人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折36例临床体会

目的探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的应用价值。方法对我院从2002年6月-2008年6月应用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折36例的手术方法、术中、术后处理及疗效进行评价。结果均获得随访,疗效满意。结论人工股骨头置换术是治疗股骨颈骨折的较为理想选择,降低了并发症发生率,提高了患者的生活质量。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床体会

目的 探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 通过对35例老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料进行分析,总结股骨颈骨折的最佳治疗方案.结果 35例经人工股骨头置换手术均获成功,随访半年,其中优21例,良11例,差3例,优良率为92%.结论 人工股骨头置换对股骨颈骨折具有良好治疗效果,能尽快恢复其正常生活能力,提高患者的生活质量.     

小切口双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

目的探讨高龄股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术的疗效。方法后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗29例高龄股骨颈骨折。结果29例经6个月以上随访,未出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、假体脱位等严重并发症,疗效满意。结论后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术具有创伤小、手术时间短、失血量小、术后康复快的优点,适用于高龄股骨颈骨折患者,更适合在基层医院开展。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨的护理体会

目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的护理方法。方法:回顾分析2009年7月-2011年11月在我院行人工股骨头置换术的15例老年股骨颈骨折患者的临床资料,总结围手术期的护理方法。结果:15例患者手术顺利,术后康复良好,无并发症。结论:对人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者进行术前、术后的精心护理,可有效减少各种并发症的发生,提高生活质量。     

双极人工股骨头置换治疗高龄患者围手术期护理

目的：总结人工股骨头置换术治疗高龄患者的股骨颈骨折的围手术期护理效果。方法：对采用双极人工股骨头置换术治疗53例老年股骨颈骨折患者,术前对患者进行全身情况评估、有针对性地严密观察病情,订出个体化的积极预防并发症措施,术后早期进行功能康复锻炼。结果：随访6月～36月,按Harris髋关节评分标准：优40例,良11例,中2例,优良率96．23％（51／53）;术后髋痛率22．64％（12／53）。53例均在术后1～3周恢复下地行走,无一例伤口感染及围手术期死亡;患者均获得生活自理。结论：人工股骨头置换术是高龄患者股骨颈骨折的有效治疗方法,只有加强围手术期的治疗和护理,才能减少高龄股骨颈骨折患者并发症及死亡率,并提高其生活质量。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的评价双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效和价值。方法回顾性分析1999-03/2005-10采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的股骨颈骨折38例,年龄7087岁,平均79.2岁,新鲜骨折31例,陈旧性骨折7例,头下型29例,经颈型9例。结果获得随访者37例,随访时间1.56年,平均随访3.1年。按Harris标准评定功能:优10例,良20例,一般7例,优良率81%。翻修2例,翻修率5.4%。结论双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,效果满意,可早期下地活动,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的对比观察

目的：研究并分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：选择本院收治的60例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组采用全髋关节术进行治疗,对照组采用双极人工股骨头置换术进行治疗,对两组治疗疗效进行详细记录与分析。结果：两组在手术时间、术中出血量、引流量与住院时间以及手术1年优良率方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组手术第2年与第3年手术优良率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术近期疗效相当,但全髋关节置换术的远期疗效优于双极人工股骨头置换术,该种手术方式值得在临床中推广和使用。     

老年性股骨颈骨折人工股骨头置换术后的康复治疗

目的探讨老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术后的康复治疗及疗效.方法分析2007年2月—2009年5月在该院行人工股骨头置换术的82例老年股骨颈骨折患者,针对患者自身的病情采取有效的术后康复治疗,进行随访3年,取得了良好的临床效果.结果82例老年股骨颈骨折患者均顺利进行了人工股骨头置换术,通过术后的针对性康复治疗,有效降低了并发症,随访3年,疗效优51例,疗效良26例,疗效差5例,优良率为93.90%,差率为6.10%.结论对老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者术后进行有效的针对性的治疗措施,不仅减少了患者的痛苦,而且提高了患者肢体功能恢复和生活质量.     

人工全髋置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较人工全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性分析的方法,收集2004年1月～2006年1月我院收治的278例65岁以上老年股骨颈骨折病例,其中156例采用人工全髋关置换术,122例采用人工股骨头置换术,评价两种手术方式的时间和术中失血量,并采用Harris评分比较这两种手术方式对老年人股骨颈骨折的治疗效果。结果人工股骨头置换术较人工髋关节置换术手术时间短、失血量少,2组病人经过平均3年的随访后人工股骨头置换术的远期并发症和再手术率高,而人工全髋关置换术髋关节功能优良率较高。结论人工股骨头置换术适和于高龄全身状况较差的患者,而人工全髋置换术适于身体状况较好的高龄股骨颈骨折患者。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折多见于老年人,伤前可有全身疾病,骨折后由于解剖特点,骨折不愈合和股骨头坏死发生率较高.为提高老年股骨颈骨折的治疗效果,生活质量,回顾性分析2000-02/2008-02收治70岁以上并施行双极人工股骨头置换术者38例,现报告如下.     

人工股骨头置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折中的应用

随着社会的发展，人民生活水平的不断提高，尤其是不断完善的卫生保健事业，使我国的长寿老人逐年增多，我国也将迈入老龄化社会。然而，由于高龄患者均有不同程度的骨质疏松，尤其髋部是骨质疏松的好发部位，故股骨粗隆间骨折是高龄老人的常见损伤。股骨粗隆间骨折多发生在80岁以上患者，较股骨颈骨折患者平均年龄高出10岁左右，而高龄患者股骨颈骨折多采用人工股骨头置换术治疗，这已为大多数骨科医师及患者所认可。     

人工股骨头置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折中的应用

随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,尤其是不断完善的卫生保健事业,使我国的长寿老人逐年增多,我国也将迈入老龄化社会.然而,由于高龄患者均有不同程度的骨质疏松,尤其髋部是骨质疏松的好发部位,故股骨粗隆间骨折是高龄老人的常见损伤.股骨粗隆间骨折多发生在80岁以上患者,较股骨颈骨折患者平均年龄高出10岁左右,而高龄患者股骨颈骨折多采用人工股骨头置换术治疗,这已为大多数骨科医师及患者所认可.     

应用股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的　探讨股骨近端髓内钉 (PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床疗效及其相关问题。方法　回顾性分析采用股骨近端髓内钉治疗的 2 1例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果　所有病例均得到随访 ,随访时间平均为 16 .8个月 ,骨折全部愈合 ,除 1例拉力螺钉松动 ,1例髋内翻外 ,无股骨干骨折等并发症发生。结论　PFN具有内固定牢固、应力分散、防旋转功能强、手术操作简单等优点 ,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一。     

股骨重建钉内固定治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折30例临床分析

目的探讨应用股骨重建钉内固定治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折的临床疗效。方法对30例患者使用股骨重建钉内固定治疗,对采用闭合穿钉或小切口复位穿钉手术的疗效进行回顾性分析。结果患者均获得随访,时间为6～24个月。股骨转子间骨折平均愈合时间为51个月,股骨干骨折平均愈合时问为7个月,髋膝关节活动良好,无股骨头坏死征象。结论股骨重建钉是目前治疗股骨转子骨折合并同侧股骨干骨折有效的方法之一。     

Slipped capital femoral epiphysis

Although slipped capital femoral epiphysis is the most common disorder of the hip in adolescents, the diagnosis is often delayed. The subsequent development of degenerative joint disease is related to the severity of the slip, which in turn is usually related to the duration of the symptoms. This article summarizes the aetiology, epidemiology, clinical presentation and treatment of slipped capital femoral epiphysis.     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折临床观察

目的内固定手术是治疗股骨转子间骨折的首选方法,但选择固定方式不当,可能造成内固定失效,产生髋内翻或外旋、肢体缩短等,不利于预后。本研究探寻骨转子间骨折最佳治疗方法,分析防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)对股骨转子间骨折患者术后髋关节功能恢复及并发症的影响。方法选取2015-06-15-2018-02-15大连大学附属中山医院骨五科收治的92例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据不同手术方式分组,观察组46例接受PFNA治疗,对照组46例接受股骨近端锁定钢板(locking proximal femurs plate,LPFP)治疗,对两种患者手术指标、手术后Harris评分和并发症发生率进行观察。结果观察组与对照组切开长度分别为(7.53±1.03)和(12.82±2.08)cm,术中失血量分别为(121.53±20.15)和(342.36±32.58)mL,血红蛋白(hemoglobin,Hb)丢失量分别为(22.13±2.36)和(28.96±3.41)g,术中透视时间分别为(7.58±1.02)和(16.35±2.33)s、手术时间分别为(40.12±7.12)和(58.38±8.63)min,差异有统计学意义,t值分别为15.457、39.097、11.170、23.385和11.069,均P0.001;观察组术后3个月Harris评分为(73.83±5.02)分,明显高于对照组的(62.81±6.17)分,t=9.397,P0.001;两组术后6个月Harris量表各维度评分差异无统计学意义,P0.05;观察组术后并发症发生率为4.35%,较对照组17.39%低,差异有统计学意义,χ~2=4.039,P0.05。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折,切口小,术中失血量小,手术时间短,利于患者术后髋关节功能恢复,并能减少并发症发生。