王孟英温病治痰经验探讨

<正>王孟英系清代著名医学家,对温病学的发展有重要贡献。王氏临证善于治痰,尤其擅用涤痰法治疗温病。据笔者粗略统计,《王氏医案绎注》一书计收录王氏医案450首,可明确     

王孟英治痰

清代名医王孟英,临床治病讲究从痰论治,所著《王氏医案》应用痰药之病例,几占十之八九。一、"痰"为多种疾病之源王氏治痰,不是单指喘咳门中之化痰涤饮,而是突出运用涤痰之法,为温热病之治疗开辟了一条新的途径。同时,     

王孟英治痰探微

清代名医王孟英,不仅对温病的治疗自成体系,多有创新,对杂病的治疗亦颇多建树。反复研读《王孟英医案》,觉其对痰的认识及治疗确有与众不同之处,许多疑难危重病证,经他用治痰之法,每收意外之效。笔者在临床中遵其理法方药,亦屡获佳效。故此不揣浅陋,将王氏治痰经验,以法为纲,整理如下。滋阴祛痰阴虚挟有痰湿,历来是医家颇感棘手之证。张景岳云:“实痰无足虑,最可畏者惟虚痰。”此皆因滋阴柔润之品碍于祛痰,而化痰除湿之品又易伤阴,彼此制约,故谓难治。王氏认为,阴虚生痰与阳虚生痰不可相混,曰:“阴亏火盛,津液受灼而成痰,须服壮水之剂,庶可杜患将来。”认为阴虚挟痰,脉象多为虚细中兼有弦象,舌绛苔黄而口渴。治疗应滋阴、祛     

王孟英热痰治肺探析

清代温病名家王孟英,治病以擅于“运枢机、通经络”著称,“能以轻药愈重证”于温病中热痰证的治疗,常从肺之枢机气化着眼,用药轻清灵动,常有桴鼓相应之妙。其医案中,有很多前医治而不效的危重病证,经王氏加入流气蠲痰、运枢通络之品,则迅速获愈,对后学启迪甚深。兹就此作一初步探析。一、热痰治肺的理论根据津液在人体韵正常生化代谢,以流动输布为本,所谓“流则为津,止则为痰”。气能行津,亦能化津,     

王孟英治痰（续）

三、治＂痰＂要机动灵活 王氏治痰,重在清涤,盖＂欲清气道之邪,必先去其邪所依附之痰＂。所用清热蠲痰、肃肺涤痰、顺气蠲痰、通络蠲痰、开痰舒郁、展气开结、行水蠲痰、清涤伏痰、养液开痰、熄风化饮等,得力于枢机气化,清之、展之、泄之、降之,但与舒展气机,调其愆而使之不愆,俾一身治节之令,逆升之火,逗留之浊,郁遏之热,     

王孟英治痰（续）

四、治“痰”温补之戒《王氏医案》叙述误用药物酿牛痰饮而致变幻之病例甚多,存朱敦书令正结胸案特别指出：“余每见神术全昏,便不甚闭,惟胸前痞结,不可救药而死者,皆升提之误进或腻滞之早投也。”     

浅谈李时珍治痰经验

李时珍在《濒湖脉学》中说：“痰生百病食生灾。”《本草纲目》辑录的附方中，治疗各种痰病及顽痰怪症的方剂，约有三百余首，可谓《本草纲目》病症中辑录方药之冠。如将李时珍单味药物的治痰记载和精辟的有关见解包括在内，李时珍论痰的范围则更为广泛。李时珍治痰诸法中...     

王孟英治疟经验探述

疟者,是以间歇性寒战、高热、出汗为特征的一种疾病。清代医家王孟英,用温病理论辨治疟疾,服膺叶天士之论,而独具见解。其时,陈仰山观其治疟如神,疑其“别有神授”,孟英曰:“何秘之有?第不惑于昔人之谬论,而辨其为风温、为湿温、为暑热、为伏邪,仍以时感法清其源耳。”王氏医案中,治疟案特多,辨证精详独到,处方灵活周匝,不以疟名印定心目,常收灵巧锐捷之效,对后学启迪不少,兹将王氏治疟经验探述如下。一、因时气所感缘求诸疟之治孟英针对很多医家治疟不辨时气感之异,恒以小柴胡汤之类,“颟顸施治,罕切病情”的大弊,提出治疟当辨“正疟”与“时疟”,不可一概施治。他认为正疟是感受风寒之轻者,入于少阳而成,脉象必弦,治以小柴胡汤为主。“若感受风温、湿温、暑热之邪     

王孟英辨痰热

临床上辩别痰热之证,大多以咯痰颜色、舌苔色泽、口渴与否等方面分析。通常痰色黄者为热,白者为寒,舌苔黄腻者属热,白滑者属寒;口渴欲饮者多热,口不渴或渴喜饮者多寒。而王孟英在长期临床实践中认识到不独如此,当知常达变,善辨寒热之真伪。     

从痰辨治高血压病经验浅谈

高血压病属中医学"眩晕"之范畴,临床多认为与髓海不足、血虚、邪中等因素有关。痰浊亦为眩晕论治之重要方面,故从痰浊角度探讨高血压病的中医病因病机及治疗,通过验案介绍临证方药运用经验。     

浅探朱丹溪的从脾治痰与王孟英的从肺治痰

从理论上分别介绍了杂病大家朱丹溪从脾治痰与温病大家王孟英从肺治痰的学术思想 ,并作比较分析 ,找出其异同之处。再结合现代临床研究作进一步探讨 ,发现两家治痰各有特色 ,有互补之妙 ,能对临床杂病治痰思路有所启发。     

徐志瑛治痰经验

徐志瑛教授是国家级名老中医，硕士研究生导师，浙江省中医院主任医师，从医近50载，临床经验颇丰，其中尤以治痰经验丰富，现总结徐老师的临床经验如下。     

邵长荣治痰经验

《存存斋医话稿·卷一》说:“痰属湿,为津疸所化,盖行则为液,聚则为痰,”《赤水玄珠·中风》说:“痰乃津液之变”,“肺主一身之气,有吐故纳新之功”。治痰后以使肺气通畅,保液生津,有利于疾病的康复。我随师临诊对其治痰和经验略有心得,分述如下:     

黄调钧治痰经验

黄调钧主任中医师为我省中医药专家、学术经验继承指导老师、享受国务院政府特殊津贴专家 ,从事中医临床近 4 0年 ,学验俱丰。余随师侍诊 ,受益匪浅 ,谨举治痰验案三则以窥其一斑。1　癫痫李某某 ,女 ,4 2岁 ,2 0 0 0年 1月 8日初诊。患病已月余 ,发病时神志不清 ,两目斜视 ,呼吸急迫 ,手足抽搐 ,十余分钟后苏醒 ,每因心情不佳、生气时发病。在某医院住院治疗 2天 ,诊断为癫痫 ,用药未能控制发作。患者头晕 ,精神差 ,纳少 ,前天发作 1次 ,舌质红、苔黄 ,脉滑。辨证为风阳夹痰上扰清空 ,治以平肝熄风止痉 ,清热化痰开窍。处方 :胆南星 10ｇ ,…     

王孟英用药经验

<正> 王孟英乃清代温病四大家之一。其临证用药,既继承了经方特点,又集温病诸家之大成,颇有独到之处,概述如下。1.重病轻取淡中见奇孟英尝谓,“重病有轻取之法”,认为“药惟对证,乃克愈病。”如诒朱氏妇案,饮食几废,肌削神疲,药入即吐。用甘草、小麦、红枣、藕肉四味,格守两月而病愈。又如猪肉,为日常食物,孟英视为“滋阴妙品”。治一少妇滞严,遍药不应。令其家人买鲜猪肉一、二斤煎汤去浮油,恣饮之,即产一子。2.危证大方多而不杂孟英认为,危重病证大多病情复杂,变化多端,需多处设防,齐头并进,方取速效。如诒金氏暑温案,因患者先经误用汗法及温补,到盂英处已是势濒于危。投以白虎汤、苇茎汤、天水散加茯苓、桂枝、杏仁、贝母为方。药后,肺邪得泄,又服甘凉濡润二十余剂而愈。     

王孟英痰证论治探析

本文对王孟英痰证论治的经验作了初步探析,从“痰”的成因与病机,痰症的治疗两大方面进行论述,指出他广泛应用涤痰法治疗各种疾病,具有独到之处。     

王孟英妇科经验探讨

王孟英,晚清海宁人,以温病大家驰名遐迩。对妇产科学亦颇潜心,入于奥堂而自有一番心得,将温病、内科和妇产科治法贯通。他在《潜斋简效方》、《四科简效方》及《王氏医案》中保存了数量非常可观的妇产科简验良方与验案,在对沈尧封的《女科辑要》及《古今医案按选》的评注中体现了他丰富的妇产科经验。     

邱志楠教授治痰经验

邱志楠教授,广东省名中医.1965年毕业于广州中医学院.从事中医临床、教学、科研工作近40载.在呼吸系统疾病的临床及科研方面进行了大量工作,曾担任广东省"八五”科技攻关课题及省中医药管理局课题,运用"扶正祛邪,调平阴阳”的理论,研制出"天龙喘咳灵”、"天龙茶”用于治疗急慢性咳喘病,取得了良好的疗效.现就邱教授的治痰经验介绍如下.     

张锡纯治痰经验举要

近代名医张锡纯(1860—1933),河北省盐山县人。在他所著的《医学衷中参西录》一书中,对痰证的治疗,积有丰富的经验,辨证明晰,立法严谨,组方新颖,用药灵巧,颇能启人思路。兹撷其要点,叙述如下: 辨治痰证调补脾肾为本肾为先天之本,脾为后天之本,气血津液的代谢与它们的关系尤为密切,故痰的产生与脾肾直接相关,善为医者,必责其根本。张氏认为,世医治痰,习用二陈汤,谓之治痰之总剂,不知二陈汤能治痰之标,不能治痰之本。他说:“痰之标在胃,痰之本原在于肾。”故自制理痰汤,方中半夏以降冲胃之逆;白芍、茯苓,一以滋阴利小便,一以