小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果分析

目的观察小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果。方法选取2006年1月～2009年6月收治的216例无痛胃镜检查患者随机分为观察组（小剂量芬太尼＋丙泊酚组）和对照组（单纯丙泊酚组）各108例,观察比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者均成功实施胃镜检查,观察组与对照组手术时间、术后清醒时间比较均无明显差异（P〉0.05）,但术中痛苦反应次数及患者满意度比较均有明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论小剂量芬太尼可提高无痛胃镜的麻醉效果,降低术中痛苦反应次数,提高患者满意度,值得临床推广使用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果及安全性。方法：将门诊自愿接受无痛胃镜检查患者160例随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）,各80例。评价麻醉效果,观察并记录麻醉前即刻、胃镜过咽时、检查后10 min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、意识恢复时间、定向力恢复时间及丙泊酚用量,及术中及术后不良反应发生情况。结果：2组患者均取得满意麻醉效果。2组患者麻醉后不同时点MAP和HR均较麻醉前有所下降（P〈0.05~P〈0.01）。与F组比较,R组术中、术毕注射痛和头晕均明显减少（P〈0.01）。R组低SpO2发生率高于F组（P〈0.05）。R组意识和定向力恢复时间均较F组明显缩短（P〈0.01）,丙泊酚用量显著减少（P〈0.01）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉效果优于芬太尼复合丙泊酚,患者苏醒迅速,不良反应少,是一种安全、快速、舒适、有效的麻醉方法。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果与安全性。方法将60例需行胃镜检查的老年患者随机分成无痛胃镜组（P组）和常规胃镜组（C组）,每组30例。P组采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,C组采用吞服利多卡因胶浆表面麻醉,分别观察两组检查前、检查中及检查后的脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、心率（HR）及副作用。结果 P组麻醉后患者能在无知觉和无痛觉中接受检查,出现恶心呕吐、咳嗽及体动等副作用少,血压（BP）、心率（HR）变化比C组相对稳定,均低于C组（P〈0.05）。结论采用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉用于老年患者胃镜检查可充分减轻患者的痛苦,患者无挣扎,检查操作顺利,循环稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛胃镜检查的患者,随机分为两组,即单纯丙泊酚组（A组）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SpO2变化,以及丙泊酚用量、清醒时间和离院时间。结果 B组的镇痛效果优于A组（P〈0.01）;B组丙泊酚用量明显少于A组（P〈0.01）,且术毕清醒及离院时间也明显短于A组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜的麻醉效果优于单纯丙泊酚,且该方法安全可靠。     

无痛胃镜与普通胃镜的对比研究

目的:观察无痛胃镜与普通胃镜在消化道疾病检查中的价值与安全性。方法:180例胃镜检查患者按个人意愿分为无痛胃镜检查组(芬太尼+丙泊酚静注,观察组)和普通胃镜检查组(对照组),每组各90例。观察记录两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录胃镜操作时间和不良反应情况等。结果:观察组患者术中、术后的MAP、HR、SpO2明显低于对照组,胃镜操作时间明显短于对照组,恶心呕吐、咳嗽、咽部不适、疼痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丙泊酚联合芬太尼的无痛胃镜检查安全、有效,患者不良反应少,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

依托咪酯复合舒芬太尼用于无痛胃镜的效果评价

目的：观察依托咪酯复合舒芬太尼应用于无痛胃镜的麻醉效果。方法将我院90例实施无痛胃镜检查的患者随机分为2组,A组（45例）采用依托咪酯＋舒芬太尼麻醉,B组（45例）采用丙泊酚＋舒芬太尼麻醉。观察2组检查前后各时点的MAP、HR、SpO2,麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间,以及检查过程中及检查后的不良反应情况。结果除麻醉前,其余各时点MAP、HR、SpO2 A组均高于B组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。2组麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间比较无显著差异（P﹥0.05）。 A组检查过程中肌阵挛和检查后恶心呕吐发生率稍高,但与B组比较无显著差异（P﹥0.05）。结论依托咪酯复合舒芬太尼麻醉对呼吸和循环系统影响小,安全性高,更适用于无痛胃镜检查。     

258例无痛胃镜检查的临床效果分析

目的:观察小剂量芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果。方法:选取2013年1月-2013年6月收治的258例无痛胃镜检查患者为观察组(小剂量芬太尼+丙泊酚组)和258例普通胃镜检查患者为对照组(普通胃镜),观察比较两组患者的检查效果。结果:两组患者均成功实施胃镜检查.观察组与对照组手术时间、术后清醒时间比较均无明显差异(P0.05),但术中痛苦反应次数及患者满意度比较均有明显差异(P0.05),具有统计学意义。结论:小剂量芬太尼可提高无痛胃镜的麻醉效果.降低术中痛苦反应次数,提高患者满意度.值得临床推广使用。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响。方法选择胃镜检查的患者随机分为无痛组和常规组。观察其麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果无痛组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。常规组患者的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与无痛组检查中比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查及治疗的可行性.方法 156例自愿接受无痛胃镜检查的65岁以上老年患者采用数字表法随机分为：复合表面麻醉组（LP组,n=78）,胃镜检查前患者含服2%盐酸利多卡因胶浆10 mL,表面麻醉后缓慢静脉注射小剂量丙泊酚（0.8～1.5 mg/kg）,使患者进入麻醉状态,再进行胃镜检查;单纯丙泊酚麻醉组（P组,n=78）,静脉缓慢注射丙泊酚（1～1.8 mg/kg）,待患者进入麻醉状态后进行胃镜检查.记录胃镜检查前、检查中和检查后的血氧饱和度（oxyhemoglobin saturation,SpO2）、血压（blood pressure,BP）、心率（heart rate,HR）的变化,记录检查中呛咳反应和体动的发生率,以及检查后询问患者是否愿意接受再次检查（复检率）.结果 所有患者均顺利完成检查及治疗,未出现明显恶心呕吐、体动等症状,无呼吸抑制发生.2组患者检查前、检查中、检查后的血流动力学比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;LP组患者检查中出现呛咳反应和咽部不适明显少于P组（P〈0.05）;LP组愿意接受再次胃镜检查的患者数,明显高于P组（P〈0.05）;LP组丙泊酚用量明显低于P组（P〈0.05）.结论 利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查,安全、舒适,是一种较为可行的麻醉方法.     

单次静脉全身麻醉加利多卡因局部麻醉在小儿包皮环切手术中的应用

目的:探讨单次丙泊酚静脉全身麻醉加利多卡因局部麻醉在小儿包皮环切手术中的临床应用。方法:将60例小儿包皮环切手术患者随机分为三组,每组各20例。Ⅰ组为氯胺酮、咪达唑仑联合静脉麻醉;Ⅱ组行1%利多卡因局部麻醉;Ⅲ组行咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼单次静脉全身麻醉加1%利多卡因局部麻醉。分别对前期手术麻醉优良率、总有效率、局部麻醉药用量及后期手术全身麻醉药(丙泊酚、芬太尼、氯胺酮)用量进行比较。结果:Ⅲ组镇静、镇痛效果确切、安全、苏醒迅速、简便易行,麻醉效果优良率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05);而麻醉无效率、局部麻醉药用量、后期手术全身麻醉药(丙泊酚、氯胺酮)用量皆明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论:单次静脉全身麻醉加利多卡因局部麻醉为小儿包皮环切手术提供了一种更加确切有效、安全平稳、苏醒迅速、简便易行的麻醉方法,值得推广。     

依托咪酯在老年人无痛胃镜中的应用

目的观察老年人无痛胃镜检查中应用依托咪酯静脉麻醉的效果及安全性。方法80例实施无痛胃镜检查的老年患者,随机分成2组,静脉注射A组选用异丙酚＋芬太尼,B组选用依托咪酯＋芬太尼。记录2组患者检查前、中、后的心率、血压、脉搏、血氧饱和度、苏醒时间、不良反应及麻醉满意度。结果A组在检查过程中血压、心率变化最大时与检查前相比较,降低20%～30%左右,B组则变化较小,血压仅降低5%左右,心率降低6%左右。结论在为老年人实施无痛胃镜检查时,应用依托咪酯＋芬太尼静脉麻醉可以达到与异丙酚同样满意的麻醉效果,而且在血流动力学方面存在一定的优势。     

异丙酚在门诊胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚静脉麻醉在门诊胃镜检查中的效果及安全性.方法:门诊胃镜检查患者100例 ,随机分为麻醉组和对照组(n=50),麻醉组静注异丙酚注射液;对照组予咽喉部表面麻醉.对照观察两组患者在检查中的反应、患者接受程度、术后咽喉痛的发生率和检查前、中、后的生命体征,以及患者麻醉后的清醒时间、定向力恢复时间、自行行走时间. 结果:与对照组比较,麻醉组患者检查中的不良反应少(P＜0.01),术后咽痛的发生率低(P＜0.05),患者的接受率高(98%).麻醉组检查中、检查后SBP、DBP、HR、RR、SpO2 与检查前相比差异无显著性(P＞0.05).对照组检查中SBP、DBP、HR,RR 较检查前相比明显升高(p＜0.01), 且与麻醉组检查中相比差异有显著性(P＜0.01).麻醉组所有患者均入睡,无术中知晓.术后约6min 清醒.15min 内完全恢复正常. 结论:异丙酚静脉麻醉用于门诊胃镜检查具有安全、有效,且清醒快、恢复快、患者满意度高的特点,值得临床推广使用.     

7%利多卡因气雾剂预防胃镜检查时的呛咳反应

目的 观察7%利多卡因气雾剂表面麻醉对胃镜检查中患者呛咳的影响.方法 行胃镜检查的患者50例,随机分为异丙酚加气雾表面麻醉组（气雾组.n=27）;与单纯异丙酚组（对照组,n=23）,两组均予异丙酚快速诱导催眠,气雾组在诱导前沿舌面、咽后肇喷入7%利多卡因气雾剂.结果 气雾组在胃镜到达会厌与退镜时收缩压（SBP）显著低于对照组（P〈0.05）;插镜时气雾组呛咳评分明显低于对照组（p〈0.05）.结论 7%利多卡因气雾剂表面麻醉能有效减轻异丙酚施行的胃镜检查中患者的呛咳反应,使胃镜检查操作更加平稳,也能使患者循环更平稳、安全.     

三种麻醉方法对小儿胃镜检查中体动的对比研究

目的比较三种麻醉方法对小儿胃镜检查中体动的影响,筛选最佳麻醉方案。方法选择60例择期行胃镜检查的6～12岁患儿,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合氯胺酮组（C组）,每组20例。A组静注丙泊酚3mg／kg;B组静注芬太尼1μg／kg、丙泊酚3mg／kg;C组静注氯胺酮1mg／kg、丙泊酚3mg／kg。记录术中和术后MBP、HR、SpO2及术中体动情况、术后出PACU时间。结果C组术中和术后MBP、HR较A、B两组高（P〈0．05）;B、C组体动发生率较A组明显降低（P〈0．05）,C组出PACU时间较A、B两组长（P〈0．05）。结论丙泊酚复合芬太尼可有效降低小儿无痛胃镜检查中体动的发生率,减少在PACU的观察时问,值得临床推广应用。     

异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性

目的：探讨异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性。方法选取128例患者,将其分为两组,分别给予其异丙酚麻醉和2%盐酸利多卡因麻醉,并对患者检查前、检查中及检查后5 min的血氧饱和度（SpO 2）、心率（HR）、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）变化进行对比。结果两组患者检查前各项数据均无较为明显的差异,SpO2检查中与检查后均平稳;观察组检查中和检查后HR未变化,DBP和SBP检查中下降,检查后回升。对照组检查中, HR、DBP和SBP均上升,检查后HR、DBP和SBP下降。观察组中5例咽喉不适,2例咳嗽,3例躁动,6例恶心呕吐;对照组中23例咽喉不适,13例咳嗽,11例躁动,24例恶心呕吐;观察组中无难以忍受,明显不适仅1例,7例轻微不适,56例无任何不适感;对照组中7例难以忍受,14例明显不适,35例轻微不适,仅有1例无任何不适感。结论异丙酚是临床纤维胃镜检查过程中较常使用的麻醉药物,其具有见效快,作用时间短,安全性较高等特点,是一种纤维胃镜检查中较为理想的麻醉药物。     

无痛胃镜临床应用体会

目的探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法分析联合应用异丙酚、芬太尼行静脉麻醉下胃镜诊治术300例(无痛组)胃镜检查中反应观察及患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率与随机同期常规胃镜诊治术300例(对照组)比较。结果与普通相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多(P<0.01)。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛胃镜下胃息肉切除术的临床观察

目的观察比较丙泊酚TCI和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI两种麻醉方法用于临床无痛胃镜下胃息肉切除术的可行性,探讨更为安全有效的麻醉用药方法。方法将150例无痛胃镜下胃息肉切除术患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用静脉丙泊酚复合瑞芬太尼TCI方法实施麻醉,对照组采用静脉丙泊酚TCI方法实施麻醉。结果观察组的镇痛效果明显好于对照组,诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼联用丙泊酚TCI麻醉比单纯丙泊酚TCI麻醉的诱导更快,镇痛镇静效果更好。