综合心理治疗在儿童注意力缺陷多动障碍中的应用研究

目的研究综合心理治疗在儿童注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中的应用效果。方法选择2012年10月—2014年10月我院ADHD患儿86例,予综合心理治疗,包括执行功能练习、认知行为治疗,同时对家长进行相关培训。观察治疗前后患儿Stroop测验、数字划消测验、ADHD诊断量表、家庭压力量表结果及治疗后家长满意度。结果治疗后患儿Stroop测验、数字划消测验、ADHD诊断量表、家庭压力量表结果均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后家长满意率为98.84%。结论综合心理治疗儿童ADHD能显著改善患儿症状,提高抑制无关刺激及冲动的能力。     

铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍认知行为训练的效果研究

目的:探讨认知行为训练对铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍患儿的应用效果。方法:选取2015年4月~2016年4月就诊的94例铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍患儿,按照随机数表法将其等分为观察组和对照组,对照组采用一般康复训练,观察组在此基础上进行系统化认知行为训练,以3个月作为1周期,对两组患儿分别采用Conners量表父母症状问卷(PSQ)和数字划销测验来评估比较。结果:两组患儿治疗后品行问题、学习问题、心身问题、冲动、焦虑和多动指数评分水平均有所下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后粗分和细分显著上升,并且明显高于对照组,失误率显著下降,并且明显低于对照组,两组患儿数据差异有统计学意义(P0.05)。结论:认知行为训练对铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍,疗效明显,有利于该类患儿的治疗和康复性训练,值得临床推广。     

沙盘游戏疗法对注意缺陷多动障碍儿童心理行为干预效果研究

目的:探讨沙盘游戏对注意缺陷多动障碍儿童(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的心理行为干预疗效。方法:采用分组对照研究方法,纳入在重庆医科大学附属儿童医院神经科门诊确诊为ADHD的6—12岁的80例患儿,作为研究对象。将80例ADHD患儿按照患儿意愿分组为非随机分组,试验组(40例)与对照组(40例),试验组在药物治疗的同时进行30周的沙盘游戏心理治疗,对照组仅进行药物治疗。两组均予治疗前后采用Conners父母症状问卷(parentsymptom questionnire, PSQ)进行疗效对照评定。在治疗前后对患儿家长各进行1次半结构式的访谈。结果:(1)试验组和对照组治疗后Conners量表品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数得分差异具有显著性意义(P0.05);(2)治疗后试验组Conners父母量表的品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分均较治疗前有明显降低(P0.05);(3)对试验组患儿家长的半结构式访谈前后对比在情绪方面、行为方面、人际交往方面、心身躯体方面及治疗依从性有明显好转。结论:沙盘游戏心理治疗能够有效改善ADHD患儿的多种症状,对ADHD患儿的身心治疗有积极作用。     

注意缺陷多动障碍儿童行为问题与父母教养方式关系的研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母教养方式与健康儿童有无差异,以及ADHD患儿行为问题与其父母教养方式的相关性。方法 选取2019年6月至2020年12月来郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心就诊后确诊为ADHD的患儿60例为ADHD组,对照组为分层随机抽取的郑州市某小学在读的健康儿童58名。运用父母养育方式评价量表(EMBU)、Conners父母症状问卷(PSQ)分别对两组儿童的家长进行评估。结果 ADHD患儿父、母亲情感温暖理解均低于正常对照组(P 0. 05)。父亲惩罚严厉、母亲惩罚严厉及拒绝否认因子得分均高于正常对照组(P 0. 05)。ADHD患儿在儿童行为问卷中品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数得分高于正常对照组(P 0. 05)。ADHD患儿焦虑与父母情感温暖理解,与父亲拒绝否认有相关性(P 0. 05),多动指数与父亲情感温暖理解有相关性(P 0. 05)。结论 ADHD患儿父母比正常儿童父母采用更多的不良教养方式。ADHD患儿比健康儿童有更多的行为问题。ADHD患儿行为问题与父母教养方式有统计学相关性。     

寄宿制小学生多动障碍的治疗研究

目的探讨寄宿制小学生多动障碍的治疗方法。方法采用感觉统合训练、家长讲座、心理辅导等方法对32名多动障碍儿童进行综合治疗,治疗前后分别采用瑞文测试、感觉统合评定量表、Conners父母问卷量表、注意力评定、记忆力评定评估疗效。结果感觉统合训练评定、学习问题、心身健康、冲动多动、多动指数治疗前后差异有统计学意义;注意力、记忆力均有改善。结论感觉统合训练配合心理治疗及家长培训对多动障碍有一定疗效。     

“视、听、动”模式功能训练对儿童注意缺陷多动障碍的干预效果

目的 研究＂视、听、动＂模式功能训练对儿童注意缺陷多动障碍的干预效果.方法 采用随机对照研究的方法,把100例儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组在服用安慰剂的同时,采用＂视、听、动＂模式功能训练法,对照组给予哌甲酯口服,并定期安排工娱活动.两组均干预6个月,并于入组的0,6个月各进行1次Conners儿童行为量表和肝肾功能及心电图检查,对结果进行比较.结果 6个月时研究组Conners儿童行为量表评分率及平均成绩变化与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组实验室检查异常率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ＂视、听、动＂模式功能训练对儿童注意缺陷多动障碍有与药物治疗相似的治疗效果,但避免了服药带来的毒副作用,切实可行,值得临床推广应用.     

感觉统合训练联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效分析

目的探讨感觉统合训练（SIT）联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法对2009年1月-2013年3月就诊的96例ADHD患儿的临床资料行回顾性分析,并按随机数字表分组,研究组（n=48）联合SIT及盐酸哌甲酯治疗,对照组（n=48）单用盐酸哌甲酯治疗,比较两组儿童感觉统合能力发展评定量表、视听连续整合测试（IVA-CPT）、Conner行为评定量表、韦氏儿童智力量表（C-WISC）评分及不良反应情况。结果两组ADHD患儿治疗后感觉统合评定量表各项目评分,IVA-CPT中综合反应控制商数及综合注意力商数,C-WISC中操作量表智商、言语量表智商、全量表智商及注意/不分心因子评分均较之治疗前有明显提高;Conner行为评定量表中学习、品行、身心障碍、冲动、多动指数、焦虑因子评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组加行SIT后感觉统合评定量表、IVA-CPT、Conner行为评定量表、C-WISC各项评分改善均较对照组明显,且不良反应明显少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于ADHD患儿,SIT联合盐酸哌甲酯治疗,有效且安全,值得推广。     

注意缺陷多动障碍儿童服用盐酸托莫西汀治疗的有效性和安全性研究

目的 注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童服用盐酸托莫西汀治疗12周,评价其疗效和安全性.方法 共110例ADHD儿童,口服盐酸托莫西汀治疗12周,在第0、4、8、12周,采用Swanson儿童行为量表第4版（SNAP-Ⅳ）评分量表和第0和12周Conners父母问卷评估疗效,副反应量表评估用药安全性.结果 SNAP-Ⅳ量表显示评分在第4周、第8周、第12周与基线相比明显降低,且与基线相比有统计学差异（P＜0.01）;在第12周时,Conners父母问卷评分与基线相比,6个观察因子（品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数）评分均降低,且有统计学意义（P＜0.01）.最多见的副反应是消化系统症状,发生率约为30％,主要表现为食欲减退或厌食;其次是神经系统症状,发生率为4.55％,但所有的副反应均为轻度或可疑.结论 ADHD儿童服用盐酸托莫西汀有效,起效较慢,无严重不良反应,使用安全,但要及时处理出现的药物不良反应,提高用药依从性.     

中等强度有氧运动改善阿尔茨海默病患者认知功能的研究

目的:评价中等强度有氧运动对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、精神行为症状、生活质量的改善作用,为临床探索更有效的AD治疗手段提供参考。方法:AD患者48例,随机分为2组各24例,运动组给予每周3次,每次40min,持续3个月的中等强度有氧运动操训练。对照组仅要求受试者完成日常活动,如散步等,不接受有氧训练。治疗前、3个月训练结束时,随访3个月后分别对2组患者进行认知评估量表(MMSE、ADAS-cog、韦氏逻辑记忆量表、韦氏数字广度量表、数字连线A、数字连线B、数字符号量表)、神经精神量表(老年抑郁量表)、生活质量量表(阿尔茨海默病生活质量量表、社会功能量表、平衡功能量表)评估。结果:治疗3个月及随访3个月后,运动组患者MMSE评分、韦氏记忆广度和韦氏数字记忆评分及符号数字评分均较治疗前及对照组明显提高(P0.05),ADAS-cog、数字连线A及数字连线B评分均较治疗前及对照组明显降低(P0.05);对照组治疗3个月后仅MMSE评分较治疗前有所提高(P0.05),随访3个月后,韦氏逻辑记忆量表评分较治疗前有显著降低(P0.05)。治疗3个月后,2组老年抑郁量表评分治疗前后及组间比较均差异无统计学意义,随访3个月后,运动组老年抑郁量表评分较治疗前、治疗3个月时及对照组均明显下降(P0.01);对照组老年抑郁量表评分治疗前后各时间点比较均差异无统计学意义。治疗3个月及随访3个月后,2组患者生活质量、社会功能及Berg平衡量表评分治疗前后及组间比较均差异无统计学意义。结论:表明有氧运动对AD患者的认知功能,尤其是记忆功能、精神行为症状有改善作用。     

结构式心理行为干预对ADHD学龄儿注意力和多动行为的影响

目的:探讨结构式心理行为干预对注意缺陷多动障碍(ADHD)学龄儿注意力和多动行为的影响。方法:对37例就诊的ADHD学龄儿给予结构式心理行为干预如安思定+脑电生物反馈+感觉统合训练+行为矫正,比较治疗前后父母评定量表评分、生物反馈指标及感觉综合能力发展评分。结果:治疗后患儿在多动/冲动、多动指数两项因子分较治疗前有显著下降(P0.01),在品行障碍、学习问题、心身问题、焦虑四项因子分较治疗前明显下降(P0.05);治疗后在本体觉、前庭觉两项因子分较治疗前有显著提高(P0.01),触觉防御、学习能力两项因子分较治疗前明显提高(P0.05);治疗3个月后β波、SMR节律较干预前有显著提高(P0.05),θ波、θ/β比值均较干预前有明显下降(P0.05)。结论:通过结构式心理行为干预能强化ADHD学龄儿感觉、认知、行为间的整合能力,提升患儿注意力及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性,提高神经系统的稳定性,明显改善ADHD患儿注意力不集中和多动行为。     

有氧运动对注意缺陷多动障碍儿童核心症状和执行功能的影响

目的 观察有氧运动对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童核心症状和执行功能的影响。方法 2020年6月至2021年12月,独墅湖医院门诊ADHD患儿64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组静坐观看动画片20 min,观察组在看动画片的同时进行骑车运动训练,共12周。训练前后采用Conners父母用症状问卷(PSQ)进行核心症状评估,采用心理学测试软件E-Prime 2.0系统进行抑制、转换、刷新功能的评估。结果 治疗后,观察组PSQ各因子评分均显著下降(t> 4.775, P <0.001),且明显低于对照组(t> 3.184, P <0.01);观察组抑制、转换和刷新功能的反应时和精确度均下降(t> 2.259, P <0.05),且均低于对照组(t> 2.007,P <0.05)。结论 有氧运动可减轻ADHD儿童注意力差和多动冲动的核心症状,提高执行功能。     

盐酸托莫西汀与盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的对比研究

目的比较盐酸托莫西汀(ATX)与盐酸哌甲酯(MPH)治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效及安全性。方法 78例ADHD患儿随机分为ATX组(n=39)和MPH组(n=39),分别口服ATX及MPH治疗8周后,依照注意缺陷多动障碍筛查(SNAP-Ⅳ)量表和Conners儿童行为问卷父母用量表(PSQ)分别评估2组临床疗效及ADHD症状的严重程度,采用副反应量表(TESS)比较2组安全性。结果治疗后,2组SNAP-Ⅳ量表中各因子评分、总评分及PSQ中各因子评分均显著降低(P0.01),而2组间SNAP-Ⅳ量表中各因子评分△值均无显著差异(P0.05),PSQ中ATX组焦虑因子及冲动因子△值显著大于MPH组(P0.05),其他因子△值、2组有效率及完全缓解率无显著差异(P0.05)。MHP组不良反应发生率41.03%(16/39)显著高于ATX组20.51%(8/39)(P0.05)。结论 ATX与MPH治疗ADHD的疗效相当,但ATX不良反应少,更具安全性。     

利培酮治疗注意缺陷多动障碍60例临床观察

目的探讨利培酮治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效和安全性。方法60例ADHD患儿均采用利培酮治疗,疗程为12周。分别于治疗前、治疗12周后进行Conners儿童行为问卷评定,治疗12周后分别用临床总体印象量表（CGI）及不良反应症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果60例患儿治疗12周后行为因子、学习因子、多动因子、多动指数及总分评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。总有效率达88.3%。不良反应主要有：轻度嗜睡12例,轻度静坐不能和震颤19例,体质量增加12例。结论利培酮治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效较好,不良反应少,依从性较好。     

托莫西汀与哌甲酯缓释片治疗注意缺陷多动障碍对照研究

目的：探讨托莫西汀与哌甲酯缓释片治疗注意缺陷多动障碍患儿的临床疗效和安全性。方法将48例注意缺陷多动障碍患儿随机分为两组,每组24例,研究组口服托莫西汀治疗,对照组口服哌甲酯缓释片治疗,观察8周。治疗前后采用Conners儿童行为问卷,数字划销测验评定临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后两组Conners儿童行为问卷评分学习问题、冲动‐多动、多动指数3个因子分及数字划销测验失误率较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01）,治疗第4周、8周末两组有效率比较差异无显著性（P＞0.05）。两组不良反应均较轻微,研究组主要表现为食欲下降、头晕、日间困倦、体质量下降等,对照组主要表现为食欲下降、体质量下降、头痛及入睡困难等。结论托莫西汀与哌甲酯缓释片治疗注意缺陷多动障碍患儿疗效显著,总体疗效相当,安全性高,依从性好。     

注意缺陷多动障碍儿童行为特征评估

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童的行为特征。方法采用中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、Conners父母症状问卷对78例注意缺陷多动障碍儿童及其父母进行测试和问卷调查,并与正常对照组进行对比分析。结果注意缺陷多动障碍患儿的社交和活动能力保持较好,男患儿Achenbach儿童行为量表总分及学习能力、焦虑、抑郁、交往不良、强迫、体诉、社交退缩、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01）,女患儿总分、抑郁、社交退缩、多动、性问题、攻击等因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01）。男患儿的智商总分、言语智商、操作智商分以及知识、分类、词汇、数字广度、木块图案等因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,而女患儿智商评分与女对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论注意缺陷多动障碍儿童有较多的行为和智商问题,家长应该根据他们的行为特征,有针对性的进行辅导,帮助患儿改善不良行为和社交技能。     

团体语言训练对孤独症谱系障碍儿童的效果

目的探讨语言训练团体模式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的影响。方法 2014年7月至2015年7月,ASD患儿60例随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组接受常规康复训练,实验组在此基础上增加团体语言训练,共训练6个月。干预前后采用孤独症行为量表(ABC)和孤独症治疗评估量表(ATEC)进行评定。结果训练后,两组ABC评分均较治疗前明显改善(t3.079,P0.01),两组差值比较实验组明显优于对照组(t=3.149,P0.01)。训练后,对照组ATEC健康/躯体/行为评分及总分明显改善(t3.018,P0.01),实验组各项评分及总分均改善(t2.498,P0.05),两组间治疗前后差值均有显著性差异(t2.027,P0.05)。结论增加团体语言训练可以更有效改善孤独症谱系障碍儿童行为。     

rTMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2018年1～12月于我院接受治疗的76例难治性强迫症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予r TMS联合帕罗西汀治疗。对比两组治疗前与治疗3周后症状评分、认知功能及不良反应发生率。结果:两组治疗3周后Yale-Bocs量表及MoCA量表评分均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:r TMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者能改善患者的症状和认知功能,不良反应少。     

King达标理论在注意缺陷多动障碍儿童中的应用效果

目的:探讨King达标理论在注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童中的应用效果。方法:选取2012年6月~2014年12月我院就诊的ADHD患儿130例随机等分为King达标理论护理组(观察组)和常规护理组(对照组),采用Conners父母问卷和多动症诊断量表评价两组患儿的护理效果。结果:两组患儿护理干预后在品行问题、学习问题、心身障碍、冲动及多动、焦虑和多动指数6个因子以及注意力分散和多动或冲动患儿项目等方面比较差异有统计学意义(P0.05﹚。结论:King达标理论可改善ADHD儿童的品行问题、学习问题,降低多动指数,提高心身健康水平。     

托莫西汀联合行为矫正对小儿注意缺陷多动障碍的疗效

目的探讨盐酸托莫西汀和行为矫正综合治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的疗效。方法将2014年ADHD患儿38例为观察组,采用药物盐酸托莫西汀联合行为矫正治疗;2011年ADHD患儿38例为对照组,采用利他林治疗。2组分别在治疗后第12周末采用Conners家长评定量表和不良反应量表进行评分。结果 2组患儿治疗12周后,品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑因子和多动指数均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组患儿的改善情况显著优于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸托莫西汀联合行为矫正治疗能有效改善ADHD患儿的症状,疗效确切,安全性好。 更多还原     

轻中度老年痴呆病人认知训练效果观察

[目的]探讨认知训练对轻中度老年痴呆病人认知功能改善的效果.[方法]选择48例符合条件的病人并随机分为实验组(20例)与对照组(28例).实验组在接受常规治疗护理基础上进行连续4个月的认知训练,对照组仅接受常规治疗及护理.采用简明智能状态量表(MMSE)评定,干预前后进行组间比较及自身比较.[结果]实验组干预后认知功能较干预前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组干预前后认知功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对轻中度老年痴呆认知功能障碍病人实施认知训练,能有效改善认知功能,延缓病情进展.