高分辨率CT在特发性肺纤维化诊断中的应用

目的：探讨高分辨率CT在特发性肺纤维化诊断中的临床应用。方法：对我院2007年-2008年确诊的140例特发性肺纤维化患者采用X线平片、HRCT检查并进行比较。结果：HRCT的图像显示更为清晰，对各征象的识别更为准确，尤其在鉴别早期炎症时表瑰出的磨玻璃影上有较大的优势。结论：HRCT技术可准确的表示特发性肺纤维化的影像学特征，对特发性肺纤维化的早期诊断和临床治疗有较好的临床应用价值。     

胸膜外血肿的X线平片与CT扫描诊断对比

目的探讨研究胸膜外血肿的X线胸片与CT表现,并对比分析其诊断价值。方法回顾分析43例经外科诊断性穿刺或手术确诊的胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）的患者的X线胸片与CT扫描结果相比较。结果：定位准确性（肺外／肺内）：X线平片为79．1％,CT为100％;定性准确性：X线平片为48．8％,CT为83．7％。两者分别比较,CT均明显高于X线平片,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对胸膜外血肿（血肿厚度均≥7mm）,X线平片作为常规检查有诊断价值,而CT具有断层扫描、密度测量、增强扫描等优势能对其进行更准确地定位、定性诊断。     

肺性肥大性骨关节病的临床及X线诊断

目的：探讨肺性肥大性骨关节病的临床及X线表现,以提高对本病的诊断及鉴别诊断的能力。方法：回顾性分析5例肺性肥大性骨关节病病人的临床及X线特征。结果：①骨改变：四肢长管状骨双侧对称性骨膜增生5例;增生的骨膜呈层状3例,葱皮样1例,花边样1例;骨膜新生骨与骨皮质有透亮线者4例;杵状指（趾）5例;骨干增粗3例。②胸部病变：5例中肺癌3例,均为周围型肺癌;慢性支气管炎1例;肺脓肿1例。结论：肺部疾病、杵状指（趾）及双侧管状骨对称性骨性增生等为肺性肥大性骨关节病的典型表现,且不论骨膜增生何等广泛,骨皮质和髓腔多不受累,骨膜新生骨与骨皮质之间多可见一透亮线,掌握以上特点可对本病做出正确诊断。     

胸部 CT 诊断胸腹部创伤的价值

〔摘 要〕 目的：分析胸部计算机断层扫描（CT）检查胸腹部创伤的影像学表现及诊断价值。方法：选择 2018 年 6 月至 2020 年 6 月佛山市中医院三水医院收治的 90 例胸腹部创伤患者,均进行 X 线、CT 检查,以手术结果或临床综合诊断结果 作为标准,比较 X 线、CT 诊断胸腹部创伤的符合率,并分析 X 线、CT 检查的影像学表现。结果：90 例胸腹部创伤患者损 伤类型均经手术结果或临床综合诊断判定,CT 诊断胸腹部创伤总符合率为 96.67 %（87/90）,高于 X 线的 84.44 %（76/90）, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;X 线影像学表现主要为无肺纹理低密度带影,在内缘能够看出受压迫萎陷脏阴影界限; CT 影像学表现为骨实质内类圆形高密度影,存在清晰边界。结论：与 X 线检查比较,胸腹部创伤患者使用胸部 CT 检查诊 断符合率更高,能够清晰显示损伤类型与程度,为临床拟定治疗方案提供重要参考依据。     

肺栓塞的影像诊断

目的：提高胸部X线平片、CT对肺栓塞诊断的认识。方法：对26例肺栓塞的影像学表现进行回顾性分析。结果：胸部X线平片中11例肺血管纹理改变为肺少血“缺血区”,6例表现多发小片斑片影,5例肺浸润或肺不张影,5例胸部X线平片无阳性表现。而CT阳性率为100％。结论：两者各具优缺点,两者结合,更有利于肺栓塞的诊断和治疗。     

胸部创伤致肺出血的X线平片及CT诊断

目的：分析X线平片以及CT对胸部创伤所致肺出血的诊断方法,并对其临床经验进行探讨,进一步的提高临床诊断的正确率。方法：选取本院在2013年2月—2014年10月收治的100例胸部创伤致肺出血患者,对所有患者均采用X线平片与CT进行检查。结果：所有患者经过X线平片与CT检查后,肺内血肿患者有28例,占（28%）,创伤性肺囊肿患者有32例,占（32%）,肺实质实变影患者有17例,占（17%）,肺间质性改变患者有23例,占（23%）,患者的所有表现均符合相应的X线平片与CT诊断影像表现。结论：通过对胸部创伤致肺出血患者尽早进行X线平片与CT检查,能够为患者的诊断与治疗提供必要的依据。     

创伤性湿肺的X线摄影与CT诊断

目的：探讨x线摄影与CT检查在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义。方法：回顾分析52例创伤性湿肺病例的x线与CT资料．并加以总结。结果：创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊28例；肺内斑片影24例；面纱征或／和毛玻璃征12例；肺血肿影10例；其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现。结论：x线摄影和CT检查目前仍是创伤性湿肺的主要检查手段。CT能够较准确显示创伤性湿肺的病灶特点，对其诊断、治疗及疗效观察有重要价值。     

X线平片与CT诊断周围型肺癌的价值比较

目的 对照研究X线平片与CT诊断周围型肺癌的临床价值.方法 回顾性分析30例经病理学结果证实为周围型肺癌患者的X线和CT检查资料,对比分析2种不同检查方法的影像学特征.结果 X线平片表现：30例患者中23例（77%）患者被怀疑有肺部占位性病变,7例（23%）患者X线表现不典型,给予进一步CT检查;X线典型表现包括：肿块或者球型病灶,边缘有侧缘线征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征;结节与小片块状阴影.CT表现：30例患者中29例（97%）患者怀疑有肺部占位性病变,1例（3%）患者CT表现不典型,经纤维气管镜及病理学检查证实,1个月后CT出现典型占位病灶;CT征象描述主要包括形态学特征、肿瘤周围改变和肿瘤转移情况这三大方面,与X线影像学检查存在显著性差异（P＜0.05）.结论 周围型肺癌的X线影像学表现具有一定的特征,CT检查在周围型肺癌的定性和分期方面具有较大优势;X线适用于初步诊断和常规普查,但应注意鉴别诊断,CT是诊断周围型肺癌的首选方法,2者结合有利于提高临床鉴别和诊断水平.     

新生儿肺透明膜病40例临床X线分析

目的：探讨新生儿肺透明膜病的临床及胸部X线表现,提高早期诊断能力。方法：根据X线诊断标准及分级回顾性分析经临床及病理证实40例PHMD的影像表现。结果：本组40例,I级5例,Ⅱ级21例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例。结论：胸部X线检查是诊断PHMD的主要方法,细颗粒状影伴支气管充气征是诊断PHMD最可靠的影像表现,结合临床表现及X线动态分析大部分可作出明确诊断,同时能及时发现各种并发症,对治疗和预后评估具有重要意义。     

X线与CT诊断早期周围型肺癌的应用探讨

目的：探讨X线与CT诊断早期周围型肺癌的影像学特点和临床价值。方法：回顾分析2009年6月至2011年6月31例确诊为早期周围型肺癌患者的临床资料,总结分析患者X线、CT表现特点和临床价值。结果：31例早期周围型肺癌病灶直径为1．2～3．8cm,平均为1．47cm;X线与CT早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈“颗粒征”或“火花征”、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征象等,密度中等偏低,瘤体内可见空泡征、空洞征等。结论：X线与CT能明显发现早期周围型肺癌的影像学特征,具有重要的,l盏床诊断意义。     

胸部X线和螺旋CT对创伤性湿肺的诊断价值分析

目的:探讨胸部X线与螺旋CT在创伤性湿肺诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月~2013年12月我院收治的80例创伤性湿肺患者为研究对象,分析其胸部X线与螺旋CT影像学资料,总结其影像学特点。结果:胸部X线及螺旋CT扫描对点片状与斑片状影、大叶或节段性实影、磨玻璃状改变等影像学特征检出率差异无统计学意义(P0.05);螺旋CT对肺血管纹理改变检出率(18.75%)、薄壁囊腔影检出率(18.75%)显著高于X线(P0.05),而X线对类圆密影检出率(17.50%)、肋骨骨折检出率(63.75%)显著高于CT扫描(P0.05)。结论:胸部X线可作为临床诊断创伤性湿肺的有效手段,也是其诊断基础:螺旋CT对创伤性湿肺的诊断准确性更佳。     

肝硬化伴肝肺综合征影像学表现分析

目的：讨论肝硬化伴肝肺综合征的影像学表现,分析其中意义。方法：对2004—2010年临床诊断的有完整资料的21例肝硬化伴肝肺综合征的胸部影像学表现进行回顾性分析。胸部X线检查21例,CT检查7例。结果：胸部异常表现19例,X线主要表现为以中下肺为主的斑点状、粟粒状阴影或呈“海绵状”间质性改变。CT主要表现为双下肺小结节状、网状或蜂窝状阴影,以上表现具有一定特异性。结论：除临床症状与血气检测等外,正确认识胸部影像学表现,对肝硬化伴肝肺综合征的诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

快速康复外科在混合痔中的临床应用研究

目的：探讨X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断的临床应用价值.方法：回顾性分析2007年1月-2012年1月我院收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变X线、CT表现.结果：39例中,X线平片明确诊断32例,诊断符合率82.0%,8例阴性（18%）,CT诊断符合率100%,CT诊断率明显高于X线,CT较X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变不同征象的诊断率高,差异有显著性,P＜0.05.结论：X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断具有重要的临床价值.CT检查较X线更早发现AS的骶髂关节病变,有利于对其进行诊断和分级,从而为临床提供重要的参考依据.     

肺部孤立性结节胸片与CT分析

目的：对比分析肺部孤立性结节在X线胸片与CT上的表现。方法：收集经手术病理证实〈3cm肺内孤立性结节20例,全部病变先摄X线胸片再做CT扫描,对〈2cm结节再做薄层扫描。结果：下列征象对恶性病变诊断有帮助：母子灶,结节边缘分叶、棘状突起和毛刺征,空泡征,肺结节并肺门、纵隔淋巴结肿大。而小卫星灶,均匀致密的钙化,结节边缘光滑、规整,〈3cm病灶如出现空洞都以良性病变为多见。结论：通过对肺内孤立性结节良、恶性病例常规X线胸片与CT进行分析探讨,可以达到优势互补,以提高对本病的认识了解。     

X线平片在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的作用

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线早期表现及临床价值。方法：回顾性分析34例38侧早期股骨头缺血性坏死患者的X线片资料,并进行比较。结果：23例24侧X线片表现为关节间隙稍增宽,16例17侧股骨头承重区出现小斑片状或楔形密度增高影,其内骨小粱增粗、模糊。结论：X线片是诊断ANFH最基本、最经济、最简便的方法,结合病史和仔细查体可提高早期诊断符合率,条件允许者尽可能行CT）LMRI检查,以提高确诊率。     

非肿块性乳腺癌的X线征象

目的：探讨非肿块性乳腺癌的X线征象。方法：回顾性分析38例经手术、病理证实的非肿块性乳腺癌的X线表现，分析乳腺X线检查对非肿块性乳腺癌诊断的临床价值。结果：X线表现为局部星芒征象14例，不对称的边界不清的局灶性致密影8例，局部腺体结构紊乱16例；共有20例簇状细微钙化，病灶周围结构发生改变11例；病理结果：小叶原位癌1例，导管内癌2例，导管内乳头状癌1例，浸润性小叶癌3例，浸润性导管癌22例，腺癌2例，髓样癌5例，乳头湿疹样癌1例，粘液腺癌1例。结论：非肿块性乳腺癌的X线表现常不典型，需要对成簇状细微钙化、局部星芒征象、不对称的局灶性致密影及局部腺体结构紊乱等征象作出准确判断；高清晰度、高分辨率的乳腺片是非肿块性乳腺癌早期检出的关键。     

X线、CT、MRI对主动脉夹层的诊断价值及影像学比较

目的：探讨主动脉夹层（AD）的普通X线、CT、磁共振成像（MRI）影像表现及三种检查方法的诊断价值。方法：对我院2010年1-11月的58例主动脉夹层（AD）患者的X线、CT与MRI的成像表现以及X线、CT、磁共振成像（MRD检查技术的效果进行汇总并对比分析,观察其阳性榆出率并评价其方法学的效果。结论：普通X线是主动脉夹层AD的初步排查方法,而CT和MRI是诊断主动脉夹层（AD）首选方法。     

肺癌不典型X线、CT影像学分析

目的：探讨肺癌的不典型X线、CT的影像学特征,以进一步提高对肺癌的影像诊断.方法：收集35例经病理检查证实为肺癌的病例,对其X线、CT表现进行回顾性分析其病灶的范围、形态、大小等影像特征,并对其诊断要点评价.结果：本组肺癌患者的X线征像表现为结节状干酪性病灶;类似结核球形病灶;不典型索条状影;斑片状阴影伴或不伴空洞形成,部分空洞内伴有液平面.CT表现为片状坏死性高密度阴影,周围伴有小结节影;空洞周围可见卫星灶,空洞内伴有或不伴有液平面,部分有钙化;孤立的球形高密度影,边缘光滑,无分叶及毛刺.增强扫描均出现不明显强化,部分为均匀强化.结论：肺癌的影像学表现多样、复杂,X线与CT检查是诊断肺癌的必要检查,可为临床治疗提供更具体、详细的影像学资料以及更加准确的早期诊断.     

周围型肺癌的X线与CT诊断临床价值对比研究。

目的：探讨对周围型肺癌患者应用X线与CT进行诊断的临床价值。方法：对我院2007年1月～2011年1月收治的40例周围型患者的X线平片和CT检查的影像学资料进行总结分析。结果：X线检查所见早期局限性小斑片阴影,增大后为圆形或类圆形,密度增高,边缘清楚呈分叶状,有印迹或毛刺,肺门淋巴结肿大;癌性空洞;胸腔积液、肋骨破坏。CT检查见早期呈小结节影,较大常呈分叶状肿块;2％～4％产生空洞。直径小于2cm内可见渺小充气的细支气管影,少数内可有偏心性钙化,肿块周围可有血管集中表现,左近胸膜出现胸膜凹陷征或胸膜皱缩征。左近胸壁受侵,产生骨质毁坏,常见于肋骨,局部可出现软组织肿块。胸膜受累或产生胸膜转移时,出现胸腔积液。晚期产生肺门,纵隔淋巴结转移和／或颅脑、肝、肾上腺等远处转移。结论：CT比X线平片诊断周围型肺癌的准确性高,二者联合应用具有重要的临床价值。     

二种方法治疗Ⅱ期压疮的效果比较

目的：探讨CT在空洞型肺结核诊断中的作用.方法：回顾性分析我院自2004年6月～2009年6月74例肺结核患者分别给予X线和CT影像学检查,对比X线和CT影像两种表现,并将结果进行统计学分析.结果：74例中X线平片显示52个空洞,CT显示113个;X 线显示空洞引起肺内支气管播散11例,CT显示24例;X线平片显示空洞周围卫星病灶47例,CT 显示72例;X线显示结核空洞外侧胸膜增厚5例,CT显示10例;X线无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大4例,少量胸腔积液6例.统计学显示二者存在显著差异（P＜0.05）.结论：CT在空洞型肺结核诊断中作用大,其诊断肺结核准确率明显优于X线平片.