甲亢宁治疗甲状腺功能亢进症合并肝损伤80例临床研究

目的：观察甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤的临床疗效。方法：将160例甲亢合并肝损伤患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予甲亢宁及基础治疗,对照组予天睛甘平及基础治疗,治疗12周后观察两组患者的盯,、n、TSH、基础代谢率、ALT、AST、ALP、γ-GT、TBiL。结果：治疗12周后,两组患者的TSH水平均升高,FT3、FT4、BMR均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后}’治疗组FT,、n、BMR均低于对照组（P〈0．01）,TSH高于对照组（P〈0．01）。治疗12周后,治疗组患者的ALT、AST、ALP、γ-IL水平均降低（P〈0．0l或P〈0．05）,对照组治疗后AIJT、AST、ALP水平均降低（P〈0．01）;两组治疗后比较．治疗级ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论：应用甲亢宁可明显纠正甲状腺功能亢进症合并肝损患者的甲状腺功能及基础代谢率,同时能降低相关肝功能指标,减轻肝脏损害。     

甲亢性肝功能损害108例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析108例甲亢性肝损害的临床资料。结果：（1）甲亢性肝损害的发生率为31％，年龄越大，甲亢病程越长，病情越重，肝损害发生率越高（P〈0．05）；（2）肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）；（3）治疗以控制甲亢为主，保肝为辅。结论：甲亢易合并肝功能损害，肝功能损害的程度与患者年龄、病程及病情有关。甲亢性肝损害如诊断及时，治疗积极，预后良好。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析270例甲亢性肝损害的临床资料。结果：①甲亢性肝损害的发生率为31％,肝损害发生率与年龄大小,甲亢病程,病情轻重呈正相关（P〈0．05）;②肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）;③治疗以控制甲亢为主,保肝为辅。结论：甲亢容易合并肝功能损害,肝功能损害的轻重程度与患者年龄大小、病程长短及病情轻重有关。甲亢性肝损害如诊断及时,积极治疗,预后良好。     

48例甲亢合并桥本病临床分析

目的　探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗。方法　对 1992— 2 0 0 3年 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例 ,发病率为 16 .78%。其中假性甲亢 17例 ,占 35 .4 1% ;桥本甲亢 31例 ,占 6 4 .5 9%。本组患者根据病情 ,结合甲亢症状和有无结节给予 β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗 ,结果 4 8例患者得到准确治疗 ,甲亢症状先后消失。结论　甲亢患者为避免漏诊桥本病 ,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查 (必要时粗针穿刺细胞学检查 )。     

24例甲亢性肝病的中西医结合治疗

甲状腺机能亢进时．由于代谢亢进以及出现的合并症,常可引起肝脏的损害．对其治疗．临床报道甚少、(尤其在治疗过程中出现肝损)．自1997年以来．我运用清化湿热、化痰为主的辨证与辨病相结合方法．对甲亢性肝损的治疗．取得了较好的初步临床疗效．现报告如下．     

复方甲亢片对甲亢合并肝损害大鼠肝功能影响的实验研究

目的:探讨复方甲亢片对甲亢合并肝损害的影响及其作用机理。方法:分别以浓度为50μg/m l、100μg/m l的左旋甲状腺素钠片2m l混悬液给大鼠灌胃,分别形成轻度甲亢、重度甲亢伴肝损害模型。将重度甲亢大鼠随机分为模型组、甲巯咪唑组、单纯中药组、复方甲亢片组,分别治疗用药。结果:(1)经用药,各治疗组大鼠外观、行为、体重、饮食量均明显改善。(2)各治疗组FT3、FT4明显降低,而TSH明显升高,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05),且甲巯咪唑组>复方甲亢片组>单纯中药组。(3)各治疗组均能明显降低ALT、AST、r-GT、ALP,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05),且复方甲亢片组>单纯中药组>甲巯咪唑组;升高TP、ALB,且复方甲亢片组优于单纯中药组、甲巯咪唑组。(4)各治疗组ALT/AST量比上升显著(P<0.05),且复方甲亢片组、单纯中药组明显强于甲巯咪唑组。结论:复方甲亢片既能控制甲亢,又能保护肝脏,在甲亢合并肝损害的综合治疗作用方面具有明显优势。     

32例妊娠合并甲亢患者的临床护理体会

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）患者的护理方法。方法回顾2010年1月至2012年6月期间收治的32例妊娠合并甲亢患者,对所给予的具体临床护理措施作一系统的总结与回顾。结果在给予药物对症治疗的同时配合正确、合理的护理后,未发生甲亢危象、死亡、产后出血及感染,均病情稳定而出院。结论对于妊娠合并甲亢的患者,在治疗同时配合合理的护理措施,有利于减少并发症发生及降低母婴死亡率。     

甲状腺机能亢进症从肝论治

甲状腺机能亢进症从肝论治宁夏医学院附属医院欧德深（７５０００４）关键词甲亢；从肝论治甲状腺机能亢进症（简称甲亢）属中医“瘿病”，“肝郁”、“中消”范畴。甲亢病理变化复杂，累及肝、心、脾（胃）、肾等，治疗颇为棘手。笔者体会、本病基本病理为“肝气郁结”，...     

林兰教授辨治甲亢性肝损害经验

甲亢性肝损害是甲状腺功能亢进症临床常见的肝脏并发症,以甲亢发生发展过程中出现肝功能异常等肝损害的临床及实验室检查指标改变为主要临床特征。通过跟随导师林兰教授学习,总结导师治疗甲亢性肝损害的经验为：甲亢性肝损害认为病机是肝郁脾虚,气滞、湿热、瘀血互结;认为甲亢性肝损害分为早、中、晚三个阶段,分期论治;善用酸甘之品以健脾柔肝。     

23例甲亢合并周期性麻痹临床分析

目的:探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法:分析23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果:23例甲亢合并周期性麻痹,发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的20例,23例T3、T4均高于正常.结论:甲亢并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢并周期性麻痹复发的关键所在.     

疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响研究

目的：探讨疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响。方法：选择甲亢合并房颤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予丙基硫氧嘧啶、倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中医治疗。观察两组临床效果。结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组比较差异有非常显著性意义。结论：甲亢合并房颤的中西医结合治疗效果满意,值得临床推广应用。     

利可君治疗甲亢合并白细胞减少疗效观察

目的：探讨利可君治疗甲亢合并白细胞减少的疗效。方法：38例甲亢合并白细胞减少患者随机分为治疗组20例与对照组18例,对照组用甲硫咪唑治疗,治疗组用甲硫咪唑联合利可君治疗,观察两组效果。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者白细胞与中性粒细胞均较治疗前增高,且治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：利可君治疗甲亢合并白细胞减少疗效良好,有效减少甲亢患者用药的副作用,值得临床推广。     

昆明山海棠片治疗甲状腺机能亢进症

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的药物治疗多年来一直应用硫脲类而无进展,心得安治疗也有二十余年,中药治疗甲亢多数仍以汤剂居多。我们应用中药昆明山海棠片及昆明山海棠片合并小剂量他巴唑治疗甲亢,观察了     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析

目的：探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进（甲亢）的临床治疗方案。方法：对57例糖尿病与甲亢并存患者的临床资料进行研究,采用回顾性方法进行分析。结果：糖尿病合并甲亢患者,疵糖难以控制,治疗上要两者兼顾,可适当放宽饮食标准、科学化运动量,针对甲亢应及时采用抗甲状腺药物、放射碘治疗或者必要时采取手术治疗,针对糖尿病采用口服降糖药、胰岛素治疗,或对部分患者可兼用中医疗法。结论：在治疗过程中只有兼顾两种病症才能收到满意治疗效果。     

柴芍二至散对甲亢性肝损害患者血IL-6、TNF-α的影响

甲亢性肝损害指原发性甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")本身引起的肝脏损害。我国每年新发甲亢患者约为3%,其中40%~89%至少伴有1项肝功能异常[1]。杨艳艳等[2]检测初诊甲亢患者的肝功能,显示甲亢患者肝功能异常率为65.3%,以肝酶升高表现突出。在甲亢性肝损害的治疗中,抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATD)可能对部分患者导致肝脏损伤,其选择及剂量受到一定程度的限制;手术、131I治疗容易造成终身甲状腺功能减退症,患者长期服药,依从性降低。     

刘喜明辨治难治性甲亢合并妊娠呕吐案1则

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,难治性甲亢是其中治疗的一大难点,目前尚无统一定义,多认为难治性甲亢特指因对传统抗甲状腺药物(ATD)不敏感或抵抗,无法缓解甲亢症状[1];或经12个月标准化ATD治疗后甲亢症状消失但仍处于生化甲亢状态,无法停药[2];或经过长期ATD治疗后病情稳定,但停药后复发并伴有心力衰竭、严重肝损害、...     

甲亢合并糖尿病临床诊疗分析

目的对于甲状腺功能亢进合并糖尿病进行了分析。方法选择本院120例甲亢合并糖尿病患者,对于这些患者的诊断依据、临床表现、治疗方法等进行了全面的分析和研究。结果对于两病进行同时治疗,病情基本上得到改善,症状得到明显好转,使得病情得到了控制。结论两病互相影响,相互叠加。所以甲亢合并糖尿病假如得到了明确的诊断,那么应该同时进行治疗。     

泻火理气化痰活血方辨证加减治疗甲亢合并房颤疗效研究

目的：探讨与分析泻火理气化痰活血方辨证加减治疗甲亢合并房颤的临床疗效。方法：选取我院收治并确诊为甲亢合并房颤的98例糖尿病患者,随机分为对照组（45例）和治疗组（53例）,观察其治疗效果并进行比较分析。结果：泻火理气化痰活血方辨证加减治疗甲亢合并房颤糖的临床总有效率显著高于西药倍他乐克治疗,（P<0.05）;泻火理气化痰活血方治疗后患者FT3、FT4水平相对于倍他乐克治疗显著降低（P<0.05或P<0.01）;两组均能显著降低房颤症状（P<0.01）。结论：应用泻火理气化痰活血方辨证加减疗法对甲亢合并房颤患者的临床症状、FT3、FT4和房颤均有良好的改善作用,值得在临床中进行推广应用。     

甲状腺功能亢进症合并肝损伤的中医药治疗进展

综述了近年来中医药治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）合并肝损伤的概况。甲亢合并肝损伤可归属中医“瘿病”“瘿气”“黄疸”“胁痛”等疾病范畴,病位在肝,与心、脾、肾、脑密切相关;早期多表现为肝郁气结、湿邪内蕴,治疗采用抑木扶土之法佐以祛瘀化痰之药;久病耗气伤阴,后期多见气阴两虚、痰瘀互结,后期可酌加滋阴益气药以固护正气。治疗方药可采用复方如清肝泻火方、柴芍二至散、护肝方、疏肝消瘿汤、愈瘿降酶汤、疏肝消瘿合剂等,并可根据现代药理研究,佐以保肝降酶作用的中药如柴胡、茵陈、五味子、灵芝、甘草、半枝莲、白芍、黄芪、田基黄、垂盆草等。甲亢合并肝损伤的中医药研究虽已取得一定的进展,但多仍停留在自拟方的临床试验阶段。今后可开展采用经方如茵陈蒿汤、茵陈五苓散治疗甲亢合并肝损伤的研究;拓展中医药干预甲亢合并肝损伤的疗法可基于甲亢导致的肝损伤通路着手。     

醋酸泼尼松治疗甲亢白细胞减少30例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病,发病率较高,女性多于男性,发病年龄多在20～50岁,以弥漫性毒性甲状腺肿(GD)最常见,约占甲状腺功能亢进症的85%。甲亢临床上以基础代谢率增高、神经兴奋性增强、相应脏器与组织机能加强为特征,可伴有肝损害、白细胞减少、甲状腺肿大、突眼等。近年来,在我国沿海地区发病率逐渐增高,其症状典型,合并白细胞减少者较多见,临床上采用醋酸泼尼松治疗取得了较好的效果,现总结报道如下。1临床资料