静脉留置针在临床应用中的改进

静脉留置针在临床应用中的改进田艳梅孙蓓（山东中医药大学附属医院，２５００１１）１９８９年以来我们采用美国生产的静脉留置针（下称留置针）和肝素帽保留静脉输液针头，使较难穿刺成功的患儿避免了反复穿刺的痛苦。但是，在应用中经常出现留置针内血凝块堵塞针头的现...     

静脉留置针在临床护理中的应用

静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作，它已逐步取代了传统的头皮钢针。其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而且很大程度上减轻了护士的工作量。     

静脉留置针在临床应用中的护理

静脉留置针穿刺方便,对血管刺激性小,可较长时间留置使用,无需反复穿刺,不影响病人活动,利于定时给药和抢救等[1]。因此,静脉留置针已广泛应用于临床工作,但在临床应用中也会出现一些不良反应,护理人员应熟练掌握该项操作技术,并在操作中观察可能出现的不良反应,做好预防和护理。     

静脉留置针在临床护理中的应用

笔者经过近10a的临床护理工作,得出一些经验,预大力推广这项护理操作技术,现分别就应用留置针的操作前准备、操作中的要点、操作后的注意事项、可能引起的并发症等四个方面总结如下。     

静脉留置针在临床护理中的应用

目前，静脉留置针在国外已经有二三十年的临床普及，而在我国各大医院的临床输液治疗中，只是最近几年才逐渐被大量使用。在临床护理工作中可以发现，相比较头皮针，静脉留置针具有相当多的优点，例如操作简单、使用方便，对血管的刺激性小，能减少反复穿刺的痛苦，保护血管，持续保留静脉通道，又可减轻护理人员的工作负担，而且可以随时保持静脉通道的通畅，更方便及时用药及抢救等。     

静脉留置针在临床护理中的应用

介绍影响静脉留置针应用的因素及静脉留置针临床应用的价值,以提高静脉留置针的使用率,降低职业暴露发生的风险及提高病人的满意度。     

静脉留置针在临床护理中的应用

静脉穿刺留置导管技术是临床输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的重要手段。目前 ,国内护理同行对静脉穿刺留置导管技术在临床护理中的应用已做了大量的研究。现从穿刺血管的选择、留置导管的选择、封管药液及方法对静脉留置针的应用作一综述。1　穿刺血管的选择1.1　颈内静脉　颈内静脉是头颈部最大的静脉 ,由于其体表位置变化小、管径粗 (13ｍｍ～ 15ｍｍ )、充盈好[1] ,输入高浓度液体可很快被稀释 ,且不易发生静脉炎和血栓 ,因此是临床上测量中心静脉压、胃肠外营养、快速扩容等治疗较有效的途径。郭素芳等[2 ] 对 175 …     

静脉留置针在妇产科急救护理中的临床应用

选取妇产科急救患者100例,随机分为对照组46例,观察组54例。对照组给予头皮针穿刺,观察组给予留置针穿刺。对比两组穿刺成功率及液体外渗率。观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,液体外渗率明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。对妇产科急救护理患者使用静脉留置针进行输液可有效提高穿刺成功率,减少并发症,且对于护患关系有明显促进作用。     

改进老年患者静脉留置针留置的护理

老年患者随着年龄增大血管壁增厚，弹性减退，血管壁硬度增加，若使用一次性钢针长期反复穿刺，不仅增加了护理人员的劳动强度，而且给患者带来很大的痛苦，因此静脉留置针已在老年患者中广泛应用，封管是留置成功的关键，方法得当可延长置管时间，因而留置针的护理就显得尤为重要。我院通过摸索和临床实践，探索出一种延长留置针埋入时间的方法，现报道如下。     

改进老年患者静脉留置针留置的护理

老年患者随着年龄增大血管壁增厚,弹性减退,血管壁硬度增加[1],若使用一次性钢针长期反复穿刺,不仅增加了护理人员的劳动强度,而且给患者带来很大的痛苦,因此静脉留置针已在老年患者中广泛应用,封管是留置成功的关键,方法得当可延长置管时间,因而留置针的护理就显得尤为重要。我院通过摸索和临床实践,探索出一种延长留置针埋入时间的方法,现报道如下。资料与方法一、一般资料选择2004年7月-2005年2月在我科住院的老年患者作为研究对象,共穿刺60例次,男54例,女6例,年龄62~92岁,平均年龄75.3岁。输注液体均为刺激性较强的液体和常用药物,无化…     

静脉留置针在临床中的应用及护理体会

目的：探讨静脉留置针在临床中的应用对护理工作的影响。方法：100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理，其中，男69例，女31例，年龄23-85岁。结论：静脉留置针的应用，有利于配合抢救患者，患者在躁动时不易脱出，同时又能快速给药，提高抢救成功率，并减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦。     

静脉留置针留置手法改进

静脉留置针(苏州碧迪医疗器械有限公司生产的一次性使用静脉留置针Y型)已广泛应用于临床.潍坊医学院护理本科自考操作规程规定:进针见回血后稍退少许针芯,继续进针,将软管全部送入,然后一手固定针柄,另一手退出针芯.此举在进针过程中易穿破血管,造成穿刺失败.……     

静脉留置针留置手法改进

静脉留置针（苏州碧迪医疗器械有限公司生产的一次性使用静脉留置针Y型）已广泛应用于临床。潍坊医学院护理本科自考操作规程规定：进针见回血后稍退少许针芯，继续进针。将软管全部送入，然后一手固定针柄，另一手退出针芯。此举在进针过程中易穿破血管，造成穿刺失败。     

持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用

目的 探讨持续质量改进(CQI)在静脉留置针规范护理中的效果.方法 通过对本科室2010年2月～2011年2月静脉留置针规范护理情况进行回顾性分析,比较成立持续质量改进小组并针对问题制定相应的措施后(即CQI前后)的穿刺成功率、护理理论知识掌握率、穿刺时间记录率、及时更换敷贴率、患者的满意程度、留置针使用的注意事项知晓率以及相关并发症情况.结果 实施CQI后,护士在以上7个指标的达标情况均好于CQI前,其中患者的满意度增幅最大,由CQI前的37％增至92％,其次为留置针使用的注意事项知晓率和及时更换敷贴率,而各并发症的发生均降低(P＜0.05).结论 持续质量改进在静脉留置针规范护理中收到了很好的效果,在提高护士规范护理的同时,还提升了患者的满意度,值得在规范护理的开展中进行推广.     

静脉留置针在甘露醇静滴中的护理

神经外科初入院的病人常躁动不安,快速静滴20％甘露醇,能保证脱水降颅内压的治疗效果。但是医嘱常是Q4h、Q6h、Q8h,应用普通一次性输液器针头穿刺易导致“无血管可扎”现象或甘露醇外渗。而静脉留置针流速大,避免了反复穿刺,既保护了静脉,又提高了工作效率。     

静脉留置针在急诊护理中的使用

目的 探讨静脉留置针在急诊抢救中的使用,为危重患者的抢救赢得时间.方法 随机选取患者930例,分成观察组(470例,静脉留置针)和对照组(460例,一般一次性静脉输液针),在穿刺方法 、采集血标本、抢救时间、抢救成功率、患者满意等方面进行观察比较.结果 观察组的抢救成功率明显高于对照组.结论 在急诊抢救中留置针建立的静脉通道,能保证及时给药,提高转运的安全性,能同时采集血标本,减少重复穿刺率,提高护理工作效率,提高抢救成功率,为危重患者的抢救赢得时间.     

静脉留置针在新生儿护理中的应用

静脉输液是新生儿接受药物及肠道外营养的重要途径，由于新生儿静脉细小，可穿刺部位较成人少，使用静脉留置套管针，可减少静脉穿刺次数及对新生儿的不良刺激，减少其痛苦，保护穿刺的静脉，有利于临床用药及紧急抢救。现将目前国内新生儿在使用留置针方面的穿刺技术、封管药物及方法、静脉留置时间与相关因素等经验及进展综述如下。[第一段]     

静脉留置针在儿科护理中的应用

在儿科护理工作中,静脉穿刺是重要的一项基本功, 其成功率的高低直接影响着护理工作的质量与护患关系。本院近两年来,为1000余例患儿采用静脉留置针输液、取血, 收到较好效果。有效地保护了患儿的血管,减少了反复穿刺     

浅静脉留置针临床护理体会

目的探讨浅静脉留置针的临床护理。方法将400例应用浅静脉留置针患者按随机数字表法分成2组,每组200例。对照组采用常规护理方法：常规正压封管、冲管、消毒、更换输液器。观察组采用新的护理方法：封管注射器针头斜面刺入肝素帽内先缓慢推封管液,至1 mL时边推注射器边距留置针近端（约1～1.5 cm）处关紧小开关后再拔除注射器;对肝素帽先用酒精棉球擦试10 s后再用0.5%碘伏消毒2次;持续输液者,对穿刺肢体间歇性地进行湿热敷,每2小时1次,每次20 min,并嘱患者保持输液肢体与心脏平齐或稍高,穿刺部位上方衣服勿过紧,换药时改变导管圆盘的固定位置。观察比较2种护理方法静脉留置针引起静脉炎、堵管、液体外渗的发生率。结果观察组留置针引起的静脉炎、堵管、液体外渗发生率明显低于对照组（均P〈0.05）。结论采用新的护理方法可减少静脉炎、堵管及液体外渗的发生。     

静脉留置针的临床护理新进展

静脉输液是临床护理中最重要的手段之一,在实际工作中,传统的静脉针输液已不能满足患者治疗的需要[1,2].静脉留置针操作简单,宜掌握,套管有良好的柔韧性和独特的弹性,对血管刺激小,在静脉内留置时间长不易穿破血管壁,便于肢体活动,可随时用药或同时输注多种药物,既保护了患者的血管,避免了反复穿刺造成的痛苦,又减轻了护士的工作量[3~5].现从静脉的选择、留置针选择、穿刺方法、冲管和封管、留置时间及并发症的护理等方面对静脉留置针的护理综述如下.