牙髓再生术联合注射用富血小板纤维蛋白治疗牙髓坏死年轻恒牙患儿的临床效果

目的 探讨牙髓再生术联合注射用富血小板纤维蛋白(i-PRF)治疗牙髓坏死年轻恒牙患儿的临床效果。方法 选取2019年4月至2021年5月吉安市第一人民医院收治的58例牙髓坏死年轻恒牙患儿为研究对象,采取随机数表法将患儿分为对照组与试验组,每组29例(29颗患牙)。对照组接受牙髓再生术治疗,试验组在对照组基础上加用i-PRF,治疗3个月后,比较两组临床疗效、牙根生长发育情况,同时比较两组治疗后4周内牙髓活力反应情况。结论 试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组牙根管长度及根管厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组牙根管长度及根管厚度均大于治疗前,且试验组牙根管长度及根管厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组牙髓活性反应率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果 牙髓再生术联合i-PRF治疗牙髓坏死年轻恒牙患儿的效果显著,可促进患儿牙根管壁生长,增强牙髓活力。     

IRoot Bp填充牙髓血运重建术和Vitapex根尖诱导成形术应用于年轻恒牙根尖周病变患者的效果对比

目的 比较IRoot Bp填充牙髓血运重建术和Vitapex根尖诱导成形术应用于年轻恒牙根尖周病变患者的效果。方法 选取2018年1月-2019年10月深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院就诊的年轻恒牙根尖周病变患者78例,随机分为对照组(Vitapex根尖诱导成形术,n=39)、研究组(IRot填充牙髓血运重建术,n=39),随访6个月。比较治疗有效率,龈沟液血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,牙冠根比、牙根管壁厚度、牙骨质样组织沉积率,及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组龈沟液VEGF、bFGF水平高于对照组(P<0.05);研究组牙冠根比、牙根管壁厚度、牙骨质样组织沉积率高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于年轻恒牙根尖周病变患者,IRoot BP填充牙髓血运重建术通过提高龈沟液生长因子水平,从而促进牙根生长,改善疗效。     

氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的疗效观察

目的观察氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的疗效,以供临床参考。方法选择我院口腔科2010年8月-2011年7月收治的意外露髓患者60例78牙,随机分为两组。对照组患者给予氧化锌丁香油盖髓,观察组患者给予氢氧化钙盖髓。观察两组患者临床疗效的差异。结果与对照组相比,观察组治疗成功率较高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用氢氧化钙治疗年轻恒牙意外露髓,可以取得满意的疗效,值得推广应用。     

Vitapex根尖诱导成形术治疗年轻恒牙患牙的疗效分析

目的探讨Vitpex根尖诱导成形术治疗年轻恒牙患牙是否有效,能否促进牙根正常发育。方法本研究从2008——2012年于湖南省儿童医院口腔门诊就诊的患者中选用年轻恒牙患牙的123例病人,150颗年轻恒患牙作为观察组,另选取同期130例病人150颗患牙作为对照组进行对照研究,观察组患者对患牙进行根尖诱导成形术,对照组应用氢氧化钙行根尖诱导成形术治疗。随访2年,对两组各150颗牙齿进行了临床和影像学成功的评价。牙齿评估指标包括是否存在疼痛,脓肿,瘘,波动感,内部和外部的吸收,并进行影象学诊断牙根发育情况。结果本研究经过2年的随访,观察组150颗患牙根尖诱导成形术临床症状成功率为92%,影像学检测成功率为90.6%,对照组氢氧化钙行根尖诱导成形术73%,影像学检测成功率为78.5%,两组相比具有统计学差异,P〈0.05。结论 Vitapex是比较理想的根尖诱导材料。Vitapex治疗周期短,疗效确切,可以考虑替代传统的Ca（OH）2诱导制剂临床推广使用。     

盖髓剂治疗年轻恒牙龋病伴根尖异常的疗效观察

对根尖周异常的患牙能否进行盖髓术有争议，年轻恒牙深龋伴根尖周异常的间接盖髓治疗取得良好的效果及年轻恒牙疾的防治措施，本文选用抗生素药物作为盖髓剂和氢氧化钙作对比，以观察两种盖髓剂的临床效果。     

叙事医学在年轻恒牙牙髓治疗中的应用

目的 探讨叙事医学在年轻恒牙牙髓坏死治疗中的应用策略,及在患者心理干预方面的效果。方法 选取本院2019年6月-2020年6月接收的年轻恒牙牙髓治疗患者120例,并将其随机分为两组,各60例。一组作为对照组,采用常规心理干预模式,一组作为观察组,在常规心理干预的基础上,引入叙事疗法。分析两组患者焦虑、抑郁、疼痛改善情况,健康宣教知晓率,生活质量、患者治疗满意度以及牙髓治疗后并发症发生率。结果 两组患者在接受心理干预后,其焦虑、抑郁、疼痛评分均出现下降(P<0.05),且观察组患者三项评分远低于对照组(P<0.05);两组患者接受心理干预的过程中,均涉及健康宣教,观察组患者健康宣教知晓合格率远高于对照组(P<0.05);两组患者接受干预后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者接受心理干预后,观察组患者治疗满意率,远高于对照组(P<0.05);牙髓经过治疗后,观察组患者并发症发生率11.67%低于对照组患者并发症发生率28.33%(χ²=8.674,P=0.003)。结论 在年轻恒牙患者常规心理干预的基础上,引入叙事...     

三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓炎坏死牙髓血运重建治疗中的应用对比分析

目的对比分析三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓炎坏死牙髓血运重建治疗中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的因牙髓炎坏死予以牙髓血运重建治疗的患儿142例,所有患儿均予以牙髓血运重建治疗,根据不同根管消毒治疗方式分为对照组(三联抗生素糊剂)及实验组(氢氧化钙糊剂)各71例(71颗患牙)。比较两组患儿临床疗效、不良反应发生情况及治疗前、治疗后3个月、半年及一年后疼痛情况。结果实验组患儿与对照组患儿总有效率比较未见明显差异(97.18%vs 95.57%)(P0.05);治疗前、治疗后3个月、半年及一年实验组与对照组患儿VAS评分比较无差异(P0.05);实验组与对照组患儿出现根尖周炎、填充材料脱落、牙龈红肿、牙龈复发等不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓炎坏死牙髓血运重建治疗中均可有效减轻患儿疼痛,且临床疗效佳,值得临床应用。     

Vitapex诱导年轻恒牙根尖形成的临床疗效观察

目的观察Vitapex糊剂在根尖诱导形成术中的疗效。方法随机选择门诊52例根尖未发育完成的牙髓坏死年轻恒牙。根管预备,消毒后用Vitapex糊剂进行根尖诱导,观察1年。结果成功27例(51.92%),显效21例(40.38%),失败4例(7.69%),总有效48例(92.31%)。结论 Vitapex糊剂是一种有效的根尖诱导剂。     

Vitapex诱导年轻恒牙根尖形成的临床疗效观察

目的观察Vitapex糊剂在根尖诱导形成术中的疗效。方法随机选择门诊52例根尖未发育完成的牙髓坏死年轻恒牙。根管预备,消毒后用Vitapex糊剂进行根尖诱导,观察1年。结果成功27例（51．92％）,显效21例（40．38％）,失败4例（7．69％）,总有效48例（92．31％）。结论Vitapex糊剂是一种有效的根尖诱导剂。     

不同牙根处理方法用于全脱位年轻恒牙延迟再植的临床研究

目的 探究不同牙根处理方法用于全脱位年轻恒牙延迟再植的临床价值。方法 收集2016年12月-2020年5月于诊治的因外伤致上前牙全脱位的患儿86例(94颗),按照牙根不同处理方式分两组,对照组与研究组,每组各43例(47颗)。对照组实施常规牙根处理方案,研究组则使用乳牙牙髓干细胞聚合体(stem cells from human exfoliated deciduous teeth,SHED),比对两组再植成功率、牙髓活力及探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)。结果 治疗后研究组再植成功率、牙髓活力正常比率高于对照组(P<0.05);研究组PD及PLI水平均低于对照组(P<0.05)。结论 全脱位年轻恒牙延迟再植预先使用乳牙牙髓干细胞聚合体行牙根处理,可显著提升再植成功率,提升牙髓活力,避免炎症发生,值得推广。     

年轻恒牙根尖诱导成形术的临床分析

根尖诱导成形术是指牙根完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法[1]。1临床资料笔者治疗的41颗年轻恒牙中,牙髓炎占24例,根尖周炎占12例,牙槽脓瘘占5例。选用的临床治疗材料是目前常用的樟脑粉,丁香油液等。2治疗方法41颗患牙进行根管预备,并用生理盐水反复冲洗,去除根管内坏死牙髓组织。为了避免封药损伤根尖组织,应尽力保持根尖部生活组织,故根管器械进入的深度需比X线片显示的根尖短1～2mm。吸干…     

X线片在年轻恒牙根尖诱导成形术中的临床意义

目的:探讨X线片在年轻恒牙根尖诱导成形术中的临床意义。方法:总结76例根尖诱导成形术的资料,观察不同阶段的X线片表现,比例法确定根管工作长度。结果:X线片显示,年轻恒牙牙根未发育完成,牙根长度不足,或牙根几乎发育完成,但根尖孔开放,呈喇叭状。诱导成形术成功完成后,根尖周病变消失,牙根继续发育,管腔缩小,根尖形成。结论:准确投照的X线片在年轻恒牙根尖诱导成形术的患牙诊断、辅助治疗及预后评估中起到重要作用。     

牙髓血运重建术对年轻恒牙牙髓坏死患者牙髓活力及成功率研究

目的探讨牙髓血运重建术用于年轻恒牙牙髓坏死的疗效及成功率。方法前瞻性选取2019年3月至2023年3月杭州市西溪医院收治的100例年轻恒牙牙髓坏死患者为研究对象, 按照均衡、随机化原则分为对照组、研究组各50例, 分别接受根尖诱导成形术、牙髓血运重建术治疗, 比较两组治疗成功率、治疗前和治疗后6个月患牙根管壁厚度、患牙冠根比及末次随访患牙牙髓活力、牙髓发育情况。结果研究组治疗成功率高于对照组[94.00%(47/50)比80.00%(40/50)], 差异有统计学意义(χ2 = 4.33, P<0.05)。治疗后6个月研究组患牙根管壁厚度大于对照组[(2.43 ± 0.42)mm比(2.25 ± 0.39)mm], 患牙冠根比低于对照组(0.71 ± 0.09比0.78 ± 0.11), 差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组末次随访时患牙牙髓活力活髓比例及牙髓继发发育比例均高于对照组[92.00%(46/50)比76.00%(38/50)、94.00%(47/50)比80.00%(40/50)], 差异均有统计学意义(χ2 = 4.76、4.33, P<0.05...     

玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的临床应用

目的:探讨玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的临床应用效果。方法:选择2007年6月～2009年6月在吉林大学口腔医院就诊的64例年轻恒牙冠折露髓的患儿,共计90颗患牙,拍摄X片观察牙根发育情况,对牙根未发育完全的60颗患牙先用活髓切断术或V itapex进行根尖诱导,待牙根形成后,行完善的根管治疗。将其分为实验组(A组)和对照组(B组),A组50颗行玻璃纤维桩树脂核冠修复,B组40颗行螺纹钉树脂桩核冠修复,定期复诊观察两组的临床应用效果。结果:1年后经玻璃纤维桩树脂核冠修复的50颗患牙中有48颗修复成功,成功率为96.0%。经螺纹钉树脂桩核冠修复的40颗患牙中有33颗修复成功,成功率为82.5%,两种方法修复成功率具有统计学差异(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中效果理想,可以满足临床要求。     

生物陶瓷iRoot BP Plus根尖屏障术与氢氧化钙血运重建术在年轻恒牙治疗中的效果观察

目的：分析对比年轻恒牙治疗中应用生物陶瓷iRoot BP Plus根尖屏障术与氢氧化钙血运重建术的临床价值。方法：选取2019年1月～2022年1月本院治疗的年轻恒牙患者300例入组,为患者实施双盲分配,观察组采用生物陶瓷iRoot BP Plus根尖屏障术治疗,对照组利用氢氧化钙血运重建术,对比两组治疗前后牙体长度、牙根管壁厚度、不良反应发生率。结果：观察组不良反应发生率对比对照组更低,存在显著性指标对比差异（P<0.05）,治疗前,观察组牙体长度、牙根管壁厚度与对照组对比差异较小（P>0.05）,治疗后,观察组牙体长度、牙根管壁厚度均更高,存在对比意义（P<0.05）。结论：生物陶瓷iRoot BP Plus根尖屏障术在年轻恒牙治疗中应用效果更加理想。     

手术显微镜下MTA封闭年轻恒牙未闭合根尖孔临床效果观察

目的：观察根尖孔未完全闭合的年轻恒牙在手术显微镜下进行三氧化聚合物封闭根尖孔的临床疗效. 方法：选取我科2012年4月至2014年4月就诊的因龋病、外伤、畸形中央尖等致牙髓炎或根尖周炎使根尖孔未完全闭合的年轻恒牙12例27颗患牙.橡皮障隔湿后进行根管预备及彻底的冲洗,氢氧化钙封药-周至十日后,在手术显微镜下将调好的MTA 放至根尖处,垂压器充填根尖4-5mm ,封生理盐水棉球-周待硬固后热牙胶充填根管上部分,并完成冠部修复,定期观察疗效. 结果：所有病例2-3次完成充填,患者无不适,有瘘管着瘘管闭合,3-6个月复查X片示：根尖周暗影缩小或消失. 结论：手术显微镜下MTA 封闭年轻恒牙未闭合根尖孔临床效果明显,且疗程短,患者易接受.     

自体年轻恒牙再植的临床效果观察

目的:探讨影响年轻恒牙再植成功率的原因,提高临床治愈率。方法:对26例患者34颗外伤后脱位的年轻恒牙常规处理后复位固定,随访观察。结果:经1~2年随访观察,34颗外伤脱位牙再植良好26颗,较好5颗,失败3颗,再植成功率为91.18%。结论:离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调牙合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素。     

年轻恒前牙外伤的治疗分析

目的:探讨年轻恒牙外伤治疗的临床效果。方法:对140例患者210颗年轻恒牙不同外伤进行治疗和处理,210颗患牙中,15颗为震荡,95颗冠折未露髓,80颗冠折断露髓,13颗牙齿移位,7颗完全脱落,分别采用调合,粘结,根尖诱导,桩冠修复,复位固定、再植等方法诱导年轻恒牙根尖发育,修复牙冠外形。结果:治疗2年后随访,210颗患牙中,X线示牙根发育完成或闭合者为180颗,X线检查未见牙根发育,但根尖处有明显阻力,形成钙化屏障者30颗,所有210颗患牙中牙冠变色者20颗。结论:年轻恒牙冠折临床治疗效果好,患者满意度高。     

全牙列颌垫治疗年轻恒牙根折的临床观察

目的观察前牙根折复位后用全牙列颌垫固定的临床效果。方法局麻下将牙齿复位,丝线悬吊缝合固定。取印模,制作全牙列颌垫,戴入患者171内,调颌,定期复查,拍摄X线片。结果所有患者经过2—3年的临床观察,年轻恒牙91％的患者达到临床愈合,牙齿继续发育,根尖孔形成,牙根周围硬骨板完整,无根内外吸收。结论年轻恒牙经过适当治疗,可以保存活髓,牙根继续发育,保留患牙。     

MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床效果分析

目的 探讨MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床效果.方法 选取2011年2月-2012年2月我院牙体牙髓科就诊的年轻患者60例共72牙,选取2010年1月-2011年1月采用氢氧化钙直接盖髓治疗的患牙70牙,作为对照组.实验组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙（Dycal）直接盖髓.随访3个月～1年.结果 观察3月,MTA组成功率93.1％;氢氧化钙组成功率75.7％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.观察6个月MTA组成功率91.6％;氢氧化钙组成功率71.4％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.观察1年MTA组成功率87.5％;氢氧化钙组成功率65.7％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 MTA用于年轻恒牙直接盖髓效果优于氢氧化钙,远期效果较好,值得广泛应用.