丹参多酚酸盐联合低分子肝素在预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成中的作用

目的：观察丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素对人工全髋关节置换术（total hip replacement,THR）后下肢深静脉血栓（deepvein thrombosis,DVT）形成的预防作用。方法：将60例拟进行THR的患者随机分为结合组和肝素组,肝素组采取围手术期常规治疗护理方法并预防性使用低分子肝素,结合组在肝素组治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉点滴。比较2组DVT发生率、术中出血量、术后引流量以及术前和术后14d血小板含量。结果：结合组2例DVT阳性,DVT发生率6.67%;肝素组8例DVT阳性,DVT发生率26.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示结合组对THR术后DVT的形成具有明显的预防作用,且2组术中出血量、术后引流量、术前及术后血小板含量比较,差异均无统计学意义。结论：丹参多酚酸盐注射液联合低分子肝素可显著降低THR后DVT发生率,且在该作用剂量下具有较好的安全性,值得临床推广。     

低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓的护理

<正>深静脉血栓(DVT)是全髋关节置换(THA)术后常见并发症之一,虽然近年对DVT认识不断提高,但因其形成具有隐匿性等特点[1],若不及时观察治疗,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。THA术后常采用低分子肝素钠预防DVT的发生,为进一步提高预防的效果,避免不良反应,同时有效预防DVT发生,加强护理人员掌握低分子肝素钙使用时机和注射后观察要点的理论认识及实践技巧,     

丹参多酚酸盐预防下肢骨折术后深静脉血栓的疗效观察

目的:探讨丹参多酚酸盐与低分子肝素钙预防下肢骨折患者围手术期下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者按1∶1比例随机纳入治疗组和对照组,治疗组给予丹参多酚酸盐,对照组用低分子肝素钙。两组均使用10d,对前后患者DVT发生率、凝血功能、相关临床症状评分等指标进行研究。结果:两组患者术后DVT发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第10天与术后第1天的的相关临床表现评分比较均降低,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组与对照组第10天与术后第1天的该评分的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血浆凝血酶时间(TT)与手术前比较延长(P<0.05);活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)与手术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐较低分子肝素钙在改善下肢骨折术后肢体的临床表现(如肿胀程度、沉重感、肢围差的改善等)方面有一定的优势,更有利于患者术后的康复。     

活血通脉汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓的临床研究

目的 研究活血通脉汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓的临床效果.方法 纳入80例研究对象均接受全髋关节置换术,病例收集时间2019年8月—2020年8月,采用随机数字表法分为2组(各40例).对照组予低分子肝素钙治疗,观察组加活血通脉汤治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.0％高于...     

中药预防高龄髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床观察

目的：探讨加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）的可行性.方法：85例患者随机分为2组：中药组44例和对照组41例,分别采用加味补阳还五汤及低分子肝素钙治疗,比较治疗前后两组DVT发生率、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）及血小板计数（PLT）的变化.结果：85例中,共发生DVT为4例,发生率是4.7％,中药组发生2例,发生率为4.5％,对照组发生2例,发生率4.8％,两者无差异（P＞0.05）;PT、APTT与本组病例用药前比较无差异（P＞0.05）,D-dimer与本组用药前比较,中药组有统计学差异（P＜0.05）,对照组无差异（P＞0.05）;中药PLT与本组用药前比较无差异（P＞0.05）.对照组用药前后比较有差异（P＜0.05）.结论：加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有一定可行性及安全性.     

加味桃核承气汤预防人工全髋关节置换术术后下肢深静脉血栓的效果评价

目的:探讨加味桃核承气汤在预防人工全髋关节置换术(THA)术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法:将208例接受治疗的THA患者随机分为A组(68例)、B组(70例)和C组(70例),其中A组术后采用弹力绷带及静脉泵,B组于术前12h及术后12h给予低分子肝素,C组给予加味桃核承气汤治疗,疗程均为7d,观察三组患者THA术后并发症及凝血功能的改变。结果:C组均无中枢性DVT、肺血栓、肌丛静脉血栓及血肿的发生,且与A组和B组比较,C组术后7d股静脉血流速度明显加快,术后引流量显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组各凝血功能指标均显著改善(P<0.05),A组和B组凝血功能比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合加味桃核承气汤中药汤剂应用于THA术后患者,可改善患者凝血功能,有效预防DVT形成。     

全髋关节置换术后应用血府逐瘀汤预防深静脉血栓临床观察

目的：观察全髋关节置换术（THA）后应用血府逐瘀汤的效果。方法：86例按随机数字表法分为两组各43例。两组术后均给予低分子肝素钙,观察组加用血府逐瘀汤。结果：术前、术后1d,两组反应时间（R值）、凝固时间（K值）、血凝块最大强度或硬度（MA值）比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后7d,14d,观察组R值、K值高于对照组,MA值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后引流量与隐形失血量少于对照组,DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：THA后应用血府逐瘀汤可有效减轻血液高凝状态,减少术后引流量与隐形失血量,降低DVT发生率,且不会增加不良反应。     

活血通栓饮预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓临床观察

目的：观察中药活血通栓饮预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的疗效。方法：将200例接受全髋关节置换术的患者随机分为2组各100例,对照组给予低分子肝素钙注射等抗凝溶栓、改善微循环常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予自拟活血通栓饮治疗,对比2组术后1周、1月和3月时的疗效。结果：术后1月、3月,治疗组发生下肢深静脉血栓的例数明显少于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：自拟活血通栓饮应用于髋关节置换术后患者,能够明显预防深静脉血栓形成,是一种值得临床推广和应用的骨科术后用药。     

桃红四物汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓临床观察

目的：观察采用桃红四物汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓临床疗效。方法：选取全髋关节置换术后患者68例,随机分为治疗组与对照组各34例,对照组予注射低分子肝素钠针等常规抗凝治疗,治疗组在常规抗凝基础上服用桃红四物汤,检查患者实验前后D-二聚体含量。结果：实验前两组患者的D-二聚体指数无统计学意义（P〉0.05）,术后治疗组患者D-二聚体含量与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：术后加服桃红四物汤具有调节血管壁通透性,降低血液黏稠度,保持血液流动正常,从而预防深静脉血栓的形成,值得临床推广应用。     

加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性。方法:将64名患者随机分为两组,分别于术后予以加味桃红四物汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化。结果:治疗组DVT阳性5例(5/32,15.6%),对照组DVT阳性7例(7/32,21.9%),差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高。     

红花黄色素注射液合低分子肝素钙预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床观察

目的：观察红花黄色素注射液联合低分子肝素钙预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效及安全性。方法：将40例髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用红花黄色素注射液联合低分子肝素钙治疗,对照组仅采用低分子肝素钙治疗。术后检测两组患者凝血酶原时间（门）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数的变化及术口引流量及深静脉血栓的发生情况。结果：红花黄色素注射液联合低分子肝素钙能明显延长PT、APTT,减少术后出血、升高血小板计数;对照组有2例发生DVT,治疗组均未发生DVT。结论：红花黄色素注射液联合低分子肝素钙可有效预防髋关节置换术后DVT形成．且用药安全。     

中西结合预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的:评价川芎嗪结合低分子肝素预防全髋关节置换术后并下肢发深静脉血栓(DVT)的疗效及用药安全性.方法:2006年10月～2008年10月将符合研究标准的患者随机分为空白组、中药组、西药组和中西结合组,随访3个月,根据静脉造影判断DVT的发生情况,根据出凝血情况和肝肾功能评价药物安全性.结果:191例完成随访,53例发...     

全髋关节置换术后深静脉血栓形成预见性护理的应用分析

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成是全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后最常见的并发症。据文献报道,在没有任何预防措施的前提下,其发生率为50%～70%[1]。由于DVT不易及时发现,治疗效果不够理想且花费大,若引起肺栓塞后病死率高,因此,国内外目前达成的共识是DVT的干预策     

全髋关节置换术后深静脉血栓形成预见性护理的应用分析

目的：研究预见性护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果。方法：将74例全髋关节置换术后病人随机分为实验组和对照组对照组给予常规护理,只在术前、术后给予健康教育;干预组在常规护理的基础上,针对发病原因实施如下预见性护理干预措施。结果：干预组深静脉血栓形成发生率2．63％,对照组深静脉血栓形成发生率22．22％,干预组明显低于对照组P〈0．05。结论：预见性护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成预见性护理干预有良好的效果。     

中医药防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究进展

<正>下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后常见的并发症^[1]。随着全球人口老龄化的加剧老年骨折患者逐年增多,预计到2050年髋部骨折患者将从目前每年150万例发展到450万例^[2],其中需要THA治疗的患者约占90%^[3]。目前认为DVT的形成原因分别为静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态^[4]。     

高龄人工髋关节置换术后深静脉血栓预防护理

自2000年3月至2006年3月，作者对108例高龄人工髋关节置换患者术后进行深静脉血栓的预防护理，效果良好，现总结如下。     

丹红注射液预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察丹红注射液对人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预防作用。方法:将90例拟进行THR的患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组未预防性使用任何抗凝药物,仅采取围手术期常规治疗护理方法,治疗组在对照组治疗基础上给予丹红注射液。术后注意观察患肢有无DVT和致死性肺栓塞(PE)的症状与体征,术中记录出血量,术后记录伤口引流量。术后14天监测血红蛋白、血小板,并观察有无药物不良反应。结果:治疗组8例DVT阳性,DVT发生率17.8%;对照组19例DVT阳性,DVT发生率42.2%。2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示应用丹红注射液对THR术后DVT的形成具有明显的预防作用。治疗组术中出血量平均(389±72)mL,术后伤口引流量平均(248±65)mL,血红蛋白含量(103±15.3)g/L,血小板计数(210±25)×109/L。对照组术中出血量平均(385±72)mL,术后伤口引流量平均(247±64)mL,血红蛋白含量(100±15.1)g/L,血小板计数(209±25)×109/L。虽然治疗组较对照组出血量稍多,但2组比较,差异无显著性意义(P0.05);2组血红蛋白含量及血小板计数比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:丹红注射液可显著降低THR后DVT发生率,且在该作用剂量下具有较好的安全性。     

骨伤方联合低分子肝素钠预防髋关节置换术后深静脉血栓30例

深静脉血栓(DVT)作为髋关节置换术后的一种严重并发症,广受关注.术后低分子肝素钠的应用,可有效降低术后的血栓风险,但在血管的通透性方面以及抗血栓方面具有相对的局限性[1].我院关节科采用自拟骨伤方结合低分子肝素钠用于关节置换术后,取得了较好的防治DVT的效果,现报道如下.     

佛手通瘀汤预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究

目的：探讨自拟中药佛手通瘀汤预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效确切性及其安全性。方法：将全髋关节置换术的符合研究标准的218例患者,随机分为中药治疗组108例和西药治疗组110例。分别给予佛手通瘀汤及低分子肝素钙进行预防性治疗,观测其DVT的发生情况、血液流变学、血浆D-二聚体（D-Dimer,DD）、血小板、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）和伤口引流量指标变化的差异。结果：中药治疗组中共有32例发生DVT,总发生率29.63%,西药治疗组中共有26例发生DVT,总发生率23.64%。2组患者治疗前后自身APTT、PT和DD指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后14d 2组患者APTT、PT、DD和伤口引流量差异指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药佛手通瘀汤对预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成有较好的临床疗效。     

丹红注射液预防全膝关节置换术后深静脉血栓的临床观察

目的:观察丹红注射液预防全膝关节置换术后深静脉血栓的临床疗效。方法:将纳入研究的60例全膝关节置换的患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组患者从术后第1天开始皮下注射低分子肝素钙;治疗组患者从术后第1天开始静脉滴注丹红注射液。连用14 d后观察比较两组术后深静脉血栓和肺栓塞的发生率,比较两组患者术后的出血量、血红蛋白下降值、术后血肿及胃肠道出血的发生率。结果:对照组1例患者发生非致命性肺栓塞,5例患者发生深静脉血栓;治疗组3例患者发生深静脉血栓形成;两组患者深静脉血栓和肺栓塞症形成发生率组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后出血量和血红蛋白下降值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组2例患者出现血肿,1例患者发生胃肠道出血;治疗组1例患者出现血肿。两组患者血肿及胃肠道出血发生率组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液预防全膝关节置换术后静脉血栓栓塞的疗效和安全性与低分子肝素相当。