宫颈癌筛查中宫颈细胞学异常门诊病例分析

选取收治的800例宫颈细胞学异常患者作为研究对象,对其进行镜下活检及阴道镜检查。TCP结果中,ASC420例(52.5%)、LSIL198例(24.8%)、HSIL66例(8.3%)、ASC-H114例(14.3%)、SCC2例(0.3%);多点活检结果中慢性炎症375例(46.9%),CNⅠ248例(31.0%),CNⅡ113例(14.1%),CNⅢ62例(7.8%),宫颈癌2例(0.3%);H组患者的各项高危因素发生率均显著高于L组,差异有统计学意义(P0.05)。对于宫颈细胞学异常患者,临床管理要遵循3阶梯诊断(细胞学、阴道镜、组织学病理)原则,对于不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上患者、高危因素者,有必要加强临床管理。     

液基宫颈细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

2005年10月～2006年10月，我们采用液基超薄技术（TCT）对120例患者的宫颈细胞进行早期宫颈病变的筛查。现报告如下。     

宫颈液基细胞学结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:通过回顾性分析13183例宫颈癌筛查结果,探讨宫颈癌筛查的有效方法。方法:选择2014年1月至2016年12月参加广东省佛山市高明区人民医院宫颈癌筛查妇女13183例的临床资料,首选进行宫颈液基细胞学(TCT)检查,报告异常者再行阴道镜下宫颈活检。结果:13183例受检者中,宫颈液基细胞学检查异常481例,阴道镜下行宫颈活检481例,宫颈活检病检报告CINⅠ111例,CINⅡ31例,CINⅢ9例,原位癌2例,早期浸润癌1例。结论:采用宫颈液基细胞学结合阴道镜检查筛查宫颈癌,能有效做到早发现、早诊断、早治疗宫颈癌,建议临床推广应用。     

宫颈刮片22566例脱落细胞学检查筛查宫颈癌结果分析

目的通过对灵山县妇幼保健院22 566例妇女宫颈刮片脱落细胞学检查,了解本地区妇女健康情况,提高广大妇女对宫颈刮片细胞检查的重视,达到早发现、早诊断、早治疗及防癌保健的目的。方法对2010年来灵山县妇幼保健院体检的22 566例妇女宫颈刮片进行巴氏染色法及液基薄层细胞学诊断分类法报告。结果 22 566例中有213例不满意,占0.94%。剩余22 353例妇女宫颈刮片细胞检查中,2 087例(74.5%)在正常范围内;5 718例(25.6%)为炎性反应性细胞改变;非典型鳞状细胞(ASC)1 702例(7.6%),其中ASC-US 1 601例;ASC-H 101例;鳞状上皮内低度病变(LSIL)297例(1.3%);鳞状上皮内高度病变(HSIL)116例(0.5%),其中CIN-Ⅱ86例,CIN-Ⅲ30例。本组检查发现宫颈癌50例(0.22%),其中经病理活检证实,浸润癌34例,微小浸润癌4例,原位癌12例。结论宫颈刮片细胞学检查方法简便,经济实惠,适宜基层医院普查。     

Monolayer超薄层宫颈涂片法筛查宫颈癌的价值

目的 对Monolayer超薄层宫颈涂片法筛查宫颈病变和宫颈癌进行方法学评价.方法 以组织病理学诊断为参比,应用受试者工作曲线的方法对Monolayer超薄层涂片法筛查宫颈病变和宫颈癌进行方法学评价.结果 本研究对象196人,以组织病理学诊断为参比,Monolayer超薄层涂片法筛查宫颈病变和宫颈癌的准确性为0.903 9(95%可信区间 0.8426,0.9651);若以磷状上皮内高度病变为临床阈值,则Monolayer超薄层涂片法筛查宫颈癌的敏感度和特异度分别为77.78%和92.70%,约登指数等于0.70.结论 Monolayer超薄层涂片法筛查宫颈病变和宫颈癌的准确性高,但是敏感性略显不足,约登指数等指标表明该法的综合诊断效能尚处中等水平.     

宫颈DNA定量细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的:探讨宫颈DNA定量细胞学检测在宫颈疾病筛查中的临床价值,分析宫颈疾病筛查的护理宣教内容。方法:对我所4 000人进行宫颈DNA定量细胞学检测的妇女普查资料进行分析,总结宫颈DNA定量细胞学检测的临床意义,探讨妇女普查普治中的护理工作内容。结果:4 000人被检者中,定期检查3 686人,4～6个月复查227人,活检87人;其中癌前病变20人,宫颈癌15人,慢性宫颈炎52人。其护理工作主要在于向女性宣传宫颈病变筛查的重要性,提高妇女的重视程度。护理工作中要注意个性化及多样性。结论:使用宫颈DNA定量细胞学检测能够提高对宫颈癌和宫颈癌前病变的检出率,是防治宫颈癌的重要措施。而此项工作的普及,有赖于护士的积极宣传和耐心地讲解。     

2860例宫颈涂片细胞学检查结果分析

宫颈涂片细胞学检查操作简单，便于追踪复查，有利于早期宫颈癌及癌前病变的筛查，对降低宫颈癌的发生率及死亡率具有重要意义。现报告我科２８６０例宫颈涂片细胞学检查结果，并结合组织病理学检查进行对比分析。１材料和方法１．１标本来源：１９９９年５月至２０００年４月一年间，我科门诊及住院病人宫颈涂片细胞学检查２８６０例，年龄最小１８岁，最大８５岁。妇科常规检查中有宫颈糜烂，接触性出血或及老年性阴道炎病的宫颈涂片。１．２细胞学诊断标准：经巴氏染色后按５级进行分级报告。Ⅰ级为阴性涂片，片中细胞均无异常；Ⅱ级为炎…     

液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学(LBP)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2010年1月至2014年9月于广东省第二人民医院行宫颈LBP检查的8 017例受检者为研究对象,根据年龄进行分组,观察结果阳性且愿意接受阴道镜及病理组织活检者的细胞学结果与组织学诊断的符合率。结果共有阳性人数703例,占8.8%,年龄17~70岁,40~49岁年龄组阳性率最高,达13.9%,各组间阳性率差异有统计学意义(χ2=25.741,P=0.000);共有566例患者随后接受了阴道镜检查和病理组织活检,占80.5%,细胞学与组织学结果总符合率为62.5%,高级别病变符合率100.0%。结论 LBP检查在宫颈癌筛查中具有操作简便、准确率高等优点,适合作为大范围宫颈癌筛查的首选方法。     

液基薄层细胞检查与巴氏涂片在宫颈癌筛查中比较分析

目的比较液基薄层细胞学(TCT)与巴氏涂片对宫颈癌检查的准确性。方法对1 026位妇女同期做TCT、巴氏涂片检查及阴道镜活检。细胞学诊断采用TBS诊断报告方式。以阴道镜活检诊断为标准,比较TCT和巴氏涂片对宫颈癌检查的准确性。结果 TCT检查的敏感性为93.33%,特异性为97.45%,TCT对宫颈癌检查的敏感性及特异性均显著高于巴氏涂片(P<0.05,P<0.01),取材标本的不满意率降低了82.35%。结论 TCT对宫颈癌检查的准确性较高,可作为宫颈癌筛查优先选用的方法。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。采用有效的检查方法，提高对宫颈疾病的早期诊断率是关键。宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常用的筛查方法，但常规巴氏涂片中有高达20％。50％的假阴性率，阴道镜则是通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态、结构加以评估病变，目前成为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈早期癌筛查的主要手段。本院采用宫颈细胞学检查配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查。现报道如下。     

巴氏涂片细胞学与液基细胞学检测筛查宫颈癌的比较

目的：比较巴氏涂片细胞学分级与液基细胞学检测筛查宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法：采用巴氏染色技术对宫颈刮片进行染色，以巴氏分级法和液基细胞学检测用TBS分析法对妇女宫颈刮片进行报告。并同时进行阴道镜组织学活检。结果：宫颈刮片1600例，巴氏分级发现异常3例，不包括炎性核异质，占0．18％。液基细胞学检测结果：ASCUS和AGUS者97例．占6．06％，LSIL者69例，占4．31％。HSIL39例，占2．44％。SCC者4例。占0．25％。结论：采用液基细胞检测，可进一步提高宫颈癌和癌前病变的诊断率。     

液基细胞学检查与宫颈涂片对宫颈癌筛查结果比较与护理配合

目的对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法。方法对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照。结果宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90．78%,液基细胞薄层涂片为0;液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9．21%：液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异。结论液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想。正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键。     

利普液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用

巴氏涂片细胞学发明60余年，为宫颈癌防治做出了重要贡献。传统巴氏人工阅片的假阴性率和假阳率较高，近年来许多新的宫颈癌早期筛查方法相继问世。本课题主要评价美国LGM公司的利普（LPT）液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值。     

宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检查与巴氏涂片法的对比研究

目的评价液基薄层细胞学(TCT)检测法与传统巴氏涂片法对宫颈癌筛查的准确性比较。方法采用TCT和巴氏涂片法对1 015例成年妇女进行细胞学检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,与组织学活检为阳性对照,进行统计学处理,评价TCT的诊断价值。结果 TCT和巴氏涂片法与组织活体检测的符合率分别为:鳞状上皮内低度病变(LSL)86.99%和64.38%;鳞状上皮内高度病变(HSL)92.08%和58.42%;鳞状细胞癌(SCC)100%和71.43%。结论 TCT在宫颈癌前筛查中价值明显优于传统巴氏涂片法。     

液基细胞学检查对宫颈病变筛查的体会

目的评价液基细胞学检查（LPT）在宫颈病变诊断过程中的作用。方法采用美国利普液基细胞检验技术，对2005年9月-2006年9月在我院门诊行LPT检查的患者进行总结，对宫颈病变进行筛查。结果200例患者中发现宫颈癌4例，低度宫颈上皮内瘤样变5例，低度内瘤样变合并人类乳头状瘤病毒（HPV）感染3例，细菌性阴道病3例。其中，发现为宫颈癌的4例患者经宫颈组织4点活检均证实LPT诊断结果。结论液基细胞学检查对早期宫颈病变可起到筛查作用。     

改良巴氏涂片细胞学检查对宫颈癌的筛查价值

目的 分析改良巴氏涂片细胞学检查对宫颈癌的筛查价值。方法 选取2019年1月至2020年12月南阳市第一人民医院收治的180例宫颈癌筛查女性作为研究对象,均进行改良巴氏涂片细胞学及薄层液基细胞学技术(TCT)检查,结合宫颈病变分类(TBS)系统进行细胞学报告,统计改良巴氏涂片细胞学及TCT检查的诊断结果、阳性符合率。结果 改良巴氏涂片诊断阳性率(26.11%,47/180)、阴性率(73.89%,133/180)与TCT检查(20.00%,36/180)、(80.00%,144/180)比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。改良巴氏涂片诊断不典型鳞状细胞(3.89%,7/180)、高级别上皮内瘤变不典型鳞状细胞(2.78%,5/180)、低级别鳞状上皮内瘤变(9.44%,17/180)、高级别鳞状上皮内瘤变(5.56%,10/180)、鳞状细胞癌(3.89%,7/180)、不典型腺上皮细胞(0.56%,1/180)与TCT检查(3.33%,6/180)、(1.67%,3/180)、(7.22%,13/180)、(3.89%,7/180)、(3.33%,6/180)、(0.5...     

液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用

目的 探讨安必平(LBP)沉降式液基细胞学检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用价值.方法 应用LBP液基细胞检测对妇科门诊4300例妇女进行宫颈脱落细胞检测,诊断标准为TBS分类系统;对鳞状上皮内低度病变(LSIL)以上者135例进行宫颈活检,与LBP结果对照分析.结果 4300例LBP检查中,不明意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)147例(3.42 %).鳞状上皮内低度病变(LSIL)89例(2.07%)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)42例(0.98%)、鳞状上皮癌(SCC)4例(0.09%);与宫颈活检符合率分别为74.2%、92.9%、100%,总符合率为80.7%.标本满意率为94.95%.结论 LBP检测可提高涂片的满意率、宫颈异常细胞检出率及宫颈病变的诊断阳性率,可作为高效、便捷的宫颈病变筛查技术应用于临床.     

液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值——附2 424名报告

目的:评价液基细胞学检查(liquid-based cytologic test,LCT)在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:对2 424名妇女行LCT检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,其中166例行阴道镜下活检得出病理组织学诊断结果,并进行对照比较.结果:LCT组的涂片质量不满意率为1.9%(46/2 424),异常细胞检出率为15.4%(373/2 424).LCT与阴道镜下活检病理结果符合率HSIL达100%,SCC达3/3, LSIL为63%.结论:LCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,涂片质量和异常细胞检出率亦较高,值得临床推广应用.     

自制液基细胞检测试剂在宫颈细胞学检查中的应用

目的 评价自制薄层液基细胞检测试剂在子宫颈细胞学检查中的敏感性及有效性.方法 使用自制的薄层液基细胞检测试剂,以手工操作方法对3120例受检者同时做宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检查及普通巴氏涂片检查,分别作出诊断,双盲进行.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)及其以上病变:以组织病理学诊断结果为金标准,观察其敏感性;并对薄层液基细胞学的制片质量进行评价.结果 薄层液基细胞学制片质量:涂片中无红细胞100%,无细胞变性100%,无细胞变形100%,无黏液背景91.8%,无细胞堆积89.9%;对宫颈鳞状上皮内病变(SIL)的检出率为3.2%高于普通巴氏涂片(P<0.05),检出非典型鳞状细胞(ASCUS)130例、LSIL 60例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)30例;诊断灵敏度:SIL 91.6%,LSIL 83.33%,HSIL 100%;检出真菌感染40例,滴虫13例,线索细胞10例.结论 自制薄层液基细胞检测试剂的制片质量优良,能有效祛除红细胞及部分黏液,背景清晰,细胞展开分散良好,无细胞变性和变形,能保留部分细胞簇集分布趋势,有利于诊断;对SIL的灵敏度高,阳性检出率高于普通巴氏涂片,同时能检出病原体.     

应用传统Pap涂片与液基细胞学检测进行宫颈癌筛查的效果比较

子宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤,其发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位。我国是宫颈癌的高发地区,是世界上患病人数最多的国家之一。近10年来,随着性意识的解放和环境污染的加重,宫颈癌的患病率进一步提高,宫颈癌前病变的发病也有明显年轻化趋势^[1]。宫颈癌是目前为止唯一明确病因的癌症,是完全可以早期发现和诊治的癌症,防治的关键在于早诊断早治疗心J。传统Pap涂片是上世纪50年代以来被广泛用于宫颈癌及癌前病变筛查的一种有效方法,近年来液基细胞学检测技术也得到普遍关注并应用于临床。