肠梗阻非手术治疗中早期应用生长抑素的临床观察

目的 探讨生长抑素(思他宁)在粘连性肠梗阻非手术早期治疗中的作用.方法 将收治的131例不同类型的粘连性肠梗阻患者分为思他宁治疗组(71例)和常规治疗对照组(60例).治疗组入院后除按常规治疗外,并给予生长抑素6 mg静脉滴注,维持24 h,平均用药3.9(2-6.5)d,比较两组的疗效.结果 治疗组胃肠平均减压量为(227±152)mL/d,明显少于对照组(522±186)mL/d(P＜0.05);治疗组腹痛、腹胀和肛门恢复排气较对照组明显改善(P＜0.05);两组中转手术率无差异(P＞0.05),但治疗组出现肠坏死者(1例)显著少于对照组(6例)(P＜0.05);KPS分值治疗组为57±6,对照组为44±8(P＜0.05).结论 在肠梗阻常规治疗基础上,早期加用生长抑素静脉滴注能明显改善各型肠梗阻患者临床症状,虽不能减少其手术治疗率,但能降低肠坏死发生率.     

生长抑素(施他宁)在结直肠术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的:探讨生长抑素(施他宁)在结直肠术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法:将2002年2月至2006年10月期间29例结直肠术后早期炎性肠梗阻患者,随机分为生长抑素加常规治疗组(治疗组,15例)和常规治疗组(对照组,14例),观察两组病例治疗前后临床症状、体征、胃肠减压量、腹部平片、腹部CT、实验室检查及明确肠梗阻后的平均住院时间等各项指标,对结果分别进行对比。结果:治疗组肛门排气时间、腹胀症状消失时间较对照组提前,胃肠引流量减少,红细胞比容接近正常,平均住院时间明显缩短,两组患者的影像学检查均得到改善。结论:生长抑素能抑制消化道内液分泌,减轻肠壁水肿,缓解扩张,促进肠蠕动,对治疗结直肠术后早期炎性肠梗阻有明显作用。     

胃镜下经鼻型肠梗阻导管置入术治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨胃镜下经鼻型肠梗阻导管置入术治疗急性粘连性肠梗阻的效果与可行性。方法收集西平县人民医院收治的80例急性粘连性肠梗阻患者,均实施非手术治疗。将2013-12—2015-12间住院的40例患者作为对照组,实施鼻胃管胃肠减压。将2016-01—2018-01间住院的40例患者作为观察组,实施经胃镜置入鼻型肠梗阻导管胃肠减压。结果观察组术后胃肠减压量、腹痛缓解时间、恢复排气排便时间、气液平面消失时间、住院时间及治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性粘连性肠梗阻患者在胃镜下经鼻型肠梗阻导管置入术实施胃肠减压,梗阻缓解快,总有效率优于鼻胃管胃肠减压。     

生长抑素治疗肠梗阻的临床研究

目的探讨生长抑素治疗肠梗阻的疗效。方法采用多中心、随机对照方法,将各种不同类型的肠梗阻162例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及应用抗生素;治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素(思他宁)6mg加生理盐水500ml静脉滴注,维持24h。观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、水电解质指标的改变和中转手术率。结果治疗组临床症状明显改善;与对照组相比,腹痛和腹胀的缓解率分别为90.1%、76.5%(P<0.05);肛门恢复排气排便比率分别为88.8%、76.0%(P<0.05);胃肠减压量明显少于对照组,分别为(277±225)ml/d、(564±278)ml/d(P<0.01);中转手术率明显低于对照组,分别为8.7%、19.8%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用生长抑素治疗各种类型肠梗阻,可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率。     

生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻

目的 探讨生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻非手术治疗中的应用价值.方法 将91例粘连性肠梗阻患者按入院顺序随机分为A组(生长抑素+肠梗阻导管组),B组(生长抑素+鼻胃管减压组),C组(肠梗阻导管组)和D组(鼻胃管组).常规治疗包括禁食、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及应用抗生素.A组在常规治疗基础上应用生长抑素类似物(善宁)0.6 mg加入0.9％氯化钠溶液500 ml持续静脉滴注,同时联合置入肠梗阻导管取代普通鼻胃管行肠内减压.观察和比较4组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、自主排气、排便时间和中转手术率.数据分别采用方差分析和x2检验进行分析.结果 各组平均腹痛和腹胀的缓解时间分别为3.6±1.5,5.3±1.8,5.8±1.7和8.4±2.2d (F=28.715,P=0.000);恢复排气、排便时间分别为4.5±1.9,5.7±1.4,6.0±1.1和7.8±1.7 d(F=23.857,P=0.000);A组临床症状明显改善.平均胃肠减压量分别为A组:632±102 ml/d;B组:410±86 ml/d,C组:1020±148 ml/d和D组590±97 ml/d.在C组,患者的胃肠减压量明显增加(F值分别为17.367,16.347,P=0.000),而A组则明显减少(F值分别为11.687,10.399,P=0.000).4组中转手术率分别为0(0/22),10％ (2/19),9％( 3/23)和22％ (6/27),A组中转手术率明显低于D组(x2=5.571,P=0.018).结论在常规治疗的基础上,应用生长抑素静脉持续泵入联合肠梗阻导管治疗,可加速改善粘连性肠梗阻患者的临床症状,并且提高保守治疗的成功率.     

奥曲肽在急性粘连性肠梗阻中的应用

目的评价奥曲肽对急性粘连性肠梗阻的治疗作用。方法将安徽医科大学第二附属医院2009年1月至2011年1月期间诊断为急性粘连性肠梗阻的52例患者根据治疗方式分为治疗组(n=28)和对照组(n=24),治疗组在常规治疗的基础上应用奥曲肽,对照组仅给予常规治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗成功率治疗组为89.3%(25/28),明显高于对照组的66.7%(16/24),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组肛门排气排便时间明显提前、住院时间明显缩短及胃肠减压量明显减少(P<0.05)。结论在急性粘连性肠梗阻常规治疗的基础上加用奥曲肽静脉滴注能明显改善肠梗阻患者的临床症状、提高治疗成功率。     

经鼻肠梗阻导管置入术治疗单纯性粘连性肠梗阻35例临床分析

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗腹部术后单纯性粘连性肠梗阻的方法及效果。方法选取2014-01—2017-01间在三门峡市中心医院接受经鼻肠梗阻导管置入术治疗的70例粘连性肠梗阻患者。在基础治疗的同时,根据不同胃肠减压方式分为2组,各35例。对照组采用传统鼻胃管胃肠减压,观察组采用经鼻肠梗阻导管置入肠减压。结果观察组患者术后胃肠减压量、术后腹痛缓解情况、肛门恢复排气及排便时间、住院时间均优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗单纯性粘连性肠梗阻,症状改善迅速,成功率高。     

施他宁在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨施他宁在术后早期炎性肠梗阻中的治疗作用。方法对我院2002年10月至2005年5月期间63例术后早期炎性肠梗阻患者,双盲法应用超过2 d的施他宁治疗,随机分为施他宁 常规治疗组(治疗组,33例)和常规治疗组(对照组,30例),观察临床症状、胃肠减压量、腹部平片、明确肠梗阻后的平均住院时间等各项指标,对结果分别进行对比。结果施他宁组较常规治疗组腹胀均有不同程度的缓解,腹部平片显示液平面明显减少、变小。施他宁组患者的胃肠减压量(525.7±292.5)ml/d较常规治疗组(895.6±351.4)ml/d明显减少,且平均住院时间(13.3±8.5)d较常规治疗组(20.6±11.7)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论施他宁能抑制消化道内液分泌、缓解扩张、促进肠蠕动,对治疗术后早期炎性肠梗阻有明显作用。     

生长抑素治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果分析

目的探讨生长抑素在普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻临床治疗中的应用价值。方法选取2010年5月至2013年1月我院收治的普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻治疗的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者采用常规保守疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用生长抑素治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗过程中不良反应的发生情况和主要临床症状消退时间。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P0.05);观察组患者治疗过程中并发症发生率明显低于对照组患者(P0.05);观察组患者主要临床症状消退时间明显短于对照组患者(P0.05)。结论在常规保守治疗的基础上使用生长抑素治疗可有效提高普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗效果,且可降低治疗过程中并发症的发生率,缩短患者炎性肠梗阻临床症状消退时间,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。     

奥曲肽联合针灸治疗早期术后炎性肠梗阻的临床体会

探讨奥曲肽联合针灸治疗早期术后炎性肠梗阻的临床疗效。本研究对早期炎性肠梗阻患者在常规治疗基础上应用生长抑素(奥曲肽)及针灸疗法,临床治疗有效率为95.6%,与对照组相比有统计学差异(Z=2.08,P0.05);治疗组腹痛缓解、肠鸣音恢复及肛门排气排便的时间,24 h胃液引流量、X线阳性指征消失时间和住院时间均较对照组缩短,差异有显著性意义(P0.05)。奥曲肽联合针灸治疗早期术后炎性肠梗阻能显著提高临床疗效。