二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值评估

目的:分析二甲硅油散和链酶蛋白酶颗粒联合应用在胃镜检查中的价值。方法:选择2018年1月—2019年1月在我院行胃镜检查的900例患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组450例,检查前口服二甲硅油散,观察组450例,检查前口服二甲硅油散与链霉蛋白酶颗粒进行消化道准备。比较两组患者的胃镜检查视野清晰度、检查时间及微小病变检测结果。结果:观察组胃窦、胃体上部、胃体下部、胃底四个部位的视野清晰度评分及出血点、溃疡、红斑微小病灶检出率均显著高于对照组(P<0.05),检查时间显著低于对照组(P<0.05),糜烂、凹陷与息肉性增生微小病灶检出率无明显差异(P>0.05)。结论:胃镜检查前口服二甲硅油散与链酶蛋白酶颗粒进行消化道准备,缩短检查时间,值得推广。     

二甲硅油散在胃镜检查中的应用

目的探讨二甲硅油散在胃镜检查中的应用价值。方法将该院接受胃镜检查的500例患者分为2组,实验组（n=257）受检者给予口服二甲硅油散,对照组（n=243）受检者给予口服胃镜润滑剂。2组受检者分别于检查前15-20min口服二甲硅油散40mL,胃镜润滑剂10mL。根据胃镜下黏膜视野清晰程度,将其分为A、B、C、D 4个等级,并记录检查所需时间。结果实验组受检者胃镜下黏膜视野清晰度明显优于对照组（P〈0.05）。实验组受检者检查的平均时间为（7.0±2.3）min,对照组受检者检查的平均时间为（9.0±3.6）min,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲硅油散具有良好的去泡效果,能提高胃镜下视野清晰度,值得临床推广应用。     

超声胃镜检查前口服链霉蛋白酶对检查清晰度的影响及护理

目的探讨超声胃镜检查前口服链霉蛋白酶对检查清晰度的影响及总结护理要点。方法选择行超声胃镜检查的患者200例,按预约就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者内镜检查前15~30 min给予常规口服二甲硅油散,观察组患者在检查前15~30 min给予口服链霉蛋白酶及二甲硅油散。比较两组患者超声胃镜检查时胃镜下视野清晰度、胃镜操作时间及患者恶心呕吐情况。结果两组患者超声胃镜检查时视野清晰度、患者恶心呕吐程度、超声胃镜检查时间比较,均P0.01,差异具有统计学意义,观察组患者超声胃镜检查时视野清晰度明显优于对照组,恶心呕吐程度明显轻于对照组,超声胃镜检查时间明显短于对照组。结论超声胃镜检查前应用链霉蛋白霉可以去除胃黏液和泡沫,提高超声内镜的视野清晰度,缩短检查时间和提高患者舒适度。     

盐酸达克罗宁胶浆含服和利多卡因、二甲硅油散序贯应用在胃镜检查中的临床评价

[目的]评价盐酸达克罗宁胶浆含服和利多卡因、二甲硅油散序贯应用在胃镜检查中的临床价值.[方法]对自2010年7月至2011年7月来本院行胃镜检查的220例患者随机平均分成两组,单用盐酸达克罗宁胶浆含服作为观察组,利多卡因、二甲硅油散序贯应用作为对照组,评分法记录两组患者胃镜下黏膜视野清晰程度、患者的耐受性,同时观测检查时间和药物不良反应.[结果]观察组患者平均黏膜视野清晰度得分为(3.5±0.3),平均耐受性得分(3.2±0.2),胃镜平均检查时间为(6.2±2.3)min,对照组分别为(2.7±0.5)分、(2.2±0.3)分,(8.5±3.1)min,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组皆无不良反应.[结论]盐酸达克罗宁胶浆祛泡效果好,且无明显不良反应,使用方便,患者的耐受性好,能缩短患者的检查时间,值得临床推广应用.     

二甲硅油散在上消化道内镜诊治中的应用

目的探讨二甲硅油散在胃镜检查中的应用价值。方法将在2014年11月-2015年11月在该院消化内镜镜检中心进行镜检的患者800例随机分为两组,在进行镜检前给予实验组(n=400)患者二甲硅油散5 g,用纯净水30 ml送服,对照组(n=400)受检前给予纯净水30ml。依据镜检视野的清晰度,将镜检结果分为4个等级(A、B、C和D)并进行评分,同时记录检查所需时间。结果表明实验组受检者胃镜下黏膜视野清晰度明显优于对照组(P0.05),镜检时间实验组明显少于对照组(P0.05)。结论二甲硅油散有良好的的祛泡作用,且能缩短镜检时间,值得在临床上推广。     

糜蛋白酶在胃镜检查中的应用价值

目的探讨胃镜术前使用糜蛋白酶对提高胃镜视野清晰度及早期消化道病变的检出情况。方法选取2018年1月—12月常熟市第一人民医院消化科(苏州大学附属常熟医院)内镜中心收治的1942例行常规胃镜检查患者,男997例,女945例,年龄(51.3±11.5)岁,年龄范围为26~75岁,按照随机数表法将其随机分为二甲硅油散组(n=637)、二甲硅油散联合糜蛋白酶组(n=656)和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组(n=649)。每组患者口服不同剂量的药物,比较三组患者胃镜视野清晰度和早期病变检出情况。结果二甲硅油散联合链霉蛋白酶组的胃镜视野清晰度[88.6%(575/649)]优于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[81.9%(537/656)],两组均优于二甲硅油组[58.9%(375/637)],差异有统计学意义(P<0.05)。与单用二甲硅油散组相比,二甲硅油散联合糜蛋白酶组和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在食管异型增生和早期食管癌的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在上皮内瘤变[7.6%(49/649)]和早期胃癌检出率[2.3%(15/649)]方面高于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[6.4%(42/656)、1.5%(10/656)],差异有统计学意义(P<0.05);其余组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均顺利完成胃镜检查,检查过程中无严重不良反应。结论在使用二甲硅油散基础上,胃镜术前口服糜蛋白酶不仅可以提高视野清晰度,还能提高早期胃癌和胃上皮内瘤变的检出率。     

二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用体会

[目的]探讨二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用价值.[方法]将行无痛胃检查的患者随机分为两组,检查前研究组予二甲硅油散0.5%的水悬液30 mL口服.对照组做常规胃镜检查准备.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D四级,记录每例患者检查时间,并行统计学分析.[结果]服用二甲硅油散组胃镜下清晰度明显高于对照组(P＜0.0...     

三种不同前处置在超声胃镜检查中的应用对比分析

目的探讨三种不同前处置在超声胃镜检查中的应用对比分析。方法 2016年6月至2019年5月在我院进行超声胃镜检查患者300例,根据检查前药物服用的不同将患者分为A组(检查前单独服用二甲硅油)、B组(服用二甲硅油联合乙酰半胱氨酸颗粒)及C组(服用二甲硅油和联霉蛋白酶颗粒+碳酸氢钠片)各100例,比较三组患者超声胃镜检查视野清晰度、检查时间、与在检查中所发现的5mm微小病变、早期胃癌检出情况。结果 B组胃镜下胃窦、胃体、胃底检查视野清晰度评分均显著低于C组且高于A组,C组视野最为清晰(P 0. 05); B组微小病变总检出率为73. 00%(73/100),明显高于A组48. 00%(48/100),低于C组95. 00%(95/100),差异有统计学意义(P 0. 05); B组癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变及早期胃癌检出明显低于C组且高于A组,差异有统计学意义P 0. 05); B组平均胃镜检查所用时间明显低于C组,高于A组(P 0. 05)。结论超声胃镜检查前采用乙酰半胱氨酸颗粒与二甲硅油联合应用,可明显提高医生超声胃镜检查时视野清晰度,和对微小病变的检出率。     

胃镜检查前使用二甲硅油散的效果观察

目的探讨胃镜检查前口服二甲硅油散的效果。方法选取103例行胃镜检查的患者随机分为试验组（52例）与对照组（51例）,试验组胃镜检查前20min口服二甲硅油散30ml,15min后口服利多卡因胶浆7ml。对照组检查前20min口服二甲硅油模拟剂（温水）30ml,15min后口服利多卡因胶浆7ml。对比2组患者检查的清晰度。结果试验组内镜下的清晰度明显高于对照组,其差异具有统计学差异（P〈0．05）。结论胃镜检查前服用二甲硅油散可显著提高清晰度,减少患者的痛苦,值得临床推广。     

西甲硅油联合糜蛋白酶在无痛胃镜检查中的应用

[目的]探讨10%西甲硅油联合糜蛋白酶配制成胃镜消泡剂做术前预处理后的祛泡效果。[方法]将300例无痛胃镜检查病人随机分为西甲硅油+糜蛋白酶组和西甲硅油组。检查前20min,西甲硅油+糜蛋白酶组给予0.9%氯化钠溶液27mL+西甲硅油3mL+糜蛋白酶200U的稀释溶液30mL口服;西甲硅油组给予0.9%氯化钠溶液27mL+西甲硅油3mL的稀释溶液30mL口服。比较两组病人胃镜检查视野清晰度、检查时间、医生满意度、麻醉药用量,对两组胃镜检查消泡剂的祛泡效果进行分析。[结果]西甲硅油+糜蛋白酶组胃镜检查视野清晰度、医生满意度高于西甲硅油组(P0.01),胃镜检查时间短于西甲硅油组(P0.01),麻醉药用量低于西甲硅油组(P0.01)。[结论]西甲硅油联合糜蛋白酶作为无痛胃镜检查消泡剂比单独使用西甲硅油祛泡效果更好,能够缩短胃镜检查时间,提高医生满意度,减少麻醉药用量,降低麻醉风险。     

链霉蛋白酶用于胃镜检查前胃内黏液清洗的效果观察

目的对比胃镜检查前应用链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂与单纯应用甲硅油对胃内黏液清洗的效果。方法选取2014年4—6月于上海交通大学附属第一人民医院松江分院行胃镜检查的门诊及住院患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组予检查前15 min口服西甲硅油乳剂(15 m L西甲硅油+15 m L生理盐水);观察组予检查前20 min口服链霉蛋白酶(链霉蛋白酶2万U+1 g碳酸氢钠+80 m L温水),检查前15 min口服西甲硅油乳剂(15 m L西甲硅油+15 m L生理盐水)。胃镜下观察并分别对胃窦、胃体及胃底部三处的清晰效果(黏膜可见度)按1~4分进行评分。结果胃镜下评分结果显示,西甲硅油联合链霉蛋白酶组在胃窦、胃体、胃底各部位评分、总分及可见度改善效果均明显优于对照组(P均0.05)。结论在胃镜检查时联合应用链霉蛋白酶与西甲硅油进行术前准备,可对胃内黏液起到良好的清洗效果,明显优于单独应用西甲硅油。     

西甲硅油联合糜蛋白酶对提高胃镜检查祛泡效果的影响

目的：探讨10％西甲硅油联合糜蛋白酶配制成胃镜消泡剂的祛泡效果。方法：将300例胃镜检查患者随机分组：西甲硅油＋糜蛋白酶组和西甲硅油组。检查前20 min,西甲硅油＋糜蛋白酶组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL＋糜蛋白酶200 U）稀释溶液30 mL口服;西甲硅油组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL）稀释溶液30 mL口服。比较两组患者胃镜检查视野清晰度、检查时间、医生满意度,对两组胃镜检查消泡剂的祛泡效果进行研究分析。结果：西甲硅油＋糜蛋白酶组胃镜检查视野清晰度、医生满意度高于西甲硅油组（P＜0．05﹚,胃镜检查时间短于西甲硅油组（P＜0．05﹚。结论：西甲硅油联合糜蛋白酶作为胃镜检查消泡剂的祛泡效果比单独使用西甲硅油效果更好,胃镜检查时间更短,医生满意度更高,是值得临床推广使用的祛泡方法。     

西甲硅油联合糜蛋白酶溶液在胃镜术前给药最佳时间的研究

目的研究西甲硅油联合糜蛋白酶溶液胃镜术前给药的最佳时间,提高胃镜检查的视野清晰度,从而提高胃镜诊治的质量,为胃镜术前给药提供依据。方法将行胃镜检查的患者随机分成5组,按不同时间段给予患者口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,由专门的内镜护士按胃镜检查视野清晰度评判标准判断胃镜检查视野的情况。结果将各个服药时间段的胃镜检查视野清晰度的结果通过两两对比得出结论,术前20 min、30 min和40 min三组两两比较,差异无统计学意义(P0.05),术前10 min分别与20 min、30 min、40min比较,差异有统计学意义(P0.05)。术前50 min分别与20 min、30 min、40 min比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃镜检查前20~40 min之间口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,胃镜视野清晰度最佳,可以提高微小病灶的检出率,提高早期胃癌的诊断。     

不同剂量西甲硅油对患者胃镜检查效果的影响

目的探索不同剂量西甲硅油对患者胃镜检查效果的影响。方法选取2016年8月-2017年1月于该院接受胃镜检查的246例患者为研究对象,按照随机数表法将患者平均分为A、B和C 3组,A组口服200 mg西甲硅油;B组口服400 mg西甲硅油;C组口服600 mg西甲硅油。观察并比较3组患者的电子胃镜视野清晰度、麻醉药物使用量和检查时间;比较3组患者的不良反应发生情况。结果随着西甲硅油剂量的增加,电子胃镜视野优良率呈不断上升的趋势。C组患者胃镜视野清晰度为优的比例81.71%明显高于A组(12.20%)和B组(43.90%),差异有统计学意义(P 0.05)。C组患者胃镜视野清晰度为可、差的比例明显低于A组和B组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。C组患者的视野优良率为96.34%明显高于A组(42.69%)和B组(85.36%),差异具有统计学意义(P 0.05)。随着西甲硅油剂量的增加,异丙酚使用量和胃镜检查用时呈逐渐下降的趋势。C组患者的异丙酚使用量(146.23±1.72)mg和胃镜检查用时(266.55±3.27)min明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。B组患者的不良反应总发生率为2.44%明显低于A组(7.32%)和C组(17.08%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论行电子胃镜检查前,口服西甲硅油能够明显减少食管和胃内的泡沫量,提高胃镜视野清晰度的同时使得麻醉药物和检查时间明显下降,且剂量越大清晰度越高,麻醉药物和检查用时也越少。但高剂量的西甲硅油会明显增加患者不良反应的发生率,因而综合各因素考虑,400 mg西甲硅油较为适合临床应用,既能提高视野清晰度又可降低不良反应发生率。     

不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响

目的分析不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响, 为制订胃黏膜准备方案提供参考。方法采用前瞻性、随机对照研究方法, 便利抽样选取2021年3月至2022年12月在山西省运城市中心医院接受无痛胃镜检查的150例患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组、清水组和苏打水组, 每组50例。3组患者均于检查前口服链霉蛋白酶+二甲硅油+碳酸氢钠溶液。对照组:检查前4 h禁饮;清水组:检查前2 h饮用纯净水200 ml;苏打水组:检查前2 h饮用苏打水200 ml。比较3组患者胃黏膜清晰度评分以及微小病灶检出率。结果对照组男28例, 女22例, 年龄(47.62 ± 13.83)岁;清水组男30例, 女20例, 年龄(44.68 ± 13.61)岁;苏打水组男24例, 女26例, 年龄(46.92 ± 12.79)岁。3组患者食管、胃体、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分比较差异均有统计学意义(F值为3.68～25.75, 均P<0.05)。两两比较:对照组食管、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分分别为(1.87 ± 0.58)、(1.37 ± 0.34)、(6.72 ± 0....     

链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响

目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响。方法选取该院2018年11月-2019年4月行无痛胃镜的患者1200例,随机分为4组,A组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后立即口服;B组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h口服;C组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置2 h口服;D组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置3 h口服。4组患者均口服混合液60 mL,20 min后行无痛胃镜检查,对比分析4组患者胃镜视野清晰度及微小病灶发现率。结果A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率明显优于C组和D组(P<0.05);C组和D组胃镜视野清晰度均较差,病灶发现率较低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h内口服效果最佳,可以明显改善胃镜视野及提高微小病灶发现率,溶液放置2 h后口服,胃镜视野清晰度明显变差,微小病灶发现率明显降低。     

胃镜检查前应用链霉蛋白酶的黏液清洗效果观察

目的 探讨在胃镜检查前应用链霉蛋白酶对胃内黏液清洗以改善胃镜检查时视野清晰度的效果。方法 选择合适胃镜检查患者入选,按照随机原则将入选患者分为2组,每组各有50例患者：1）对照组,检查前15分钟口服西甲硅油乳剂（15ml西甲硅油 15ml生理盐水）;观察组,检查前20分钟口服链霉蛋白酶（链霉蛋白酶2万U 1克碳酸氢钠 80ml温水）,检查前15分钟口服西甲硅油乳剂（15ml西甲硅油 15ml生理盐水）。胃镜下观察并分别对胃窦、胃体及胃底部三处的清晰效果（黏膜可见度）按1~4分进行评分;根据总分对其清洗效果做出判断（显效≥9分;有效≥6分且＜9分;无效：≥3分且＜6分＝。结果 观察组与对照组患者年龄及男女比例均无统计学差异（p＞0.05）。胃镜下评分结果显示,西甲硅油联合链霉蛋白酶组在胃窦、胃体、胃底各部位评分、总分及可见度改善效果均明显优于对照组（p＜0.05＝。结论 在胃镜检查时联合应用链霉蛋白酶与西甲硅油进行术前准备,可对胃内黏液起到良好的清洗效果,明显优于单独应用西甲硅油。     

二甲硅油不同给药途径在儿童全身麻醉上消化道内镜检查中的研究

目的 探讨儿童全身麻醉上消化道内镜检查期间二甲硅油不同给药途径的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年6月该院收治的60例全身麻醉上消化道内镜检查患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿检查前给予二甲硅油治疗,观察组患儿检查中给予二甲硅油治疗,比较两组患儿依从性、全身麻醉上消化道内镜检查时间、病变检出率、黏膜视野清晰度、不良反应发生率。结果 两组患儿治疗前血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后血压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不同部位病变检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后食管、胃底、胃体、胃角、十二指肠黏膜视野清晰度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后需要冲洗的例数、冲洗时间及内镜检查时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0....     

利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值

目的探讨利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月在某院消化内科门诊接受胃镜检查的患者134例作为研究对象,根据患者就诊顺序分为试验组和对照组,每组67例。对照组在实施检查前给予利多卡因胶浆口服,试验组患者则在检查前给予利多卡因胶浆和链霉蛋白酶溶液口服。比较两组患者胃镜检查时的操作时间、视野清晰度,并观察用药的不良反应发生情况以及微小病变的检出情况。结果对照组和试验组患者胃镜检查时的操作时间分别为(18.5±2.7)min、(12.4±2.1)min,试验组操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者在胃窦部、胃底、胃体上部、胃体下部以及总黏膜的视野清晰度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者微小病变的检出率为37.31%,高于对照组的22.39%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组和对照组的不良反应发生率分别为19.40%、17.91%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.952,P0.05)。结论在胃镜检查前采用利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶进行术前准备,能有效去除胃内黏液,提高视野清晰度,缩短操作时间,有助于提高胃黏膜微小病变的诊断率。     

体位翻转对胃镜检查中黏膜清晰度影响的文献研究

目的对胃镜检查前患者服用祛除胃内黏液药物后采取体位翻转干预对检查中黏膜清晰度影响的文献进行评价研究。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science和中国知网、万方医学等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,运用澳大利亚JBI循证卫生保健中心随机对照研究质量评价标准对纳入研究的文献质量进行评价,并进行描述性分析。结果共纳入5篇文献,3篇中文、2篇英文,涉及8种不同的体位干预措施。5篇文献均采用视野下内镜黏膜清晰度评分,干预后以食管、胃体、胃窦和十二指肠作用较为明显,3篇文献对内镜检查时间进行了测量,其中2篇文献提示观察组检查时间短于对照组。结论体位翻转有利于改善内镜下黏膜清晰度,缩短内镜检查时间,但仍需更多大样本、多中心随机对照试验进行更为精确的效果判断。