猪苓多糖与丹参联合治疗慢性乙型肝炎54例分析

1996年2月至1997年8月间我们采用猪苓多糖与丹参联合治疗慢性乙型肝炎54例,现报道如下。1　患者选择本文74例均为同期住院慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组54例,男35例,女19例,年龄(30±11)岁,其中慢活肝21例,慢迁肝33例;对照组男13例,女7例,年龄(32±12)岁,其中慢活肝7例,慢迁肝13例。所有患者ALT异常均在1年以上。肝炎的诊断和分型均符合1990年(上海)全国肝炎学术会议修订的临床和病原学诊断标准。以酶联法检测乙肝病毒血清学指标。结果:HBsAg阳性,抗-HBs阴性,HBeAg阳性,抗-HBe阴性,抗-HBc阳性。2　治疗方法两组均口服肝太乐、维…     

小剂量干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗效观察

本文观察国产小剂量人白细胞干扰素(IFN)治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(慢乙肝),并与对照组作疗效对比观察,现将结果报告如下: 材料和方法观察病例系1988年3月～1991年1月的HBeAg阳性的住院病人(其中12例在专科门诊治疗),共126例;肝功能均有不同程度的异常。按1984年南宁肝炎会议诊断标准。治疗组72例中慢活肝13例、慢迁肝59例,男54例,女18例,男女之比为3:1;年龄6～54岁,平均29.3±1.8岁,病程6个月～11年,平均2.5±3.2年。对照组54例,慢活肝9例、慢迁肝45例,男42例,女12例,男女之比为3.5:1;年龄3～61岁,平均26.2±1.3岁,病程6个月～6年,平均2.7±2.8年。治疗方法:护肝疗法两组相同(应用维生素,联     

α-干扰素治疗HGV与HBV和HCV联合或重叠感染

庚肝病毒是单股正链的ＲＮＡ病毒 ,属黄病毒科 ,临床上单独感染时一般表现为症状轻 ,恢复快 ,干扰素治疗有一定的效果。临床多见ＨＧＶ重叠或联合ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的病例 ,它们对于干扰素的应答如何 ?本文就我院在开展α -干扰素抗病毒治疗情况分析如下。1　临床资料所有病例均是我院 1 996～ 1 999年住院的患者 ,其中男 1 80例 ,女 78例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,诊断依据按照 1 995年全国流行病寄生虫会议修订的标准。所有患者分成Ａ组ＨＢＶ -ＤＮＡ( ) (慢性肝炎患者 1 0 0例 ) ;Ｂ组ＨＣＶ -ＲＮＡ( ) ,59例 ;Ｃ组ＨＧＶ -ＲＮＡ( ) …     

慢性乙型肝炎的治疗现状

慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)病人呈全球性分布 ,据统计世界上大约有 3 .5亿ＨＢＶ慢性感染者。每年大约有 10 0万人死于ＨＢＶ引起的疾病。 75 %～ 85 %肝癌 (ＨＣＣ)与ＨＢＶ感染有关。迄今为止 ,对ＣＨＢ的治疗尚不令人满意 ,本文就ＣＨＢ的治疗现状综述讨论如下。1　干扰素 (ＩＦＮ α)据美国Ｈｏｌｌｉｎｇｅｒ报道 ,经选择对象用干扰素ＨＢｓＡｇ阴转率约 6% ,ＨＢｅＡｇ阴转率约 2 1% ,ＨＢＶ ＤＮＡ阴转率为 2 0 % (检测阈为 1.5～ 3 0 .0 ｐｇ/ｍｌ或 5 0～ 10 0万拷贝 /ｍｌ)。干扰素每日5ＭＵ或 10ＭＵ每周 3次或隔日一次是较好的治疗…     

丙型肝炎病毒感染在各类型慢性乙型肝炎患者中的血清流行病学分析

本文以抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ作为观察指标，对广州地区４２８例各类型慢性乙型肝炎患者的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）重叠感染状况进行了流行病学调查。结果显示慢性乙型肝炎患者中ＨＣＶ重叠感染中１０．１％，明显高于对照组的１．４％（Ｐ＝０．０００８）慢重肝与肝硬化的重叠感染率高于慢迁肝与慢活肝（Ｐ〈０．００１），有输血史的患者ＨＣＶ重叠感染率高于无输血史者（Ｐ〈０．０００１）。     

大剂量胸腺肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)目前仍无特效治疗。我们采用大剂量胸腺肽联合甘利欣治疗ＣＨＢ 85例 ,取得满意的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　根据 2 0 0 0年第九届全国肝炎会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,选择我科 1998年 6月～ 2 0 0 2年 1月住院的慢性乙型肝炎患者 15 0例 ,其中男 90例 ,女 60例 ;平均年龄3 0± 10岁 ,平均病程 4 1ａ。所有患者 6个月内均无抗病毒药和免疫调节剂应用史。将 15 0例患者随机分成治疗组 ( 85例 )和对照组 ( 65例 ) ,治疗组采用胸腺肽联合甘利欣治疗 ,对照组用干扰素治疗。两组年龄、性别、病程…     

乙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞及血清内HBV—DNA的检测及…

应用聚合酶链反应检测急性和慢性乙肝患者外周血单个核细胞中的ＨＢＶ－ＤＮＡ，阳性率为６３．８％。其中，急肝患者阳性率为７８．６％；慢迁肝患者为５６．３％；慢活肝患者为５７．１％。ＰＢＭＣ中ＨＢＶ－ＤＮＡ与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ和ｅ抗原有一致性。但ＨＢｅＡｇ阴性者中也有部分患者患者的ＰＢＭＣ中有ＨＢＶ－ＤＮＡ存在。     

慢性乙型肝炎患者治疗前YMDD变异基因的检测及分析

拉米夫啶长期服用可引起乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)基因变异 (ＹＭＤＤ变异 )而由其引起的耐药问题倍受关注[1] 。但我们对 2年来经治的慢性乙型肝炎患者的动态监测发现 ,部分患者在抗病毒治疗前就存在ＹＭＤＤ变异。现报告如下。一、材料和方法1.研究对象 :从 16 5例在本院就诊的拟服用拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎患者中 ,随机抽取 2 9例作治疗前ＹＭＤＤ变异的检测 ,其中 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 17～ 4 9岁。均符合2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,病史及ＨＢＶ表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性均在半年以上 ,ＨＢＶ Ｄ…     

无环鸟苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

我院于 1994年 7月至 1998年元月应用无环鸟苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎 2 8例 ,另将同期 2 8例慢性乙型肝炎一般综合护肝治疗设为对照组 ,以比较两组血清乙肝病毒标志物转阴疗效 ,初步报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择乙肝病毒血清标志物阳性及复制指标(ＨＢｅＡｇ或ＨＢＶＤＮＡ)阳性 ,病程 6月至 12年患者 5 6例 ,其中男 48例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 0 (平均 2 5 .75 )岁 ,在病程中转氨酶异常者 46例 ,一直正常者 10例 ,均符合 1995年北京第 5次病毒性肝炎会议修订的诊断标准 ,随机分为无环鸟苷联合干扰素组 (治疗组 ) 2 8例…     

甘草酸钾、甘草甜素治疗病毒性肝炎的初步观察

我院于1981年由武汉市传染病院提供工艺,用新疆产甘草制成供静脉滴注用的1%甘草酸钾和口服用甘草甜素,治疗病毒性肝炎共62例(计急黄肝33例,急无黄肝18例,慢迁肝7例,慢活肝2例,慢重肝2例。下称治疗组)。并按随机方法设立了对照组共61例(计急黄肝42例,急无黄肝13例,慢迁肝5例,慢重肝1例。下称对照组)。两组病例在年龄分布、性别、黄疸程度及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和阴性等方面,均无显著差异。现小结如下。     

左旋咪唑不宜用于治疗病毒性肝炎

1978年本院曾用左旋咪唑(LMS)治疗乙型病毒性肝炎,发现副作用严重,仅治疗9例即未再进行,现报道如下,以供参考。病例选择根据1978年全国肝炎会议诊断标准,计慢活肝2例,慢迁肝7例。男6例,女3例。年龄28～48岁。病程半年～15年。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)     

慢性肝炎病人对抗痨药物耐受性的临床观察

慢性肝炎病人当合并肺结核时往往影响正规抗痨治疗的进行。本文总结1988年1月～1992年12月住院治疗的72例慢性肝炎合并肺结核病人的抗痨治疗情况,观察他们对药物的耐受性。现报告如下。 1 一般资料 72例按慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和慢性活动性肝炎(慢活肝)分二组对比观察。慢迁肝组49例,男40例,女9例,平均年龄25.4岁。其中Ⅲ型结核39例,Ⅱ型2例,Ⅴ型8例。慢活肝组23例,男13例,女     

α1b干扰素、胸腺因子D和抗乙肝转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

慢性乙型病毒性肝炎 (慢性乙肝 )患者反复发病的原因 ,与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)复制和患者的免疫功能低下有关 ,因此 ,抑制ＨＢＶ复制和提高机体免疫功能是治疗慢性乙肝的关键。作者采用α1ｂ干扰素 (ＩＦＮ α1ｂ)、胸腺因子Ｄ(ＴＦＤ)和抗乙肝转移因子 (ＨＢＶ ＴＦ)联用治疗慢性乙型肝炎 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1997年 1月至 1998年 12月住院的慢性乙肝患者 79例 ,随机分成两组 ,即治疗组 40例 ,对照组 39例。治疗组男性 33例 ,女性 7例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,平均 (37.4± 12 .5 )岁 ;对照组男性 33例 ,女性 6例…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎128例疗效观察

拉米夫定 ( 3ＴＣ)是一种胞嘧啶核苷类似物 ,在体外和动物模型中有很强的抑制ＨＢＶ复制的作用[1,2 ] 。国外对拉米夫定抗ＨＢＶ治疗已开始 3期临床观察 ,而国内少有报道。我们应用拉米夫定对慢乙肝患者进行 1年的治疗 ,对其疗效和安全性报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　①入选病例均为我院 1997～ 1998年住院患者。诊断根据 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议标准 ,确诊为慢性乙型肝炎 2 3 7例 ,男 196例 ,女 41例 ,年龄 2 4～ 67岁。治疗组 12 8例 ,对照组 10 9例 ,两组年龄、肝功能指标均无显著差异。②所有病例ＨＢｓＡｇ、Ｈ…     

乙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞及血清内HBV－DNA的检测及其意义

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测急性和慢性乙肝患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中的ＨＢＶ－ＤＮＡ，阳性率为６３．８％。其中，急肝患者阳性率为７８．６％；慢迁肝患者为５６．３％；慢活肝患者为５７．１％。ＰＢＭＣ中ＨＢＶ－ＤＮＡ与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ和ｅ抗原有一致性，但ＨＢｅＡｇ阴性者中也有部分患者的ＰＢＭＣ中有ＨＢＶ－ＤＮＡ存在。本法消除了血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＰＢＭＣ自身ＤＮＡ的干扰，并且与传统分子杂交方法相比，工作量大大减少。     

开设慢性乙型肝炎患者家庭病床的可行性探讨

乙型病毒性肝炎是全球存在的疾病 ,全世界有 3 5亿人在其血液和体液内带有ＨＢＶ病毒 ,我国为ＨＢＶ感染高发区。一般人群中ＨＢｓＡｇ阳性率为9 8% ,ＨＢＶ感染率为 6 0 +% ,其中无症状携带者已超过 1 2亿人 ,据测我国大陆每年新患急性乙型肝炎 12 0万例 ,现有慢性乙型肝炎患者 12 0 0万人〔1〕,因而ＨＢＶ感染是我国严重的公共卫生问题 ,加之感染后易成为慢性乙型肝炎 ,部分病人最终可发展为肝硬化或肝癌 ,目前尚缺乏满意的治疗方法 ,危害非常严重。本病具有病情迁延、恢复慢、易反复、具有传染性及转归恶化等特点 ,家庭护理也具有特殊性…     

拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎的临床观察

小儿慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)是儿科的常见病 ,严重影响小儿的身体健康 ,部分病儿还可能发展为肝硬化、肝癌。因此 ,小儿ＣＨＢ的治疗非常重要。我们自 2 0 0 1年 2月开始使用英国葛兰素威康公司生产的拉米夫定治疗小儿ＣＨＢ ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 49例小儿ＣＨＢ为我院 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年元月住院及门诊治疗的小儿ＣＨＢ。其中男 3 4例 ,女 15例 ,年龄 4～ 14岁 ,全部病例血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)高于正常 ,ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。随机分为观察组 2 6例 ,对照组2 3例 ,两组在年龄、性…     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

近年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )作为新一类抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)已取得了一定疗效 ;治疗 1年后 ,ＡＬＴ的复常率为 4 1%～ 72 % ,ＨＢｅＡｇ/抗ＨＢｅ血清转换同时ＨＢＶＤＮＡ阴转者为 16%～17% [1] 。但有关ＬＡＭ治疗ＨＢｅＡｇ阴性 /ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )ＣＨＢ患者鲜见报道 ,作者等对ＬＡＭ治疗该类患者的疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 12 0例ＣＨＢ患者为 1999年 1月至2 0 0 0年 6月本院门诊和住院病人 ;男 84例 ,女 36例 ,平均年龄 38.5 (16～ 5 5 )岁 ,ＨＢＶＤＮＡ…     

核苷/核酐类似物治疗慢性乙型肝炎的研究现状

80年代中期以来,α干扰素一直是治疗慢性乙型肝炎的主导药物。α干扰素10ＭＵ每周3次,或5ＭＵ每日1次,连用16周,可使约1/3的慢性乙型肝炎患者血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ转阴。α干扰素治疗慢性乙型肝炎的机制尚未完全阐明,可能包括抑制病毒复制和增强细胞毒性Ｔ细胞介导的乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)感染的肝细胞溶解。α干扰素的局限性包括4个方面:①需要肠道外给药;②治疗初期常发生2～3周的流感样症状;③治疗反应可伴随肝脏损害的一过性加剧,肝功能失代偿或接近失代偿的患者可能产生严重后果;④免疫耐受、免疫抑制和免疫缺陷患者反应较差。…     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒携带者72例疗效观察

拉米夫定 (ＬＡＭ)治疗慢性乙型肝炎国内外均有报道[1,2 ] ,但对治疗乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)携带者的疗效报道不多。作者等应用ＬＡＭ治疗ＨＢＶ携带者 72例 ,对其疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 72例ＨＢＶ携带者为 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 1月本院和湘雅二医院门诊病人 ;男 4 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 35 .5 (16～ 4 5 )岁 ,血清ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ;ＨＢｅＡｇ均阳性 ,血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)正常。72例随机分为二组 :治疗组 ,32例 ;对照组 ,4 0例。二组病人在性别、年龄和病程上均有可比性。入选对象…