无缝线固定颈内静脉置入中心静脉导管法在危重新生儿中的临床应用

[目的]探讨无缝线固定颈内静脉置入中心静脉导管法在危重新生儿中的临床应用效果。[方法]将2014年1月—2015年8月新生儿重症监护室(NICU)经颈内静脉置入中心静脉导管术(CVC)后的32例患儿行缝线固定为对照组,进行回顾性分析;2015年8月—2017年4月经颈内静脉置入中心静脉导管术后行无缝线固定的28例患儿为试验组,比较两组固定效果。[结果]试验组导管穿刺口渗血率、更换敷料频次、导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率和皮肤炎症反应发生率均低于对照组,平均置管时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组导管脱出率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]无缝线固定可减少中心静脉导管并发症,延长导管安全留置时间,同时减少因缝线牵拉皮肤引起患儿的疼痛和不适感。     

中心静脉导管不同固定方法的对照研究

目的 探讨螺旋缠绕法固定中心静脉导管在临床中的应用.方法 对436例胸部手术患者行中心静脉置管,将选择对象随机分为对照组和实验组两组,对照组采用常规方法固定,实验组采用螺旋缠绕法固定,穿刺点采用带小棉垫的透明贴膜覆盖,比较两组固定方法的效果.结果 实验组患者导管局部红肿、不适感、导管成角、导管部分脱出及导管脱落的发生率均明显少于对照组,两者比较有统计学意义(P＜0.05);加用带小棉垫的透明贴膜覆盖穿刺点可降低局部感染的发生率,减少导管自穿刺点部分脱出及导管脱落的发生率.结论 螺旋缠绕法固定中心静脉导管在临床应用中具有明显的优点,采用带小棉垫的透明贴膜覆盖穿刺点可降低局部感染率,减少导管脱出的发生率.     

中心静脉导管不同固定方法的对照研究

目的：探讨螺旋缠绕法固定中心静脉导管在临床中的应用。方法：对436例胸部手术患者行中心静脉置管,将选择对象随机分为对照组和实验组两组,对照组采用常规方法固定,实验组采用螺旋缠绕法固定,穿刺点采用带小棉垫的透明贴膜覆盖,比较两组固定方法的效果。结果：实验组患者导管局部红肿、不适感、导管成角、导管部分脱出及导管脱落的发生率均明显少于对照组,两者比较有统计学意义（P〈0.05）;加用带小棉垫的透明贴膜覆盖穿刺点可降低局部感染的发生率,减少导管自穿刺点部分脱出及导管脱落的发生率。结论：螺旋缠绕法固定中心静脉导管在临床应用中具有明显的优点,采用带小棉垫的透明贴膜覆盖穿刺点可降低局部感染率,减少导管脱出的发生率。     

无缝线固定中心静脉导管的护理

随着临床医学的发展,中心静脉导管在临床上的应用越来越广泛,且在人体内的留置时间也越来越长,因此,寻找简便有效的导管固定方法,是护理人员提高护理质量的保证。我院2002年1月～2005年3月采用无缝线固定中心静脉导管,此法便于导管局部皮肤消毒、减少局部皮肤的感染、减轻病人的痛苦和不适感、减少导管扭曲成角而致不畅、减轻护士的工作量[1],尤其是在抢救成批失血性休克病人时可以因减去缝合步骤而缩短插管时间,争取抢救时机,现报告如下。临床资料一、一般资料1.本组516例,均采用无缝线固定中心静脉导管法,男306例,女210例,年龄16～86岁,平…     

医用夹板配合弹力绷带在股静脉血液透析导管固定中的应用

[目的]探讨医用夹板配合弹力绷带在股静脉血液透析导管固定中的应用效果。[方法]将98例使用临时性股静脉置管行血液透析病人随机分为对照组和观察组各49例,两组保留导管10d,对照组采用常规固定,观察组采用医用夹板配合弹力绷带固定。比较两组病人意外脱管、病人舒适度、局部发生感染、血行感染及器械性压疮发生情况。[结果]观察组导管固定优于对照组,意外脱管少于对照组,舒适度高于对照组,感染率及器械性压疮发生率低于对照组。[结论]在股静脉血液透析导管固定中应用医用夹板配合弹力绷带可减少意外脱管的发生,减轻置管者的不适感,防止器械性压疮的发生。     

免缝中心静脉导管固定方法的临床效果分析

[目的]比较缝合固定和免缝固定双腔中心静脉导管方法发生导管相关性血流感染及导管移位的差异。[方法]本研究采取临床随机对照试验,将符合纳入标准的132例病人分为对照组、试验组,对照组放置蝶形固定翼,在蝶形固定翼的两侧缝线固定;试验组采用免缝导管固定方法,外加一条特制黏着性棉布伸缩包带固定。评估穿刺部位的局部情况、外周静脉血和中心静脉血培养结果、导管尖端培养结果及导管移位情况。[结果]试验组与对照组发生导管相关性血流感染比较,差异有统计学意义(χ2=5.867,P=0.015);两组病人导管移位比较,差异无统计学意义(χ2=1.871,P=0.171)。[结论]免缝中心静脉导管固定方法效果良好,黏着性棉布伸缩包带具有很好的粘贴力,有效防止导管移位,适用于双腔中心静脉导管固定。     

思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在先天性心脏病患儿中心静脉导管固定中的应用

[目的]探讨思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在先天性心脏病患儿中心静脉导管固定中的应用效果。[方法]将136例先天性心脏病病人随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用皮肤保护膜固定中心静脉导管,观察组采用思乐扣联合IV3000皮肤保护膜固定中心静脉导管,比较两组中心静脉导管脱出率、穿刺点接触性皮炎发生率和护理满意度。[结果]观察组中心静脉导管脱出率、穿刺点接触性皮炎发生率分别为4.41%和1.47%,低于对照组的23.53%和17.64%,观察组护理满意度为98.53%,高于对照组的85.29%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在中心静脉导管固定中应用可有效减少导管脱出,降低穿刺点接触性皮炎率,提高护理满意度。     

留置中心静脉导管引流腹腔积液两种固定方法的效果评价

[目的]探讨中心静脉导管在腹腔积液病人中行腹腔穿刺置管引流后导管的两种不同固定方法的效果。[方法]选取普外科住院手术后并发大量腹腔积液的病人80例,病人均采用中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流,采用数字单双号标记法将其等分为对照组和观察组,对照组予以传统方法固定,观察组予以重叠交叉法固定,比较两组皮肤并发症和导管脱出发生率。[结果]观察组皮肤并发症、导管脱出发生率分别为12.5%和2.5%,低于对照组的52.5%和22.5%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用重叠交叉法固定留置腹腔引流的中心静脉导管能明显降低皮肤并发症、导管脱出发生率。     

施乐扣固定胸腔闭式引流管的效果观察

[目的]观察施乐扣固定胸腔闭式引流管的效果。[方法]将行胸腔闭式引流的病人60例随机分为实验组和对照组各30例,观察组采用施乐扣固定导管,对照组常规采用IV3000固定。比较两组病人导管脱出情况及舒适度。[结果]观察组病人导管脱出、不适感均少于对照组(P0.05)。[结论]施乐扣固定胸腔闭式引流管可减少导管滑脱和病人不适感,保障病人安全。     

无缝线固定中心静脉导管的护理

随着临床医学的发展，中心静脉导管在临床上的应用越来越广泛，且在人体内的留置时间也越来越长。因此，寻找简便有效的导管固定方法，是护理人员提高护理质量的保证。我院2002年1月-2005年3月采用无缝线固定中心静脉导管，此法便于导管局部皮肤消毒、减少局部皮肤的感染、减轻病人的痛苦和不适感、减少导管扭曲成角而致不畅、减轻护士的工作量，尤其是在抢救成批失血性休克病人时可以因减去缝合步骤而缩短插管时间，争取抢救时机，现报告如下。     

两种固定PICC导管方法的对比分析

[目的]选择PICC导管牢固的固定方法，以达到限制导管自由进出体内有效地预防感染的目的。[方法]将242例置管的病人随机分为实验组与对照组，实验组采取用改良固定法，对照组采用常规固定法。[结果]实验组与对照组比较，实验组明显限制了导管自由进出体内，降低了局部感染率（P〈0.05），贴膜的牢固程度两组比较无统计学意义（P〉0．05）。[结论]采用改良固定法，减少了局部感染，保持了贴膜的牢固性，使局部洁净美观。     

思乐扣用于经外周中心静脉导管固定的护理

[目的]探讨思乐扣固定在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。[方法]将150例(PICC)病人随机分成对照组和观察组,对照组采用贴膜固定,观察组采用思乐扣固定,每组75例。[结果]观察组发生导管成角、导管部分滑出及导管脱落明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]观察组方法在固定PICC中取得良好的效果,增加导管使用寿命,继而降低了病人的医疗费用,减少了医患矛盾。     

两种颈内静脉置管固定方法的临床效果观察

[目的]探讨颈内静脉置管固定方法。[方法]将226例颈内静脉穿刺置管术后病人随机分为观察组和对照组各113例,对照组采用常规颈内静脉置管固定方法,观察组采用改进的固定方法,比较两组颈内静脉置管时间、透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人颈内静脉置管护理舒适度。[结果]两组颈内静脉置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人对颈内静脉置管护理舒适度比较,差异有统计学意义。[结论]改进固定法减少了局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出的机会和护理费用,减轻了置管期间的护理工作量,提高了病人舒适度。     

王字型鼻贴用于婴幼儿鼻导管固定的效果观察

[目的]探讨王字型鼻贴用于固定婴幼儿鼻导管的效果。[方法]将60例有呼吸道感染仅需要鼻导管吸氧的婴幼儿使用随机数字表分为两组,观察组30例采用王字型鼻贴固定鼻导管,对照组30例采用工字型鼻贴固定鼻导管,比较两组患儿在鼻导管滑脱出鼻腔、重新固定大于2次例数、脸部皮肤潮红及皮肤受损的发生率。[结果]观察组在鼻导管滑脱出鼻腔、重新固定大于2次例数、皮肤潮红、脸部皮肤受损的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]王字型鼻贴固定婴幼儿鼻导管更牢固,有利于疾病转归,减少脸部皮肤受损,提高了病人的舒适度。     

PICC导管维护两种不同换药方法效果分析

[目的]探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护不同换药方法的有效性。[方法]将100例PICC置管病人随机分为两组,每组50例,对照组采用常规换药方法,观察组采用改进后的换药方法,比较两组局部感染发生率、皮肤受压破损发生率。[结果]观察组局部感染发生率、皮肤受压破损发生率明显低于对照组。[结论]改进后的PICC换药方法能有效地减少局部感染,避免皮肤破损的发生,保证病人安全、舒适。     

中心静脉置管术后两种固定方法应用效果比较

[目的]比较两种固定方式在锁骨下静脉置管和颈内静脉置管术后的应用效果。[方法]将312例锁骨下静脉和颈内静脉置管术后病人随机分为传统组和新方法组,传统组使用悬吊固定法,新方法组使用顺势弧形法,观察两组病人导管固定效果、局部感染发生率、敷料更换频率。[结果]新方法组出现贴膜卷边、导管半脱落等固定不良情况明显减少,局部感染发生率显著低于传统组。[结论]新方法降低了术后并发症,特别是感染的发生率,导管固定效果好,病人的不适感减少,敷料的更换频率下降,继而降低了病人的医疗费用、减少了医患矛盾。     

新型导管固定敷贴在老年病人PICC导管固定中的应用效果观察

[目的]观察新型导管固定敷贴欣皮固在老年病人经外周置入中心静脉导管(PICC)导管固定中的应用效果。[方法]将150例行PICC插管的病人随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常统缝合法和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC,观察组使用欣皮固导管敷贴和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC。[结果]观察组中穿刺点红肿、导管移位或脱出、机械性静脉炎发生率比对照组低(P均0.05)。[结论]欣皮固导管固定敷贴无须缝合固定,减少对皮肤的损伤;粘贴牢固,避免导管移位脱出,延长导管留置时间。     

中心静脉置管无缝线固定方法的效果研究

目的 研究分析无缝线固定方法在肿瘤患者锁骨下静脉置管化疗中的应用效果.方法 随机选取我科2012年6月至2013年6月行锁骨下静脉置管术肿瘤化疗患者240例,随机分为对照组114例和实验组126例,两组患者的年龄、性别、诊断、病程、置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组置管时穿刺部位予4#(2-0 USP 3 Metric)蚕丝线缝合加3M无菌透明敷料(9546HP)固定,实验组置管时穿刺部位不缝合,只用3M无菌透明敷料(9546HP)加无纺布敷料﹝优韧宁粘贴型敷料10 cm×10 cm(法国优格)﹞固定.比较两组患者的疼痛与不适感、导管感染、导管阻塞、导管脱出、皮肤破损、敷料松脱等并发症发生率和更换敷料次数及费用的差异,并进行统计学分析.结果 实验组比较对照组在疼痛与不适感、导管感染、皮肤破损等并发症发生率和更换敷料的次数及费用方面明显降低(P<0.05).结论 肿瘤患者中心静脉置管化疗时予无缝线固定方法可避免穿刺时缝合、置管后缝线牵拉与拔管时拆线的痛苦,减轻了不适感,减少了皮肤破损和导管感染的发生率,降低了更换敷料次数和费用.两组患者的导管脱出发生率、导管堵塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05).因此,无缝线固定方法是一种简便、安全、经济、并发症少的锁骨下中心静脉置管固定方法.     

两种固定PICC导管方法的对比分析

[目的]选择PICC导管牢固的固定方法,以达到限制导管自由进出体内有效地预防感染的目的.[方法]将242例置管的病人随机分为实验组与对照组,实验组采取用改良固定法,对照组采用常规固定法.[结果]实验组与对照组比较,实验组明显限制了导管自由进出体内,降低了局部感染率(P＜0.05),贴膜的牢固程度两组比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]采用改良固定法,减少了局部感染,保持了贴膜的牢固性,使局部洁净美观.     

水胶体敷料固定PICC导管效果观察

[目的]探讨水胶体敷料和3M敷贴对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）固定效果。[方法]按病人住院号奇数、偶数分组,奇数为实验组,采用水胶体敷抖固定,偶数为对照组,采用3M透明敷料固定。观察两组穿刺后局部感染、渗血、局部皮肤过敏及非计划拔管发生率,比较两种不同敷料所需要的材料成本及护理人力成本。[结果]水胶体敷料能有效降低局部感染和皮肤过敏发生率,有效固定时间长。[结论]对于过敏体质的病人和极易出汗的病人选择水胶体敷料能有效降低局部皮肤过敏及感染的发生率．缩短敷料更换间隔时间。既节省卫生材料,又节约护理人力成本。