饮食诱导肥胖大鼠TNFα与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨肥胖和胰岛素抵抗(IR)与肿瘤坏死因子(TNFα)的关系。方法 以高脂膳食饲养Wistar大鼠，复制肥胖模型，以脂体比作为分组标准，检测血清学指标和组织中肿瘤坏死因子α的蛋白水平，以胰岛素敏感指数判断机体胰岛素抵抗状态。结果 肥胖组大鼠脂肪组织TNFα水平明显高于基础组，在骨骼肌、肝脏、血清中2。组无显性差异。结论 TNFα在肥胖相关IR的发生中有重要作用。TNFα在肥胖机体介导IR具有组织异质性。     

肥胖儿童脂肪组织细胞死亡激活剂-DNA断裂因子相似蛋白C表达及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究脂肪组织中细胞死亡激活剂-DNA断裂因子相似蛋白C (CIDEC)表达与脂解、胰岛素抵抗的关系。方法 选取2014年7月-2016年9月在在西安交通大学第二附属医院和西安市儿童医院因疝气、隐睾等非炎症性疾病手术患儿共42例分为肥胖组和对照组,测量体重指数(BMI)、腰围、血压、血脂、空腹血糖、血清血游离脂肪酸(NEFA)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);取脂肪组织,用Western blot和RT-PCR检测CIDEC、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、过氧化物酶体增殖剂激活受体(PPARγ)的表达;脂肪组织中CIDEC与TNF-α表达、NEFA及HOMA-IR 水平相关性分析。结果 1)肥胖组BMI、腰围、收缩压、舒张压、HOMA-IR、血游离脂肪酸均相比正常对照组显著升高(P<0.01),HDL-C较对照组显著降低(P<0.05);2)肥胖组脂肪组织中CIDEC mRNA和蛋白表达均减低(P<0.01),TNF-α mRNA表达增高(P<0.01);3)相关性分析结果显示,脂肪组织CIDEC mRNA表达水平与TNF-α mRNA表达水平、HOMA-IR以及NEFA均呈显著负相关(r=-0.583,-0.560,-0.606,P<0.05)。结论 TNF-α可能通过下调CIDEC的表达,致使脂肪细胞脂解增加,进而引起胰岛素抵抗。     

多囊卵巢综合征患者瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨多囊卵巢综合征患者瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性。方法:测定多囊卵巢综合征患者30例瘦素等相关指标,与健康对照组30例作比较。结果:多囊卵巢综合征患者血清IR指数、瘦素、脂联素、TNF-α、LH、FSH、PRL明显高于对照组,P<0.05;E2低于对照组,P<0.05;相关分析表明,瘦素与腰围、IR指数呈明显正相关;脂联素与腰围、IR指数呈明显负相关,P<0.05;TNF-α与IR指数、瘦素呈明显正相关(P<0.05),与脂联素呈明显负相关(P<0.05)。结论:改善多囊卵巢综合征患者的IR与代谢紊乱状态有重要临床意义。     

饮食诱导肥胖大鼠sTNFR2与胰岛素抵抗关系

目的 探讨饮食诱导肥胖（DIO）大鼠血清可溶性肿瘤坏死因子受体2（sTNFR2）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法 采用双抗体夹心ELISA法检测大鼠血清sTNFR2水平，放免法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、空腹胰岛素（FINs）水平。结果DIO大鼠血清sTNFR2、TNF-α水平显著高于对照组和饮食诱导肥胖抵抗（DIO-R）大鼠（P〈0．01），DIO大鼠血清sTNFR2、TNF-α水平均与胰岛素敏感指数（ISI）呈负相关（P〈0．05）。结论sTN-FR2在肥胖相关的IR发生中可能起重要作用。     

血清脂联素水平与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平与胰岛素抵抗关系。方法:检测40例GDM患者(GDM组)、30例正常葡萄糖耐量妊娠(NGT组)血清脂联素、TNF-α,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。同时用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数。结果:与NGT组比较,GDM组血清脂联素水平明显下降(P<0.01)、TNF-α明显升高(P<0.01),脂联素与胰岛素抵抗(IR)呈负相关(r=-0.612,P<0.01)、TNF-α与胰岛素抵抗呈正相关(r=0.332,P<0.01)。GDM组多元线性逐步回归分析结果显示,孕前BMI、脂联素和TNF-α是影响GDM患者IR的独立危险因素。结论:GDM患者血清低脂联素水平、高TNF-α水平与IR密切相关,是妊娠糖尿病发生、发展的重要影响因素。     

血清IL-6、CRP、TNF-α及脂肪因子在单纯性肥胖儿童中的表达及意义

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脂肪因子在单纯性肥胖儿童中的表达及意义。方法选取2018年3月至2019年6月本院收治的单纯性肥胖儿童144例为研究组,另收集同期体检的正常体重儿童144例为对照组。采集两组儿童清晨空腹外周静脉血3 ml,检测血清IL-6、CRP、TNF-α、脂联素、瘦素、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平。结果研究组儿童血清IL-6(1.24±0.14)pg/ml、CRP(2.97±0.89)mg/ml、TNF-α(1.73±0.30)ng/ml水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组儿童血清脂联素明显低于对照组,血清瘦素、Vaspin明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清脂联素与IL-6、CRP、TNF-α呈负相关(均P<0.05),血清瘦素、Vaspin与IL-6、CRP、TNF-α呈正相关(均P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童体内血清IL-6、CRP、TNF-α及脂肪因子表达异常,脂肪因子与IL-6、CRP、TNF-α表达水平密切相关,可作为评估儿童单纯性肥胖的血清分子标记物。     

2型糖尿病家系一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（DM）家系正常糖耐量一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化，研究脂联素、TNF-α与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法收集2型DM家系45个，在排除DM和糖耐量受损的前提下，选择一级亲属为观察组（83例），先证者的配偶或其同胞的配偶为正常对照组（76例），检测所有受试者的空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、胰岛素原（FPI）、血脂、脂联素、TNF-α水平。采用稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果一级亲属组的甘油三酯、FPI、FINS、HOMA-IR、TNF-α水平高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），高密度脂蛋白、脂联素低于正常对照组（P〈0．05）。相关分析显示，脂联素与TNF-α呈负相关。多元线性逐步回归分析显示，FPG、体质指数、脂联素、TNF-α是影响2型DM家系一级亲属IR的独立危险因素。结论2型DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在IR，脂联素与TNF-α可能联合影响2型DM家系一级亲属IR的程度。     

乙型肝炎患者肿瘤坏死因子基因多态性

目的研究沈阳地区乙型肝炎患者外周血单个核细胞（PBMCs）中肿瘤坏死因子α（TNF-α）-238，-308基因多态性，对TNF-α-238，-308基因多态性与乙型肝炎易感性及预后的关系进行评价。方法采用PCR扩增、斑点杂交以及测序方法研究各型乙型肝炎患者外周血单个核细胞TNF-α-238和-308基因多态性。结果TNF-α-238位、-308位基因多态性斑点杂交与测序比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有样本用斑点杂交未检测出-238A／A，-238A／G占3．9％，-308A／A为3．9％，-308A／G占33．3％。-238A／G分布各组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；乙型肝炎病毒（HBV）感染组和健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），肝硬化、慢性肝炎、携带者3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；-308A／A及A／G之和在各组中分布差异无统计学意义（P〉0．05）。结论斑点杂交结果与测序结果有一致性。TNF-α-238，-308位基因多态性与HBV易感性无关，其中-308基因多态性与病情程度无关，-238位无异时肝硬化的发生率明显高于有变异者，可能与HBV感染者预后有关。     

老年高血压病胰岛素抵抗血浆中TNF-α的变化及意义

目的 探讨老年高血压病胰岛素抵抗(IR)患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及意义.方法 选取正常对照组、老年高血压病不伴IR组、老年高血压痛伴IR组各30例,计算体重指数(BMI),抽血检测空腹血糖、胰岛素、TNF-α.计算HOMA-IR指数,比较各组间指标.结果 与正常对照组和老年高血压病不伴IR组相比,高血压病伴IR组,BMI、胰岛素和TNF-α水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组和老年高血压病不伴IR组各项指标差异无统计学意义(均P>0.05);老年高血压病伴IR组FIRI与TNF-α呈正相关(r=0.91,P<0.05).结论 IR与高胰岛素血症可能是部分老年高血压病的发病机制之一,老年高血压病IR与TNF-α水平有关.     

严重感染病人胰岛素抵抗的动态变化及其与TNF-α的相关性研究

目的:研究外科感染病人胰岛素抵抗(IR)的意义及其与血浆肿瘤坏死子-α(TNF-α)的相关性,为临床改善和防治感染相关的IR提供理论依据.方法:动态检测外科感染病人血浆TNF-α、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS),并利用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β),对其和TNF-α进行相关性分析.结果:病人感染早期FINS浓度、HOMA-IR和血浆中TNF-α浓度即开始显著升高,与对照组相比差异显著(P＜0.01).FINS、HOMA-IR与TNF-α呈显著相关(FINS r=0.282,P＜0.05;HOMA-IR r=0.260,P＜0.05),而TNF-α与单独的血糖和HOMA-β相关不显著(FPG r=0.002,P＞0.05;HOMA-β r=0.190,P＞0.05).结论:外科感染病人血浆TNF-α可作为判断IR程度的预警指标,TNF-α增多在外科感染病人IR中可能发挥重要作用.     

新生儿病毒性心肌炎与细胞因子IL-6和TNF-α水平关系的研究

目的:探讨新生儿病毒性心肌炎(NVM)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化及临床意义。方法:采用双杭体夹心ELISA方法检测30例急性期和20例恢复期患儿血清IL-6、TNF-α水平。结果:急性期患儿血清IL-6、TNF-α含量均高于正常对照组,恢复期患儿血清IL-6、TNF-α含量均与正常对照组差异无统计学意义。结论:TNF-α及IL-6在NVM发生和发展的急性期发挥了重要作用,检测血清中TNF-α,IL-6水平对判断AVM发生有重要意义。     

妊娠期糖尿病与肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平的相关性研究

目的:测定妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平,探讨TNF-α及IL-2与妊娠期糖尿病的关系及其在发病中的作用。方法:测定67例妊娠期糖尿病孕妇(GDM)、38例妊娠期糖耐量受损孕妇(IGT)及42例正常妊娠妇女空腹血清TNF-α及IL-6水平。结果:与正常对照组相比,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);与IGT组比较,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);3组孕妇相比,血清TNF-α、IL-6水平呈逐渐上升趋势,GDM组血清TNF-α水平和血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.01)。结论:与正常妊娠妇女相比,妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α、IL-6水平明显升高,推测TNF-α、IL-6在妊娠期糖尿病的发病机制中可能起着重要作用。     

新生儿颅内出血患儿血清IL-6、TNF-α变化的临床研究

目的 研究颅内出血足月新生儿血清中白介素-6(IL-6)、及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其临床意义。方法 用ELISA法测定50例颅内出血足月新生儿和26例健康新生儿的血清 IL-6、TNF-α水平的变化。结果 颅内出血足月新生儿血清IL-6、TNF-α水平明显升高, 与对照组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α水平在不同出血量组之间IL-6、TNF-α比较, 差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α水平在不同出血量组部位之间IL-6、TNF-α比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 颅内出血足月新生儿血清IL-6、TNF-α水平明显增高, 可作为判断病情和评估预后的指标。     

饮食性肥胖大鼠血清TNF-α水平探讨

目的　探讨饮食性肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。方法　将 30只雄性大鼠随机分成对照组和高脂组 ,分别用普通饲料和高脂饲料饲养 14周 ,然后高脂组根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠 ,并分别检测其血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)和TNF -α水平。结果　肥胖大鼠血清TG、TC、HDL -C和TNF -α水平分别为 0 92± 0 19mmol/L ,2 0 4± 0 2 7mmol/L ,0 5 4± 0 0 8mmol/L ,2 95± 0 35ng/ml,均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,而且其血清TNF -α水平与TG显著正相关 (r =0 6 4 6 ,P =0 0 32 ) ,与HDL -C显著负相关 (r=- 0 6 83,P =0 0 2 )。结论　TNF -α可能涉及肥胖及其相关合并症的发病机制。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素和TNF-α浓度的检测及与胰岛素抵抗关系研究

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平的变化,研究其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取12名妊娠糖尿病患者和20名正常妊娠妇女作为研究对象。测定受试者血浆脂联素和TNF-α水平,比较脂联素和TNF-α水平的关系,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。结果:妊娠期糖尿病患者脂联素水平下降(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),脂联素与TNF-α呈负相关(r为0.32,P<0.05);脂联素与IR呈负相关(r为0.41,P<0.05);TNF-α与IR呈正相关(r为0.36,P<0.05);结论:妊娠糖尿病患者血清脂联素升高,同时TNF-α水平下降,两者与胰岛素抵抗有着密切的关系。     

运动减重对超重和肥胖者血清TNF-α、IL-6和CRP水平的影响

目的研究运动减重前后超重和肥胖者炎症指标的变化。方法67例17~36岁超重和肥胖者(体重指数≥25kg/m2)入选为期8周的随机对照研究,其中35例为单纯生活方式干预组,32例为运动组。观察并分析减重前后炎症指标血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平变化。结果与正常对照组(体重指数<25kg/m2)比较,运动组和单纯生活方式干预组血清TNF-α、IL-6和CRP的水平虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。8周后,运动组血清TNF-α和CRP的水平明显降低(P<0.01)。相关分析显示:血清TNF-α变化和腰围(WC)变化之间存在正相关(P<0.05)。CRP与体重指数、体脂含量(FAT)变化之间呈正相关(P均<0.05)。结论17~36岁超重和肥胖者已有血清炎症指标水平的异常,且与肥胖程度密切相关。有效的运动干预可不同程度地降低血清TNF-α和CRP水平。     

巨大胎儿TNF-α和IL-6及hs-CRP水平的研究

目的 探讨巨大胎儿体内炎性指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平及相关性.方法 以2016年1至12月西北妇女儿童医院出生的正常儿100例(组Ⅲ)及巨大儿200例为研究对象.根据孕前母亲体质量指数(BMI),将巨大儿分为母亲肥胖的巨大儿(组Ⅰ)和母亲体重正常的巨大儿(组Ⅱ)各100例.新生儿生后脐带结扎前采集脐带血3mL离心,取出血清,酶联免疫法测TNF-α、IL-6和hs-CRP.结果 hs-CRP在每两组间比较差异均有统计学意义[t值分别为2.33(组Ⅰ与组Ⅲ)、7.17(组Ⅱ与组Ⅲ)、2.18(组Ⅰ与组Ⅱ),均P<0.05],且在正常新生儿、母亲体重正常巨大儿、母亲肥胖巨大儿三组间逐渐升高;TNF-α和IL-6在三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).出生体重与hs-CRP呈正相关(r=0.409,P<0.05);出生体重与TNF-α和IL-6均无明显相关性(均P>0.05).结论 巨大胎儿体内存在低度炎症反应,hs-CRP与出生体重呈正相关.     

肿瘤坏死因子α及其基因多态性在乙型肝炎中的作用研究进展

肿瘤坏死因子α(TNF-α)是一种重要的细胞因子，它与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系密切，近年来TNF-α基因多态性在乙型肝炎发病中的作用受到重视，本文就TNF-α及其基因多态性在乙型肝炎中的作用进行综述。     

不同时间持续缺氧对3 T3-L1脂肪细胞炎症因子mRNA的影响

目的探讨不同时间持续缺氧孵育后脂肪细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的变化。明确肥胖缺氧状态下是否存在炎症因子表达增加导致胰岛素抵抗(IR)。方法将3T3-L1脂肪细胞随机分为4组,即常氧和缺氧4 h、12 h、24 h组,实时定量PCR(q RT-PCR)法测定各时间点脂肪细胞缺氧诱导因子1-α(HIF-1α),葡萄糖转运子-1(GLUT-1),TNF-α,IL-6,IL-1β的mRNA。结果与常氧组相比,缺氧12 h、24 h组HIF-1α,GLUT-1 mRNA表达水平均升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论缺氧使脂肪细胞HIF-1α,GLUT-1升高,确认脂肪细胞缺氧状态形成,在缺氧状态下炎症因子TNF-α,IL-6,IL-1β mRNA水平升高,缺氧处理24 h变化最为明显。     

脑出血患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系

目的研究脑出血患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系。方法选择2016年11月～2017年11月重庆市涪陵中心医院收治的90例脑出血患者,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-6和TNF-α水平,采用NIHSS评分评价患者神经功能,头颅CT测定患者脑水肿体积,探讨患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系,并采用logistics回归分析探讨血清中IL-6和TNF-α水平与患者临床预后的关系。结果 TNF-α低水平患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.6±1.2)、(6.9±2.2)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.9±1.2)、(6.5±1.6)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α低水平患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(21.6±3.5)、(9.8±1.9)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(22.3±2.6)、(8.9±2.4)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α(P=0.012)、脑水肿体积(P=0.020)、IL-6(P=0.040)、出血量(P=0.008)、手术效果(P=0.010)是脑出血患者预后不良的独立风险因素。结论脑出血患者血清中IL-6、TNF-α水平是患者预后不良的独立危险因素。