膀胱移行细胞癌血管内皮生长因子表达与预后的关系

目的探讨与膀胱移行细胞癌预后相关的新检测指标。方法采用免疫组化S—P法,检侧68例原发性膀胱移行细胞癌和10例癌旁正常膀胱组织标本血管内皮生长因子(VEGF)的表达,结合临床资料,探讨其相互联系,以及其表达与患者预后的关系。结果68例膀胱移行细胞癌组织中VEGF阳性表达率为45．6％(31／68),与病理分级、临床分期、血管浸润有关(P<0．01),有无淋巴结转移间有显著性差异(P< 0．001):10例癌旁正常膀胱黏膜VEGF表达均为阴性;VEGF表达阳性者生存超过5年者(39．3％)明显低于VEGF表达阴性者(93．7％,P<0．05)。结论VEGF表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度密切相关,检测VEGF表达对判断膀胱移行细胞癌预后有重要意义。     

P53在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义

目的 探讨P53在膀胱移行细胞癌的表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系及临床意义.方法 采用免疫组化(SABC)检测62例膀胱移行细胞癌中P53的表达情况.结果 P53表达阳性率均随着膀胱癌的病理分级、临床分期上升而升高,且有统计学意义(P＜0.05),P53阳性者的复发率明显高于阴性表达者,且有统计学意义(P＜0.05).结果 本研究显示,P53表达水平与膀胱移行细胞癌组织学分级、临床分期及复发密切相关,随着膀胱移行细胞癌分级的增高而显著增高,浸润性膀胱移行细胞癌(T2-T4期)表达水平高于表浅性膀胱移行细胞癌(Tis-T1期);复发性膀胱移行细胞癌的表达水平明显高于初发性膀胱移行细胞癌.结论 P53检测能为判断膀胱移行细胞癌的恶性程度和复发提供依据.     

维甲酸受体β在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的检测维甲酸受体β（RARβ）在膀胱移行细胞癌中的表达，并探讨其意义。方法应用免疫组织化学方法对80例膀胱移行细胞癌组织标本中RARβ表达进行检测：男56例，女24例。病理分级Ⅰ级26例，Ⅱ级22例，Ⅲ级32例，临床分期T1 20例、T2 20例、T3 22例、T4 18例。复发性膀胱癌46例。10例正常膀胱组织作对照。结果10例正常膀胱黏膜组织中RARβ均为强阳性。80例膀胱移行细胞癌中RARβ阳性表达28例，阳性率为35．0％。RARβ表达与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期以及复发密切相关（P〈0．05）。结论RARβ在膀胱移行细胞癌组织中存在表达缺失，其表达缺失程度与肿瘤病理分级、临床分期及复发相关，可作为观察膀胱移行细胞癌复发指标之一。     

VEGF、TSP-1在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、凝血酶敏感蛋白1(TSP-1)在膀胱移行细胞癌的表达及其与肿瘤分级、分期和复发的关系,探讨VEGF、TSP-1在肿瘤血管形成过程中的相互关系及肿瘤新的血管生成的分子机制.方法 以免疫组化法检测69例膀胱移行细胞癌以及正常膀胱组织10例标本中VEGF、TSP-1表达及微血管密度,用免疫印迹实验方法来检测组织VEGF、TSP-1蛋白的表达情况.结果 (1)膀胱移行细胞癌中VEGF表达及MVD均明显高于正常膀胱组织(P<0.05),TSP-1表达低于正常膀胱组织(P<0.05);(2)膀胱移行细胞癌组织中,VEGF表达及MVD随临床分期及组织学分级的增加而增加(P<0.05),TSP-1表达随分级和分期的进展而降低(P<0.05);(3)膀胱移行细胞癌组织中TSP-1与VEGF蛋白表达强度呈显著负相关关系(r=-0.356,P<0.05);(4)膀胱肿瘤的发生、发展与VEGF蛋白的过高表达和TSP-1的过低表达密切相关.结论 VEGF与TSP-1可能成为估计膀胱移行细胞癌恶性程度及肿瘤侵袭性的一项有用的指标,VEGF与TSP-1的表达可能起互相调节作用.     

膀胱移行细胞癌中FHIT基因异常甲基化及其与临床病理学的关系

目的检测FHIT基因在膀胱移行细胞癌中的异常甲基化及其表达,探讨其与膀胱移行细胞癌临床病理学的关系。方法收集膀胱移行细胞癌新鲜组织标本共49例和10例正常膀胱组织,采用免疫组织化学的方法(S-P法)检测FHIT蛋白表达,用甲基化特异性聚合酶链反应PCR(MS-PCR)方法研究膀胱移行细胞癌组织、正常膀胱组织中FHIT基因启动子区CpG岛甲基化状态。结果FHIT蛋白在正常膀胱组织均为阳性;FHIT蛋白在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为47%(23/49),肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,Ⅰ级与Ⅲ级比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中随分期的增高,表达减少,Tis～T1期与T2～T4期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。49例膀胱移行细胞癌组织中,有8例发生了甲基化,阳性率为16%(8/49)。FHIT基因的异常甲基化和蛋白表达无相关性。正常膀胱组织FHIT基因启动子甲基化频率0(0/10)。结论FHIT基因与膀胱移行细胞癌的发生发展有关,FHIT蛋白异常表达可作为膀胱移行细胞癌肿瘤标志物。FHIT基因甲基化及表达缺失参与膀胱移行细胞癌的发生发展,且与其临床病理有一定关系,可能是影响膀胱移行细胞癌预后的重要因素。     

膀胱移行细胞癌组织中PCNA、MMP-2的表达及意义

目的　探讨PCNA、MMP 2在膀胱移行细胞癌 (TCCB)中的表达与病理分级、临床分期的关系。方法　应用免疫组化方法对 5 0例膀胱移行细胞癌、8例正常膀胱粘膜标本进行PCNA、MMP 2检测。结果　 ( 1)PCNA指数 (PCNALI)在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级TCCB分别为 6.73 %、3 1.0 3 %、5 7.89% ;在Ta、T1、T2 、T3、T4TCCB分别为 7.88%、2 0 .2 6%、3 8.4 4 %、61.2 5 %、77.5 0 % ;( 2 )MMP 2强阳性表达 ( 、 )在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级TCCB分别为 18.18%、4 0 .0 0 %、77.77% ;在Ta、T1、T2 、T3、T4TCCN分别为 0 %、4 3 .0 0 %、5 5 .5 5 %、87.5 0 %、10 0 %。结论　在膀胱移行细胞癌 ,PCNA和MMP 2表达与病理分级、临床分期呈正相关关系     

膀胱移行细胞癌组组织Bcl-2的表达及与临床生物学行为的关系

目的 探讨Bcl-2在膀胱移行细胞癌及癌旁组织中的蛋白表达水平,分析其与临床病理指标的关系及意义,为膀胱移行细胞癌的诊断及临床治疗提供理论依据.方法 用流式细胞分析技术检测45例膀胱移行细胞癌及对应的45例癌旁组织及10例正常膀胱黏膜移行上皮组织中的Bcl-2蛋白的表达.结果 癌旁组织组Bcl-2阳性率高于正常膀胱组和膀胱移行细胞癌组,膀胱移行细胞癌组表达阳性率高于正常膀胱组,差异均有统计学意义(P<0.05).Bcl-2表达与膀胱移行细胞癌的组织学分级关系密切(P<0.05),而与患者性别、年龄、淋巴转移情况及肿瘤临床分期等均无相关性(P>0.05).膀胱移行细胞癌组织Bcl-2蛋白表达阳性的凋亡率明显低于阴性表达(P<0.05).结论 Bcl-2在正常膀胱组织中低表达.Bcl-2随着膀胱癌病理分级的增加阳性率逐渐增加,在膀胱移行细胞癌中,Bcl-2发挥重要作用,与膀胱移行细胞癌的生物学行为密切相关.     

PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行上皮癌中表达及意义

目的:探讨PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义。方法:用免疫组织化学方法检测73例BTCC及11例正常膀胱黏膜中PCNA、MMP9和E-cd的表达。结果:PCNA、MMP9和E-cd在正常膀胱黏膜与不同病理分级和临床分期的BTCC中的表达有显著性差异。MMP9、PCNA的阳性表达随着BTCC病理分级和临床分期的升高而增高。E-cd的阳性表达率随着肿瘤的病理分级和临床分期的升高而降低。PCNA、MMP9和E-cd两两之间在BTCC中的表达亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:PCNA、MMP9和E-cd的表达,与BTCC的生物学行为关系密切,并可多因素参与膀胱癌的生物学行为。     

PSMA和AR在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性研究

目的:研究前列腺特异性膜抗原(PSMA)、雄激素受体(AR)在膀胱移行细胞癌中的表达及其诊治中的临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法分别检测75例膀胱移行细胞癌组织及15例正常膀胱黏膜组织中PSMA、AR的表达情况.结果:15例正常膀胱黏膜组织中均未见PSMA和AR的表达,而在75例膀胱移行细胞癌组织的阳性表达率分别为28.0%和21.3%,与正常膀胱黏膜组织相比差异均具有统计学意义(均P＜0.05);不同临床分期和病理分级患者PSMA阳性表达差异无统计学意义,而其在复发性膀胱癌患者的表达高于初发性膀胱癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.01);不同临床分期患者AR的阳性表达差异具有统计学意义(P＜0.05).在膀胱移行细胞癌中,PSMA与AR的表达相关联(r=0.328,P＜0.01).结论:PSMA和AR能客观反映膀胱移行细胞癌的生物学行为,分别对判断恶性程度、预后具有指导意义,且两者可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中具有协同作用.     

血管生成素-2和环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 探讨血管生成素-2(Ang-2)和环氧化酶-2(COX-2)在膀胱移行细胞癌中的表达及其与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期之间的关系.方法 选取经临床病理诊断的膀胱移行细胞癌标本64例,正常膀胱组织19例.应用免疫组化S-P法检测Ang-2和COX-2在膀胱移行细胞癌中的表达情况,并与临床资料对照进行统计学分析.结果 Ang-2和COX-2在正常膀胱组织中均无表达:膀胱移行细胞癌中Ang-2、COX-2的阳性表达率分别为46.9%(30/64)、54.7%(35/64).膀胱移行细胞癌中,Ang-2阳性表述率随其病理分级和临床分期增加而升高,经X2检验,G1与G3相比,差异有显著意义(P=0.016);Tis-T1期和T2-T4期相比,差异有显著意义(P=0.001),COX-2阳性表达率随其病理分级和临床分期增加而升高,经X2检验,G1与G3相比,差异有显著意义(P=0.002);Tis-T1期和T2-T4期相比,差异有显著意义(P=0.002).Ang-2与COX-2的等级相关系数Rs为0.541,P＜0.01.结论 Ang-2和COX-2过表达均与膀胱移行细胞癌的恶性程度和浸润进展有关.膀胱移行细胞癌中Ang-2、COX-2的表达具有两两正相关关系;可能两者相互作用,通过影响肿瘤血管形成,共同参与膀胱移行细胞癌的发生、发展.     

凋亡抑制基因及PCNA在膀胱移行细胞癌中表达的意义

目的:探讨bcl-2、PCNA在人膀胱移行细胞癌中表达的临床意义。方法:用S-P法检测bcl-2、PCNA基因在50例膀胱移行细胞癌中的表达,分析各检测指标在上述标本中的表达及与膀胱移行细胞癌分级、临床分期间的关系。结果:bcl-2在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为36.0%(18/50),bcl-2阳性表达率随病理分级有下降趋势。PCNA指数P I均数在膀胱移行细胞癌中为(48.9±21.6)%,P I均数随膀膀癌的分期、分级升高而升高。bcl-2阳性组中P I均数低于bcl-2阴性组(P>0.05)。结论:bcl-2在肿瘤发展的早期发挥作用。联合检测bcl-2和PCNA基因表达有助于更准确地解释和描述膀胱癌的生物学行为。     

细胞周期调控基因p27~(kipl)在膀胱移行细胞癌中的表达

目的 探讨细胞周期调控基因ｐ２７ｋｉｐｌ在膀胱移行细胞癌中表达及与临床病理特征之间的关系．方法 应用鼠抗人ｐ２７ｋｉｐｌ单克隆抗体对６５例膀胱移行细胞癌（ＢＴＣＣ）和１２例正常粘膜进行免疫组化ＳＰ法染色，观察ｐ２７ｋｉｐｌ的表达情况。结果ｐ２７ｋｉｐｌ在ＢＴＣＣ和正常膀胱粘膜中的阳性表达率分别为３２．３％和７５．０％，ＢＴＣＣ显著低于正常膀胱粘膜（Ｐ＜０．０１）；ｐ２７ｋｉｐｌ在ＢＴＣＣ中表达随着临床分期和病理分级的增高而降低（Ｐ＜０．０５），有淋巴结转移组显著低于无淋巳结转移组（Ｐ＜０．０５）。结论 ｐ２７ｋｉｐｌ对ＢＴＣＣ的分化、浸润和转移可能起抑制作用。检测ＢＴＣＣ中ｐ２７ｋｉｐｌ表达对ＢＴＣＣ的生物学行为评价和判断预后具有重要意义．     

Fascin及 VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的:探讨球形肌动蛋白交联蛋白Fasein与血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌(BTCC)组织的表达及与BTCC生物学行为的相关性.方法:采用免疫组织化学SABC法分别检测56例BTCC组织及10例正常膀胱黏膜组织Fascin、VEGF的阳性表达情况.结果:Fascin蛋白及VEGF在10例正常膀胱组织中均不表达,而在56例BTCC组织中阳性表达率分别为73.21%和60.71%,2种组织间Fascin、VEGF表达比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);随着膀胱癌病理分级和临床分期的增高,Fascin及VEGF表达均增高.Fascin及VEGF阳性表达率在复发患者均高于初发患者,差异有统计学意义(均P＜0.01).在BTCC组织中Fasein与VEGF表达呈正相关(r=0.476 9,P＜0.01).结论:Fascin可作为判断BTCC生物学行为的新参考指标,Fascin及VEGF协同促进BTCC的浸润及转移,两者为临床开展肿瘤防治新途径提供新的理论依据.     

VEGF和Ki－67在膀胱移行细胞癌中的表达和临床意义

目的探讨膀胱移行细胞癌（BTCC）组织中血管内皮生长因子（VEGF）和Ki-67的表达和临床意义。研究二者与肿瘤血管形成和肿瘤细胞增殖的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测68例BTCC组织中VEGF和Ki-67的表达,分析VEGF和Ki-67表达与肿瘤病理分级、复发、转移及预后的关系。结果BTCC组织中VEGF阳性率为73．53％,Ki-67阳性率为70．59％。在不同病理分级BTCC组织中VEGF和Ki-67的表达有明显差异,病理分级高的明显高于分级低的（P〈0．05）;浸润性肿瘤明显高于表浅性肿瘤（P〈0．05）;复发组均明显高于无复发组（P〈0．05）;Ki-67和VEGF协同强阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论VEGF和Ki-67的阳性表达尤其是联合阳性表达对判断膀胱癌复发、评估预后具有重要意义。     

Survivin在膀胱移行细胞癌组织中的表达及意义

目的控讨凋亡抑制蛋白Survivin在膀胱移行细胞癌(BTCC)和正常膀胱移行上皮细胞中的表达与意义。方法采用免疫组织化学技术(S-P法)检测56例膀胱移行细胞癌,16例正常膀胱组织凋亡抑制蛋白Survivin的表达,分析其表达情况与肿瘤病理分级、临床分期的关系。结果Survivin在正常膀胱移行上皮细胞中不表达,膀胱移行细胞癌组织中Survivin的阳性表达百分率为70%,Survivin在正常膀胱移行上皮细胞和BTCC中的表达之间有显著性差异(P<0.01)。结论Survivin是膀胱癌的分子标志物之一,可望用于膀胱癌的辅助诊断和预后判断。     

突变型P53与MDR在膀胱移行细胞癌中表达的意义

目的探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)中MDR的表达产物P-gp及P53表达的意义。方法利用免疫组织化学链霉菌素-生物素(S-P)法测83例BTCC的P-gp和P53的表达。结果在83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性表达率为71%,P53阳性表达率为51%;P-gp阳性表达在病理分级、临床分期及预后中差异无统计学意义(P>0.05);P53随着病理分级和临床分期而增高,差异均有统计学意义(P<0.05);P53阳性表达复发组高于无复发组(P<0.01)。结论检测P-gp可指导BTCC的化疗药物选择,P53高表达与BTCC的进展有关,P-gp、P53高表达者预后及疗效差,P53可作为BTCC独立的预后因素。     

膀胱癌中MMP-2及TIMP-2的表达与病理分期和预后的相关性

目的探讨金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制因子(TIMP-2)在膀胱癌组织中的表达与病理学分级、分期和患者预后的相关性。方法采用免疫组化SP法,检测MMP-2及TIMP-2在40例膀胱癌和癌旁组织中的表达;术后随访2年。结果膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中MMP-2表达阳性率为42.5%(17/40);TIMP-2表达阳性率为32.5%(13/40)。癌旁组织中MMP-2表达阳性率为25%(10/40),TIMP-2表达阳性率为20%(8/40)。对32例膀胱部分切除术患者随访2年,结果 12例膀胱癌复发。复发12例中,BTCC组织MMP-2表达阳率为91.6%(11/12),TIMP-2表达阳性率为33.3%(4/12);癌旁组织MMP-2表达阳率为66.7%(8/12),TIMP-2表达阳性率为16.7%(2/12)。结论 MMP-2和TIMP-2的表达阳性率BTCC显著高于癌旁组织(P<0.01)。BTCC组织中MMP-2的阳性表达与临床分级呈正相关(P<0.01);TIMP-2的阳性表达与临床分级相关不显著(P>0.05)。膀胱部分切除术患者高MMP-2阳性表达率和/或低TIMP-2阳性表达率以及癌旁组织MMP-2阳性表达与术后膀胱癌复发密切相关。高MMP-2阳性表达率和/或低TIMP-2阳性表达率表示膀胱癌浸润及转移能力增强;癌旁组织MMP-2阳性表达的膀胱癌具有恶性程度高、易复发的特点;提示手术时尽可能保证足够的切除范围。     

ΔNp63、VEGF和PCNA在膀胱尿路上皮癌中的表达及其与肿瘤浸润和转移的关系

目的探讨ΔNp63、VEGF和PCNA蛋白在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其与癌浸润、转移的关系。方法用免疫组织化学方法检测ΔNp63、VEGF和PCNA的表达,并将三者的表达做相关性分析。结果ΔNp63、VEGF和PCNA在肿瘤组织中的阳性表达率分别为78．7％、58．3％和84．3％;与对照膀胱组织相比,其表达显著增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）;且病理分级高级别、浸润性尿路上皮癌及有淋巴结转移的患者的阳性率显著高于病理分级低级别、浅表性尿路上皮癌及无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ΔNp63、VEGF和PC．NA的过表达与膀胱尿路上皮癌浸润转移相关,且三者在其浸润转移中关系密切。     

PCNA与P53、P16、Rb基因在膀胱癌中的表达意义

应用免疫组化SP法,对31例膀胱癌进行癌基因PCNA、p53、p16、Rb检测,探讨其改变与病理分化程度及临床预后的相关性研究。结果,PCNA、p53、p16、Rb表达分别为61.3%、41.9%、35.5%和58%,而PCNA在I级和II、III级两组之间的表达率分别为40%和81%（P〈0.025）,反应强度在两组间具有显著差异（P〈0.005）,p53在G1和G2、G3两组间的表达分别为20%和62.5%,具有非常显著的差异（P〈0.025）,表明PCNA及p53表达率及强度与膀胱癌的分化程度呈负相关,p16、Rb表达率及强度与膀胱癌的分化程度不具显著差异（P〉0.05）,但发现p16与Rb之间存在相互制约关系,PCNA及p53、p16、Rb检测对膀胱癌的临床治疗及预后具有实用价值。