12例尾部藏毛窦的围手术期护理

总结12例尾部藏毛窦的围手术期护理.术前治疗和护理要点是抗感染、心理护理及术前肠道准备.术后采取仰卧体位、骶尾部换药护理及会阴护理.12例患者术后随访6个月至5年不等,均未发现复发.     

37例尾部藏毛窦病人手术前后的护理

尾部藏毛窦是一种少见的骶尾部皮肤上含有窦道的疾病。报告了37例尾部藏毛窦病人手术前后的护理。术前护理重点为:对于急性感染期的病人先行局部切开引流,用生理盐水反复冲洗窦道;术前1d做好局部皮肤和肠道准备。术后护理重点为:2~3d内尽量采用仰卧位,配合医生做好换药护理(排便后必须及时换药),观察窦道内是否含有毛发,并注意预防尿潴留。本组均行病灶切除术,创口愈合时间7~65d,随访均未复发。     

尾部藏毛窦8例分析

对我们近10 a所诊治尾部藏毛窦8例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男7例,年龄17～42（平均30）岁;女1例,年龄23岁.其中5例男性为多毛体质,病期3个月～2 a,平均8个月;有3例曾做过引流术,2例曾行肛瘘切开术.     

超体质量藏毛窦1例的围手术期护理

总结1例超体质量藏毛窦患者的围手术期护理.护理要点:术前做好肠道准备、床上排尿训练、皮肤准备与心理护理;术后做好卧位与活动护理、伤口加压包扎及换药护理、引流管护理、疼痛护理,重视控制血糖和饮食及排便时间,预防静脉血栓形成;出院时做好健康宣教及出院指导.经治疗与护理,患者切口创面基底红润,新肉芽组织增生,无腐肉覆盖,创面...     

超声诊断骶尾部藏毛窦1例

病例男,17岁。以＂骶尾部骚痒3月＂为主诉入院。患者近3月自觉骶尾部骚痒,无疼痛,偶有流血流脓,久坐后加重。病来无发热,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,大小便正常。饮食、睡眠可,体质量无明显变化。体格检查：患者体毛较浓密,骶尾部中线距肛门7 cm处可触及一大小约2 cm×1 cm硬结,无波动感。     

骶尾部藏毛窦56例围手术期护理

目的 探讨尾部藏毛窦病人围手术期的护理。方法护理骶尾部藏毛窦病人56例,术前护理重点为：对于急性感染期的病人先行局部切开引流,用生理盐水反复冲洗窦道。术后护理重点为：术后6h内尽量采用仰卧位,配合医生做好换药护理,观察窦道内是否含有毛发,并注意预防尿潴留。结果本组均行病灶切除术,创口愈合时间30～65d,随访有3例复发。结论做好尾部藏毛窦病人手术前后的护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院时间,预防疾病复发,提高手术成功率。     

骶尾部藏毛窦根治术的远期疗效观察

目的 观察藏毛窦根治术治疗骶尾部藏毛窦的远期疗效。方法 选择2017年3月至2022年2月于中日友好医院诊断并住院手术治疗的藏毛窦患者43例,统计患者的住院时间、手术时间、术后创面愈合、复发、相关并发症及疼痛情况,并进行随访。结果 患者住院时间（4.60±3.14）d,手术时间（35.91±16.62）min;术后使用抗生素33例,平均（2.73±1.42）d;术后使用止疼药39例,平均（2.79±1.63）d。术后切口愈合时间20～100 d,平均（60±40）d;并发症发生率7.0%(3/43)。治愈率为97.7%,复发率为2.3%(1/43)。患者术后1个月VAS评分（1.64±1.81）分,术后3个月（0.21±0.75）分,术后6个月（0.05±0.31）分,术后1年（0.00±0.00）分,差异有显著性（P<0.05）。结论 骶尾部藏毛窦患者行藏毛窦根治术远期疗效满意。     

骶尾部藏毛窦手术23例分析

目的 探讨骶尾部藏毛窦手术方法的临床效果.方法 使用窦道切除直接缝合术与窦道切除皮瓣转移相结合的手术方式,对23例骶尾部藏毛窦患者进行手术治疗.结果 23例患者中20例Ⅰ期愈合且恢复良好,2例术后复发,1例失败.结论 藏毛窦的手术方式因根据窦道切除后皮肤张力大小而定,若较小并且尚无感染,宜采用窦道直接切除,若张力大时采用皮瓣转移多能收到满意疗效.     

两种转移皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦

目的 评价及比较2种转移皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。方法 96例骶尾部藏毛窦患者分别接受改良Limberg皮瓣成形术(Limberg组,28例)和改良Karydakis皮瓣成形术(Karydakis组,68例)治疗。记录和观察患者的手术时间、术后皮瓣坏死情况、伤口愈合情况、住院时间,术后随访至少3个月,观察复发情况。对2组数据进行比较。结果 Limberg组手术时间较Karydakis组长[中位数(四分位数间距)为110(3.75)min vs.90(40)min],皮瓣水泡、表皮坏死发生率较Karydakis组高(25%vs.0),伤口一期愈合率低于Karydakis组(46%vs.71%),住院时间长于Karydakis组[中位数(四分位数间距)为20(4.75)d vs.17(9)d](P均<0.05)。随访3~49(23.5)个月,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良Limberg皮瓣成形术及改良Karydakis皮瓣成形术均是治疗骶尾部藏毛窦的有效方法,改良Karydakis皮瓣成形术的疗效更好。     

超声及磁共振诊断骶尾部藏毛窦1例

病例 男,19岁,学生.主诉以"骶尾部肿块半年余"收治入院.患者半年前无明显诱因下发现骶尾部肿块,约花生米大小,质软,无压痛,无肢体活动障碍,无恶心呕吐,一直未引起重视,近1周来骶尾部肿块压之有疼痛伴有少量渗出.病程中该患者饮食、睡眠良好,大小便正常,体质量无明显改变.查体:骶尾部可触及一大小约2 cm×3 cm的肿物...     

骶尾部藏毛窦并发感染一例

1 病例资料男,26岁.因骶尾部肿块反复破溃溢脓3余年入院.3年前无明显诱因出现骶尾部间歇性胀痛,无放射,局部无明显红肿,偶伴发热,体温最高达38.5℃,后骶尾部逐渐形成一2 cm×2 cm大小肿块,质地稍硬,触痛明显,无波动感,未予特殊处理,后肿块间断自行破溃,脓性分泌物流出后疼痛缓解.     

骶尾部藏毛窦误诊为肛周脓肿1例

1病例报告男,31岁.骶尾部肿痛,反复流脓5d入院.T 38℃,P 88次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg.专科检查:骶尾部有一肿物大小约5 cm×4 cm,中央有一凹陷的窦口.临床诊断:肛周脓肿.腰麻后行脓肿切开引流术并取组织送病理,病理诊断为异物性肉芽肿,符合藏毛窦改变.术后抗炎治疗,每日换药,脓腔1周内反复用氯化钠溶液冲洗,深部病灶用油纱条塞紧,待创口变浅、变小时,逐渐递减油纱条的深度直至创面愈合.治愈后出院,随访1个月,未复发.     

骶尾部藏毛窦并发感染一例

[病例] 男,24岁.因骶尾部疼痛反复发作伴皮肤破溃流脓2年余入院.2年前先后2次在当地医院诊断为肛门周围脓肿,行脓肿切开引流术,术后恢复良好.查体:体温36.9℃.营养良好,多毛体质.专科检查:左侧卧位见肛门后正中线距肛缘12点位约3 cm处皮肤有一"隐窝",按压疼痛,可见脓性分泌物流出,皮下可触及条索状硬结,探针探及骶尾部包块,肛门指诊未见异常.     

菱形皮瓣转移治疗骶尾部藏毛窦的护理

总结11例骶尾部藏毛窦患者经菱形皮瓣转移治疗的护理。护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及急性感染期护理;术后加强病室管理、体位护理、创口护理、皮瓣移植区的护理,加强出院指导。11例患者切口均一期愈合,愈合时间11~17d,平均13d,随访3~15个月,均无复发。     

骶尾部藏毛窦中西医结合护理

目的 总结骶尾部藏毛窦患者围手术期的护理特点与效果.方法 对2009年11月收治的1例行骶尾部藏毛窦切除术患者,术前予以抗感染、心理护理;术后采用中药坐浴、德湿康换药及针刺穴位,以减少并发症发生.结果 患者经过治疗后,痊愈出院,随访未见复发.结论 用中西医相结合的护理方法,可以有效减少术后并发症,减轻患者的痛苦和经济负...     

骶尾部藏毛窦20例误诊分析

藏毛窦是指皮肤上含有毛发的窦道,发生在骶尾部的病变称为骶尾部藏毛窦[1].本病临床少见,且症状多变,诊断较困难.我院2005～2008年共收治28例骶尾部藏毛窦,均为转诊入院,其中20例发生误诊,误诊率为71.4%,现报告如下.     

藏毛窦超声表现1例

病例男,23岁.1年前发现骶尾肿块,皮下可触及质硬索道样结构,有窦道外口与体外相通,有时可见脓性分泌物自其中引出,白色,有异味,近2月肿块明显增大而就诊.查体肿块表面无红肿,无破溃,不伴有触痛.X线检查未发现骶尾骨异常.     

骶尾部藏毛窦的MR诊断和影像鉴别

目的描述骶尾部藏毛窦的MRI表现,分析其诊断与鉴别诊断要点。方法收集11例有完整术前骶尾部MR资料,并经手术病理证实的骶尾部藏毛窦病例。11例中男10例,女1例,均行MR平扫加增强扫描,回顾性分析骶尾部藏毛窦在MRI上的影像特点。结果本组11例藏毛窦均表现为骶尾部窦道状异常结构,窦口位于骶5~尾1椎体水平臀间裂皮肤处;其窦道潜行于骶尾椎于皮下,向头侧走行(8例)或局限于瘘口附近(3例);窦道位于尾2椎体至骶2椎体之间,呈管状结构,形态不规则或迂曲,长约2.5~8.8 cm。窦道管壁较厚,呈T2WI高信号,T1WI等稍低信号;管腔T2WI高信号,T1WI等或稍高信号;周围可见斑片状软组织水肿,增强扫描窦道管腔内容物无强化,管壁明显强化,横断面呈小囊状并环形强化。11例骶尾部藏毛窦窦道均位于皮下或皮下深部,甚至紧邻近骶尾椎棘突,但与骶尾椎椎管不相通;其窦道与肛管相距甚远,且无沟通。11例中病理检查发现4例窦道内含毛发,而MR各序列均不能显示毛发。11例病理检查发现合并感染。结论骶尾部MRI可以准确判定藏毛窦的范围和位置,通过窦道的形态特征及内容物性质可与骶尾部其他病变进行鉴别。     

骶尾部藏毛窦15例诊治分析

目的：探讨骶尾部藏毛窦诊治方法。方法：回顾分析2004/2009年收治的骶尾部藏毛窦15例的临床资料,15例患者均接受手术治疗,其中9例行藏毛窦切除＋直接缝合术,3例行藏毛窦切除＋袋形缝合术,2例行藏毛窦菱形切除＋Limberg皮瓣转移术,1例行藏毛窦切除＋＂Z＂形皮瓣转移术。结果：15例患者中,14例经一次手术治愈,1例术后复发,经二次手术治愈。结论：术前仔细检查,明确手术范围,选择适当的手术方法,手术切除是主要治疗手段。     

应用湿性愈合理念处理骶尾部藏毛窦的效果观察

目的探讨应用湿性愈合理念处理骶尾部藏毛窦脓肿切开后伤口的治疗效果。方法对8例骶尾部藏毛窦脓肿切开引流伤口给予彻底清创,每次伤口处理时观察伤口渗出液性质、量和气味,评估伤口基底情况,测量伤口大小、深度和潜行。根据伤口愈合的不同时期应用不同敷料进行伤口处理。结果经过3—7d伤口处理,8例伤口脓性分泌物消失,渗出液逐渐减少,肉芽组织开始生长,14～30d愈合,随访半年未见复发。结论对骶尾部藏毛窦脓肿切开后的伤口给予彻底清创和引流,采用现代新型敷料控制感染、管理渗液、调理伤口环境．能有效地促进伤口愈合。