经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管化疗的研究

目的 探讨经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管在化疗中的应用效果。方法 将38例需经下肢化疗的患者随机分成研究组和对照组。研究组17例采用经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管的方法给药，对照组21例采用头皮针或浅静脉留置针的方法给药。比较2组患者化疗静脉炎的发生率。结果 研究组化疗静脉炎的发生率显著低于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论 在下肢化疗的患者建议予股静脉置管，以降低化疗静脉炎的发生率。     

经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管化疗的研究

目的探讨经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管在化疗中的应用效果。方法将38例需经下肢化疗的患者随机分成研究组和对照组。研究组17例采用经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管的方法给药,对照组21例采用头皮针或浅静脉留置针的方法给药。比较2组患者化疗静脉炎的发生率。结果研究组化疗静脉炎的发生率显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论在下肢化疗的患者建议予股静脉置管,以降低化疗静脉炎的发生率。     

股静脉置管在肿瘤化疗病人中的应用及护理

[目的]探讨股静脉置管在肿瘤化疗病人中的应用及护理。[方法]通过对80例肿瘤化疗病人行股静脉置管,严格遵守无菌操作规程,加强心理护理及置管后导管的护理。[结果]本组80例病人一次穿刺置管成功率97.5%,2例误入动脉,改对侧穿刺后成功。用药过程中,无一例因药物外渗而引起静脉炎和皮肤坏死,保证了化疗的顺利进行。[结论]采用股静脉置管化疗可有效保护外周血管,从而避免化疗药物对血管刺激导致的静脉炎及药物外渗引起的皮肤反应。     

肿瘤患者PICC置管相关感染的研究进展

外周导人中心静脉置管（Peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC）具有减少患者反复静脉穿刺、提高医务人员工作效率以及能长时间留置等优点，而在临床上广泛应用。尤其是肿瘤患者，由于化疗周期较长，反复外周静脉穿刺，易造成机械性静脉炎，以及化疗药物刺激引起的化学性静脉炎或药物渗漏导致局部组织坏死，不但增加了患者的痛苦，影响化疗顺利进行，并且在化疗后期极大地增加了护理人员静脉穿刺的难度。因此，PICC置管技术的发展为肿瘤患者提供了一条安全、可持续进行静脉化疗的通路，保证了患者化疗周期顺利完成。但同时我们也观察到长期置管后发生并发症的风险增大，     

3种静脉给药途径预防化疗静脉炎的效果评价

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、传统中心静脉置管(股静脉置管)及四肢静脉留置针3种不同静脉给药途径在预防化疗静脉炎中的护理效果.方法 将在我科进行化疗的晚期非小细胞肺癌患者226例分成3组,其中采用PICC化疗(A组)76例,采用股静脉置管化疗(B组)80例,采用四肢静脉留置针化疗(C组)70例,比较化疗后静脉炎的发生率.结果 A、B、C组发生静脉炎的例数分别为5,10,18例,静脉炎发生率分别为6.58%、12.82%、25.71%,A组和B组的静脉炎发生率明显低于C组,A组与B组比较,静脉炎的发生率无显著差异.结论 PICC和股静脉置管均能有效地预防化疗静脉炎的发生,PICC和股静脉置管对预防化疗静脉炎的效果无明显差别,均能有效地预防化疗静脉炎的发生.     

肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管并发颈内静脉血栓2例的原因分析与护理

外周静脉置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是肿瘤患者化疗给药的常用途径,可避免反复静脉穿刺致机械性静脉炎或化疗药物外渗致化学性静脉炎与组织坏死,但PICC置管有并发深静脉血栓风险,常见部位有锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉等。2008年7月至2008年11月,本院肿瘤科2例PICC置管患者并发颈内静脉血栓,现将护理体会报告如下。     

11例外周中心静脉置管误入颈静脉再复位的体会

外周中心静脉置管（PICC）因一次置管成功率高，并发症少，操作简单安全，留置时间可长达1年之久，而在临床上得到广泛的应用。导管从肘前浅静脉穿刺置入，头端送达上腔静脉下1／3，靠近右心房处，起到外周静脉置管，中央静脉治疗的作用。肿瘤患者应用PICC避免了化疗药物外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死等严重后果。而在实际操作中，     

1例恶性肿瘤患者PICC并发静脉血栓的原因分析及护理

经外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）临床广泛应用于反复或长期需要静脉补液的、外周血管差的病人。其中对于需要反复多次进行化疗的肿瘤患者，PICC置管避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，是一种较安全可靠的选择。但是，作为一种创伤性操作，亦可导致一些并发症的出现，其中静脉血栓形成是一种较为严重的并发症。本科于2007年10月15日收治1例因PICC置管后并发静脉血栓的患者，经过精心护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。     

肺癌114例不同静脉通路化疗相关并发症及护理对策

目的：探讨肺癌患者经外周中心静脉置管（PICC）、经锁骨上或下静脉置管（CVC）及普通留置针3种静脉通路化疗并发症发生情况及护理对策。方法：将114例肺癌患者随机分为PICC置管组46例、CVC置管组28例和留置针组40例，分别应用PICC通路、CVC通路和普通留置针，实施相同的化疗方案（EP），观察3组并发症发生情况及导管留置时间。结果：PICC置管组无严重穿刺并发症（气胸、误穿动脉、大出血、感染等）发生，无脱管现象发生，导管留置时间较长，与CVC置管组比较有显著性差异（P〈0．05）；PICC置管组在静脉炎发生情况、导管留置时间等方面均优于留置针组（P〈0．05）。结论：肺癌患者化疗不同静脉通路中，PICC通路并发症发生明显少于CVC通路和普通留置针，有利于保护血管。     

1例外周静脉置中心静脉导管化疗致静脉血栓的原因与护理

外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)是从外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术,临床上广泛用于中、长期需要静脉输液的患者[1],其中,需要反复多次进行化疗的肿瘤患者PICC置管是一种安全、可靠的选择,避免反复静脉穿刺致机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死[2].     

血液病患者300例腹股沟静脉穿刺置管并发症的护理

血液病患者因疾病特点决定其治疗往往是多疗程化疗、反复输血、长期静脉支持等。外周血管承受压力较大,常受到化疗药物刺激,血管易失去弹性及引起静脉炎,久之血管易塌陷或阻塞,外周血管补液常因穿刺困难而面临困境。股静脉穿刺置管因操作简单、可长期留置而受到青睐。我们回顾总结2000年1月至2002年6月300例应用股静脉置管的血液病患者的护理。     

外周导入中心静脉置管用于门诊化疗的护理进展

外周导入中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Catheters，PICC）是由外周静脉穿刺插管，其顶端定位于上腔或锁骨下静脉的置管术。由于PICC导管头部位于中心静脉，血流量大，能迅速降低液体渗透压及药物浓度，从而避免了化疗药物对外周血管的破坏和局部组织的刺激及化疗药物外渗引起的化学性静脉炎和组织坏死。同时PICC减少了患反复穿刺的痛苦，有效的提高了护理质量及工作效率，[第一段]     

应用外周中心静脉置管化疗的护理体会

目的 总结应用外周中心静脉置管(PICC)化疗的护理经验。方法 对128例采用PICC化疗的患进行针对性的护理，并观察静脉炎的发生率。结果 128例患中1次置管成功120例，成功率94％，至化疗疗程结束发生静脉炎4例，发生率为3．1％。结论 采用PICC化疗，结合针对性的护理，能避免化疗药物对外周静脉的刺激及预防药物外渗引起的局部损伤。     

肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

目的总结肿瘤化疗患者经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）的并发症原因及护理对策。方法观察记录78例PICC置管的肿瘤化疗患者出现的并发症，并与116例传统的浅静脉化疗患者静脉炎发生率作比较。结果PICC置管患者静脉炎发生率较浅静脉化疗患者显著降低（P=0．023）。78例PICC置管患者全部成功置入，出现导管堵塞1例，心律失常1例，导管送人困难2例，导管脱出2例，穿刺部位渗血2例，感染2例，接触性皮炎2例，静脉炎3例，静脉血栓形成4例。结论PICC置管操作安全，成功率高。相比传统浅静脉化疗，可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的防治措施、重视对患者的宣教，可以有效延长导管使用时间。     

外周穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

静脉化疗是肿瘤综合治疗不可缺少的重要组成部分，化疗药物对外周表浅静脉和周围局部组织的刺激，不仅影响化疗效果，还给患者造成一定痛苦…。外周穿刺中心静脉置管（PICC）为肿瘤化疗患者建立了一条好的静脉通路，不仅可以减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，同时免受化疗药物对外周静脉的刺激，有效保证了化疗的顺利进行，易于被患者接受。但是在置管过程中，会出现一些问题，影响置管时间和置管效果。     

癌症患者PICC置管化疗的护理

目的 为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗所致静脉炎。方法采用外周导入中心静脉置管（PICC导管）对60例肿瘤患者进行置管给药并观察长期置管的临床效果。结果应用PICC导管60例，插管成功率为98．5％，留置时间29-362d，平均置管时间为142d，无并发症发生。结论PICC导管为肿瘤及需要长期输液的患者提供了一条无痛性治疗途径，对保证患者配合治疗，完成化疗计划起到积极作用。     

整体护理在肿瘤患者中心静脉置管维护中的应用

目的通过对肿瘤患者中心静脉置管维护实施整体护理，防治出现的并发症，为肿瘤患者的化疗提供可靠的静脉通路．提高中心静脉置管的安全性和可靠性。方法对160例肿瘤患者中心静脉置管维护应用整体护理，分析出现并发症的原因，并加以防治，用质量标准进行评估。结果应用整体护理进行肿瘤患者中心静脉置管的维护，减少了并发症的产生，本组患者全部经中心静脉通路完成了化疗。结论整体护理在肿瘤患者中心静脉置管的维护中发挥重要作用，是为肿瘤患者完成整个化疗疗程，提供可靠静脉通路的保证。     

经外周静脉置入中心静脉导管致血栓性静脉炎的原因分析及对策

分析7例静脉化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管致血栓性静脉炎的原因,并提出护理对策。发生血栓性静脉炎的主要原因是血液高凝、血流滞缓、经浅表静脉输注化疗药物、护士操作技术不熟练。加强置管静脉评估,提高置管成功率,早期实施预防措施,能减少血栓性静脉炎的发生。     

重度烧伤MEBT／MEBO治疗中静脉穿刺置管的应用与维护

目的 探讨重症烧伤患者在MEBT／MEBO治疗中静脉穿刺置管的应用与维护方法。方法 1998年1月至2003年10月间，我们对42例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的病人，根据不同的情况分别用五种方法进行了静脉置管输液治疗。结果 静脉导管留置时间最短7天，最长102天；有4例在应用期间发生导管脱出，19例发生穿刺点的红肿疼痛，2例发生静脉炎。根据不同情况选择不同的置管途径和方法，有效地保证了重症烧伤患者的输血、补液和抢救时的用药。结论 及时建立通畅的静脉通道，是重症烧伤患者抢救治疗的重要保障；根据不同的情况尽早采取外周或中心静脉穿刺置管，具有病人痛苦小、护理难度小、留置时间长、有利于输血、补液和抢救用药等优点。     

肺癌114例不同静脉通路化疗相关并发症及护理对策

目的:探讨肺癌患者经外周中心静脉置管(PICC)、经锁骨上或下静脉置管(CVC)及普通留置针3种静脉通路化疗并发症发生情况及护理对策.方法:将 114 例肺癌患者随机分为PICC置管组46例CVC置管组28例和留置针组40例,分别应用PICC通路、CVC通路和普通留置针,实施相同的化疗方案(EP),观察3组并发症发生情况及导管留置时间.结果:PICC置管组无严重穿刺并发症(气胸、误穿动脉、大出血、感染等)发生,无脱管现象发生,导管留置时间较长,与CVC置管组比较有显著性差异(P<0.05);PICC置管组在静脉炎发生情况、导管留置时间等方面均优于留置针组(P<0.05).结论:肺癌患者化疗不同静脉通路中,PICC通路并发症发生明显少于CV 通路和普通留置针,有利于保护血管.