NSE联合影像学检查在小细胞肺癌疗效评价中的应用

目的研究肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合影像学检查在小细胞肺癌患者中疗效评价的价值。方法选取2011年3月-2014年3月就诊于我院,经病理学证实为小细胞肺癌、临床分期为局限期的患者62例,统计其化疗前及化疗4周期后血清中肿瘤标志物NSE的水平,并结合同期的影像学检查,评估疗效。结果根据实体瘤疗效评价标准(RECIST),疗效评价为稳定的患者组(SD)、部分缓解的患者组(PR)及进展的患者组(PD)化疗前血清中NSE水平无明显差异,化疗4周后,各组血清中NSE具有明显差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清中NSE的变化与影像学检查所提示的实体瘤疗效评价标准相吻合,可将NSE作为小细胞肺癌早期疗效评价的指标之一。     

血清肿瘤标志物在小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE和ProGRP与病理指标Syn、CD56、Cg A在小细胞肺癌诊断中的关系。方法应用电化学发光技术和化学发光技术检测48例小细胞肺癌患者血清标志物CEA、NSE和ProGRP的浓度;采用Max Vision免疫组化技术检测Syn、CD56、Cg A;用χ2检验、两独立样本非参数检验分析结果。结果小细胞肺癌免疫组化Syn、CD56、Cg A表达阳性率高于血清CEA,差异有统计学意义(P0.01)。免疫组化Syn、CD56、Cg A表达阳性率与血清NSE、ProGRP比较,差异无统计学意义(P0.05)。局限期与广泛期免疫组化指标阳性率差异无统计学意义;广泛期血清肿瘤标志物CEA、NSE、ProGRP浓度均高于局限期,差异有统计学意义(Z值分别为-5.760、-10.833、-12.076;P0.01)。结论 NSE和ProGRP在诊断SCLC时优于CEA。而免疫组化Syn、CD56、Cg A表达阳性率与血清NSE、ProGRP阳性率比较却没有明显优势。SCLC广泛期血清肿瘤标志物CEA、NSE、ProGRP浓度均高于局限期。     

呼出气冷凝液中胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断中的应用

目的探讨呼出气冷凝液(EBC)中胃泌素释放肽前体(Pro GRP)在小细胞肺癌(SCLC)患者诊断中的应用。方法收集SCLC患者30例,局限期14例,广泛期16例;NSCLC患者41例,鳞癌20例,腺癌21例;同期健康体检者30例为对照组。采集空腹血清和呼出气冷凝液(EBC)标本,采用ELISA方法检测血清及EBC中Pro GRP。结果 SCLC组血清中Pro GRP水平高于NSCLC组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组EBC中Pro GRP水平高于NSCLC组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。广泛期血清Pro GRP水平高于局限期,差异有统计学意义(P0.05);广泛期EBC中Pro GRP水平与局限期比较差异无统计学意义(P0.05);局限期血清和EBC中Pro GRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清及EBC中Pro GRP水平对肺癌有辅助诊断价值,其中EBC中Pro GRP检测可作为SCLC早期诊断的无创指标。     

HE4、PRO-GRP和NSE联合检测在小细胞肺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在小细胞肺癌(SCLC)早期诊断中的应用价值。方法应用电化学发光法分别测定SCLC患者、肺部良性病变患者及健康对照组人员血清中HE4、PRO-GRP和NSE水平,比较三组间HE4、PRO-GRP和NSE水平与阳性率的差异,及联合检测诊断SCLC的敏感性及特异性。结果 (1)肺癌患者整体NSE、PRO-GRP和HE4水平及I～Ⅱ期SCLC患者血清HE4值与肺部良性病变患者及健康体检者有显著差异(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期SCLC患者HE4、PRO-GRP和NSE检测值均与I～Ⅱ期SCLC患者有显著差异(P<0.05)。(2)HE4、PRO-GRP和NSE联合检测诊断SCLC的敏感性较单项检测敏感性有所增高。结论血清HE4检测比PRO-GRP和NSE对于SCLC有更高的早期诊断价值,血清HE4、PRO-GRP和NSE联合检测对于SCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊断和分期中的临床意义

目的探讨胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌诊断和分期中的临床意义。方法本院收治的小细胞肺癌(SCLC)患者70例作为SCLC组,非小细胞肺癌(NSCLC)患者120例作为NSCLC组,健康志愿者100例作为正常对照组。对比3组血清中ProGRP、NSE含量及阳性表达率。结果 SCLC组、NSCLC组血清中ProGRP、NSE的含量,ProGRP检测阳性率、NSE检测阳性率、联合检测阳性率高于正常对照组,且SCLC组尤其是广泛期SCLC组上述指标增高幅度更大(P 0. 05)。SCLC组、NSCLC组患者的联合检测阳性率高于组内单一指标检测阳性率(P 0. 05)。广泛期、局限期SCLC组的联合检测阳性率高于组内单一指标检测阳性率(P 0. 05)。结论异常高表达的ProGRP、NSE与SCLC肿瘤分期直接相关,联合检测有助于提高SCLC检出率。     

血清NSE、ProGRP与肺癌患者病理学特征及化疗效果的关系

目的探讨肺癌血清神经源性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)的变化及与患者病理学特征、化疗效果的关系。方法选取2017年1月～2019年1月云梦县人民医院确诊的肺癌患者180例(肺癌组)、健康体检对象180例(对照组),检测两组的血清NSE、ProGRP水平并进行对比,分析不同TNM分期、病理学类型的肺癌患者血清NSE、ProGRP水平差异;分析化疗后不同效果的患者血清NSE、ProGRP水平差异。结果肺癌组患者血清NSE、ProGRP均显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);Ⅲ期、Ⅳ期肺癌组患者血清NSE、ProGRP水平显著的高于Ⅰ期和Ⅱ期肺癌患者,差异具有统计学意义(P 0.05);小细胞肺癌患者血清NSE、ProGRP水平显著的高于鳞癌、腺癌患者,差异具有统计学意义(P 0.05),鳞癌患者血清ProGRP水平显著的高于腺癌患者(P 0.05);38例直接接受化疗的肺癌患者,达到CR 2例、PR 18例、SD 16例、PD 2例;CR+PR患者在化疗后的血清NSE、ProGRP水平均显著的低于SD+SD患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论肺癌患者的血清NSE水平均显著的升高,而小细胞肺癌患者的血清ProGRP水平升高显著,检测血清NSE、ProGRP水平有助于对肺癌患者化疗效果进行判断。     

5种肺癌标志物在血清中的表达分布及组合检测的分类学价值

目的研究5种肺癌标志物在血清中表达分布及组合检测的分类学价值。方法应用免疫发光方法,检测143例肺癌患者和52例非良性疾病患者血清中的5种肺癌标志物的表达水平,采用统计学分析它们组合检测的分类学价值。结果不同病理分型肺癌患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(CYfra21-1)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、糖类抗原-153(CA-153)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)表达水平均高于肺良性病变组(P0.01);NSE和pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)患者血清内的表达水平明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者组(P0.01);SCC-Ag在肺腺癌和鳞癌中的表达水平高于大细胞肺癌(LCLC)和小细胞肺癌(P0.05)。结论组合检测NSE+pro-GRP可以把肺癌区分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类别;SCC-Ag+CA-153更利于从非小细胞肺癌患者中做出鳞癌的分型诊断;CYfra21-1+CA-153可以对腺癌作出鉴别诊断;SCC-Ag在T1、T2期的表达水平高于其他标志物(P0.05)。     

非小细胞肺癌患者血清甲状腺激素的检测及其临床意义

目的:探讨非小细胞肺癌患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法:回顾性分析60例非小细胞肺癌患者血清中甲状腺激素水平,并与同期52例健康对照人群进行对比。结果:非小细胞肺癌血清TT3、FT3值明显低于健康对照人群(P0.05):TT4、FT4、TSH水平与对照组无明显差异(P0.05);对于化疗有效的非小细胞肺癌患者,化疗后血清TT3、FT3明显高于化疗前(P0.05)。结论:血清甲状腺激素水平的检测有助于非小细胞肺癌的诊断及化疗疗效的评估。     

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌鉴别诊断和疗效监测中的临床价值

目的通过对比胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量差异,探讨Pro GRP在小细胞肺癌临床诊治中的应用价值。方法比较本院358例小细胞肺癌(SCLC)、529例非小细胞肺癌(NSCLC)、119例肺部良性疾病以及167例正常对照者中Pro GRP和NSE的水平,并进行统计分析。结果与正常对照、肺部良性疾病组、非小细胞肺癌组相比,小细胞肺癌中的Pro GRP和NSE值均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。以NSCLC为对照时,Pro GRP对小细胞肺癌的诊断敏感度和特异度比NSE高。Pro GRP对化疗疗效的监测效率高于NSE。结论 ProGRP和NSE均为SCLC诊断及疗效判断的良好标志物。与NSE相比,Pro GRP在小细胞肺癌的鉴别诊断和疗效监测中具有更好的临床应用价值。     

神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗中的临床价值

目的 探讨血清神经烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断、分期、进展及预后的临床价值.方法 测定53例SCLC患者诊疗前后血清NSE水平并进行电话随访.结果 SCLC患者化疗前后血清NSE水平均是患者总生存期的预后因素,不同分期患者治疗前血清NSE水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE是诊断和评估SCLC患者预后的理想肿瘤标记物.     

血清肿瘤标记物在肺癌诊疗中的应用

目的：探讨联合检测神经特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）肿瘤相关抗原125（CA125）在肺癌诊断、疗效评价、转移复发监测中的应用价值。方法：应用微粒子酶联免疫分析法及生物素－链霉亲和素双抗体夹心法，分别对30例健康人、48例肺良性疾病患者，50例非小细胞肺癌患者（NSCLC）和14例小细胞肺癌患者（SCLC）血清中NSE、CEA和CA125水平进行检测。结果：NSE和CEA二者在NSCLC和SCLC患者血清中水平均显著高于正常对照组和肺良性疾病组（P＜0．05），NSCLC患者血清CA125水平显著高于正常对照组和肺良性疾病组（P＜0．05），而在SCLC患者血清中水平与正常对照组和肺良性疾病组相比，差异无显著意义（P＞0．05）。NSE、CEA、CA125检测NSCLC的敏感度分别为42．3％、56．3％、63．2％，检测SCLC的敏感度分别为68．2％，44．4％、29．5％，三者联合检测NSCLC和SCLC的敏感度分别为84．2％、78．5％，三者联合检测SNCLC和SCLC的敏感度大大提高，而三项指标单独检测和联合检测肺癌的特异性差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：NSE、CEA、CA125三项指标在肺癌的早期诊断、疗效观察及转移复发监测中有重要意义，三项指标联合检测可提高对肺癌的诊断价值。     

CEA、NSE、SCCA联合miR-21检测与肺癌患者临床病理特征、疗效及预后的相关性研究

目的研究癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮癌细胞抗原(SCCA)联合miR-21检测与肺癌患者临床病理特征、疗效及预后的相关性。方法选择87例肺癌患者作为实验组和同期体检的健康人作为对照组,采用电化学发光免疫法检测各组患者血清中CEA、NSE、SCCA的表达,实时定量PCR检测血清中miR-21的表达,治疗前分析肿瘤标志物CEA、NSE、SCCA及miR-21与肺癌患者中的性别、年龄、病理类型及TNM分期临床病理特征的相关性,治疗后分析与疗效及预后的相关性。结果①与对照组相比,实验组患者CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);②CEA、SCCA、miR-21的表达水平与肺癌患者临床病理特征无关,差异无统计学意义(P>0.05),NSE与肺癌的TNM分期相关,差异有统计学意义(P<0.05);③CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平与疗效相关,差异有统计学意义(P<0.05);④生存曲线显示,CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平与患者生存预后相关,差异有统计学意义(P<0.05);⑤4种指标联合诊断肺癌的灵敏度显著优于单项指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CEA、NSE、SCCA和miR-21的表达水平显著高于正常人,可作为肺癌的诊断、疗效及预后的指标。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的:探讨7种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对116例肺癌患者和30例健康人血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的含量进行检测及比较。结果:肺癌患者的7种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,CA125、CA15-3、CA19-9、CEA在腺癌中水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),Scc在鳞癌中水平明显高于腺癌与小细胞肺癌(P0.05),Cyfra21-1在鳞癌及腺癌中高于小细胞肺癌,但鳞癌与腺癌之间无差别(P0.05),NSE在小细胞肺癌中呈现高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P0.05)。7种肿瘤标志物联合检测阳性率高达94.83%,准确度达89.73%,高于单项检测(P0.05)。结论:7项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

射频消融术联合同步放化疗并序贯化疗治疗中晚期局部非小细胞肺癌对血清相关因子(NSE、CEA、CA125)的影响分析

目的分析射频消融术联合同步放化疗并序贯化疗治疗中晚期局部非小细胞肺癌对血清相关因子(NSE、CEA、CA125)的影响。方法收集2013年3月至2015年11月来我院就诊的中晚期局部非小细胞肺癌(NSCLC)患者200例,随机分为试验组和对照组,每组各100例。试验组患者给予射频消融术联合同步放化疗并序贯化疗治疗,对照组给予射频消融术联合序贯放化疗治疗。观察两组患者治疗后的效果,并于治疗前后抽检测患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、非粘液性卵巢癌抗原(CA125)水平,比较其差异性。结果治疗前试验组患者血清NSE、CEA、CA125水平与对照组相似,经t检验比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清水平均有所降低,试验组患者降低幅度大于对照组,且试验组疗效优于对照组,经t检验或卡方检验比较,差异均存在统计学意义(P0.05)。结论射频消融术联合同步放化疗并序贯化疗治疗中晚期局部非小细胞肺癌可显著降低患者血清NSE、CEA、CA125水平。     

培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的化疗效果和血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对血清肿瘤标志物的影响。方法选择178例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组采用吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞+顺铂化疗方案,比较2组患者的化疗效果、不良反应发生率及血清肿瘤标志物水平。结果 2组的临床缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P0.05);观察组贫血、血小板减少、皮疹、肝功能损害及放射性肺炎的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与化疗前相比,2组化疗2个周期后CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的化疗疗效与吉西他滨联合顺铂相当,但不良反应明显减少,且可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,值得推广。     

血清VEGF、CEA、NSE在非小细胞肺癌诊断中应用价值研究

[目的]探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的应用价值,旨在为肺癌的诊治提供理论参考。[方法]采用ELISA方法测定100例NSCLC患者和50例健康查体者血清VEGF、CEA、NSE水平,并分析其与病理分型和临床分期的关系。[结果]肺癌组血清CEA、NSE、VEGF水平均显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);鳞癌患者血清CEA和NSE水平显著高于腺癌,相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);而血清VEGF水平在鳞癌和腺癌患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);血清VEGF、CEA、NSE水平随着临床分期的递增而显著上升,其血清水平为Ⅳ期﹥Ⅲ期﹥I～Ⅱ期,3组之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]联合检测肺癌患者血清中VEGF、CEA、NSE水平的变化,对NSCLC的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值。     

血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断和治疗的临床意义

目的：探讨ProGRP、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断和治疗中的临床意义。方法：用电化学发光和ELISA的方法检测血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1的含量。结果：肺癌组血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于健康人组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。NSE、ProGRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）,CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）。临床治疗有效的SCLC患者,治疗后ProGRP、NSE水平较治疗前明显下降,而治疗无效病例则无下降甚至升高。结论：ProGRP、NSE、CYFRA21-1对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值。NSE、ProGRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物,动态检测可指导治疗,提示预后。CYFRA21-1可作为检测肺鳞癌的首选标志物,且能反映病情和治疗效果。     

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断研究进展

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)占肺癌的20％～ 25％,是一种预后极差的高度恶性肿瘤,但SCLC对放疗和化疗高度敏感,早诊断早治疗可延长患者生存期.随着分子生物学和免疫学的不断发展,血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病理类型、分期、评价疗效及预后中占有重要地位[1].神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为较早的SCLC特异性肿瘤标志物,常用于诊断和治疗后随访监测,但由于敏感性和特异性不高,则不是SCLC的理想标志物.胃泌素释放肽前体(ProGRP)是SCLC的一种新的肿瘤标志物,由于其对SCLC诊断比NSE有更高的可靠性、敏感性及特异性,目前正逐渐用于临床[2].现对ProGRP的来源、生物学特性和临床诊断进展等方面作一简要概述.     

支气管动脉介入化疗联合容积旋转调强放疗对非小细胞肺癌患者CEA、NSE水平的影响

目的 探讨支气管动脉介入化疗联合容积旋转调强放疗对非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 106例非小细胞肺癌患者随机均分为两组,对照组接受常规化疗+容积旋转调强放疗,观察组接受支气管动脉介入化疗+容积旋转调强放疗,比较两组的CEA、 NSE水平以及不良反应。结果 治疗2个周期后,两组的CEA、NSE水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管动脉介入化疗联合容积旋转调强放疗可明显降低非小细胞肺癌患者的CEA、 NSE水平,且未明显增加不良反应。     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值分析

目的研究探讨多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法对2015-06~2016-04我院收治的70例肺癌患者和40例肺部良性病变患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,观察记录所有患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的表达水平。结果肺癌组的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的表达水平均高于良性肺病组,组间数据存在显著性差异(P0.05)。不同肺癌类型血清肿瘤标志物指标不存在显著性差异。三项联合检测的灵敏度显著高于单项检测(P0.05),准确度较单项检测高,但特异性较低。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测能显著提高肺癌诊断的灵敏度,提高肺癌诊断准确度,减少漏诊和误诊,可见其具有较高的临床应用和推广价值。