腕轻度背伸位小夹板外固定治疗中老年Colles骨折临床观察

目的：比较Colles骨折行掌屈尺偏位及腕轻度背伸位固定后的疗效,方法：将90例闭合性新鲜Colles骨折患者随机分成两组（n=45）,手法复位后予小夹板外固定,治疗组固定于院背伸位15°,尺偏20°,对照组固定于掌屈30°,尺偏20°。结果：治疗组总优良率为933％,优于对照组的88．9％（P〈0．05）．治疗组外固定的稳定性亦优于对照组（P〈0．05）结论：Colles骨折手法复位后于腕背仲位15°,尺偏20°固定,具有操作简单、并发症少、稳定性好、惋关节功能恢复良好等优点.     

腕背伸位夹板固定治疗Colles‘骨折

自1987年以来应用折顶手法复位,接骨药膏外敷,腕背伸位夹板固定治疗Colles’骨折33例,经随访,骨折临床愈合时间平均26.5天。对骨折的复位和固定提出了不同的见解,并从生物力学和解剖学的角度阐述其治疗机理,使治疗措施具有科学的依据。认为腕背伸位固定更有利于骨折的稳定和腕关节功能的恢复。     

中立背伸位固定治疗三踝骨折

踝部骨折是最常见的关节内骨折,青壮年最为多见。三踝骨折又是踝关节骨折中最严重的一种骨折类型,也是最难于治疗的一种骨折。一旦失治,其伤残率特别高。在传统的保守治疗方法中,多采用木质超踝小夹板或石膏夹板反方向整复固定。自1990年以来,我们采用中立背伸位固定法治疗新鲜闭合性三踝骨折、脱位35例,取得满意的效果。现将35例病人的治疗情况报告如下。1　临床资料本组35例中,男26例,女9例;年龄最小16岁,最大68岁,平均39岁;跌伤9例,扭伤18例,撞伤8例,其中旋后外旋型度23例,旋前外旋型度12例。伤后2日内来诊者24例,8日内来诊者11例。2　治…     

小夹板背伸位固定配合熏蒸法治疗腕舟状骨骨折

自 1 997年 6月至 1 999年 1 2月采用小夹板背伸位固定配合中药熏蒸治疗腕舟状骨骨折 81例 ,疗效满意 ,临床报导如下。1　临床资料本组 81例中 ,男性 5 6例 ,女性 2 5例 ;年龄最大的 62岁 ,最小的 1 6岁 ;就诊时间最短的 1天 ,最长的 5天 ;左腕关节损伤 47例 ,右腕关节损伤3 4例 ;合并桡骨远端骨折 5例。2　治疗方法与疗效2 .1　小夹板制作　小夹版选用平滑的杉木板 ,根据患处大小而定 ,长度为上至前臂上 2 /3 ,下至掌指关节 ,宽度近掌指关节端 5 cm,前臂端为 6cm,厚度 0 .4cm,用直径 3 .5 cm×长度 5 cm的竹筒放置于小夹板下端 ,并用小绳子…     

腕背伸位小夹板外固定配合早期功能锻炼治疗中老年Colles骨折

Colles骨折是伤骨科常见病,治疗上传统方法是将腕关节固定于掌屈位,因影响了关节稳定及功能活动,容易出现骨折后期关节僵硬或再移位.自1996～2000年,我院采用前臂旋中、腕背伸位小夹板外固定,结合早期功能锻炼治疗Colles骨折102例,获效满意.现总结报告如下.     

腕背伸位固定治疗克雷氏骨折

对３１例克雷氏骨折进行手法复位，腕背伸位石膏固定取得良好效果。力学上腕背伸位消除了掌屈位及伸腕活动时 朱利剪力，与传统固定方法对比发展：稳定性横骨折小夹板掌屈位固位简便有效，而不稳定性斜形、粉碎性骨折则以石膏腕背伸位固定为佳。     

中立位小夹板治疗colles骨折

笔者2005—2008年应用中立位小夹板治疗colles骨折350例,对有移位的263例进行随访6—10个月,平均8个月,疗效满意,现报道如下。     

科雷氏骨折治疗手法及塑形夹板固定改进

科雷氏骨折在临床上极为多见 ,在全身各部位骨折发病率中占第一位。临床上多采用掌屈尺偏复位法”进行骨折复位 ,固定时多采用 4块小夹板固定 (尺侧小夹板的下端止于腕关节外 ) ,有时不尽人意 ,远期易遗留不同程度的畸形 ,腕、手部疼痛无力 ,旋转功能受限等现象。为此我们根据力学观点结合桡骨远端骨折的特点 ,参照天津苏氏正骨、河南洛阳平乐郭氏正骨手法及固定方法 ,对科雷氏骨折的治疗手法及塑形夹板进行改进 ,取得较好疗效。1　解剖概要桡骨下端为松质骨 ,下端 2～ 3ｃｍ处为松质骨与坚质骨交界之处 ,力学上是一薄弱点 ,容易发生骨折。…     

小夹板与石膏外固定治疗colles骨折

ｃｏｌｌｅｓ骨折是人体最多见的骨折之一 ,尤其在老年人群中常见。临床治疗多用小夹板或石膏外固定方法 ,外固定期间可出现合并症。笔者以杉树皮小夹板固定与石膏外固定ｃｏｌｌｅｓ骨折进行比较 ,观察两种固定疗法的合并症情况。现报道如下。1　临床资料本组 10 0例中 ,男 4 1例 ,女 59例 ;年龄在 2 0岁70岁 ,平均 56.8岁。左腕者 64例 ,右腕者 36例 ;受伤到就诊时间 2 5分钟 10小时 ,平均 3小时。上述病例随机分为 :治疗组 (小夹板固定 ) 50例 ,对照组 (石膏外固定 ) 50例。两组根据Ｓｏｌｇａａｒｄ分类标准分为四型[1] ,见表 1。表 1　…     

colles骨折不同固定方法的临床分析

coiles骨折为人体最常发生的骨折之一,多见于中、老年人。我院自1995～1997年门诊治疗。。lies骨折208例,分别采用手法整复后腕关节掌屈位,背屈位不同固定方法,其结果报道如下。1;临床资料1．1一般资料：208例中,男131例,女77例,年龄6～86岁,以中老年人为多。其中右侧144例;左侧60例;双侧4例。损伤原因：平地跌倒153例;高处坠落伤12例;机器绞伤8例;重物砸伤10例;车祸致伤25例。按赵定战标准分型D工：1型36例;刀型95例;血型44例;IV型33例。1．2固定方法：全部病例随机分成二组,局部血肿麻醉后常规将。。lies骨折手术整…     

屈肘位绷带固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折疗效观察

选择闭合性无血管、神经损伤的儿童肱骨髁上伸直型骨折８８例，单纯用绷带屈肘贴胸位固定治疗，取得了优良率９０％的结果。观察认为，肱骨髁上骨折固定后再移位和发生肘内翻等畸形的主要原因是骨折端的旋转活动，而造成旋转的主要因素是固定的松动及上肢的活动和前臂的重力等。应用本法固定能较好地解决断端间的旋转，因而可获得较理想的固定效果。     

手法复位气垫靴固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察：附187例报告

采用手法或钢针撬拨复位自制气垫靴外固定的方法，配合踏滚轴功能锻炼治疗跟骨关节内骨折１８７例，优良率８９．５％。详述了复位手法、气垫靴的制做及使用方法、练功步骤等各个重要环节及其注意事项。强调了在治疗中除注意跟距角的恢复外，跟骨横径、跟骨高度及关节面的恢复对预后至关重要。     

屈膝位固定治疗髌骨特殊型骨折机理分析

膝关节屈曲位整复固定治疗"L"型髌骨骨折15例。结合膝关节局部的解剖特点分析认为，其发病是由于膝关于屈由外翻跌倒所致。伸膝位复位失败的原因是膝前软组织松弛，股骨髁间窝上方浅而平坦及髌骨的后关节面不平整所致。观察表明髌韧带、内外侧支持带完好是进行屈膝位治疗的基础，髌股关节面在屈膝位对合好而稳定。     

克氏针加钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折（附112例报告）

采用切开复位、克氏针加钢丝内固定的方法治疗手法整复失败的儿童肱骨髁上骨折１１２例。经平均５年３个月的随访，优良率达７３．２％，肘内翻发生率为１２．５％。结果表明该治疗方法对预防肘内翻的发生有显著作用。结合临床和有关文献对肘内翻的发生机制和预防措施进行了讨论。     

应用经皮复位钢丝内固定术治疗胫骨踝间隆突撕脱骨折

运用自行设计的定位钻孔器，从胫骨上端向膝关节腔钻孔，在Ｘ线透视下，经皮复位铜丝内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折９例，均达解剖复位。１年后随访６例，５例关节功能正常，１例时有膝痛，偶有膝交锁。观察认为该法不但能避免手术对关节周围软组织、关节囊再损伤及所造成的关节粘连、瘢痕形成等副作用，而且操作方便，固定可靠。     

手法复位空心螺钉固定治疗踝部骨折62例疗效观察

采用手法复位经皮空心螺钉固定的方法治疗踝部骨折６２例，随访时间平均１８个月，优良率达１００％，认为本法具有创伤小，操作简单，固定可靠等优点，可早期进行关节功能的锻炼，有利于加折骨愈合，可防止关节粘连，在骨折愈合的同时关节功能也恢复正常。     

Colle‘s骨折旋后位固定机理探讨

Colle’s骨折临床常见,国内外大多采用闭合复位、中立位外固定治疗,但易发生再移位,遗有旋转活动的障碍,我院长期以来运用杉树皮旋后位固定,获得满意的效果。本文通过病例对比,解剖学、生物力学研究分析,证明了旋后位时夹板固定发挥效力最大,断端移位倾白小,功能恢复快,从而提出旋后位固定是治疗Colle’s骨折的较佳选择。     

前臂外固定支架治疗尺桡骨双骨折疗效观察

采用自行设计的非侵入性前臂外固定支架，与小夹板合用治疗尺桡骨双骨折24例，经3～22个月随访观察，按国家中医药管理局1994年6月28日发布的中医病证诊断疗效标准许定，治愈19例，好转5例．认为本法扩大了小夹板适应症，具有固定稳妥、不需手术、骨折愈合快、操作方便、痛苦小等特点，是一村较好的非手术疗法。     

杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折预防肘内翻的研究

根据已矿名老中医张绍富的经验,采用手法整复、杉树皮夹板屈肘前臂旋前位固定的方法治疗肱骨髁上骨折１２０例。经１８个月随访,结果优良率达８３．３４％,肘内翻发生率为１５．２％,明显优于文献报道的各种疗法。运用传感器对不同固定体位下骨折断端间内外侧皮质骨处的压力变化进行测量,证明屈肘旋前位时夹板固定效力最大,断端最稳定,移位倾向最小,能有效预防肘内翻的发生。认为屈肘前臂旋前位固定是治疗肱骨髁上骨折的最佳     

螺管支架牵引器治疗胫腓骨不稳定性骨折疗效观察

为了观察螺管支架牵引器治疗胫腓骨不稳定性骨折的疗效,以眼骨牵引方法作对照,将88例病人随机分为观察组和对照组,以叩击痛观察、骨痂强度测定、骨痂生长情况及住院天数等做为疗效评定指标进行临床观察,结果显示,观察组疗效明显优于对照组,以上几项指标比较均有显著性差别（P＜0．01）。表明螺管支架牵引器治疗胫腓骨不稳定性骨折具有简便、廉效能够促进骨折愈合等优点。