2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核远期效果观察

普兰店市自1994年实施世界银行贷款、结核病控制项目以来,采取全程督导,使用2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核,通过10 a的实践近期效果显著.为进一步观察该方案的远期效果,现将146例复治涂阳肺结核患者疗程结束、痰菌阴转、胸片有不同程度吸收后随访观察5 a的情况报道如下.     

300例涂阳肺结核临床治疗分析

目的：通过不同用药方案的对比研究,探讨涂阳肺结核的治疗效果。方法：300例涂阳肺结核病例,随机分配为治疗组与对照组各150例。治疗组采用2HRZ＋E/4HR方案治疗,对照组采用xH3R323E3/4H3R3方案治疗。观察并比较两种药物的疗效和不良反应。结果：经过治疗后,治疗组的痰菌阴转率与治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：2HRX＋E/4HR方案治疗涂阳肺结核能提高痰茵阴转率与治愈率,且不会增加药物不良反应的发生率,值得推广应用。     

卷曲霉素联合复治化疗方案治疗复治涂阳肺结核36例临床观察

目的:观察卷曲霉素联合复治化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例复治涂阳肺结核患者分为两组,每组36例。对照组采取常规复治化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用卷曲霉素治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗6个月痰菌阴转率88.9%,显著高于对照组的69.4%(P<0.05);X线胸片吸收总有效率88.9%,显著高于对照组的69.4%(P<0.05);观察组不良反应发生率33.3%,较对照组的38.9%略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卷曲霉素联合复治化疗治疗能明显提高痰菌阴转率,促进病灶吸收,且不增加化疗方案不良反应,值得临床推广。     

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果

目的 探讨含有左氧氟沙星的化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果.方法 选取2018年1月～2019年6月郯城县结核病防治所收治的70例复治涂阳肺结核患者资料进行回顾性分析.根据不同治疗方法进行分组,采用常规化疗的35例患者纳入对照组,采用常规化疗联合左氧氟沙星治疗的35例患者纳入研究组.比较两组患者的各项临床研究数据....     

中药辅助治疗复治涂阳肺结核疗效观察

复治涂阳肺结核是一种慢性反复迁延性疾病,用常规的抗结核药物治疗有一定的难度。为提高疗效,减少传染源和难治、耐药病例的产生,达到最终控制结核病之目的,笔者运用中西医结合的理论与方法,在西药抗痨化疗的同时,配合中药辅助治疗,取得了满意的疗效。现将1995～1998年6月入选的182例复治涂阳肺结核的治疗情况报道如下。     

益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核38例

目的：观察益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组38例和对照组42例,2组均采用国家标准复治涂阳化疗方案2H3R3E3Z3S3/6H3R3E3,在强化期加用微卡22.5微克每20天臀部深部肌肉注射1次,共12次,治疗组在化疗基础上加服益肺抗痨散,1剂/d,水煎分服,疗程8个月。结果：总有效率治疗组为89.50%,对照组为47.62%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。痰菌转阴率、病灶吸收率治疗2、5、6个月时治疗组均高于对照组（P〈0.05）。结论：益肺抗痨散治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著。     

中西医结合治疗复治涂阳肺结核患者疗效观察

目的:探究复治涂阳肺结核患者在中西医结合治疗后的效果。方法:选取复治涂阳肺结核患者共118例,按照随机分配的原则将患者分成西医组与中西医结合治疗组各为59例。西医组实施西医方法治疗,中西医结合治疗组实施西医联合中医辨证论治方法治疗,对两组患者的痰菌转阴率和肺部CT结果(病灶和空洞的改变)进行比较。结果:西医组的痰菌转阴率和肺部CT结果(病灶和空洞的改变)与中西医结合治疗组相比,结果差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对于复治涂阳肺结核患者,应用中西医结合治疗,对复治涂阳肺结核患者效果明显。     

左氧氟沙星联合含利福平抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果

〔摘 要〕 目的：探讨左氧氟沙星联合含利福平抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核（TB）对患者临床转归的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在江门市新会区人民医院确诊的 82 例复治涂阳 TB 患者,采用简单随机分组将患者分为观察组（n = 41）和对照组（n = 41）。对照组采用含利福平抗结核化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上采用左氧氟沙星治疗,均持续治疗 6 个月。治疗后,评估两组临床疗效,记录临床转归及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率（87.80 %）明显高于对照组（68.29 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者痰菌转阴率、病灶吸收率和肺部空洞闭合率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗期间不良反应发生率（29.27 %）与对照组（24.39 %）比较无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：在含利福平抗结核化疗方案基础上,应用左氧氟沙星治疗复治涂阳 TB 患者,可有效提高痰菌转阴率,同时避免严重不良反应发生,具有较高的安全性,疗效显著。     

左氧氟沙星联合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核的效果

〔摘 要〕 目的：研究左氧氟沙星联合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法：选取铜仁市人民医院自 2019 年 2 月至 2020 年 9 月接诊的 80 例复治涂阳肺结核患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与观察组,每组 40 例。对照组给予抗结核化疗治疗,观察组在抗结核化疗基础上增加左氧氟沙星进行联合治疗,比较两组临床治疗效果。结果：观察组患者痰菌转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗有效率、痰菌转阴率及空洞闭合率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：左氧氟沙星联合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核的临床疗效较为显著。     

六味地黄丸辅助治疗复治涂阳肺结核72例临床疗效观察

目的：了解六味地黄丸配合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法：配合抗结核化疗辅助采用河南宛西制药厂生产的六味地黄黄丸进行治疗并细致观察记录患者疗程内临床症状改善、痰菌阴转情况及胸片显示肺部病灶的吸收情况。结果：六味地黄丸配合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核能明显减轻肺结核症状,加快痰菌阴转,促进肺部病灶吸收,缩短疗程。     

2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗肺结核伴糖尿病疗效观察

目的 探讨2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗肺结核伴糖尿病患者的疗效.方法 将50例初治涂阳肺结核伴糖尿病患者作为观察组,另外选择50例同期收治的初治涂阳肺结核患者作为对照组,2组均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案进行全程督导,规则治疗满疗程.结果 2组均出现空洞、咯血及合并感染等情况,观察组上述情况发生率均要明显高于对照组;观察组治疗2个月末、4个月末痰菌转阴率分别为64%,76%,84%及86%,均明显低于对照组的82%,90%,96%及98%（P＜0.05或0.01）;但在治疗6个月末以及疗程结束时,2组痰菌转阴率比较无显著性差异（P＞0.05）;观察组X线胸片吸收率（84%）明显低于对照组（98%）,复发率明显高于对照组.结论 2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗初治涂阳肺结核伴糖尿病的传染期出现延长,病灶吸收率较慢.     

月华丸与化学药物联合微卡治疗复治涂阳肺结核临床观察

目的 探讨化学药物联合微卡与月华丸化裁治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法 选取2018年6月—2022年12月安福县疾病预防控制中心及安福县人民医院收治的复治涂阳肺结核患者100例,随机分为治疗组(化学药物联合微卡加月华丸化裁治疗,53例),对照组(化学药物联合微卡治疗,47例)。观察2组治疗效果。结果 治疗2、5、8个月,2组痰菌阴转率、病灶吸收及空洞闭合率、临床症状改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化学药物联合微卡加月华丸化裁治疗可使复治涂阳肺结核患者症状得到明显改善,提高病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合率,无严重不良反应,值得临床上推广使用。     

结核丸联合2HRZE/4HR方案治疗初患涂阳肺结核随机平行对照研究

[目的]观察结核丸联合2HRZE/4HR方案治疗初患涂阳肺结核疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组55例2HRZE/4HR方案:异烟肼0.3g/次,1次/d,口服;利福平0.45g/次,1次/d,口服;乙胺丁醇0.75g/次,1次/d,口服;吡嗪酰胺0.5g/次,3次/d,口服。治疗组55例结核丸3.5g/次,2次/d,口服;2HRZE/4HR方案治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、痰菌、病灶、满意度、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。随访2个月。[结果]临床症状、痰菌阴转、病灶吸收两组间无明显差异(P0.05)。满意度治疗组优于对照组(P0.05)。随访2个月,临床症状、痰菌阴转、病灶吸收两组间无明显差异(P0.05)。[结论]结核丸联合2HRZE/4HR方案,与单纯西药治疗无显著差异,应进一步扩大研究样本。     

加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核37例临床观察

复治菌阳肺结核是指复治治疗失败,或治愈后复发,或小规则化疗超过1个月者,痰涂片或痰培养结核分枝杆菌阳性患者。为提高复治菌阳肺结核痰菌阴转率,迅速控制传染源,防止耐药菌的产生,2003年11月-2006年5月,笔者采用中药加减保真汤,配合强化期抗结核治疗复治菌阳肺结核（气阴两虚型）患者,取得较好临床疗效,结果报道如下。     

生脉饮协同2H_3R_3Z_3S_3E_3/6H_3R_3E_3治疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究

目的:评价生脉饮协同化疗药物治疗复治涂阳肺结核患者的有效性、安全性。方法:选择2012年11月1日-2014年10月1日在我院住院的复治涂阳肺结核患者60例,按照随机分组、单盲临床试验,分为试验组30例,对照组30例。试验组抗肺结核治疗方案为2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3+生脉饮,对照组抗肺结核治疗方案为2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3+生理盐水。周期设定为32周,强化期为8周,巩固期为24周。结果:痰菌转阴率、病灶及空洞改变情况、免疫功能(T淋巴细胞亚群)方面,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:生脉饮协同化疗药物治疗复治涂阳肺结核患者能提高化疗药物的疗效。     

百合固金汤联合2HRZE/4HR方案治疗耐多药肺结核临床研究

目的:观察百合固金汤联合2HRZE/4HR方案对耐多药肺结核(MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:纳入86例MDR-PTB患者,依据随机数字表法分为2组各43例。对照组予以2HRZE/4HR方案治疗,试验组在对照组基础上予以百合固金汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组治疗1、2、6个月末痰菌转阴情况、治疗总有效率及不良反应发生率,比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:试验组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P0.05)。治疗1、2、6个月末,试验组痰菌转阴率均较对照组高(P0.05)。治疗前,2组血清T淋巴细胞亚群水平、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组血清CD8~+水平较对照组低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ水平较对照组高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对MDR-PTB患者予以2HRZE/4HR方案联合采用百合固金汤治疗,可有效提高痰菌转阴率,显著调节血清T淋巴亚群细胞及IFN-γ水平,效果较为显著,且安全性高。