基于现代文献的灸法治疗感冒的临床证据研究

目的评价灸法治疗感冒的临床研究,总结与灸法临床实践高度相关的高质量证据,为临床策略的选择提供参考。方法以灸法临床实践中常见的重要问题为中心,全面检索目前可获得的临床研究文献,按照循证医学5级标准从高到低选用能够回答相关临床问题的证据,采用RevMan5·0·20统计结局指标。结果有25篇符合纳入标准的临床研究。B级证据证实灸法治疗感冒的有效性,化脓灸可以达到;相对常规抗感冒药,灸法可能有治疗优势或相当的疗效,如感冒清、先锋Ⅳ(C级证据)、荆防达表汤(C级证据)、维C银翘片(C级证据)等;仅有2项不同刺法灸法之间比较,1项为B级证据显示化脓灸比单纯针刺效果好,并在提高机体免疫较优;1项为C级证据表明温和灸比针刺效果好:4项C级证据表明灸法配合其他对比药物其效果要好或者效果相当,如雷火灸配合小青龙汤治疗感冒疗效优于西药等。而部分措施疗效和西药相当,比如壮医药线点灸配合佩药疗法对照达菲胶囊,但是其对症状改善更优等。结论笔者认为灸法治疗感冒是有效的。灸法治疗感冒与西药相比很可能等效甚至更优,当然灸配合其他措施的效果也有一定优势,但是尚需要更高质量证据来证实。     

基于现代文献的灸法治疗膝骨性关节炎临床证据研究

目的:利用循证医学的方法分析灸法临床实践中高度相关的高质量证据,为临床医生提供科学证据。方法:立足于灸法临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,按照改良循证医学5级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用Rev Man5.3统计结局指标。结果:有15篇符合要求的文献,2项1c级和1项2a级证据表明灸法治疗膝骨性关节炎的有效性,3项2b级和2项2c级证据表明灸法可能优于西药或者疗效相当。2项2a和1项3a级证据表明,不同灸法之间有疗效差异,其中以热敏灸疗效最佳。1项2b级证据比较了灸法结合西药与西药之间的疗效差异,并表明灸法结合西药优于单用西药。结论:灸法治疗膝骨性关节炎是有效的且安全副作用小,不同灸法疗效各异,针药并用的效果可能更佳,尚需高质量试验证实。     

基于现代文献不同灸法干预癌症相关性疾病的临床应用分析

目的:回顾2000年1月1日至2018年12月31日不同灸法干预癌症相关性疾病的临床研究文献,探讨其临床应用现状。方法:以中文数据库中国知网、重庆维普数据库、中国生物医学数据库、万方数据库,外文数据库Pubmed、Web of Science、Springer、Embase及Cochrane library收录的论文为来源,采用计算机检索2000年1月1日至2018年12月31日不同灸法干预癌症相关性疾病的临床研究文献。采用文献计量学方法对癌症疾病谱、癌症相关性疾病谱、灸法类型及穴位选择进行统计分析。结果:经过阅读摘要、关键词及全文最终确定符合纳入标准的临床研究文献302篇,涉及癌症疾病谱26种,大肠癌出现的频次最高;癌症相关性疾病谱11种,胃肠道反应中恶心呕吐出现的频次最多;涉及灸法类型15种,使用最多的依次为艾条温和灸、隔姜灸和隔药灸;涉及穴位64个,使用频次最多的依次为足三里、神阙、中脘、关元、气海。结论:灸法在癌症相关性疾病中应用比较广泛,可以明显改善其临床症状,提高其生活质量,值得在临床上推广应用。     

基于现代文献的灸法治疗周围性面瘫的临床证据研究

采用循证医学的方法对灸法治疗周围性面瘫的临床研究进行评价,为临床医师提供有力证据。方法:以灸法治疗周围性面瘫在临床中常见的重要问题为出发点,全面检索相关的临床研究文献,根据循证医学的五级分类标准,从高到低对收集的文献进行分类,再采用Rev Man 5.0.20统计结局指标。结果:有27篇符合本研究需要。缺少高质量A级证据;B级证据表明灸法优于腺苷钴胺片等常规西药,且不良反应少;C级证据表明灸法优于地塞米松等营养神经的西药,且不良反应少。结论:灸法治疗周围性面瘫的疗效很明显,其比西药更具有一定优势,但尚需要高质量的证据来证实。     

基于现代文献的灸法治疗周围牲面瘫的临床证据研究

采用循证医学的方法对灸法治疗周围性面瘫的临床研究进行评价,为临床医师提供有力证据.方法:以灸法治疗周围性面瘫在临床中常见的重要问题为出发点,全面检索相关的临床研究文献,根据循证医学的五级分类标准,从高到低对收集的文献进行分类,再采用RevMan 5.0.20统计结局指标.结果:有27篇符合本研究需要.缺少高质量A级证据;B级证据表明灸法优于腺苷钴胺片等常规西药,且不良反应少;C级证据表明灸法优于地塞米松等营养神经的西药,且不良反应少.结论:灸法治疗周围性面瘫的疗效很明显,其比西药更具有一定优势,但尚需要高质量的证据来证实.     

灸法近十年的现代临床应用进展研究

灸,作为与汤药、针刺并列的三大中医药疗法之一,如今己呈现出萎缩趋势,产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝内经》,把灸疗作为一个重要的内容进行系统介绍,强调＂针所不为,灸之所宜＂（《灵枢·官能》）.如何更好地继承灸法,挖掘其在临床上的特色和优势呢？惟有对艾灸有效病症,加以整理、提炼、创新并给予推广,才能使灸法为越来越多的人接受. 为较全面深入地了解灸法临床应用研究进展,现将近10年来国内外研究成果作一综述.     

基于Pubmed灸法临床文献计量学分析

目的:采用文献计量学方法,系统分析Pubmed数据库中灸法临床研究现状,为灸法临床研究与实践提供重要参考。方法:运用文献管理器Note Express 3.0纳入所有与灸法相关的临床研究类文献。制作信息采集表,提取相关资料,包括发表作者、发表年份、发表期刊类型、治疗病症、干预措施及对照模式等,其中病症谱根据国际疾病分类与编码系统(ICD-10)进行统计,其余条目计算文献频次及其构成比。结果:共纳入886篇文献,14个病症系统,涉及94种病症;高频次的治疗方法为悬灸(56.23%)、温针灸(9.25%)、隔药灸(8.50%)等;文献发表数量自2005年起急剧增长,主要分布在中美英日韩各国;发表期刊多为国内核心期刊,RCT研究占30.81%。结论:灸法类型多样,干预病症谱广泛,具有广阔的应用前景,近十年在国内发展迅速,但对其的研究手段还待提高。     

基于现代文献灸法治疗带状疱疹后遗神经痛循证证据研究

目的:运用循证医学方法,科学评价现代文献的灸法治疗带状疱疹后遗神经痛,为临床治疗决策提供科学的循证依据。方法:全面检索国内四大数据库,CNKI,CBM,VIP,WF,检索能够回答对应3个针灸临床问题的灸法治疗带状疱疹后遗神经痛的文献,运用循证医学五级分类法一一对其进行评价和逐级分类,结局指标统计采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3.3软件核实。结果:共纳入合格文献47篇,共有1项1b级证据及3项2b级证据证明壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效优于常规西药治疗,而且灸法相对西药而言不良反应少;不同灸法之间的比较偏少,有1项2b级证据为热敏灸与传统艾灸比较,两者在总体疗效方面无显著差异,但在热敏灸的愈显率高于传统艾灸,1项2c级证据为百笑灸与艾灸比较,在整体疗效方面二者无显著性差异,但在止痛方面百笑灸优于艾灸;在灸法联合其他治疗措施方面,有1项1c级证据表明麦粒灸结合电针夹脊穴和围刺在止痛和愈显率方面优于单纯用电针夹脊穴和围刺,2项2a级证据证明艾灸结合针刺能够增加原有疗效。结论:灸法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效肯定,对比西药有优势;灸法之间的比较较少;灸法与其他治疗措施结合一定优势,但需要更多的高质量文献及临床证据以支持。     

灸法独立干预病症谱的现代文献研究

目的:归纳国内现代灸法独立干预的临床研究文献,总结灸法独立干预的病症谱.方法:根据基本病症谱的研究方法,电子检索国内大型中文文献数据库CBM(1978-2008)、CNKI(1978-2008)、和VIP(1989-2008).采用ICD-10对合格的纳入文献进行分析归纳,并统计每一个病症被报道的论文篇数(即频次).结...     

74.传统灸法的临床应用与现代研究

<正> 灸法治疗疾病在我国有悠久的历史,目前灸法在临床上的运用范围不断扩大,对其治疗机理也作了一定的探讨。1.灸法可以提高机体的免疫机能,临床上用其治疗桥本氏甲状腺炎、哮喘、类风湿关节炎,乙型     

基于数据挖掘的灸法治疗遗尿症的现代文献选穴规律研究

目的运用数据挖掘技术分析灸法治疗遗尿症的取穴规律,为临床治疗提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)2007年1月1日至2017年1月1日灸法治疗遗尿症的临床研究文献,建立相应数据库,运用数据挖掘技术中的关联规则分析,分析灸法治疗遗尿症的临床选穴规律。结果共纳入文献63篇,共涉及灸法10种,以温和灸为主(24篇),共涉及腧穴44个,取穴总频次为300次,以任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经为主;耳穴18个,取穴总频次54次。腧穴主要取穴部位为腹部穴位,达103频次(38.4%)。关联规则分析显示支持度最高的是膀胱俞、百会、肾俞、中极、关元、三阴交;耳穴支持度最高的是膀胱,肾,皮质下。结论灸法治疗遗尿症多选用温和灸,遗尿症属于"前阴病",阴病要治阴,经脉穴位上多选取阴经,偏重特定穴,尤其重视交会穴的运用,结合辨证取穴,同时也注重耳穴的应用。     

基于现代文献隔盐灸临床应用研究

目的:回顾2000至2016年隔盐灸临床研究文献,探讨隔盐灸的临床应用现状。方法:检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库及中国生物医学文献数据库2000至2016年关于隔盐灸的临床研究文献,采用文献计量学分析方法对其穴位选择情况及疾病谱进行统计分析。结果:根据检索到的隔盐灸文献,经阅读摘要、关键词、全文最终确定符合标准的隔盐灸临床文献共95篇,涉及病症37种,主要用于治疗尿潴留、腹痛、腹泻、原发性痛经等疾病;涉及穴位27个,神阙穴使用频次最多,其余依次为关元穴、中脘穴、气海穴和阿是穴。结论:隔盐灸具有广泛的适应证,且不良反应少,这一绿色疗法正在日益受到人们的关注。     

灸法在外科临床的应用

灸法是历代医家推崇的外治方法之一。但因外科受“诸痛痒疮,皆属于火”、“痈疽原是火毒生”等理论的影响,以及艾火有“灼伤肌肤,疼痛难堪”等副作用,所以灸法在外科临床上的应用远不如外敷法和针法那样广泛。为开阔视野,引起同行对灸法的重视,本文试将有关灸法在外科临床的应用,作一综述。1.疖及疖病:灸法对疖肿初起红、肿、热、痛,或已化脓,不论发于何部均有良效。吴氏报道对炎症范围较小者采用温和灸,即将点燃之艾条对准初起疖肿一点上灸;对     

基于Meta分析的灸法治疗原发性痛经的临床文献研究

目的:评价国内灸法治疗原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)的临床疗效,为临床治疗PD提供参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊数据库(VIP)、Pub Med数据库,收集2012—2017年国内灸法治疗PD的随机对照研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量进行评价,使用Cochrane协作网提供的专用软件Rev Man 5. 2软件进行Meta分析。结果:初检到94篇相关文献,按照纳入与排除标准,最终纳入15篇RCT文献,其中有2篇文献质量较高,其余文献均为低质量文献。Meta分析结果显示:合并后OR=4. 24,95%CI可信区间为[2. 90,6. 21],经Z检验,Z=7. 44,P 0. 000001,表明灸法对PD的治疗效果是肯定的;漏斗图左右不对称,提示本研究的文献可能存在发表性偏倚。结论:灸法治疗PD有较好的临床疗效。     

间接灸法现代临床进展

间接灸法现代临床进展孙泽宏（安徽省铜陵市有色职工总医院针灸科，２４４０００）主题词间接炙间接灸，又称间隔灸，是指不直接在皮肤上施灸，而将文注置于姜片、蒜片、食盐或药物等上面点燃施灸的方法。根据文炷与皮肤之间村隔物的不同，可分为隔姜灸、隔盐灸、附子灸、...     

发泡灸法的临床应用研究

发泡灸法的临床应用研究２６４００１山东省烟台市烟台山医院魏晓日发泡灸是一种用小艾炷直接灸灼穴位并要求灸处发泡的灸法。它既不同于传统的化脓灸，又有别于温和的隔物灸和薰灸。自１９９３年始，笔者临床应用本法治疗临床各科疾病患者数百例，证实其具有卓越的功效和...     

灸法在急症中的应用

灸法是用艾绒或其他药物放置在体表腧穴上烧灼、温熨等,借灸火的温和热力以及药物的作用,通过经络的传导,起到温通气血,扶正祛邪,达到治疗疾病和预防保健的方法。近代对灸法的应用分类大体为艾炷灸（直接灸、隔物灸）、艾条灸、温灸器灸、电热灸、温针灸、发泡灸等。灸法不仅用于治疗慢性病,在实际临床中也常用来治疗一些急重症。如《金匮要略》中就有独用灸法来治急症与闭证。正所谓＂药之不及,针之不到,必须灸之＂。     

基于文献计量学的荨麻疹动物模型应用分析

目的：梳理荨麻疹动物模型研究的实验方法、检测指标及评价方法，为后续荨麻疹的相关研究提供可参考的模型基础。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、Embase、PubMed数据库，以“荨麻疹”“动物模型”为主题词检索相关文献，检索时限从建库到2022年7月13日。由2名评价员独立筛选文献，将符合纳入标准文献的发表时间、文献来源、动物情况、造模方法、造模时间、检测指标等进行提取，建立数据文件，进行定量统计和分析。结果：纳入符合标准的文献116篇，涉及荨麻疹动物实验共计129个，其中中文文献102个、英文文献27个。近3年荨麻疹动物实验研究呈明显上升趋势，文献来源多为学位论文。荨麻疹模型实验动物多为雌雄各半的KM小鼠和SD大鼠，造模方法以被动皮肤致敏模型为主，造模时间多为14～16 d，造模成功指标多以皮肤蓝斑面积、耳肿胀表观指标为主，其他检测指标侧重于皮肤和血清中的病理指标。结论：目前荨麻疹的实验研究虽然日益增多，但目前研究中使用的造模方法存在造模标准不统一、临床吻合度不高等问题。因此该文对荨麻疹动物模型的...     

灸法疾病谱现代文献计量分析与评价

目的回顾1954年至2007年有关灸法针灸论文,通过文献计量与评价,以期客观地反映灸法疾病谱与适宜病症。方法根据《中国现代针灸信息数据库》数据,采用计量分析方法进行统计分析。结果和结论灸法疾病谱有364种。适宜病症为胎位不正、腹泻、结肠炎;常用适宜病症为尿失禁、痛经;次常用适宜病症为膝骨关节炎、颞下颌关节综合征、软组织损伤、足跟痛、哮喘、尿潴留、带状疱疹。灸法疾病谱需要进一步研讨。