R-CHOP和CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和毒性比较

目的探讨R-CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析和比较采用R-CHOP方案（16例）以及CHOP方案（16例）治疗的初治早期（Ⅰ～Ⅱ期）胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效及不良反应。结果 R-CHOP组患者化疗后CR8例,PR6例,SD1例,PD1例,有效率为87.5%（14/16）;CHOP组患者化疗后CR6例,PR5例,SD2例,PD3例,有效率为68.7%（11/16）,R-CHOP组有效率高于CHOP组（P〈0.05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、感染、粘膜炎、胃肠道反应、发热、肝功能损害。神经毒性及过敏反应等,经对症治疗后都能较快缓解,两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论 R-CHOP方案治疗早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效优于CHOP方案,不良反应无明显差异。     

CHOP联合美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的观察CHOP联合美罗华（R-CHOP）治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效及不良反应。方法采用随机对照的方法 ,将72例初治B细胞淋巴瘤患者分R-CHOP组和CHOP组。其中,R-CHOP组36例,采用R-CHOP方案化疗;CHOP组36例,采用CHOP方案化疗。4个疗程后比较2组的临床疗效及不良反应。结果 R-CHOP组完全缓解率77.7%,总有效率91.7%;CHOP组完全缓解率52.7%,总有效率63.9%;2组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应差异无统计学意义。结论 R-CHOP方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效更好,不良反应无增加。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察利妥昔单抗(美罗华)联合CHOP化疗方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法将23例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者随机分为联合组12例和CHOP组11例。联合组采用美罗华联合CHOP方案治疗;CHOP组单用CHOP方案治疗。2组均每3周为1个循环周期,6个周期后观察2组的疗效及不良反应。结果联合组完全缓解率及总有效率略高于CHOP组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年后,联合组无进展生存率及总体生存率略优于CHOP组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组所发生的各类不良反应总体严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP化疗方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的效果略优于CHOP方案,且与CHOP方案不良反应相当,安全性无差异。     

美罗华联合化疗治疗肠道弥漫大B细胞淋巴瘤15例临床分析

目的分析美罗华联合化疗治疗肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法对选取的15例肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用美罗华联合CTNP方案化疗,每21天为1周期,观察疗效及不良反应。结果15例美罗华联合化疗治疗的患者完全缓解12例,部分缓解2例,死亡1例。结论美罗华联合化疗治疗肠道DLBCL疗效较好,治疗过程中注意不良反应,及时调整剂量。     

利妥昔单抗联合CTOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察

目的观察利妥昔单抗(Rituximab)联合CTOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法 36例弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者分为联合组和CTOP组。联合组18例,采用CTOP方案(环磷酰胺加吡喃阿霉素加长春新碱加泼尼松)加利妥昔单抗(375mg/m2,于每周期化疗前1d静脉滴注1次)治疗;CTOP组18例,单用CTOP方案化疗。两组均每21d为一个周期,6周期后评价的疗效及不良反应,随访观察生存情况。结果联合组完全缓解率(CR)为55.6%,总有效率为88.9%;CTOP组分别为38.9%,61.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).联合组1年总生存率(OS)为83.5%,2年OS为71.3%;CTOP组分别为78.3%,41.2%;两组患者的2年OS有显著性差异(P<0.05)。两组患者不良反应主要为轻中度骨髓抑制和胃肠道反应,不良反应发生率相近(P>0.05),均可耐受。结论利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤的临床缓解率较高,患者耐受良好且生存时间较长,应推荐作为首选方案。     

美罗华联合CHOP治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤

目的评价美罗华(Rituximah)联合CHOP(R-CHOP)方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应。方法将60例初治B细胞淋巴瘤患者分为R-CHOP组和CHOP组各30例。R-CHOP组采用R-CHOP方案化疗;CHOP组采用CHOP方案化疗。6个疗程后比较两组的临床疗效及不良反应。结果 R-CHOP组完全缓解率达80%,总有效率90%;CHOP组完全缓解率为60%,总有效率为73.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案。     

参麦联合RCHOP方案治疗CD20阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察

目的:观察参麦注射液联合RCHOP方案治疗CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效。方法:将80例CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤患者随机分成治疗组和对照组,两组均行RCHOP方案化疗,治疗组加用参麦注射液,观察两组缓解率及毒副反应。结果:治疗组与对照组总缓解率分别为85.0%和80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);毒副反应率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液虽未增强化疗药物治疗弥漫大B细胞淋巴瘤效果,但能明显降低化疗不良反应,提高患者生存质量。     

利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤疗效观察

目的探讨利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果。方法选择2005年2月至2008年2月符合入选条件的弥漫大B细胞淋巴瘤患者64例,分为对照组与观察组,对照组给予CHOP化疗方案,观察组给予利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,观察2组总有效率及不良反应。结果观察组总有效率为84.38%;对照组总有效率为59.38%,2组差异有统计学意义（χ^2=4.947,P〈0.05）。结论利妥昔单抗能提高弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗效果,且不良反应无明显增加。     

利妥昔单抗联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析

目的探讨利妥昔单抗(美罗华)联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及毒副作用。方法 6例经病理检查证实为回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤患者,5例采用利妥昔单抗联合CTNP方案化疗,1例采用CTNP方案化疗,每21天为1个周期,观察治疗前后的毒副作用及疗效。结果 5例利妥昔单抗联合化疗治疗的患者有4例达完全缓解,1例达部分缓解;另1例单纯化疗患者死于疾病进展。结论利妥昔单抗联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤可取得较好疗效,对于高龄患者利妥昔单抗无需减量,但需注意调整化疗剂量,并监测不良反应。     

GDP和ICE化疗方案治疗复发及耐药弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效研究

目的 探讨GDP和ICE化疗方案治疗复发及耐药的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法 选取2008年5月～2010年5月在笔者所在科室接受治疗的复发及耐药弥漫大B细胞淋巴瘤患者40例,将其随机分为两组,一组20例应用GDP化疗方案,另一组20例同期应用ICE化疗方案,观察两组的临床疗效。结果 GDP化疗方案组治疗的病例中,完全缓解7例,部分缓解9例,无效4例;ICE化疗方案组完全缓解8例,部分缓解10例,无效2例。两组经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗方案中GDP和ICE的治疗效果相当。但由于GDP化疗方案的心脏毒性副作用较轻,可以更好的使用于老年患者和合并心脏疾病的患者。     

沙利度胺对64例弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效观察

目的观察沙利度胺联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床疗效影响。方法将64例DLBCL患者随机均分为2组,化疗组CHOP方案常规化疗,联合组CHOP方案常规化疗＋沙利度胺治疗,沙利度胺50mg/次,每天早晚各1次,第1-21d给药。3周1疗程,治疗2周期后比较疗效。结果对于所有DLBCL患者联合组有效率（CR＋PR）为81.3%,化疗组有效率为68.8%。差异无统计学意义（P〉0.05）。对于晚期DLBCL患者,联合组有效率（CR＋PR）为70.6%,化疗组有效率为25%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合CHOP化疗不能改善总体DLBCL患者的有效率,但对于晚期DLBCL患者可以提高有效率。     

华蟾素注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床研究

目的观察华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法 48例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为华蟾素联合CHOP方案组(A组)和CHOP方案组(B组),A组:24例患者接受环磷酰胺750mg.m2,静脉注射,第1d;阿霉素50mg.m2,静脉注射,第1d;长春新碱1.4mg.m2,静脉注射,第1d;强的松100mg.d2,口服,第1～5d;华蟾素20ml,加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,第1～14d。B组24名患者接受CHOP方案化疗同A组,不应用华蟾素,两组均为21d为1周期,化疗4个周期。结果 A组:CR10例(41.7%),PR12例(50.0%),SD1例(4.2%),PD1例(4.2%),有效率91.7%,疾病控制率为95.8%;B组:CR11例(45.8%),PR4例(16.7%),SD6例(25.0%),PD3例(12.5%),有效率62.5%,疾病控制率为87.5%。结论华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。     

美罗华治疗侵袭性B细胞淋巴瘤疗效观察

目的：探讨美罗华治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的临床疗效及优越性。方法：回顾性分析我院78例侵袭性B细胞NHL患者治疗情况,其中39例为观察组采用美罗华联合CHOP化疗方案,39例为对照组采用CHOP化疗方案,观察两组近期疗效及不良反应情况,并进行对比分析。结果：观察组CR率和有效率（CR＋PR）率分别为79.49%和92.31%,明显高于对照组的53.85%和64.10%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：含美罗华的联合化疗方案可提高侵袭性B细胞淋巴瘤治疗的临床疗效,且不会增加其不良反应,是目前侵袭性B细胞淋巴瘤治疗的一种较佳方案,值得临床推广应用。     

自体造血干细胞移植治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效观察

目的探讨自体外周血造血干细胞移植支持下大剂量化疗治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及安全性。方法选择2000年1月至2011年12月在我科住院治疗的复发弥漫性大B细胞淋巴瘤患者72例,根据治疗方式随机分为移植组和常规化疗组,每组各36例。移植组患者实施移植前予以ICE方案化疗4～6个周期,行自体外周血造血干细胞移植后,未达到完全缓解的给予放疗;而常规化疗组仅给予ICE方案化疗4～6个周期,未达到完全缓解的给予放疗。治疗后比较两组的临床疗效和不良反应的发生情况。结果移植组患者完全缓解33例(91.7%),部分缓解3例(8.3%),常规化疗组患者完全缓解23例(63.9%),部分缓解13例(36.1%),两组临床疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。移植组Ⅳ度骨髓抑制的发生率显著高于常规化疗组(P<0.05),而两组胃肠道反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。移植组和常规化疗组的5年总生存率(OS)分别为56%和38%,5年无病生存率(DFS)分别是43%和20%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自体外周血干细胞移植支持下大剂量化疗治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤疗效较单纯化疗更好,且不良反应患者可耐受。     

晚期非小细胞肺癌三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期化疗和序贯化疗的对比观察

目的：探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期和序贯治疗的疗效与不良反应。方法：将46例晚期NSCLC患者随机分为同步和序贯治疗组。同步组每周放疗前给予TAX加PDD化疗1次,共6周,序贯组给予TAX加PDD化疗两周期（TAX135～170 mg/m2第一天,PDD60 mg/m2第一天）,化疗后常规放疗。结果：同期组和序贯组总有效率分别为82.3%和72.7%。两组不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论：紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相似。     

华蟾素注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤研究

目的观察华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法 48例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为华蟾素联合CHOP方案组（A组）和CHOP方案组（B组）,A组：24例患者接受环磷酰胺750mg.m2,静脉注射,第1d;阿霉素50mg/m2,静脉注射,第1d;长春新碱1.4mg/m2,静脉注射,第1d;强的松100mg/d2,口服,第1~5d;华蟾素20ml,加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,第1~14d。B组24例患者接受CHOP方案化疗同A组,不应用华蟾素,两组均为21d为1周期,化疗4个周期。结果 A组：CR 10例（41.7%）,PR 12例（50.0%）,SD 1例（4.2%）,PD1例（4.2%）,有效率91.7%,疾病控制率为95.8%;B组：CR11例（45.8%）,PR 4例（16.7%）,SD6例（25.0%）,PD 3例（12.5%）,有效率62.5%,疾病控制率为87.5%。结论华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。     

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤19例护理体会

目的 探讨利妥昔单抗（美罗华）联合CHOP、GDP、GemOx方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的护理要点.方法 对19例成人弥漫大B细胞淋巴瘤使用美罗华联合CHOP、GDP、GemOx方案治疗,观察疗效及主要不良反应,并对不同不良反应进行针对性护理.结果 化疗后,淋巴瘤治疗总有效率（CR＋PR）为57.9％;治疗过程中,患者主要不良反应表现为美罗华输注时的过敏反应、联合化疗引起的血液学毒副反应粒细胞缺乏继发感染、非血液学毒副反应静脉炎、胃肠道反应、脏器损害,通过用药前后有效护理干预后均明显好转.结论 治疗前详细了解药品作用机制及不良反应,同时对患者进行心理疏导、规范操作、预防性用药及严密观察是防止不良反应发生的关键.     

EP方案治疗复发或难治性晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效观察

目的 评价Vp-16联合DDP治疗复发或难治性的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的有效性与安全性。方法观察30例明确诊断的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者,男20例,女10例,系既往行CHOP方案治疗无效或缓解后半年内复发者,KPS〉60分,予Vp-16100mg·m^-2静脉滴注第1～3天,DDP25mg·m^-2静脉滴注第1～3天,每三周重复,化疗2周期后评价治疗的有效性和安全性。结果30例患者中有2例因第1周期治疗出现严重骨髓抑制退出未能评价疗效,28例可评价患者中CR7．1％（2／28）,PR25％（7／28）,SD32．2％（9／28）,PD35．7％（10／28）,疾病缓解率（CR＋PR）32．1％。骨髓抑制是剂量限制性毒性,其他主要毒副反应为脱发、恶心、呕吐、静脉炎、疲劳等。结论EP方案治疗复发或难治性晚期弥漫大B细胞淋巴瘤有较高的疾病控制率,用药方便,安全性较好,值得临床推广应用。     

美罗华联合化疗治疗13例复发耐药B细胞性淋巴瘤疗效分析

目的 评价美罗华联合CHOP方案化疗治疗复发耐药B细胞性淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 经病理免疫组化确诊为B细胞淋巴瘤.CD20( )患者13例,采用美罗华联合CHOP方案进行化疗,美罗华剂量为375mg/m<'2>,dl,CTX750mg/m<'2>,静脉滴注,d3;ADM 40mg/m<'2>,静脉滴注,d3;VCR1.4mg/次 m<'2>,静脉滴注,d3;PDN100mg,顿服,d3-7,21d为一周期,至少2周期后评价疗效.结果 全部患者均可评价疗效,其中CR4例(30.8%),PR7例(53.8%),SD 1例(7.1%),PD 1例(7.1%),ORR 84.6%.结论 CHOP化疗与美罗华有协同作用,不增加化疗的毒副作用.采用R-CHOP治疗复发耐药B细胞淋巴瘤疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广应用.     

CHOP和R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的成本-效果分析

目的：评价CHOP和利妥昔单抗联合CHOP（即R-CHOP）两种化疗治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的经济学效果。方法：46例患者随机分为2组,CHOP组16例,接受每3周为1个疗程的环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋口服泼尼松的CHOP治疗方案;R-CHOP组30例,接受在每个疗程开始的第1天联合使用利妥西单抗的R-CHOP治疗方案,平均疗程均为4.5;评价2组的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析。结果：CHOP和R-CHOP组总有效率分别为81.3%和90.0%,总成本分别为367.51和25825.96元;成本-效果比分别为4.52和286.96,两者间增量成本-效果比为2926.26;不良反应发生率两组比较相似（68.8%vs73.3%）,差异无显著性（P=0.742）。结论：R-CHOP方案治疗CD20阳性的弥漫大B细胞型NHL与单纯CHOP方案相比总有效率略高,但CHOP方案成本-效果优于R-CHOP方案。