等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的相关性研究

[目的]了解等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的现状,并分析两者的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)和医学应对方式问卷(MCMQ)对55例等待肺移植病人进行调查。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分显著低于常模(P<0.001),MCMQ中屈服应对方式得分明显高于常模,面对应对方式与SF-36各维度得分呈正相关(P<0.05);回避应对方式与精神健康和情感职能维度呈正相关(P<0.05);屈服应对方式与精神健康维度呈负相关(P<0.05)。[结论]等待肺移植病人生存质量明显降低,尤其是生理机能和生理职能方面受损明显,且病人生活质量与应对方式密切相关。     

等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的相关性研究

[目的]了解等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的现状,并分析两者的相关性。[方法]采取简明健康量表（SF-36）和医学应对方式问（MCMQ）对55例等待肺移植病人进行调查。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分显著低于常模（P〈0．001）,MCMQ中屈服应对方式得分明显高于常模,面对应对方式与SF-36各维度得分呈正相关（P〈0．05）;回避应对方式与精神健康和情感职能维度呈正相关（P〈0．05）;屈服应对方式与精神健康维度呈负相关（P〈0．05）。[结论]等待肺移植病人生存质量明显降低,尤其是生理机能和生理职能方面受损明显,且病人生活质量与应对方式密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量与应对方式的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生存质量与应对方式之间的关系.方法 2008年9月-2009年6月,应用健康状况调查问卷(Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36)、呼吸道疾病问卷修订版(The Airways Questionnaire 20-Rised,AQ20-R)和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)对102例COPD患者进行调查.结果 SF-36中得分最低的是生理职能维度,其次是一般健康状况维度;AQ20-R总分为(8.73±3.74)分;与常模相比,COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;经Spearman相关分析显示,SF-36的生理职能维度与面对应对方式呈正相关;精力和情感职能维度与回避应对方式呈负相关;AQ20-R总分与回避应对方式呈正相关;SF-36除躯体疼痛维度以外的各维度均与屈服应对方式呈显著负相关;AQ20-R总分与屈服应对方式呈显著正相关.结论 COPD患者所采取的应对方式在一定程度上影响患者的生存质量,护理人员应从生理、心理、社会功能等方面评估健康状况,帮助患者采取积极应对,减少消极应对.     

骨质疏松性髋部骨折术后患者应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨骨质疏松性髋部骨折术后3个月患者应对方式和生存质量的现状,并分析其相关性。方法采用医学应对方式问卷、健康状况调查问卷对200例术后骨质疏松性髋部骨折患者进行问卷调查。结果面对得分均低于国内常模,回避和屈服得分高于国内常模(P0.01);骨质疏松性髋部骨折术后3个月患者生存质量各维度得分及总分低于国内不同疾病患者常模(P0.01);面对与生存质量呈正相关,回避和屈服与生存质量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论术后3个月患者生存质量降低,应对方式影响患者生存质量,应采取有针对性的护理干预措施,促使患者采取面对的应对方式,以提高其生存质量。     

等待肺移植病人心理状况与其生存质量的相关性分析

[目的]分析等待肺移植病人的心理状况与生存质量的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)、呼吸道疾病相关问卷(AQ20-R)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查我科55例等待肺移植病人的生存质量与心理状况。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分低于常模(P<0.01);AQ20-R总分为11.25分±4.38分,比其他呼吸系统疾病的得分要高;SAS、SDS得分分别为48.09分±9.06分、52.18分±9.98分,均高于常模(P<0.01);相关性分析显示,等待肺移植病人焦虑和抑郁与SF-36的各个维度得分呈负相关,与AQ20-R总分呈正相关。[结论]等待肺移植病人存在焦虑和抑郁,且存在焦虑和抑郁的病人生存质量差。     

肝癌化疗栓塞术前患者疾病不确定感与应对模式的相关性分析

目的探讨肝癌化疗栓塞(TACE)术前患者疾病不确定感与应对模式的相关性。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表(MUSI)、医学应对模式问卷(MCMQ)对146例肝癌化疗栓塞术前患者进行调查。结果 TACE术前患者疾病不确定感平均总分为(119.12±23.14)分,处于高水平不确定感;在应对模式方面,患者面对维度明显低于常模,差异比较有统计学意义(P0.01),回避维度评分与常模比较差异无统计学意义(P0.05),屈服维度平分明显高于常模水平,差异比较有统计学意义(P0.01);相关性分析显示TACE术前患者面对维度评分与疾病不确定感各维度评分呈现显著负相关(r=-0.367~-0.532,P0.05);回避维度评分与不明确性、复杂性及不可预测性呈明显负相关(r=-0.304~-0.396,P0.05),与信息缺乏维度无显著相关性(r=0.113,P0.05);屈服维度与疾病不确定感各维度评分均呈明显的正相关(r=0.246~0.318,P0.05)。结论 TACE术前患者的疾病不确定感处于高水平,且多采取以屈服的模式应对,在临床中需加强对患者的引导,强化患者以积极方式进行应对,以降低患者的疾病不确定感。     

冠状动脉搭桥术后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft,GABG）后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性。方法应用社会支持评定量表、简易医学应对问卷、SF-36生存质量量表对42例冠状动脉搭桥术后患者进行调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持总分高于国内常模（P〈0．01）。应对方式中采用面对应对方式的得分高于常模（P〈0．05）;回避应对方式的得分与常模相似（P〉0．05）;屈服应对方式得分低于常模（P〈0．05）。面对应对方式与SF-36总分及躯体功能、机体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康均呈正相关（均P〈0．05）。回避应对方式与总健康及情感角色呈负相关（P〈0．05）;屈服应对方式与社会功能及心理健康呈负相关（P〈0．01）。社会支持总分与躯体功能、总体健康感觉、活力、情感功能及心理健康维度均呈正相关（均P〈0．05）;主观支持与SF-36总分及其活力、心理健康维度呈正相关（均P〈0．05）;社会支持利用度与活力、社会功能、情感角色、心理健康及SF-36总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论CABG患者所获得的社会支持、采取的应对方式在一定程度上影响术后患者的生活质量。护理人员应认识良好的社会支持与积极的应对方式对CABG术后患者康复的重要性。并及时、及早评估CABG患者的社会支持系统及其所采取的应对方式对生活质量的影响．制订综合性护理干预方案,以提高患者的生活质量。     

腹膜透析患者应对方式与生存质量状况及其相关性分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。方法采用医学应对问卷（medical copingmodes questionnaire,MCMQ）及生存质量量表（medical outcomes study 36-item short form survery,SF-36）分别对腹膜透析治疗超过3个月患者进行调查。了解患者应对方式和生存质量状况及其相关关系。结果腹膜透析患者应对方式中的＂面对＂维度得分为（18.28±3.86）分,低于常模,＂回避＂与＂屈服＂维度得分分别为（15.74±2.61）分与（11.10±4.77）分,高于常模,组间比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。腹膜透析患者生存质量得分低于正常人群,组间比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。相关性分析表明：生存质量与应对方式中的＂面对＂维度呈正相关,而与＂屈服＂维度呈负相关（均P〈0.05）。结论腹膜透析患者倾向于采取＂屈服＂的应对方式,其生存质量低于正常人群;采用＂面对＂应对方式者,其生存质量较好,采用＂屈服＂应对方式,其生存质量较差。教育患者应采用＂面对＂应对方式,提高其生存质量。     

慢性乙型肝炎患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性调查

目的探讨慢性乙型肝炎住院患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性。方法随机选择66例慢性乙型肝炎患者,对其采用医学应对问卷、领悟社会支持量表及SF-36健康测量工具进行问卷调查。结果慢性乙型肝炎患者的生活质量各维度的得分均低于对照组（P=0．00）;采用面对应对方式的得分低于常模（P＜0．05）,采用回避和屈服应对方式的得分高于常模（P＜0．01）;采用面对方式的与躯体功能、躯体疼痛、总体健康感觉、精力、情感功能及心理健康呈正相关,采用回避应对方式的与总体健康感觉及情感功能呈负相关;采用屈服应对方式的与社会功能呈负相关;领悟社会支持与生活质量呈正相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量偏低;应对方式及社会支持影响了慢性乙塑肝炎患者的生活质量。在临床工作中应评估患者所采取的应对方式及生活质量,通过有效的心理干预,帮助患者采用积极的应对方式,有效地利用社会支持,提高生活质量。     

缺血性脑卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系

目的：探讨缺血性卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系。方法：符合研究标准的急性期缺血性脑卒中患者170例,经汉密顿焦虑量表（HAMA）评分后分为无焦虑组72例和焦虑组98例,均运用健康状况调查问卷（SF-36）对患者生存质量进行评价。结果：在SF-36的8个维度中,焦虑组患者精力,情绪角色,社会功能,总体健康的评分明显低于无焦虑组（P〈0．05,0．01）。HAMA总分与精力、情绪角色、社会功能、总体健康维度评分具有显著相关性（P〈0．05．0．01）。结论：缺血性脑卒中后焦虑患者生存质量明显下降,其焦虑与SF-36生存质量密切相关。     

AIDS/HIV阳性患者应对方式研究

目的:探讨AIDS/HIV阳性患者应对方式,准确把握其应对特点。方法:运用一般资料调查表和医学应对方式问卷(MCMQ)对30例住院AIDS/HIV阳性患者进行调查。结果:AIDS/HIV阳性患者面对维度得分显著低于常模(P0.01),而回避和屈服维度得分显著高于常模(P0.01)。结论:AIDS/HIV阳性患者不能正确面对疾病,对待疾病常采用回避和屈服的应对方式,这对提高治疗依从性、延长生存时间、提高生存质量极为不利。     

维持性血液透析患者医学应对方式与领悟社会支持的相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者医学应对方式的现状及其与领悟社会支持的相关性。方法采用方便抽样,对2017年3~6月在四川大学华西医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的100例患者进行医学应对问卷(medial coping modes questionnaire,MCMQ)和领悟社会支持量表(perceived socail support scale,PSSS)的调查。结果维持性血液透析患者以回避为主要应对方式(36例,36%);面对维度得分低于常模(t=-2.780,P=0.007),回避、屈服维度得分高于常模(t=7.208,t=6.486,P均0.001);屈服维度与领悟社会支持总分及各维度负相关(r=-0.322、-0.318、-0.256、-0.260,P=0.001、0.001、0.010、0.009),面对维度与其他支持维度正相关(r=0.249,P=0.013)。结论提示应完善和充分利用MHD患者的家庭和社会支持系统,减少屈服应对,提高其健康水平。     

等待肺移植患者生存质量及其相关影响因素的调查

目的调查等待肺移植患者生存质量及其相关因素,为制订提高等待肺移植患者生存质量的措施提供理论依据。方法采用简明健康问卷(short form36health survey questionnaires,SF-36)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-ratingdepression Scale,SDS)和领悟社会支持量表(perceiving social support scale,PSSS)对55例等待肺移植患者进行调查。采用Stepwise法对影响等待肺移植患者生存质量的相关因素进行分析。结果等待肺移植患者SF-36各维度得分为(23.18±37.53)-(74.57±26.02)分,低于常模(均P<0.001);SAS及SDS得分分别为(48.09±9.06)分及(52.18±9.98)分,高于常模(均P<0.01);PSSS社会总支持因子得分为(5.56±1.04)分,家庭内支持因子得分高于家庭外支持因子(P<0.05)。呼吸困难和抑郁是影响患者生存质量的主要因素。结论等待肺移植患者的生存质量较低,其生存质量受多种因素的影响,呼吸困难和抑郁是其主要影响因素。因此,医护人员应从患者的生理及心理方面进行有效的干预,以提高患者的生存质量。     

60例膝骨关节炎患者生活质量变化及其相关性分析

目的:了解膝骨关节炎患者生活质量变化及其影响因素,为干预其生活质量影响因素提供依据。方法:通过国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、膝关节功能影响指数(LequesneMG)对60例膝骨关节炎患者进行评分,统计Le-quesneMG、SAS积分对患者生活质量影响及SF-36各维度与LequesneMG、病程、血沉等因素相关性。结果:60例患者SF-36各维度积分低于常模组患者例数及所占百分比:生理机能47例(78%)、生理职能25例(42%)、躯体疼痛46例(76%)、一般健康状况33例(55%)、精力39例(65%)、社会功能44例(73%)、情感职能32例(53%)、精神健康37例(62%),有焦虑障碍患者(SAS粗分大于40)38例(占63%);LequesneMG评分中重度组患者SF-36各维度评分低于轻度组,重度组SF-36各维度评分低于中度组(P<0.05),SAS评分中重度组高于轻度组、重度组高于中度组(P<0.05);无焦虑障碍患者SF-36各维度评分高于有焦虑障碍患者(P<0.05);相关性分析示LequesneMG、病程与SF-36各维度积分呈负相关,免疫球蛋白G(IgG)与SF-36躯体疼痛维度积分呈负相关。结论:膝骨关节炎患者生活质量明显下降,LequesneMG、病程、免疫球蛋白G与其生活质量具有相关性。     

体外循环心脏瓣膜术后患者应对方式与疾病不确定感的相关性分析

目的分析体外循环心脏瓣膜术后患者应对方式与疾病不确定感及其相关性。方法应用医学应对方式问卷、疾病不确定感问卷对208例体外循环心脏瓣膜术后患者进行调查。结果体外循环心脏瓣膜术后患者面对维度得分低于常模(P0.01),回避和屈服维度得分高于常模(P0.01或P0.05)。患者疾病不确定感得分为(90.33±10.32)分,体外循环心脏瓣膜术后患者面对应对方式与疾病不确定感水平呈负相关,而回避、屈服应对方式与疾病不确定感水平呈正相关(P0.01或P0.05)。结论体外循环心脏瓣膜术后患者多采取回避和屈服的应对方式,患者疾病不确定感处于中等水平,护理管理者应鼓励患者寻求疾病知识与配合治疗,进而降低患者疾病不确定感水平。     

维持性血液透析患者焦虑和抑郁状况与生存质量的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与生存质量的状况,分析焦虑和抑郁与生存质量的相关性。方法采用方便抽样研究,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)调查广东地区三家三级甲等医院及两家二级医院301例维持性血液透析患者。结果 (1)透析患者的抑郁患病率为33.6%,焦虑患病率为29.2%;(2)SF-36得分总分为(51.64±19.50)分,各个维度的得分均低于全国常模;(3)焦虑、抑郁症状得分与SF-36总分呈负相关(P0.001),与各维度也呈负相关,即焦虑、抑郁症状越重,生存质量越差。结论维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与生存质量有直接的关联。     

知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

目的:探讨知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取首发脑卒中住院患者80例并随机等分为观察组与对照组。两组均予以脑卒中标准化治疗,对照组予以常规护理;观察组予以知识-社会-心理照护支持模式。两组均干预3个月。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力量表(ADL)、医学应对问卷(MCMQ)及简明健康调查表(SF-36)评价两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果:干预后观察组HAMA,HAMD评分明显低于对照组,ADL评分及SF-36评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组MCMQ量表面对评分明显高于对照组,屈服和回避评分明显低于对照组(P0.05)。结论:知识-社会-心理照护支持模式能够改善脑卒中患者的心理状态,提高其应对方式及ADL,促进生活质量的改善。     

老年骨质疏松性髋部骨折术后患者生活质量现状及其影响因素研究

目的 :调查骨质疏松性髋部骨折术后三个月老年患者的生活质量,分析其影响因素。方法 :采用一般情况问卷、医学应对方式问卷、自我效能感量表、健康状况调查问卷(SF-36)对200例术后患者进行问卷调查。结果 :骨质疏松性髋部骨折术后三个月患者生活质量各维度得分及总分均低于国内常模(P0.01)。多元回归分析表明,年龄、不良生活方式可负向预测患者在躯体健康方面的生活质量,性别、经济状况、合并症、自我效能感、面对应对可正向预测患者在躯体健康方面的生活质量。年龄、家庭关系、屈服应对、回避应对可负向预测精神健康方面的生活质量,婚姻状况、自我效能感可正向预测患者在精神健康方面的生活质量。结论 :骨质疏松性髋部骨折术后三个月患者生活质量较差。应采取有针对性的护理干预措施,引导患者采用积极的应对方式,增强患者的自我效能感,避免不良的生活方式,同时提供必要的社会支持,进而提高其生活质量。     

面部烧伤患者伤残接受度与应对方式及希望水平的相关性

目的:调查面部烧伤患者伤残接受度、应对方式及希望水平的临床现状,并分析伤残接受度与应对方式及希望水平的相关性。方法:通过横断面调查的方法选择2013年6月至2016年6月在西安市中心医院住院治疗的面部烧伤患者,采用患者一般情况调查表、伤残接受度量表(Acceptance of Di sability Scale,AODS)、希望水平指数量表(Hope Level Index Scale,HII)及医学应对方式问卷(Medical Coping Methods Questionnaire,MCMQ)对患者进行调查。本研究共计发放180份问卷,回收有效问卷172份。结果:面部烧伤患者的伤残接受度较低,总分为63.05±14.39;希望水平处于中等水平,总分为31.40±5.00,在回避应对及屈服应对的得分明显高于国内常模,在面对应对的得分明显低于国内常模,差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析结果显示希望水平各维度得分与伤残接受度各维度得分及总分呈正相关关系(r=0.223~0.325,P0.05),回避应对及屈服应对与伤残接受度各维度得分及总分呈负相关关系(r=–0.281~–0.151,P0.05),面对应对与伤残接受度各维度得分及总分呈正相关关系(r=0.375~0.406,P0.05)。结论:面部烧伤患者伤残接受度水平相对较低,临床医护人员可通过调动积极心理资源及帮助患者采用积极的应对方式,以提升其心理健康状态。     

新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数及生活质量的影响

目的:评价具有健脾化湿通络作用的中药复方新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数(LequesneMG)及生活质量影响,为新风胶囊治疗膝骨关节炎提供依据。方法:将60例患者随即分为新风胶囊组(27例)及对照组(33例),通过LequesneMG、国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分,统计2组患者治疗前后的LequesneMG、SAS、SDS、SF-36评分差异。结果:1、新风胶囊组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前、SF-36躯体疼痛维度评分高于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36各维度评分高于治疗前(P<0.05),对照组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36除生理职能和情感职能其余各维度评分高于治疗前(P<0.05);2、2组治疗前LequesneMG、SF-36各维度、SAS、SDS评分差异无统计学意义,新风胶囊组治疗后4周SF-36躯体疼痛维度评分高于对照组、12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于对照组、SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者有LequesneMG及生活质量变化,新风胶囊可明显改善膝骨关节炎患者LequesneMG及生活质量,疗效优于对照组。