LASS2表达对鼻咽癌患者术后复发监测意义研究

目的探讨人源性长寿保障基因2(LASS2)对鼻咽癌患者术后复发的影响。方法收集2012年1月1日至2013年12月31日该院收治的154例鼻咽癌患者的活检标本和154例慢性鼻咽炎患者的活检标本。采用免疫组织化学法检测LASS2蛋白在鼻咽活检组织中的表达。并收集154例鼻咽癌标本患者的人口学资料和临床信息和复发情况,分析LASS2表达对鼻咽癌患者术后复发的影响。结果鼻咽癌组患者LASS2蛋白表达阳性率显著低于慢性鼻咽炎组,差异有统计学意义(χ~2=39.487,P=0.001)。复发鼻咽癌患者的临床分期、病理分期、LASS2表达、治疗方式和术后残留与不复发鼻咽癌患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。LASS2阴性是鼻咽癌术后复发的独立危险因素(χ~2=36.472,优势比=0.233,95%可信区间:0.166～0.363,P=0.001)。结论 LASS2阴性鼻咽癌患者术后复发率明显高于LASS2阳性者,LASS2表达可成为鼻咽癌术后复发预测的生物学指标。     

鼻咽癌组织中PTTG和cyclinD1蛋白的表达及临床意义

目的探讨鼻咽癌组织中垂体肿瘤转化基因(PTTG)和细胞周期素D1(cyclinD1)蛋白的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学检测PTTG和cyclinD1蛋白在68例鼻咽癌、22例癌前病变及25例鼻咽黏膜慢性炎组织中的表达情况。结果 PTTG和cyclinD1蛋白在鼻咽黏膜慢性炎组织中的阳性表达率分别为4.0%和8.0%,癌前病变为40.9%和63.6%,鼻咽癌组织为80.9%和72.1%,PTTG蛋白的表达在鼻咽癌与癌前病变和鼻咽黏膜慢性炎组织中比较,差异均有统计学意义(P0.05);鼻咽癌与癌前病变组织比较,差异有统计学意义(P0.05);PTTG蛋白的高表达与鼻咽癌的临床分期和淋巴结转移有关(P0.05)。cyclinD1蛋白的表达在鼻咽癌与鼻咽黏膜慢性炎组织中比较,差异有统计学意义(P0.05),而在鼻咽癌与癌前病变中比较,差异无统计学意义(P0.05),cyclinD1蛋白的高表达与临床分期和淋巴结转移无关;PTTG与cyclinD1表达两者无相关性(P0.05)。结论 PTTG和cyclinD1蛋白的高表达参与了鼻咽癌的发生、发展过程,PTTG基因的突变或激活可能还与鼻咽癌的预后有关。     

Kiss-1蛋白在鼻咽癌组织中的表达与意义

目的:本实验通过检测Kiss-1蛋白在鼻咽癌组织中的表达以探讨其临床意义.方法:收集2006年1月1日至2007年10月30日蚌埠医学院第一附属医院病理科鼻咽癌存档蜡块67例及非肿瘤性鼻咽部组织存档蜡块30例.应用免疫组织化学方法(IHC)检测Kiss-1蛋白在肿瘤细胞和正常鼻咽黏膜细胞中的表达情况.结果:鼻咽癌组和正常鼻咽部组织中Kiss-1蛋白阳性率分别为59.7%(40/67)和83.3%(25/30),二者差异有统计学意义(P＜0.05).Kiss-1蛋白表达的高低与淋巴结转移(N分期)显著相关(P＜0.05).结论:Kiss-1在鼻咽癌组织中的表达率显著低于非肿瘤性鼻咽上皮组织;Kiss-1的表达率降低与鼻咽癌的淋巴结转移有关.     

鼻咽癌CT表现与Annexin A7蛋白表达关系的研究

目的：研究Annexin A7蛋白表达与鼻咽癌CT表现的关系。方法：经病理证实鼻咽癌58例,全部病例做鼻咽轴位平扫,部分病例同时做冠状位扫描及增强扫描。应用免疫组化SP法检测58例鼻咽癌患者、20例淋巴结转移性鼻咽癌和24例慢性鼻咽炎患者中的Annexin A7蛋白的表达。结果：鼻咽癌患者中Annexin A7阳性率为87.9%（51/58）;淋巴结转移鼻咽癌中阳性率分别为95.0%（19/20）;对照组鼻咽上皮中阳性率为41.7%（10/24）;Annexin A7表达在转移癌中高于鼻咽癌,鼻咽癌中高于对照组,差异有显著性意义（P＜0.05）;Annexin A7表达与组织分化程度、局部转移、淋巴结转移、远处转移和临床分期有关（P＜0.05）,而与年龄、性别无关;Annexin A7表达与CT征象中的侵及后鼻孔、侵及口咽部、颅底骨质破坏及颈部淋巴结转移相关（P＜0.05）。结论：Annexin A7蛋白表达与鼻咽癌分化程度、浸润深度、颅底侵犯有一定相关性,可作为评价鼻咽癌CT表现恶性度及预后的指标。     

鼻咽癌细胞增殖与凋亡的对比研究

目的:为探讨鼻咽癌细胞凋亡与鼻咽癌临床分期、病理分级、组织学类型以及细胞增殖周期的关系。方法:采用流式细胞术检测30例鼻咽癌、6例鼻咽慢性炎症病变新鲜组织的凋亡细胞百分比及细胞周期各时相细胞成分。结果:鼻咽炎症组织、腺癌、低分化鳞癌及复发癌细胞凋亡百分比分别为8.31%、5.60%、22.33%、23.80%;T2、T3、T4以及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌凋亡百分比分别为17.32%、19.43%、27.73%;14.75%、18.90%、24.86%。S期细胞百分比分别为14.04%、17.59%、19.57%;15.30%、22.30%、32.28%。鼻咽癌细胞凋亡百分比与S期细胞百分比呈正相(r=0.793),有显著性差异(P<0.05)。结论:鼻咽癌细胞增殖与细胞凋亡呈正相关,具有较高增殖活性的鼻咽癌同时伴随较高的细胞凋亡。     

复发鼻咽癌Ⅰ区淋巴结转移危险因素的初步研究

目的探讨复发鼻咽癌发生Ⅰ区淋巴结转移的危险因素。方法对51例复发鼻咽癌患者,应用免疫组化法检测原发及复发鼻咽活检组织VEGF及P53、MDM2、P21WAF1、P21ras蛋白的表达,采用卡方分析法检验Ⅰ区转移的危险因素。结果在51例中发生Ⅰ区转移9例;当鼻咽癌侵及鼻腔同时伴有VEGF高表达时,Ⅰ区转移率(37.5%)明显高于其它患者(8.6%),P=0.020。结论鼻咽癌侵及鼻腔与VEGF表达能在一定程度上反映复发患者Ⅰ区转移的风险。     

鼻咽癌组织中细胞周期相关基因CDKN2B／p15的表达及临床意义

目的探讨鼻咽癌（NPC）组织中CDKN2B／p15蛋白、mRNA的表达与肿瘤微血管密度及其临床病理特征的关系。方法90例鼻咽癌组织（病例组）、45例慢性鼻咽炎组织（对照组）中应用免疫组织化学技术检测p15蛋白表达,应用实时荧光定量RT-PCR检测p15 mRNA的表达。结果p15蛋白阳性表达率鼻咽癌组织（病例组）（26．7％和35．0％）均低于于对照组（93．3％和93．2％）,P均〈0．01;p15的mRNA表达水平在肿瘤组中较正常组织明显降低（P〈0．001）;鼻咽癌组织中p15蛋白和mRNA阳性表达率Ⅲ-Ⅳ期（38．9％和44％）均低于Ⅰ-Ⅱ期（94．4％和79．2％）,P均〈0．05,颈部淋巴结转移者（70．4％和63％）均低于颈部淋巴结无转移者（88．9％和82．5％）,P均〈0．05;鼻咽癌组织中p15蛋白阳性表达组与阴性表达组MVD值无明显差异（P均〉0．05）。结论p15在鼻咽癌组织中呈低表达,它与鼻咽癌病期进展和颈部淋巴结转移有一定关系,在鼻咽癌发生发展中可能起一定作用。p15可作为反映鼻咽癌生物学行为和估计患者预后的客观指标。     

复发性鼻息肉患者PLUNC、TLR2和HO-1蛋白表达及意义

目的探讨复发性鼻息肉患者腭、肺及鼻咽上皮克隆(PLUNC)蛋白、Toll样受体2(TLR-2)蛋白和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达及意义。方法选取2016年1月至2017年10月在我院治疗的鼻息肉患者75例,其中初发性鼻息肉患者40例(初发组)、复发性鼻息肉患者35例(复发组),同时选取40例正常中鼻甲黏膜者作为对照组,采用免疫组织化学法检测PLUNC、TLR2和HO-1蛋白表达情况。结果复发组PLUNC蛋白阳性表达率为17.14%,明显低于初发组和对照组(P0.05);初发组PLUNC蛋白阳性表达率为45.00%,明显低于对照组(P0.05);复发组TLR-2和HO-1蛋白阳性表达率为91.43%和85.71%,明显高于初发组和对照组(P0.05);初发组TLR-2和HO-1蛋白阳性表达率为52.50%和55.00%,明显高于对照组(P0.05);PLUNC与TLR2、HO-1蛋白表达呈负相关(rs=-0.622和-0.534,P0.05),TLR2和HO-1蛋白表达呈正相关(rs=0.466,P0.05)。结论鼻息肉患者PLUNC蛋白表达下调,而TLR2和HO-1蛋白表达上调,3种蛋白的表达与鼻息肉复发有一定的相关性,且三者之间存在相关关系。     

鼻咽癌细胞增殖活性与放射敏感性相关关系的研究

目的:探讨鼻咽癌细胞增殖活性指标有丝分裂指数(mitotic index,MI)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear anti—gen,PCNA)、p53蛋白、DNA含量和癌细胞核形态参数与放射敏感性的关系。方法:收集51例放疗前鼻咽癌组织标本,HE染色作病理组织学诊断和MI计数;免疫组化法检测PCNA和p53蛋白表达情况;Feulgen染色和图像分析法检测鼻咽癌DNA含量和细胞核的形态定量参数。结果:51例鼻咽癌组织中,完全消退组MI高于残留组(P＜0．05);PCNA和p53蛋白表达阳性音分别有50例(98．0%)和46例(90．2%),高表达者分别有16例(31．4%)和22例(43．1%);PCNA和p53蛋白的阳性表达水平越高,则鼻咽癌对放射治疗越敏感,放疗后鼻咽局部癌肿完全消退率越高(P＜0．05);PCNA和p53蛋白同时高表达者比单一指标高表达者,对其放射敏感性更高(P＜0．05);鼻咽癌完全消退组DI、DNA异倍体细胞所占百分率、细胞核形态参数面积、周长和直径均比残留组高。结论:MI、PCNA、p53蛋白、DNA含量和癌细胞核形态参数是反映鼻咽癌放射敏感性和预测其近期疗效的重要指标。     

ICAM-1、Bcl-2在鼻咽癌中的表达及意义

【目的】探讨细胞间粘附分子 1(ICAM 1)和细胞凋亡抑制基因Bcl 2在鼻咽癌组织中的表达及意义。【方法】应用免疫组化S P法 ,对 37例鼻咽低分化鳞癌和 30例鼻咽慢性炎性黏膜活检组织进行ICAM 1、Bcl 2表达蛋白产物检测。【结果】①ICAM 1在鼻咽癌组织阳性表达率 6 7.6 % ,明显高于鼻咽慢性炎性黏膜组织 6 .7% (P <0 .0 1)。②Bcl 2在鼻咽癌组织阳性表达率 83.8% ,明显高于鼻咽慢性炎性黏膜组织 10 .0 %(P<0 .0 1)。③ICAM 1、Bcl 2在鼻咽癌中的表达呈正相关。【结论】ICAM 1、Bcl 2在鼻咽癌组织中表达可能在鼻咽癌细胞的凋亡、侵袭和转移过程中起重要作用 ,两者同时高表达可能协同促进鼻咽癌的侵袭和转移。     

Cullin-1和Skp2在鼻咽癌及癌前病变组织中的表达

目的：探讨细胞周期蛋白Cullin-1（Cul-1）和S期激酶相关蛋白2（Skp2）在鼻咽癌及癌前病变组织中的表达及意义,同时对比它们在鼻咽癌及癌前病变组织中的表达水平,比较二者的分布情况,找出其差异性及相关关系。方法应用免疫组化方法检测Cul-1和Skp2蛋白在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中的表达。结果在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中Cul-1的平均阳性表达率分别为76%、77%、54%;阳性表达值分别为1.63±0.7、1.62±0.68、1.15±0.64, Cul-1在2种鼻咽癌中的表达高于癌前病变,差异有统计学意义（P〈0.05）,2种鼻咽癌之间无差异;Skp2在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中的平均阳性表达率为32%、41%、33%,平均阳性表达值分别为0.53±0.49、0.82±0.54、0.72±0.43,无统计学差异。对20例分化型鼻咽癌标本Cul-1、Skp2阳性表达值进行相关关系分析,两者相关性不显著。结论 Cul-1参与了鼻咽癌发生、发展,Skp2则可能参与了鼻咽癌的发生过程,它参与的细胞周期调节可能是鼻咽癌发生的早期事件;两种蛋白因子在细胞周期调控中的关系有待进一步验证。     

Ki67、MMP-1、MMP-2在鼻咽癌中的表达及意义

目的研究Ki67、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-2在鼻咽癌中的表达及意义。方法收集2016年6月至2017年6月在该院确诊为鼻咽癌的活检组织标本79例作为鼻咽癌组,同期选择40例鼻咽慢性炎组织标本为鼻咽慢性炎组,采用免疫组织化学法检测两组切片组织中Ki67、MMP-1、MMP-2表达。结果鼻咽癌组织中Ki67、MMP-1及MMP-2阳性表达率均明显高于鼻咽慢性炎组(P0.05),且鼻咽癌颈部淋巴转移组阳性表达率均明显高于非转移组(P0.05)。经Spearman相关分析,Ki67表达与MMP-1、MMP-2表达均为正相关(r1=0.205,P0.05;r2=0.140,P0.05),MMP-1表达与MMP-2呈正相关(r=0.129,P0.05)。结论在鼻咽癌组织中Ki67、MMP-1、MMP-2均为高表达,且三者表达均呈正相关,在鼻咽癌的发生发展以及淋巴结转移中起协同作用,可对鼻咽癌早期诊断及预后提供有利的参考价值。     

外周血PLT计数、Fib、FDP、DD在评估鼻咽癌预后中的价值

目的探讨血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)含量变化与鼻咽癌(NPC)预后的关系,为NPC患者巩固疗效、预后判断提供新的思路。方法选取NPC患者113例(NPC组)、鼻咽部良性肿瘤患者30例(鼻咽部良性肿瘤组)、鼻咽炎症患者30例(鼻咽炎症组)及体检健康者30名(健康对照组),采用SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪检测4个组Fib、FDP和DD水平;采用BECKMAN-COULTER LH750全自动血液分析仪计数4个组的PLT数量,并采用统计学软件进行分析。结果 NPC患者在初次入院时Fib、FDP、DD水平均显著高于鼻咽部良性肿瘤组、鼻咽炎症组和健康对照组(P0.05),PLT计数则显著高于鼻咽部良性肿瘤组和健康对照组(P0.05);NPC 3年未复发组出院前PLT计数、FDP水平较入院时显著下降(P0.05);NPC 3年复发组出院前PLT计数、Fib、FDP水平较入院时显著下降(P0.05),再入院时PLT、FDP、DD水平与出院前相比显著升高(P0.05),FDP、DD与初次入院时相比也显著升高(P0.05)。结论 PLT计数、Fib、FDP、DD水平检测对NPC诊断及预后判断有一定的价值。     

uPARAP、MMP-9在鼻咽癌中的表达及其意义

目的：探讨uPARAP和MMP9在鼻咽癌组织中的表达及其相关性。方法：采用免疫组化SP技术检测58例鼻咽癌组织和30例慢性鼻咽炎组织中uPARAP、MMP9蛋白的表达。结果：鼻咽癌组织中uPARAP、MMP9的阳性表达率分别为75.9%（44/58）、60.3%（35/58）;与慢性鼻咽炎比较,uPARAP、MMP9在鼻咽癌中的阳性表达显著增高（P〈0.05）;鼻咽癌中uPARAP、MMP9的表达与肿瘤的病理分级、临床分期密切相关（P〈0.05）。鼻咽癌组织中uPARAP表达与MMP9的表达水平呈明显正相关（P〈0.05）。结论：uPARAP、MMP9在鼻咽癌的侵袭转移过程可能起重要作用。     

Ras p21单克隆抗体在人鼻咽癌及宫颈癌中表达的研究

作者采用凝胶电泳ABC染色法,以P21单克隆抗体为探针,在凝胶上直接进行免疫酶联染色,对鼻咽癌、宫颈癌,慢性鼻咽炎、慢性宫颈炎及正常宫颈组织和胎鼻咽组织进行了ras癌基因的产物P21表达的研究。结果表明,鼻咽癌及宫颈癌中P21具有过量表达,其阳性率分别为78.9％和70％。6例慢性鼻咽炎与5例宫颈炎中各有1例阳性,正常宫颈和胎鼻咽组织均为阴性。结果显示,P21在鼻咽癌及宫颈癌中的表达明显增强。     

缝隙连接蛋白在鼻咽癌中的表达

【目的】探讨缝隙连接蛋白基因Connexin2 6、Connexin32 (Cx2 6、Cx32 )在鼻咽癌组织中的表达 ,研究分析Cx2 6、Cx32的表达与鼻咽癌之间的相关性。【方法】采用免疫组化检测 4 2例鼻咽慢性炎性黏膜活检组织和 4 9例鼻咽低分化鳞癌活检组织中Cx2 6、Cx32的表达。【结果】鼻咽低分化鳞癌组织中 ,Cx2 6、Cx32的表达分别为 6 1.2 %和 12 .2 % ,鼻咽慢性炎性黏膜组织中 ,Cx2 6、Cx32的表达分别为 95 .2 %和 85 .7%。两者比较 ,Cx2 6、Cx32在两种组织中的表达有显著性意义 (P <0 .0 1)。38例含有鳞状或柱状上皮的癌组织中 ,癌组织中Cx2 6表达为 5 2 .6 % ,明显低于鳞状或柱状上皮中的表达 97.4 % (P <0 .0 1) ;癌组织中Cx32表达为10 .5 % ,明显低于鳞状或柱状上皮中的表达 84 .2 % (P <0 .0 1)。【结论】Cx2 6、Cx32的表达异常与鼻咽组织癌变密切相关。     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗晚期复发鼻咽癌

〖目的〗观察比较异环磷酰胺(IF0)、顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合方案(IPF方案)与DDP,5-Fu(PF方案)治疗晚期复发鼻咽癌(Ⅲ～Ⅳ期)的近期疗效及毒副反应.〖方法〗136例均经病理证实为晚期复发鼻咽癌患者,随机分为IPF组69例,PF组67例(对照组).〖结果〗IPF组和PF组有效率分别为69.56%(48/69)和43.3%(29/67),两组间差异有显著性(χ2=8.519,P＜0.01).中位生存期:IPF组16个月(8～34个月),PF组为6.5个月(4～21个月),两组间差异有显著性(χ 2=22.36,P＜0.05).毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率IPF组为49.4%,PF组为5.97%,两组差异有显著性(χ2=29.54,P＜0.01).Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率IPF组为29.18%,PF组为0%(χ2=30.29,P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组的发生率分别为15.94%和11.94%(χ2=0.234,P＞0.01),且以Ⅲ度为主.〖结论〗以IFO为主的方案联合治疗晚期复发鼻咽癌疗效好,毒副反应能耐受,可作为一线方案.     

鼻咽癌颅底侵犯的MRI表现及与p53、p16蛋白表达的关系

目的 观察鼻咽癌(NPC)颅底骨侵犯的MRI特征及其与p53、p16蛋白表达的关系.方法 对150例NPC患者和20例鼻咽炎症患者行鼻咽部MR平扫和增强扫描,并采用免疫组化SABC法检测蛋白质p53和p16的表达.结果 MRI发现颅底骨侵犯63例,其中溶骨性破坏29例,成骨改变13例,混合性破坏9例,骨髓浸润10例.沿神经侵犯2例.破坏部位最多见于斜坡(42例).NPC及鼻咽炎症中p53、p16蛋白表达率差异有统计学意义(P<0.001).p53蛋白表达与分化程度、颅底骨质侵犯相关(P<0.001),形成溶骨性颅底破坏的NPC组织与仅有颅底骨成骨改变者中p53蛋白表达率分别为93.10%(27/29)、61.54%(8/13),差异有统计学意义(P<0.05).p16蛋白表达与颅底骨质侵犯无关.结论 p53蛋白表达与NPC颅底侵犯有一定相关性.成骨改变可能是反应性骨改变,颅底骨质破坏形式可以反映p53蛋白的表达情况.