利培酮与氯氮平对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的：探讨利培酮与氯氮平对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响。方法将92例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服利培酮、氯氮平治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,两组总有效率比较差异无显著性（ P＞0.05）。治疗12周末两组体质量指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著升高（ P＜0.05或0.01）;氯氮平组体质量指数及空腹血糖水平较利培酮组升高更显著（P＜0.01）,总胆固醇、三酰甘油水平高于利培酮组,但差异无显著性（P＞0.05）。结论利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效显著且相当,但对患者的体质量、糖脂代谢均有不同程度的影响,氯氮平的影响更明显,临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。     

氯氮平奥氮平利培酮对精神分裂症患者脂代谢及体质量的影响

目的 探讨氯氮平、奥氮平、利培酮对精神分裂症患者脂代谢及体质量的影响,为临床安全用药提供依据.方法 将120例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组、奥氮平组和利培酮组,每组40例,分别口服氯氮平、奥氮平、利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗4周、8周末分别检测血脂、体质量,并计算体质量指数.结果 治疗各时段3组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均较治疗前显著升高,以氯氮平组升高最为显著(P＜0.05或0.01);治疗8周末氯氮平组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著下降(P＜0.01),利培酮组和奥氮平组则无显著变化(P＞0.05).治疗后氯氮平组体质量及体质量指数较治疗前显著升高(P＜0.01),治疗8周末有下降趋势,但仍显著高于治疗前(P＜0.01);奥氮平组和利培酮组治疗前后虽有变化,但差异均无显著性(P＞0.05).结论 氯氮平、奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血脂代谢均有不同程度的影响,但氯氮平对血脂和体质量影响最显著,奥氮平和利培酮影响较小,因此,对服用氯氮平治疗的患者应定期监测血脂和体质量.     

利培酮喹硫平齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响

目的：探讨利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为3组,分别口服利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测血压、腰围及空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平的变化,统计各时点代谢综合征发生率。结果治疗后利培酮组总有效率为89．2％、喹硫平组为88．9％、齐拉西酮组为86．5％,3组间比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗4周末起利培酮组、喹硫平组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平较治疗前显著升高,治疗12周末3组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,利培酮组、喹硫平组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著下降（P＜0．05）;治疗各时点利培酮组与喹硫平组腰围、三酰甘油水平及代谢综合征发生率均显著高于齐拉西酮组（ P＜0．05或0．01）。结论利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效均显著,总体疗效相当,但对患者机体代谢均存在不同程度的影响,其中利培酮、喹硫平最为明显,齐拉西酮影响较小。     

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者的疗效及其对血糖血脂的影响

目的观察齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者的治疗效果及其对血糖、血脂的影响。方法将96例精神分裂症患者随机分为采用齐拉西酮治疗的齐拉西酮组与采用利培酮治疗的利培酮组,共治疗8周,于基线水平(治疗前)、治疗第4周末和第8周末分别对患者的血糖、血脂进行测定。结果两组治疗前阳性和阴性症状量表(PANSS)阳性症状评分、阴性症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗第4、8周评分与基线评分比较均显著下降,差异均有统计学意义(P0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,齐拉西酮组有效率为91.7%,利培酮组有效率为89.6%,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组治疗后血脂、血糖水平与基线水平比较差异无统计学意义(P0.05)。利培酮组治疗后血脂、血糖水平增加明显,与基线水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效相当。齐拉西酮对精神分裂症患者的血糖、血脂无明显影响,而利培酮可升高血糖、血脂,长期服用需注意其副作用。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为两组,每组38例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组有效率84.2%,利培酮组为81.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加不良反应发生率均显著低于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体重增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

氯氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将48例精神分裂症患者随机分为两组,每组24例.氯氮平组口服氯氮平治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗4周末起,两组阴性症状因子分较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,氯氮平组显效率87.50%,利培酮组为83.33%,两组差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、体质量增加、心动过速发生率均显著高于利培酮组(P＜0.05或0.01),而震颤、颈项强直、静坐不能、闭经、催乳素升高发生率均显著低于利培酮组(P＜0.01).结论 氯氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,氯氮平锥体外系反应较少,对催乳素影响更小,价格较低,但在应用过程中应注意监测血象.     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症所致代谢综合征对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮治疗精神分裂症导致代谢综合征的发生状况。方法将86例精神分裂症患者随机分成两组，分别口服奥氮平及利培酮治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，同时检测血压、身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。治疗后两组体质量及体质量指数均较治疗前显著增加，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均较治疗显著升高，高密度脂蛋白较治疗前显著下降，治疗8周末起差异均有显著性（ P＜0．05或0．01）；同期两组间各项指标比较差异均无显著性（ P＞0．05）。治疗12周末两组腰围超标，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白水平降低，代谢综合征检出率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，但对患者的糖脂代谢均有不同程度的影响，均存在发生代谢综合征的风险，临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将70例精神分裂症患者随机分为两组,每组35例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗8周末,研究组总分及抑郁因子分较对照组下降更显著,治疗8周末两组总有效率均达100%.两组不良反应均较轻微,研究组主要表现为头痛、思睡、头晕等,发生率为14.3%;对照组主要表现为锥体外系反应,发生率为37.1%,研究组发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮改善抑郁症状更显著,安全性更高,依从性更好. 用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗8周末,研究组总分及抑郁因子分较对照组下降更显著,治疗8周末两组总有效率均达100%.两组不良反应均较轻微,研究组主要表现为头痛、思睡、头晕等,发生率为1 .3%;对照组主要表现为锥体外系反应,发生率为37.1%,研究组发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮改善抑郁症状更显著,安全性更高,依从性更好. 用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将204例精神分裂症患者按入院顺序随机分为两组,每组102例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组显效率61.76%、总有效率87.25%,利培酮组分别为62.75%、85.29%,两组差异无显著性(χ2=0.02、0.17,P＞0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段两组副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05);齐拉西酮组不良反应发生率为27.45%,利培酮组为36.27%,两组差异无显著性(χ2=1.83,P＞0.05),但齐拉西酮组锥体外系反应、体质量增加、闭经泌乳发生率显著低于利培酮组(P＜0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体质量增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

丙戊酸镁缓释片联合新型抗精神病药对复发性躁狂症患者糖脂代谢的影响

目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合不同新型抗精神病药物对复发性躁狂发作患者血糖、血脂代谢的影响。方法将100例复发性躁狂症患者分为4组,每组25例,均口服丙戊酸镁缓释片治疗,在此基础上A组口服阿立哌唑治疗、B组口服利培酮治疗、C组口服齐拉西酮治疗、D组口服奥氮平治疗,观察12周。于治疗前后检测4组患者血糖、血脂的变化。结果治疗后4组患者空腹血糖水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,血清总胆固醇、三酰甘油水平虽较治疗前升高,但差异无显著性（P＞0．05）,同期组间两两比较差异均无显著性（P＞0．05）;治疗后4组空腹血糖、血清总胆固醇异常检出率比较差异无显著性（P＞0．05）,三酰甘油异常检出率比较差异有显著性（ P＜0．05）,其中C组、D组显著高于A组（χ2＝4．44、4．44,P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合不同新型抗精神病药物对复发性躁狂发作患者血糖、血脂代谢的影响有所不同,其影响程度由小到大依次为阿立哌唑、利培酮、奥氮平、齐拉西酮。     

齐拉西酮与奥氮平治疗对精神分裂症患者血脂的影响

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗对精神分裂症患者血脂水平的影响。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,奥氮平组口服奥氮平治疗,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,观察90d。于治疗前及治疗第15d、30d、60d、90d检测两组血脂水平,对两组检测结果进行对比分析。结果奥氮平组治疗第15d起．三酰甘油、总胆固醇水平较治疗前显著升高（P〈0．01）;第30d起,低密度脂蛋白水平较治疗前显著升高,高密度脂蛋白水平较治疗前显著下降（P〈0．01）。齐拉西酮组治疗第90d,高密度脂蛋白水平较治疗前显著升高（P〈0．01）,三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。同期两组间比较,治疗第30d起,奥氮平组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平显著高于齐拉西酮组,高密度脂蛋白水平水平显著低于齐拉西酮组,差异均有极昆著性（P〈0．01）。结论与奥氮平相比,齐拉西酮治疗对精神分裂症患者的血脂水平影响较小。     

齐拉西酮利培酮奋乃静对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨齐拉西酮、利培酮、奋乃静对精神分裂症患者生活质量的影响,为临床治疗提供参考依据。方法将129例精神分裂症患者随机分为3组,齐拉西酮组42例,奋乃静组44例,利培酮组43例,3组均完成40例,分别口服齐拉西酮、利培酮、奋乃静治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用世界卫生组织生活质量问卷评定3组患者生活质量。结果治疗前3组患者世界卫生组织生活质量问卷总分及各因子分比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗第2周末齐拉西酮组世界卫生组织生活质量问卷总分及生理、心理、独立、社会领域评分显著升高,与治疗前和另外两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗第4周末起3组患者世界卫生组织生活质量问卷总分及各因子分均显著高于治疗前（P〈0．01）;奋乃静组治疗第4周末世界卫生组织生活质量问卷总分及生理领域评分显著低于其他两组（P〈0．05）,治疗第8周末生理领域评分仍显著低于齐拉西酮组（P〈O．05）。结论齐拉西酮能较快提高精神分裂症患者的生活质量,总体影响与利培酮相当;奋乃静对精神分裂症患者生活质量的改善效果较差。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和血清催乳素水平的影响.方法 将64例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,分别口服阿立哌唑与利培酮治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,并检测血清催乳素水平的变化.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,治疗6周末两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.阿立哌唑组治疗第2周末起血清催乳素水平较治疗前持续下降,而利培酮组则呈持续性升高（P＜0.01）.阿立哌唑组治疗各时段血清催乳素水平均显著低于利培酮组（P＜0.01）.结论 阿立哌唑与利培酮均能有效改善首发精神分裂症患者的各种精神症状,但阿立哌唑对患者的血清催乳素水平和体质量的影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性.     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素和体质量的影响

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素和体质量的影响。方法将120例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第8周末,分别检测血清催乳素及体质量,对测定结果进行对比分析。结果治疗8周末,阿立哌唑组血清催乳素水平及体质量与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）,利培酮组均较治疗前显著升高（P〈0．01）;治疗前两组血清催乳素水平、体质量比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗8周末阿立哌唑组均显著低于利培酮组（P〈0．01）。结论阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清催乳素水平和体质量的影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性,可作为治疗女性精神分裂症患者的首选药物。     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。