患者靶器官损害的影响

目的：探讨血压晨峰（MBPS）对老年原发性高血压患者心、脑、肾靶器官损害的影响，为制定科学的护理方案提供依据。方法：利用动态血压监测仪对73例老年高血压患者进行血压分析，分为晨峰组37例与非晨峰组36例，依据超声心动图计算心肌左室质量指数（LVMI）、尿微量白蛋白及肌酐，并计算ACR；以颅脑磁共振或CT筛查脑梗死，并测定血清尿钠肽（BNP）、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、纤维蛋白原（Fib）及c一反应蛋白（CRP）。结果：晨峰组与非晨峰组BNP、LVMI及ACR比较均有显著性差异（P〈0．05），晨峰组脑梗死发生率较非晨峰组显著增高（P〈0．05）；晨峰组血糖、LDL、Fib及CRP均较非晨峰组显著增高（P〈0．05）。结论：老年高血压患者MBPS与心、脑、肾靶器官损害密切相关，应根据血压变化调整护理方案和服药时间，减少血压晨峰对靶器官的损害。     

中年高血压患者血压晨冲现象与临床靶器官损害的关系

【目的】探讨中年高血压患者血压晨冲现象（blood pressure morning surge,BPMS）对临床靶器官心脏和肾脏的损害。【方法】中年高血压患者178例,根据24h动态血压监测结果分为BPMS组（62例）和非血压晨冲（N—BPMS）组116例。检测左室质量指数、E／A、LVEF、Sv1＋Rv5、尿微量白蛋白以及肌酐、空腹血糖等生化指标。【结果】BPMS组24h、白昼、夜间平均收缩压和平均舒张压、LVMI、E／A、Sv1＋Rv均显著高于N—BPMS组（P〈0．05）,但两组间LVEF值相比较差异无显著性（P〉0．05）;BPMS组MAU显著高于N—BPMS组（P〈0.01）。【结论】中年高血压患者BPMS有明显的左心室肥厚、舒张功能不全、早期肾损害,而对收缩功能影响不大。其表现以收缩压和舒张压均增加。因此,中年高血压患者更应控制好血压及BPMS以保护好靶器官。     

老年高血压患者血压昼夜规律变化与靶器官损害的关系探讨

目的:分析老年高血压病患者24h动态血压昼夜规律变化规律与靶器官损害的关系。方法:对112例老年(≥60岁)高血压病患者进行24h动态血压监测,按照血压昼夜节律性结果分为杓型组与非杓型组;比较两组间动态血压参数、血压负荷、血压变异率的差异与靶器官损害的关系。结果:杓型组与非杓型组收缩压、收缩血压负荷的差异均有显著性(P<0.05),血压变异率差异也有显著性(P<0.05),Logistic回归分析显示靶器官损害与收缩压、收缩血压负荷相关,与血压变异率负相关。结论:老年高血压病昼夜节律异常者多伴随收缩压、收缩压血压负荷增高,与靶器官损害有相关性。     

血压负荷与老年高血压病并靶器官损害

目的 :采用动态血压 (ABPM)监测方法研究老年原发性高血压 (EH)患者的血压负荷变化与靶器官受损的关系。方法 :对 86例老年 (EH)患者进行 2 4h动态血压监测 ,根据检测结果随机分为杓型组或非杓型组 ,并分析血压负荷与高血压所致的靶器官损害 (心房纤颤、室性心律失常 ,充血性心力衰竭、脑血管意外 )进行比较。结果 :2 4h动态平均收缩压 (SBP)和平均舒张压(DBP)与上述各项事件有明显差异 (P <0 .0 1) ,脑血管意外发生与夜间平均SBP、DBP有显著差异 (P <0 .0 1)。而动态血压中有杓型变化与无杓型变化者比较 ,其心脑血管并发症的发病率明显降低 ,血压负荷值 >35 %是心脑血管疾病发生的信号。结论 :血压昼夜节律、2 4h总体SBP水平及SBP、DBP负荷值是导致老年高血压并心脑在管疾病发生率高的主要原因     

老年原发性高血压血压昼夜节律异常与靶器官损害关系95例分析

本文通过对老年原发性高血压患者进行动态血压监测，探讨在老年原发性高血压患者中，血压昼夜节律异常与靶器官损害的关系。总结如下。 1临床资料 1．1一般资料选择2004—01～2005—12在我科诊治的老年原发性高血压患者95例，年龄67～94（78．5±4．0）岁。[第一段]     

高血压病人血压变异性与早期心脏损害的关系及护理

[目的 ]探讨高血压病人血压变异性与早期心脏损害的关系及护理。[方法 ]对 40例高血压病人和 2 1例正常对照组行2 4h动态血压监测(ABPM ) ,以各时间段血压的标准差作为血压变异性指标 ,并测定左心室心肌重量指数 (LVMI)和血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )浓度。 [结果 ]高血压病人各时间段长时血压变异性较对照组显著增大 (P <0 .0 1) ,高血压组LVMI、PCⅢ浓度与对照组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,且LVMI和PCⅢ与各时间段血压变异性显著相关 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]长时血压变异性可能与左心室肥厚有关 ,有效控制血压 ,减小血压变异性将能减轻左心室肥厚