单孔胸腔镜手术与电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较单孔胸腔镜手术(single-port video-assisted thoracoscopic surgery,SPVATS)与电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将51例非小细胞肺癌患者按不同的手术方式分为观察组(26例)和对照组(25例)。观察组采用SPVATS术,对照组采用VATS术。观察2组手术时间、术中出血量,淋巴结清扫的组数、个数和术后8、24、72h疼痛评分,胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症及住院费用。结果 2组均顺利完成手术,无中转开胸、无死亡及严重并发症的发生。2组淋巴结清扫的组数、个数和胸腔引流时间、术后住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少,术后8、24、72h疼痛评分均降低(均P<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPVATS与VATS治疗非小细胞肺癌近期疗效相当,但SPVATS可减少术中出血量,减轻术后患者的疼痛。     

电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效。方法将130例非小细胞肺癌患者随机分为2组各65例。对照组采用传统开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。比较2组患者术后第5、10天C反应蛋白(CRP)水平以及手术时间、住院时间、淋巴结清扫数量和心肺术后并发症发生情况。结果观察组患者术后第5、10天的CRP水平、住院时间均显著低于对照组(P 0. 05),手术时间显著长于对照组(P 0. 05)。2组淋巴结清扫数目无显著差异(P 0. 05)。2组患者手术后肺炎和脓胸等并发症发生率无显著差异(P 0. 05);观察组心律失常和伤口感染发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论电视胸腔镜治疗原发性非小细胞肺癌安全有效,其具有创伤小、手术时间短、住院时间短及并发症少等优势。     

非小细胞肺癌胸腔镜手术治疗新进展

胸腔镜手术（video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS）应用到肺癌的治疗已有接近20年的时间,目前VATS解剖性肺叶切除术已成为治疗早期肺癌的根治性手术方式之一,其创伤小、疼痛轻、     

胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效

目的观察胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将98例早期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组49例,治疗组行胸腔镜手术治疗,对照组予以开胸手术治疗。比较2组术中出血量及术后疼痛时间、拔管时间、恢复出院时间、并发症发生率;术后随访2年,比较2组存活率。结果治疗组术中出血量较对照组显著减少(P<0.05),术后疼痛时间、拔管时间及术后恢复出院时间均较对照组显著缩短(P<0.05),且术后并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。术后随访2年,治疗组存活率为81.63%(40/49),对照组为77.55%(38/49),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌具有术中出血量少,术后疼痛减轻、恢复快、并发症少等特点,且手术治疗效果与传统的开胸手术相当。 更多还原     

全胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及适应证。方法 2011年3月-2014年2月选取该院40例行全胸腔镜下肺叶切除和42例开胸手术治疗的非小细胞肺癌患者,比较两组手术时间、术中出血量、引流量、引流管留置时间、术后疼痛时间、淋巴结清扫数目、术后住院时间、下床活动时间及术后并发症等指标。结果胸腔镜组在胸腔引流管置管时间、术后疼痛时间、下床活动时间及术后住院时间上均显著小于开胸组;在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管总引流量及清扫淋巴结数目上比较,差异无显著性。胸腔镜组术后并发症显著低于开胸组。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌能达到传统开胸肺叶切除术相同的疗效,具有创伤小、恢复快及围术期并发证少等优点。     

胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的分析胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集2007年1月到2012年1月该院收治的72例早期非小细胞肺癌患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为对照组与治疗组,各36例,对照组采取传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组采取胸腔镜肺叶切除治疗,然后对比分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗组手术时间、胸腔引流时间、下床活动时间、住院时间明显低于对照组,术中出血量、24h视觉模拟评分法（VAS）评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者淋巴清扫、并发症发生率、术后1年复发率、转移率、病死率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌,具有创伤小、疼痛轻等优势,有利于患者围术期的早期康复,缩短了住院、胸腔引流时间,具有临床意义。     

胸腔镜小切口肺癌切除的手术配合

总结19例胸腔镜小切口肺癌切除的手术配合要点,包括术前心理护理,器械准备;术中巡回护士配合,器械护士配合。认为周到细致的术前准备、手术中的默契配合以及手术器械性能的良好是胸腔镜肺癌手术顺利进行的关键。     

SMARCA4缺失的非小细胞肺癌的临床病理特征

目的：研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中SWI/SNF相关、基质相关的肌动蛋白依赖的染色质调节因子亚家族a成员4(SWI/SNF related, matrix associated, actin dependent regulator of chromatin,subfamilya,member4, SMARCA4)的缺失,并阐明SMARCA4缺失的NSCLC的临床病理特征。方法：收集2018年1月至2022年5月长沙市中心医院的500例NSCLC石蜡样本,采用SMARCA4抗体进行免疫组织化学筛查,并收集SMARCA4缺失的18例患者临床资料、治疗、预后,总结组织学形态、免疫组织化学特征,并分析其基因谱改变。结果：在500例NSCLC样本中,18例(3.6%)显示SMARCA4缺失。18例患者均为男性,均有长期吸烟史,年龄49～77(中位年龄65)岁,13例出现远处转移(M1)。组织学检查显示9例为实性腺癌,5例呈肉瘤样癌、横纹肌样形态,4例可见肿瘤细胞排列呈腺泡型、乳头型及复杂腺体型。其中1例为腺鳞癌,鳞癌呈低分化形态。免疫组织...     

全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌50例临床疗效观察

目的观察全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌50例临床疗效。方法选取我院2011年3月~2013年12月行全胸腔镜肺叶切除术治疗的50例NSCLC患者为观察组,另选2009年1月~2011年9月收治行常规外侧切口开胸手术治疗的60例NSCLC患者为对照组,对比两组患者手术情况及临床疗效。结果观察组手术切口、出血量明显小于对照组,术后疼痛、、引流时间、住院时间少于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组患者淋巴结清扫数量、并发症发生率没有明显差异(P0.05),不具有统计学意义。结论在NSCLC的手术治疗中使用全胸腔镜肺叶切除术,相比传统开胸手术具有手术时间短、切口小、出血量少、疼痛轻的临床优势,而淋巴结清扫、并发症发生率与常规手术没有明显差异,具有良好的手术彻底性,且术后患者恢复较快,可以在临床上进一步推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口与开胸手术治疗原发性非小细胞肺癌的疗效对比

目的比较电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)与开胸手术治疗原发性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取NSCLC行手术治疗患者92例为研究对象,根据手术方式不同分为VAMT组48例和开胸手术组42例。2组均行肺叶切除加常规淋巴结清扫。对比2组手术相关资料,术后随访,记录并发症发生情况,运用QLQ-LC43量表评价2组术后生活质量,并行Kaplan-Meier生存分析。结果 VAMT组术中出血量、术后72 h引流量显著低于开胸手术组,置管留置时间和术后住院时间显著短于开胸手术组(P0.05或P0.01);2组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P0.05);VAMT组术后并发症发生率显著低于开胸手术组(6.3%vs.20.5%,P0.05);VAMT组术后1、3个月QLQ-LC43评分显著高于开胸手术组(P0.01);VAMT组和开胸手术组生存期分别为35.9个月、34.4个月,无进展生存期分别为31.9个月、29.2个月,差异无统计学意义(P0.05)。结论 VAMT治疗NSCLC具有良好的近/远期疗效,与传统开胸手术相比,患者创伤小,且术后恢复时间短。     

早期非小细胞肺癌的诊疗及胸腔镜微创手术

肺癌是全世界恶性肿瘤致死的头号杀手,其发病率和死亡率仍逐年上升,非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）约占80％：NSCLC患者的预后和分期密切相关,I期5年生存率达70％左右,     

胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的明确胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果差异。方法选择我院于2012年5月~2014年6月收治的早期非小细胞肺癌患者86例,其中采用胸腔镜进行治疗的有45例,作为治疗组;采用开胸手术治疗的有41例,作为对照组。观察两组患者在采用不同治疗方法后的临床治疗效果。结果在手术情况方面,两组病例在根治率以及淋巴结清除效果上并无明显差异,不具有统计学意义（P〉0.05）,但治疗组的手术时间、术中出血量、带管时间、术后引流量以及住院时间均明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。在术后并发症情况上,治疗组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜在治疗早期非小细胞肺癌上能够达到同传统开胸手术一样的根治效果,且具有创伤较小,术中出血量少,术后恢复较快等特点,同时不会对心肺功能造成不必要的影响,减少了术后相关并发症的发生率,值得在临床上推广使用。     

单操作孔电视胸腔镜下非小细胞肺癌根治术的临床疗效分析

目的:总结单操作孔电视胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:选择单一治疗组2013年1月至2016年12月非小细胞肺癌手术患者536例,手术方式均为电视胸腔镜肺癌根治术。其中,167例行三孔术式(三孔组),369例行单操作孔术式(二孔组),比较两组临床疗效。结果:两组间手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、中转开胸率、术后第1天引流量、术后拔管时间、术后住院时间、术后并发症差异均无统计学意义;二孔组术后第1天、第5天、第30天视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)明显低于三孔组(P0.05)。结论:单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术的安全性及有效性与三孔电视胸腔镜肺癌根治术无明显差别,但术后疼痛较轻,值得临床推广。     

胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:比较分析胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取我院2015年4月~2017年5月收治的非小细胞肺癌患者250例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各125例。对照组给予开胸手术治疗,观察组给予胸腔镜治疗,观察两组淋巴结清除数量、手术及术后一般情况(包括手术用时、术中出血量、带管时间及住院时间)、并发症发生情况及1年生存率。结果:观察组淋巴结清扫数量、1年生存率与对照组比较无明显差异(P0.05);观察组手术时间、带管时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:早期非小细胞肺癌治疗中应用胸腔镜可获得与开胸手术相近的根治率、淋巴结清扫数量,且术中出血量少,手术时间短,对患者损伤小,术后并发症发生率低,恢复快,临床价值显著。     

电视胸腔镜辅助小切口手术联合肋间神经冷冻术治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted minithoracotomy,VAMT)联合肋间神经冷冻治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:回顾性分析2008年9月至2011年6月我科80例非小细胞肺癌患者电视胸腔镜辅助下小切口联合肋间神经冷冻手术的临床资料.本组患者中,男43例,女37例,年龄介于28～76岁,施行肺叶切除者76例,全肺切除者4例;所有病例中,因故中转开胸手术5例.所有病例同期行肋间神经冷冻术.结果:所有手术患者均安全度过围手术期,无手术死亡病例;肺癌切除率、淋巴结清扫彻底性及手术安全性与常规开胸手术相仿;肋间神经冷冻耗时短,术后患者镇痛药应用剂量小或无需止痛药治疗.结论:胸腔镜辅助下小切口手术,在遵循肺癌外科原则和手术安全要求下,具有创伤小,对心肺功能影响小,较肺癌常规开胸手术有明显优势;同期行肋间神经冷冻术,止痛效果更佳,患者术后切口疼痛轻,恢复快.     

机器人手术和胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果Meta分析

目的 使用Meta分析评估机器人手术和胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 利用计算机在PubMed、Embase、万方、知网等数据库中进行检索,检查时限为建库至2020年5月,对筛选文献进行质量评价,利用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献,在早期非小细胞肺癌的治疗中,机器...     

单操作孔胸腔镜手术与胸腔镜小切口手术治疗早期非小细胞肺癌疗效比较

目的探讨和分析单操作孔胸腔镜手术与胸腔镜小切口手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2013年1月至2016年3月早期非小细胞肺癌患者82例为研究对象,按其入院顺序分为甲组和乙组,每组41例。甲组患者通过单操作孔胸腔镜手术进行治疗,乙组患者通过胸腔镜小切口手术进行治疗,评价甲乙两组患者术中、术后、疼痛、并发症情况。结果甲组淋巴结清扫数量、手术时间少于乙组,但差异未见统计学意义(P0.05)。甲组出血量、引流时间、总引流量、住院时间、VAS评分、并发症发生率均少于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在早期非小细胞肺癌的治疗中,单操作孔胸腔镜手术的应用效果优于胸腔镜小切口手术,行单操作孔胸腔镜手术患者的术中出血量、引流时间、术后疼痛、住院时间均比较少,值得临床推广。     

单孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的:探讨单孔胸腔镜亚肺叶切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选择2017年7月至2019年3月于本院接受治疗的NSCLC患者共70例,依随机数字表法分为观察组及对照组,每组各35例。对照组采用单孔胸腔镜肺叶切除术,观察组则采用单孔胸腔镜亚肺叶切除术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间与手术前后患者的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]。结果:相比对照组,观察组手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);与术前对比,两组术后FVC、FEV1/FVC值均降低,但观察组的FVC、FEV1/FVC值比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜亚肺叶切除术的手术效率高、创伤小,能缩短患者住院时间,且利于肺功能的早期恢复。