不同病情严重程度子痫前期-子痫孕妇的凝血因子水平及其诊断价值

目的 分析不同病情严重程度子痫前期-子痫孕妇的凝血因子水平,探讨凝血指标测定对疾病治疗及预后的价值。方法 检测并比较轻度子痫前期(pre-eclampsia, PE)、重度PE、健康孕妇的凝血因子(PT、TT、APTT、FIB、D-D)水平;根据有无并发症对子痫前期-子痫孕妇进行分组,并比较两组凝血因子水平;ROC曲线分析凝血因子对重度子痫前期-子痫的诊断价值。结果 各指标三组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);病情越严重,PT、APTT水平越低,TT、FIB、D-D水平越高,不同组别的同一指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症组PT、TT、APTT水平低于无并发症组,FIB、D-D水平高于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05);D-D、PT、TT、APTT、FIB诊断重度PE的曲线下面积为0.896、0.904、0.756、0.855、0.848,其中TT诊断价值最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠子痫前期-子痫患者凝血指标异常程度随着病情的加重而升高,各凝血因子可作为预测病情严重程度的重要指标。     

基于相关系数法的血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性分析

目的观察基于相关系数法的血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2015年5月-2016年7月该院收治的妊娠期高血压疾病患者114例(观察组),其中,中、轻度子痫前期患者40例,重度子痫前期患者74例。另取同期正常分娩的晚期孕妇114例(对照组)。入院后第2天空腹抽取5 ml静脉血,采用酶联免疫吸附法测定两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-12和IL-4水平,采用免疫比浊法检测IgG、IgA、IgM及补体C3、C4和C-反应蛋白(CRP)水平,采用相关系数法分析血清炎症因子与妊娠期高血压疾病的相关性。结果中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-12水平显著高于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血清IL-4水平低于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-12水平低于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇血清IL-4水平高于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平低于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇CRP水平高于对照组(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平高于重度子痫前期(P0.05);中、轻度子痫前期孕妇CRP水平低于重度子痫前期(P0.05);观察组中、轻度子痫前期,重度子痫前期及对照组孕妇血清CRP水平与IL-12及TNF-α水平呈正相关(P0.05);观察组中、轻度子痫前期,重度子痫前期及对照组孕妇血清TNF-α水平与补体C3、C4水平水平呈负相关(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清炎症因子TNF-α、IL-12、IL-4、IgG、IgA、IgM及补体C3、C4和CRP水平均会出现不同程度的变化,能反映患者病情严重程度,可以指导临床治疗。     

检测凝血指标、D-二聚体及CRP对早发型子痫前期的意义

目的:探讨D-二聚体、凝血指标及C反应蛋白在早发型子痫前期患者中检测的意义。方法:选取早发型子痫前期患者80例(轻度组38例,重度组42例)及正常健康妊娠晚期孕妇40例(对照组)采用全自动凝血分析仪、特定蛋白分析仪分别检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体(D-D)、及全血C反应蛋白(CRP)并分析它们间的关系。结果:实验组与对照组相比,PT(P0.01)、APTT(P0.05)均下降,FiB(P0.05)、D-D(P0.05)、CPR(P0.01)均升高。与轻度组相比,重度组PT、APTT下降(P0.05),而D-D(P0.05)、CPR(P0.01)升高。结论:早发型子痫前期患者进行凝血指标、D-D及CRP的检测有着积极的临床意义,对子痫及血栓的预防和形成有重要的指导意义。     

孕晚期妊娠高血压凝血功能检测结果分析

目的探讨孕晚期妊娠高血压孕妇凝血功能检测结果的价值。方法对2017年7月-2019年5月来院的孕晚期(28~40周)孕妇进行回顾性筛选,共选出健康孕妇97名、妊娠高血压孕妇52名、轻度子痫前期孕妇65名、重度子痫前期孕妇33名,依次纳入对照组、妊娠高血压组、轻度子痫组、重度子痫组,统计各组活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原浓度(fibrinogen concentration,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D二聚体(D-Dimer,D-D)结果。结果与对照组相比,随着妊娠期高血压病情不断发展,各组APTT、PT、FIB、D-D检测结果变化显著,其中APTT、PT水平下降,FIB和D-D结果升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TT检测结果未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与正常孕妇相比,孕晚期妊娠高血压孕妇血液中的凝血指标均出现不同程度变化,处于相对高凝状态,动态观察凝血指标具有重要临床价值。     

子痫前期患者凝血指标检测的意义

目的:测定产前子痫前期患者相关凝血指标的水平,探讨子痫前期患者凝血功能的变化,以达到早期诊断和预防的目的。方法:采用免疫比浊法检测50例正常孕妇和50例子痫前期患者的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)水平。结果:产前子痫组与正常孕妇组比较,PT、TT、APTT、Fib明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测产前子痫患者的相关血凝指标水平有助于产前子痫的早期诊断和预防,防止产科并发症的发生。     

D-二聚体、纤维蛋白原在子痫前期诊断中的意义

目的探讨正常妊娠孕妇、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平及其临床指导意义。方法选择2011年8月—2012年4月在湖南省妇幼保健院住院分娩并诊断为子痫前期患者60例为研究组,其中轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组30例,体检正常孕妇30例作为对照组。分别用散射免疫比浊法,Clauss法测定所选对象血浆中D-D、FIB水平。观察并比较各组间浓度的差异。结果轻度子痫前期组[(3.096±1.764)mg/L]及重度子痫前期组[(4.686±1.123)mg/L]孕妇血浆D-D水平较正常妊娠妇女组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇血浆FIB[(5.20±1.46)mg/L]水平较正常妊娠妇女组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组孕妇血浆FIB水平[(4.62±1.53)mg/L]较正常妊娠妇女无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D-D的检测对妊娠子痫前期凝血功能障碍及纤溶系统的早期监测有重要临床意义,可作为临床实验室诊断的重要指标,有利于早期诊断、预防。FIB可作为辅助指标,对子痫前期的分期诊断有一定的参考价值。     

妊娠期高血压疾病妇女凝血指标变化的临床意义

目的:探讨患妊娠期高血压疾病的妇女血浆凝血指标变化的临床意义。方法:采用血凝仪对正常妊娠妇女90例、合并高血压疾病的妊娠期妇女90例、正常非妊娠妇女100例进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)的含量进行检测分析。结果:正常妊娠和合并妊娠期高血压疾病两组妇女的血浆纤维蛋白原、D-二聚体的含量均高于正常非妊娠妇女(P<0.01),妊娠期高血压疾病组的FIB及D-二聚体高于正常妊娠组(P<0.01)。妊娠期高血压疾病组的妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者的血浆FIB、D-二聚体的含量随病情加重逐渐升高,有非常显著性差异(P<0.01)。重度子痫前期患者与正常妊娠及妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者比较,PT、APTT均缩短(P<0.01)。结论:动态监测孕妇血浆的凝血指标,对于妊娠期高血压疾病的早期预防、诊断和治疗有重要的意义。     

96例子痫前期患者的凝血指标及妊娠结局

目的:分析子痫前期患者与正常妊娠晚期孕妇凝血指标及妊娠结局的差异,探讨凝血指标与子痫前期之间的关系。方法:对96例子痫前期孕妇及100例正常妊娠晚期孕妇的血常规(HB、HCT、PLT、MPV)、出凝血指标(PT、APTT、FIB)进行检测和比较,并对各组孕妇的子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症发生率进行比较。结果:与正常孕妇相比,子痫前期孕妇的HB、PLT、PT、APTT显著降低,MPV、FIB显著增高,各种妊娠期合并症的发生率均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期较轻度子痫前期孕妇的PLT、MPV、FIB的变化更明显,子痫及HELLP综合征的发生率均显著增加,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子痫前期可导致多种严重妊娠结局的发生。子痫前期时血液处于高凝状态,PLT、MPV、PT、APTT、FIB等指标可用于判断患者的凝血状态及疾病的严重程度。     

妊娠期高血压患者血清MCP-1、PECAM-1、组织因子表达及临床意义

目的:检测妊娠期高血压(PIH)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、组织因子(TF)表达水平及与凝血指标关系。方法:以2018年3月-2021年1月本院PIH孕妇200例(PIH组),正常妊娠孕妇200例为对照组,将PIH孕妇分为妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期。酶联免疫吸附试验检测各组血清中MCP-1、PECAM-1、TF水平;全自动血凝仪检测血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)。Pearson分析PIH孕妇血清MCP-1、PECAM-1、TF与血浆各凝血指标相关性。结果:与对照组比较,PIH组血清MCP-1、TF水平、血浆Fg、D-D水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆PT、APTT、TT缩短(P0.05);与妊娠期高血压相比,轻度子痫前期、重度子痫前期血清MCP-1、TF水平、血浆Fg水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆APTT、TT缩短,重度子痫前期血浆中D-D水平升高,与轻度子痫前期相比,重度子痫前期血清MCP-1、TF水平,血浆Fg水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆APTT、TT缩短(均P0.05)。PIH孕妇血清MCP-1、TF与血浆APTT、TT呈负相关,与Fg、D-D呈正相关,PECAM-1与血浆APTT、TT呈正相关,与Fg、D-D呈负相关(均P0.05);血清MCP-1、TF与PECAM-1呈负相关,MCP-1与TF呈正相关(均P0.05)。结论:PIH患者血清MCP-1、TF高表达,PECAM-1低表达,且随疾病加重变化增加,3者关系密切且均与凝血指标相关,可能在临床有一定诊断价值。     

血浆中D-二聚体、vWF预测早发型子痫前期价值

目的:探讨广西桂西地区早发型子痫前期妇女血浆中D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF)水平及临床意义。方法:将本院产前检查妊娠期高血压疾病孕妇179例分为早发型子痫前期孕妇(早发型子痫前期组)69例和单纯妊娠高血压孕妇(妊娠期高血压组)110例,另选择85例正常孕妇作为对照组,于孕10～15~(+6)周时抽取外周脉血,检测各组血浆D-D、vWF水平,ROC曲线分析该两项指标对早发型子痫前期的预测价值。结果:早发型子痫前期组SBP、DBP、新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分低于妊娠高血压组和对照组,D-D、vWF含量早发型子痫前期组妊娠期高血压组对照组(均P0.05)。早发型子痫前期组血浆D-D、vWF含量与新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分等无相关性(P0.05),与SBP、DBP呈正相关(P0.05)。D-D、vWF联合预测早发型子痫前期的AUC(0.898)高于D-D(0.729)、vWF(0.793)单项检测。结论:早发型子痫前期孕妇血浆D-D、vWF显著升高,联合检测对早发型子痫前期有预测价值。     

54例子痫前期孕妇凝血功能测定分析

目的:观察子痫前期孕妇与正常孕妇两者间凝血功能的差异,分析其对妊娠期高血压疾病-子痫前期临床预测的意义。方法:检测54例子痫前期孕妇(其中轻度子痫前期20例,重度子痫前期34例)的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG),并与42例正常孕妇的凝血功能进行比较。结果:轻度子痫前期孕妇的PT值低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),FBG值高于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.01);重度子痫前期孕妇的TT、PT、APTT值均明显低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),FBG值高于正常孕妇,差异有统计学意义(P(0.01)。结论:子痫前期孕妇血液的高凝状态远远超过正常孕妇,其凝血功能系统平衡失调尤以重度子痫前期为重。     

凝血、抗凝和纤溶实验室指标在子痫前期中的应用

目的检测凝血、抗凝和纤溶实验室指标,探讨其在正常妊娠晚期、子痫前期孕妇中的变化及与母儿并发症的关系。方法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-D二聚体(D-D),组织纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)等7项凝血、抗凝、纤溶实验室指标共166例,其中非孕妇女40例,正常妊娠晚期孕妇40例,轻度子痫前期42例,重度子痫前期44例,并对检测结果进行比较分析;同时分析止凝血指标与母儿并发症之间的关系。结果与非孕妇女组比较,正常妊娠晚期组PT、APTT、TT、AT-Ⅲ明显降低(P0.01或P0.05),D-D、tPA、PAI-1明显升高(P0.01或P0.05);与正常妊娠晚期组比较,子痫前期组PT、APTT、AT-Ⅲ明显降低(P0.01或P0.05),随着疾病进展差异越显著,D-D、PAI-1明显升高(P0.01),随着疾病的进展指标升高越明显,而TT、tPA在各组间无显著性差异;与无母儿并发症组比较,存在母儿并发症组AT-Ⅲ明显降低(P0.05),D-D、PAI-1明显升高(P0.01),其他实验室指标在两组间比较无显著性差异。结论正常妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,子痫前期患者处于异常高凝状态,有血栓形成倾向。检测凝血、抗凝、纤溶实验室指标,对早期预防、诊断、监测和治疗子痫前期的发生、发展及降低孕产妇及围生儿死亡率具有重要的临床意义。     

妊娠期高血压疾病患者D-二聚体 凝血功能及纤溶相关指标的变化及意义

目的分析不同类型的妊娠期高血压疾病患者D-二聚体(D-D)、凝血功能及纤溶相关指标的差异。方法采用回顾性研究,收集衢州市妇幼保健院产科86例妊娠期高血压疾病患者,根据疾病类型的不同,分为妊娠期高血压组(37例)、轻度子痫前期组(28例)以及重度子痫前期组(21例),另同期选取45例产检健康的正常孕妇为对照组。比较各组孕妇D-D、凝血功能指标和纤溶相关指标的差异。结果各组凝血酶时间(TT)的比较,并无明显差异(P0.05);相比对照组,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组血小板(PLT)计数、抗凝血酶Ⅲ (AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR)及活化部分凝血活酶时间(APTT)依次降低(P0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、纤维蛋白原(Fib)、D-D、组织型纤溶酶原激活物(t PA)及纤溶酶原激活抑制物-1 (PAI-1)依次增高(P0.05)。结论经测定妊娠期高血压疾病患者D-D、凝血功能和纤溶相关指标的水平,可及时发现患者凝血纤溶功能异常,对妊娠期高血压疾病的防治具有重要的临床意义。     

D-二聚体测定在产科常见病理性高凝状态疾病的临床意义

目的探讨子痫前期、妊娠期糖尿病患者、正常孕妇孕晚期血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平及其指导临床治疗的意义。方法 D-D测定用免疫比浊法,分别测定子痫前期孕妇40例(轻度20例,重度20例)、妊娠期糖尿病20例、正常晚期妊娠孕妇(对照组)30例的血浆D-D水平。结果子痫前期孕妇、妊娠期糖尿病孕妇血浆D-D水平均较正常晚期妊娠孕妇组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期孕妇血浆D-D水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期和妊娠期糖尿病患者血浆存在病理性高凝状态及继发性纤维蛋白溶解亢进,更倾向于血栓形成。而且,在子痫前期组轻、重度患者血液病理性高凝状态随病情严重程度而增高。因此,血浆D-D水平检测对产科病理性高凝状态疾病的监测、治疗具有重要临床意义。     

妊娠期高血压疾病凝血指标变化

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者凝血指标变化的意义.方法 收集66例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压组)及70例正常妊娠晚期孕妇(对照组),行血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)检测.结果妊娠期高血压组与对照组比较,PC[(178.32±51.08) × 10~9/L比(186.17±40.02)× 10~9/L]、PT[(10.54±0.54)s比(11.07±0.49)s]、APTT[(26.23±3.12)s比(28.08±4.31)s]显著下降(P<0.05或<0.01);FIB[(5.34±0.68)g/L比(4.02±0.73)g/L]、MPV[(11.10±2.31)fl比(8.95±1.37)fl]、D-D[(0.46±0.27)mg/L比(0.18±0.19)mg/L]显著增加(P<0.01).重度子痫前期患者与轻度子痫前期患者比较,FIB、D-D显著增加(P<0.01).早发型子痫前期患者与晚发型子痫前期患者比较,PT明显缩短(P<0.05),FIB、D-D明显增加(P<0.05或<0.01).结论 妊娠期高血压疾病呈明显高凝状态;早发型子痫前期患者较晚发型子痫前期患者高凝状态和凝血功能障碍更严重.     

血栓弹力图与凝血功能指标对妊娠期高血压疾病诊断及妊娠结局评估价值

目的：探讨血栓弹力图(TEG)与凝血功能指标对妊娠期高血压(HDCP)诊断及妊娠结局预测价值。方法：回顾性收集2018年1月-2020年8月本院产科就诊的HDCP孕妇150例为观察组,同期年龄、孕周相匹配的正常孕妇80例为对照组。将观察组分为单纯妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,根据妊娠结局分为无不良妊娠组与妊娠结局良好组。比较各组及治疗前后TEG、凝血指标差异。结果：对照组、单纯妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组R值逐渐减低,MA、CI值逐渐升高(P<0.05);重度子痫前期组K值最低、α角最高,单纯妊娠期高血压组、轻度子痫前期组α角高于对照组(P<0.05);对照组、单纯妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组PT值逐渐减低,D-D逐渐升高(P<0.05),重度子痫前期组APTT、TT最低,FIB最高(P<0.05)。单纯妊娠期高血压组治疗前与治疗后R、α角、MA、CI、PT值有差异(P<0.05),K、APTT、TT、FIB、D-D无差异(P>0.05);轻度子痫前期组病例治疗前后R、K、α角、MA、CI、PT、...     

正常孕妇妊娠各期凝血指标变化检测

目的探讨凝血功能指标在孕妇各妊娠期的动态变化。方法检测160例孕妇(实验组)妊娠各期的凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D),与同期160例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血指标进行对比分析。结果实验组在整个妊娠期PT、PT-INR水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);APTT、TT水平在孕中期出现较正常组及孕早期显著的下降,差异具有统计学意义(P0.05);APTT、TT水平在孕中期、孕晚期及临产期差异无统计学意义(P0.05);Fib、D-D从孕早期开始,与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);Fib、D-D自孕中期开始进一步增高,较孕早期比较差异具有统计学意义(P0.05);Fib、D-D水平在临产期与中期比较,差异具有统计学意义(P0.05);孕妇在产后一周,各凝血指标均恢复至产前水平,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论定期检测凝血指标,对预防和治疗产中、产后异常出血及其他产科并发症具有重要的临床意义。     

妊娠早中期给予阿司匹林常规口服对子痫前期高危孕妇的预防效果

目的探讨在妊娠早中期给予阿司匹林常规口服对子痫前期高危孕妇的预防效果。方法选取我院2016年2月至2017年4月收治的孕13~16周合并有子痫前期高危孕妇200例,随机平均分为两组。干预组服用阿司匹林75 mg/d到孕28周,对照组不予任何抗凝治疗。比较两组孕妇治疗前后凝血指标及不良妊娠结局发生率。结果干预组的PT、TT水平均高于对照组,D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的子痫前期、子痫、胎盘早剥、早产、剖宫产、胎儿宫内生长受限发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并有子痫前期高危孕妇在妊娠早中期给予阿司匹林常规口服预防性治疗,能显著减少子痫前期、子痫等相关不良妊娠结局,临床疗效显著。     

TEG与凝血五项评估低分子肝素改善重度子痫前期凝血功能

目的:探讨血栓弹力图(TEG)与凝血5项用于低分子肝素治疗的重度子痫前期患者凝血功能评估价值。方法:选取2019年1-12月在本院就诊的重度子痫前期孕妇120例,随机分为两组各60例,分别给予常规解痉、降压、镇静及扩容、利尿治疗(常规治疗组),或在常规治疗组基础上给予每日皮下注射低分子肝素5000U(低分子肝素组),两组均治疗3～5d。同期产前检查健康60例孕妇为对照组。比较两组治疗前后及对照组凝血5项(PT、APTT、TT、Fib、D-二聚体)及TEG参数指标。结果:重度子痫前期患者PT、TT、APTT低于对照组,FIB、D-D高于对照组,R值、K值低于对照组,α角、MA及CI值高于对照组(P均0.05)。两组重度子痫前期患者凝血5项及TEG各参数指标无差异(P0.05)。与治疗前相比,重度子痫前期患者治疗后PT、TT、APTT升高,FIB、D-D降低,TEG中R值、K值升高,α角、MA及CI值降低(P均0.05)。治疗后,低分子肝素组PT、TT高于常规治疗组,D-D低于常规治疗组(P均0.05),APTT、FIB两组无差异(P0.05)。低分子肝素组R值、K值高于常规治疗组,α角、MA及CI值低于常规治疗组(P均0.05)。结论:TEG评价低分子肝素治疗重度子痫前期的凝血功能效果优于凝血5项,提示临床上可将TEG作为评价重度子痫前期凝血功能的检测手段。     

血栓前状态与预防子痫前期发生发展关系的临床研究

[目的]为有效预防子痫前期的进展,了解血栓前状态诊断指标在子痫前期发生发展规律.[方法]选择2009年1月～2010年12月收住的52例子痫前期患者,其中子痫前期轻度者28例,子痫前期重度者24例,另选择健康体检的孕妇32例作为对照组. [结果]正常孕晚期组PT、APTT及PLT各平均值与子痫前期轻度组对照,差异无统计学意义(P＞ 0.05);而AT-Ⅲ平均值显著高于子痫前期轻度组(P=0.022＜ 0.05),DD平均值显著低于子痫前期轻度组(P=0.018＜ 0.05).子痫前期轻度组PT和APTT各平均值与子痫前期重度组对照,差异无统计学意义(P＞0.05);而PLT、AT-Ⅲ平均值显著高于子痫前期重度组(P＜0.05),DD平均值显著低于子痫前期重度组(P=0.011＜ 0.05).[结论] AT-Ⅲ、PLT及DD是提示血栓前状态的敏感因子,妊娠期血液AT-Ⅲ和PLT水平呈现下降,而DD水平呈现上升趋势时,提示妊娠高血压患者血栓前状态较为严重,子痫前期正在进展.