脑血管病早期康复ADL训练及护理

脑血管病是中老年常见的一种疾病,且大部分均有不同程度的神经损害,这种损害主要表现是日常生活活动(activites of daily living,ADL)功能的降低或丧失。早期康复、ADL训练,有利于提高脑血管病功能障碍的恢复,提高日常生活能力。现将我院近3年收治40例脑血管病患者进行早期康复、ADL训练及护理报告如下:     

脑血管病人康复三要素

脑血管病人早期康复医疗,包括患者偏瘫侧患肢锻炼、日常生活动作锻炼以及言语训练等三个方面。 一、早期训练:在急性期康复主要预防感染,防止瘫痪侧肢体关节挛缩变形和预防褥疮等。保持病者肢体功能位置和对瘫痪手脚进行被动活动。一般说,缺血性脑血管病患者在7—10天以后,脑出血病患者于3周后可进行机能训练。进行被动活动的同时配合按摩,要从近端关节开始,再至远端关节。肩关节在瘫痪初期由于肌张力低而松弛很容易发生肩关节半脱位。要注意正确位置,同时结合针灸、电兴奋刺激肌肉和神经,以有利早日恢复。如果患者瘫痪肢体已稍能活动,应嘱其作床     

急性脑血管病的早期康复训练

脑血管病的康复原则是发病后即需开始康复训练,其早期康复的目的就是防止废用性肌萎缩、关节挛缩强直、不利肢位、畸形等继发障碍的发生或减轻其出现的程度。我院于1998年开始对急性脑血管病患者进行早期康复训练36例,并随机抽取     

脑血管病患者的早期康复训练

脑血管病(CVD)是常见多发病之一.脑血管病后常有肢体瘫痪、言语、记忆、思维、精神、行为异常一系列障碍,致残率高.康复是针对病、伤、残的功能障碍,在康复医疗计划下,进行专门护理和功能训练,预防继发性残疾,达到最大限度的康复并重返社会.     

偏瘫痉挛患者的康复护理

目的探讨体位的调整及肢体活动对脑血管病偏瘫痉挛的影响。方法根据是否采用卧位及肢体康复护理训练将患者分为治疗组(50例)和对照组(28例),治疗组根据患者的不同情况,分别采用患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、肢体的被动运动及主动运动等康复护理训练方法;对照组未进行调整卧位及肢体康复护理训练,常规康复,比较两组疗效。结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05,治疗组有效率为94%,对照组有效率为60.7%。结论卧位及肢体运动康复护理训练不需要特殊设备和技术,只要护理人员与其他人员掌握好训练方法,可有效的减少痉挛发生。     

脑血管病人康复期的护理

急性脑血管病经过抢救治疗可渡过急性期,但多数患者仍因遗留有程度不同的致残性后遗症而丧失劳动能力.笔者在护理实践中体会到:加强患者康复期心理护理及训练措施是护理工作的重要组成部分.     

脑卒中急性期不同时间开始康复的初步探索

目的 观察脑卒中急性期不同时间开始康复治疗的效果.方法 将急性脑卒中患者120例随机分成3个不同时间开始康复训练3周的康复组和1个对照组,比较四组的康复效果.结果 各康复组其简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定表(平衡功能)、日常生活活动能力评定表(MBI)及汉密尔顿抑郁量表(HRSD)的评定数值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),而各康复组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中早期康复治疗可以明显改善脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及情绪.脑卒中病情稳定8 d内不同时间开始康复治疗的短期康复效果相仿.     

脑卒中患者的早期康复护理对肢体功能恢复的影响

目的研究脑卒中患者受早期康复护理的影响程度.方法78例急性脑卒中患者进行随机分组,均采用神经内科治疗和早期良肢位摆效.康复组缺血性脑卒中患者入院后1～2 d,出血性脑卒中患者入院后第7～14 d即开始实施康复护理训练.对照组系未经指导的自我锻炼.结果在4w护理结束后对两组患者进行ADL(Barthel)及患肢运动功能综合评定,早期康复组患肢运动功能、日常生活活动能力均明显提高,两组差异有高度显著性(P＜0.001).结论早期康复护理训练,可明显改善肢体运动功能及ADL能力,提高患者的生活质量,减少住院时间.     

聋儿早期干预的必要性与实施

在中国残疾人事业九五计划纲要与配套实施方案中，聋儿康复九五实施方案主要措施的第８项是早期干预。诚然，早期干预对听力残疾儿童的康复极其重要。在康复听力学领域中，早期干预主要可概括为“三早”：即听力障碍的早期发现与诊断；早期验配助听器；早期进行听觉言语训练。人类听觉系统的发育自降生后即开始，在３个月之内主要为皮层下脑干各级听觉中枢完成的反射性听觉反应，在３个月以后，由于外周及中枢各级听觉系统迅速发育，使有意义的听觉活动得以逐渐发展。人类言语中枢的神经解剖学结构在胎儿后期已开始形成，在怀孕最后１～２个…     

脑血管病患者的健康教育

脑血管疾病是我国中老年人的常见病、多发病,其病程长,病死、复发率与致残率均高,是目前世界多数国家的三大致死疾病之一,幸存者中的3/4不同程度丧失劳动能力,重度致残者占40%以上[1],并有语言障碍,记忆力减退,性情改变等.我科通过开展整体护理,对脑血管病患者进行健康教育,针对病人的健康需求,通过教育活动使患者及家属了解有关脑血管病的治疗、护理、康复和预防知识,并积极参与治疗、康复的全过程,调动了患者及家属的积极性,缩短了住院时间,减少了致残率及复发率,使患者达到了最大程度的康复,提高了生活质量.     

脑血管病康复中功能障碍的护理

脑血管病的高发病率、高致残率给患者及患者家庭、社会均造成很大的伤害和压力。因此,积极开展脑血管病的康复护理工作,尽可能恢复患者的各种功能,提高患者的生活质量显得尤为重要。脑血管病康复是一个长期慢性过程,需解决的功能障碍主要有以下3方面:(1)躯体运动方面的障碍;(2)言语方面的障碍;(3)精神、心理方面障碍。1躯体运动功能训练脑血管病发生后躯体运动方面障碍通常表现为一侧或两侧肢体瘫痪,故这部分的功能训练的重点包括以下2个内容:一是运动基本功能的训练。二是日常生活能力的训练。运动基本功能的训练有增加肌力练习、抗肌痉挛…     

脑血管病人的康复护理

康复护理是临床必不可少的治疗措施。本文探讨如何对脑血管病人根据总的康复计划，围绕全面的康复目标，进行康复护理、心理护理、功能训练、预防并发症等。     

人工髋关节置换术患者的康复护理

人工髋关节置换术是目前我国髋关节疾病和骨折的最佳治疗手段之一,对患者的病痛能很快缓解,可使患者尽早的下床活动,有效的提高患者的生活质量.我院针对髋关节置换术后患者的康复,除了常规护理外还给予了详细的心理康复指导、日常活动指导、预防感染、预防褥疮、预防髋关节脱位和肢体功能锻炼等指导训练.所有患者均能主动配合我们的治疗和护理,有效的提高了患者的生活质量,延长了假体的使用期限,也防止了患者的假体脱位.患者即能够得到及时所需要的健康指导,也大大提高了临床康复教育的效果.     

中风后遗症的康复体操

中风泛指各种急性脑血管病,包括出血性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血等)、缺血性脑血管病(短暂脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞等)等疾病。病症得到控制后,大多遗留有不同程度的后遗症。如果出院后不进行正确的康复锻炼,会出现以下几种并发症:(1)肩关节活动范围变小,并有疼痛感;(2)肘关节出现肌挛缩,活动不灵;(3)手指完全伸直时手腕无法背屈;(4)手臂不能充分旋转,甚至被动旋转也不能完成;(5)肘部伸直外旋位时,外展范围受限;     

脑卒中患者早期康复训练的护理体会

脑血管病存神经病学中是常见的多发病，致残率极高。人经过早期系统康复．约70％可以获得日常生活活动自理能力。现将脯卒中早期康复治疗的重要性、治疗适宜时间及措施等护理体会总结如下。     

脑血管病偏瘫的康复护理

脑血管病患者渡过了危险的急性期后，大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其它后遗症，生活全部不能自理，给患者、家庭、社会带来精神、经济上的繁重负担。因此。加强康复护理同抢救治疗一样是减少脑血管病死亡和致残的关键。我科对50例脑血管病患者施行康复护理计划，在瘫痪肢体功能康复方面取得了良好的效果，现将护理经验总结如下。     

偏瘫康复训练

偏瘫是以同侧上下肢运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征.康复训练是使患者恢复功能,逐步恢复生活自理的有效方法.①临床资料2例偏瘫患者通过康复训练达到生活自理.②康复措施体位保持一旦渡过危险期立即行体位疗法,即肢体置于功能位.加强营养.做好心理康复.功能训练一是被动运动,运动时幅度要小,由健侧至患侧二是按摩,改善血液循环;三是健侧主动运动,以保持肌力;四是患侧主动运动;五是坐、站、走功能训练,训练时应采取抗疼痉挛体位.训练原则由易到难,在训练过程中一定要注意观察血压、脉搏情况,避免跌伤.③体会一是康复计划要认真落实;二是康复训练循序渐进;三是康复训练要坚持不懈直至康复为止.     

脑血管病人的康复及心理护理

脑血管病变均会造成不同程度的运动、言语、认知功能障碍等。康复时间长、效果慢、愈后差，造成患者及家属的诸多痛苦和经济负担，严重影响患者的生存质量。近年来国内外康复医学的发展证明，恰当的康复医疗护理，可以最大限度地减少脑血管病对患者正常生活的影响。     

脑卒中急性期不同时间开始康复的初步探索

目的观察脑卒中急性期不同时间开始康复治疗的效果。方法将急性脑卒中患者120例随机分成3个不同时间开始康复训练3周的康复组和1个对照组,比较四组的康复效果。结果各康复组其简化Fugl—Meyer运动功能评定表（FMA）、Fugl—Meyer平衡功能评定表（平衡功能）、日常生活活动能力评定表（MBI）及汉密尔顿抑郁量表（HRSD）的评定数值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而各康复组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中早期康复治疗可以明显改善脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及情绪。脑卒中病情稳定8d内不同时间开始康复治疗的短期康复效果相仿。     

不同的康复手法对脑卒中患侧人工髋关节置换术康复的影响

目的 探讨不同的康复手法对脑卒中患侧人工髋关节置换术康复的临床效果.方法 选取2012年6月-2013年6月期间来我院进行治疗的脑卒中患侧人工髋关节置换术150例,随机分为观察组和对照组,每组各75例患者.对照组患者经过人工髋关节置换术治疗后,给予常规的康复程序进行训练,观察组患者在对照组患者的康复训练基础上,应用了脑卒中康复训练程序中能够增强髋关节及骨盆躯干肌运动的康复训练,同时增加了提高髋外展肌群、骨盆躯干肌肌群的新康复手法.结果 观察组患者康复训练后疼痛减轻状况、髋关节功能、髋关节活动范围、外展肌力、平衡功能均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者在康复训练2周后的疼痛减轻状况、髋关节功能、髋关节活动范围、平衡功能康复情况均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的外展肌肌力康复状况,比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）.观察组患者在康复训练3个月后的疼痛减轻状况、髋关节功能、髋关节活动范围、平衡功能、外展肌肌力康复情况均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 不同康复手法应用于脑卒中患侧人工髋关节置换术的康复,能够显著地缓减患者的疼痛程度,提高髋关节功能、髋关节活动范围、平衡功能、外展肌肌力,从而显著地提高患者的髋关节功能康复效果,值得在临床上进行推广应用.