肿瘤标记物CA19-9、CA242对胰腺癌转移和预后预测价值的分析

目的:探讨肿瘤标记物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)对胰腺癌转移和预后的预测价值.方法:选取80例胰腺癌患者和20例健康人群的血清样本,测定血清中CA19-9、CA242水平.探讨两者与胰腺癌临床分期、分型、肿瘤大小、淋巴转移情况和预后的关系.结果:胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平显著高于健康人群(P＜0.01).胰腺癌患者中Ⅲ+ Ⅳ期患者血清CA19-9、CA242水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P＜0.05),淋巴转移患者血清CA19-9、CA242水平显著高于无转移患者(P＜0.05),生存期小于8个月患者血清CA19-9、CA242水平显著高于大于8个月患者(P＜0.05).以CA19-9 37.0U/ml、CA242 20.0U/ml为阳性阈值,以CA19-9阳性且CA242阳性组的正确指数最高.结论:胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平对胰腺癌患者术前诊断和预后分析具有一定参考价值.     

CA19-9和CA242对消化道肿瘤的诊断价值

目的研究肿瘤标志物CA19-9与CA242对消化道肿瘤的诊断价值。方法对87例消化道恶性肿瘤及90例消化道良性疾病患者进行血清CA19-9与CA242检测。结果CA19-9和CA242对胰腺癌、胆系癌有较高的阳性率,其诊断的灵敏度、特异度如下CA19-9对胰腺癌分别为84.7%和74.5%,对胆系癌分别为80%和74.5%;CA242对胰腺癌分别为66.7%和80%,对胆系癌分别为60%和80%。其它恶性肿瘤,除结肠癌外,CA19-9的阳性率均高于CA242。原发性肝癌患者血清CA19-9和CA242阳性率具有显著差异,分别为66.7%和37%,而良性肝病患者血清CA19-9和CA242阳性率分别为50%和26.8%,CA242较少受慢性肝病的影响。结论CA19-9和CA242可用于胰腺癌、胆系癌的诊断,CA242对良恶性肝病具有一定的鉴别诊断作用,并对结直肠具有一定的诊断价值。     

大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

大肠癌血清CEA，CA19-9和CA242联合检测及其临床应用

 目的 评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法 应用酶联免疫法对术前150例，其中术后70例大肠癌患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果 大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P＜0.01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；其中CEA、CA242 检测的阳性率显著高于CA19-9， CEA+CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P＜0.05）。在Dukes 分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P＜0.05～0.01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的加深显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均无明显的差异。Dukes A+B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P＜0.01），而C+D期改变不明显。结论 3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

肿瘤标志物CA242与CA19—9对胰腺癌的诊断作用研究

研究肿瘤标物志ＣＡ２４２与ＣＡ１９－９对胰腺癌的诊断作用。方法选择１９９６年４月至１９９７年６月在北京医院门诊及住院的患者,共有１９７例进行了血清ＣＡ１９－９的检测,１４８例进行了ＣＡ２４２的检测,其中２５例为临床明确诊断胰腺癌的患者,１２例为急性胰腺炎患者,１８例为良性阻塞性黄疸患者。     

CA19—9检测在胰腺癌诊断中的应用

目的：评价血清学肿瘤标记物CA19－9对胰腺癌诊断的价值。方法：对31例胰腺癌病人和14例慢性腺炎病人进行CA19－9检测。结果：CA19－9在胰腺癌人中显高于慢性胰腺炎病人，结论：CA19－9检测有助于胰腺癌早期诊断，并可用于评价治疗效果，监测肿瘤复发和转移。     

CA19—9和CA242发光免疫分析对胰腺癌的诊断意义

目的：分析肿瘤标志物CA19-9、CA242结果对胰腺癌的诊断意义。方法：采用发光免疫分析技术，选择2001年1月-2002年12月本院门诊及住院患者共125人进行了CA19．9、CA242检测，其中13例为临床明确诊断的胰腺癌患者。结果：胰腺癌患者血清中的CA19．9、CA242水平明显高于对照组。结论：CA19．9、CA242水平分析对胰腺癌的鉴别诊断、疗效观察及预后评估有较高价值。     

大肠癌患者血清CA242、CA19-9和CEA水平测定的临床意义

目的：评价CA242、CA19-9和CEA在大肠癌诊断中的意义。方法：采用酶联免疫和放射免疫法分别检测40例健康人、42例炎性肠病患者和74例大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA的含量。结果：大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA抗原表达均分别高于健康人和炎性肠病患者。具有显著性差异。其中CA242特异性最好，为89．42％。在大肠癌患者中CA19-9检出率最高。为83．78％。CA242、CA19-9分别在结肠癌和直肠癌中的表达水平不同。其差异具有显著性意义。结论：血清CA242、CA19-9和CEA的联合检测有利于大肠癌的早期诊断，也可作为大肠癌治疗药物疗效评价的重要依据。     

消化道恶性肿瘤TSGF、CA19—9、CA242联合检测的临床评价

目的 探讨用恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、糖抗原19－9（CA19－9）与糖抗原242（CA242）联合检测对消化道恶性肿瘤的临床评价。方法 采用酶免疫测定140例消化道肿瘤及30例正常人血清。结果 以单一指标阳性作为诊断标准CA242、CA19－9、TSGF对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为42．9％、55．7％、80．7％，准确度分别为52．9％、62．4％、81．8％，联合检测结果二项或二项以上阳性作为标准则本组患者的诊断的灵敏度为84．3％，准确度为87．6％。结论 联合检测血清TSGF、CA19－9与CA242对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值。     

血清CA19-9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的:探讨单独检测血清CA19-9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值.方法:采用ELISA法,检测206例卵巢包块(其中恶性肿瘤48例,良性包块158例)手术前血清CA19-9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访.结果:恶性肿瘤组血清CA19-9及CA125值均明显高于良性包块组.CA19-9检测对卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为45.8%、74.1%,CA125检测的敏感性、特异性分别为83.3%、71.5%;而联合CA19-9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91.6%.恶性肿瘤患者术后连续监测CA19-9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好.结论:CA19-9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义.     

CA19-9/CA50比值在不典型胰腺癌诊断及预后判断中的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物CA19-9/CA50比值在不典型胰腺癌(PC)的诊断及预后判断中的作用.方法 对疑似PC的55例患者进行CA19-9及CA50检测,对最后确诊PC患者进行长期随访,使用ROC法评价CA19-9、CA50及其比值在诊断PC中的敏感性及特异性;分析PC患者的生存期及其与肿瘤标志物比值的相关性.结果 36例患者被确诊为PC(65.45％);PC组CA19-9水平及CA19-9/CA50比值显著高于非PC组(P =0.021、0.016);CA19-9水平及CA19-9/CA50比值与PC的诊断存在显著相关性(P=0.001、＜0.001),2组的AUC分别为0.936、0.958.当CA19-9=8.5 ku·L-1时,诊断PC的敏感性为86.19％,特异性为88.73％;当CA19-9/CA50比值=1.42时,敏感性为90.35％,特异性为89.26％.36例PC患者的中位生存时间为38.6周,第60周的累积生存率为19.7％;CA19-9水平及CA19-9/CA50比值与生存期存在显著负相关性(P=0.039、0.016).结论 CA19-9/CA50比值在诊断不典型PC中的敏感性及特异性均优于单独检测CA19-9或CA50,且该比值越大,患者的生存期越短.     

血清CA19—9对胰腺癌诊断的临床评价

通过对40例胰腺癌与92例消化道恶性肿瘤，115例消化道良性疾患的血清CA19－9的检测，并结合B超、CT检查，评价血清CA19－9对胰腺癌的诊断和临床应用价值。结果，胰腺癌患者的血清CA19－9阳性率为90．0％，均值为196．7±98．8u／Vml，均明星离于肝癌，胃十二指肠癌，结直肠癌，胰腺良性疾患，胆石症和良性梗阻性黄胆（P＜0.01）；若联合B超、CT、PTC、ERCP检查，胰腺癌的诊断符合率可达100％，并可排除胆系恶性肿瘤。血清CA19－9与胰腺癌的临床分期，肿瘤大小，部位无明显关系。但可作为预后的判断和病情追踪的指标，有助于胰腺癌手术疗效评价与术后随访监测。     

血清CA19-9、CEA、CA125动态变化在判断胰腺癌同期放化疗患者疗效及预后中的应用

目的明确血清CA19-9、CEA及CA125动态变化在胰腺癌同期放化疗患者疗效、预后及随诊中的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,通过对本院24例胰腺癌同步放化疗患者血清CA19-9、CEA及CA125治疗前后及治疗期间的动态观察,探讨其变化对临床疗效及预后的关系。结果全组患者中位生存期8.4月;CR 4例、PR 2例,有效率为25%;治疗前CA19-9≥200 ku/L、CEA≥10 μg/L 、CA125≥50 ku/L者中位生存期明显短于CA19-9<200 ku/L、CEA<10 μg/L 、CA125<50 ku/L者,分别为（8.0±1.4）月vs.（15.0±3.7）月,（6.0±1.8）月vs.（12.0±1.7）月,（6.0±1.6）月vs.（12.0±5.6）月（P< 0.05或< 0.01）;在治疗过程中,标志物呈“下降趋势”的患者有12例,中位生存期可达（15.0±3.5）月,有效率为50%;而呈“上升趋势”的12名患者中位生存期仅（6.0±0.6）月,有效率为0,P<0.001;治疗前后若异常血清标志物下降50%可能预测患者预后,中位生存期为（12.0±3.24）月,P<0.05。结论在胰腺癌同期放化疗患者中,血清CA19-9、CA125及CEA联合动态检测,可有效评价治疗效果及预后判断。     

消化道恶性肿瘤TSGF、CA19-9、CA242联合检测的临床评价

目的　探讨用恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)、糖抗原 19 9(CA19 9)与糖抗原 2 42 (CA2 42 )联合检测对消化道恶性肿瘤的临床评价。方法　采用酶免疫测定 140例消化道肿瘤及 30例正常人血清。结果　以单一指标阳性作为诊断标准CA2 42、CA19 9、TSGF对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为 42 9%、5 5 7%、80 7% ,准确度分别为 5 2 9%、6 2 4%、81 8% ,联合检测结果二项或二项以上阳性作为标准则本组患者的诊断的灵敏度为 84 3% ,准确度为 87 6 %。结论　联合检测血清TSGF、CA19 9与CA2 42对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值。     

血清CA125、CA19-9、CEA的检测在大肠癌诊断及治疗中的意义

目的探讨血清CA125、CA199、CEA的检测在大肠癌诊断及治疗中的价值。方法82例大肠癌病人均于2004年6月～2005年6月收治并手术,同时选取41例正常人做为对照组。以蛋白芯片法测定两组血清中CA125、CA199、CEA含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组。其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关。三项指标阳性率Duke'sC+D期明显高于Duke'sA+B期。CA125、CA199、CEA三项指标敏感度分别为34.1%、34.1%、30.5%,特异度均为97.6%,三项联检敏感度为58.5%,特异度为92.7%,而在Duke'sC+D期,三项联检敏感度为86.8%,特异度为92.7%。结论血清CA125、CA199、CEA的检测对于大肠癌的诊断价值较低,但三项联检在Duke'sC、D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围。     

CA19—9检测及其在消化道肿瘤诊断中的应用

肿瘤相关抗原ＣＡ１９９是存在肿瘤患者血清中的一种糖蛋白。自从１９７９年Ｋｏｐｒｏｏｗｓｋｉ等人发现后，用作消化道肿瘤的诊断及临床监测［１～６］，本文用ＭｉｃｒｏｐａｒｔｉｃｌｅＥｎｚｙｍｅＩｍｍｕｎｏａｓａｙ（ＭＥＩＡ）法，酶免疫分析仪对各种类型...     

LRG1及CA19-9在胰腺癌患者血清中的表达及临床意义

目的:研究富含亮氨酸的α-2糖蛋白 1(leucine rich alpha-2 glycoprotein 1,LRG1)在胰腺癌患者血清中的表达,探讨联合检测LRG1、CA19-9对胰腺癌的诊断价值。方法:共纳入50例胰腺癌患者、30例慢性胰腺炎患者、50例健康志愿者;分别采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA法)检测三组血清中LRG1和CA19-9水平,分析其与肿瘤临床分期的关系,比较单独检测LRG1和CA19-9与两者联合检测诊断胰腺癌的敏感性和特异性。结果:与慢性胰腺炎组及健康查体组相比,胰腺癌组血清中LRG1和CA19-9水平明显偏高(P<0.01),慢性胰腺炎组和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);胰腺癌临床分期与患者血清LRG1水平相关,Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者血清LRG1水平明显高于I、Ⅱ期恶性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测LRG1、CA19-9 受试者工作特征曲线下面积大于单独检测CA19-9(P<0.05)。结论:LRG1可作为胰腺癌诊断潜在的生物标志物,联合检测血清LRG1及CA19-9水平可提高胰腺癌的早期诊断率。     

血清CA19—9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的：探讨单独检测血清CA19－9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值。方法：采用ELISA法,检测206例卵巢包块（其中恶性肿瘤48例,良性包块158例）手术前血清CA19－9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访。结果：恶性肿瘤组血清CA19－9及CA125检测的敏感性、特殊性分别为83．3％、71．5％;而联合CA19－9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91．6％。恶性肿瘤患者术后连续监测CA19－9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好。结论：CA19－9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义。