肌钙蛋白Ⅰ在急性冠脉综合征中的应用价值

目的探讨肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)在急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法对26例不稳定型心绞痛(UA),5例非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、8例ST段抬高心肌梗死(STEMI)进行CTnI定量检测,根据检测结果发现高危患者,观察UA患者CTnⅠ阳性组和CTnⅠ阴性组住院期间心性事件的发生情况,以及CTnⅠ在NSTEMI、STENI中的诊断价值。结果心性事件发生率在UA中CTnⅠ阳性组为55.5%(5/9),明显高于CTnⅠ阴性组11.8%(2/7),CTnⅠ检测在NSTEMI及STEMI患者10～24小时阳性率均为100%。结论CTnⅠ检测对UA预后判断以及与NSTEMI、STENI诊断及鉴别方面有较好的应用价值。     

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的判断血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)对急性冠脉综合征(ACS)的临床意义.方法用Access化学发光法测定cTnl,共测定35例急性心肌梗死(AMI)患者,50例不稳定型心绞痛(UA)患者和28例健康对照者.结果3组被检者的cTnl的含量均数间差异均有显著性.结论cTnl可预测ACS的发生,对ACS的治疗决策和预后判断均有重要意义.     

急性冠脉综合征介入治疗后肌钙蛋白Ⅰ与心室重构和心功能的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗后与心室重构和心功能的相关性研究。方法47例ACS患者,依据术前cTnI的检测结果分为正常组25例和异常组22例,以手术前后LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF、E／A比值、cTnI作为观察指标,对上述指标进行统计学分析。结果与术前cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAD、LVD显著增高（P〈0．05）,而IVS、LVPW、LVEF、E／A比值显著性降低（P〈0．05）;手术后cTnI含量与Lad、LVD呈独立正相关,与IVS、LVPW呈独立负相关。结论cTnI浓度与ACS患者术后心肌重构及心功能改变有显著的相关性,可能是独立危险因素。     

床旁肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性冠脉综合征中的应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）快速床旁定量测定对急性冠脉综合征（ACS）诊断、鉴别诊断及预后判断的临床应用价值．方法：对60例ACS患者，其中23例急性心肌梗死（AMI）、37例不稳定型心绞痛（UAP）。24例非心源性胸痛患者同时做dThI定量及CK-MB测定，进行各组间比较分析．结果：AMI组cTnI、CK-MB明显高于UAP组及对照组，有显著差异（P〈0．0001）．UAP组cTnI明显高于对照组（P〈0．001）。CK-MB无显著差异（P〉0．05）；UAPⅢ级的cTnI阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级（P〈0．001）．结论：cTnI床旁快速定量测定方便、省时，对ACS患者的诊断、鉴别诊断及预后预测具有重要的意义和临床实用价值．     

肌钙蛋白Ⅰ与冠脉综合征患者危险度分层

目的 :观察急性冠脉综合征患者 (ACS)入院后血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)的变化。探讨cTnI定量分析与冠脉综合征患者危险度分层的意义。方法 :10 3例ACS患者分别在入院、入院后 12h、2 4h采血。采用美国德普公司 (DPC)自动免疫化学发光分析仪及固相双位点化学发光试剂 (用IMMULITE系统 )测定cTnI、CK—MB浓度 ,根据CK—MB和ECG将患者分为不稳定型心绞痛 (UA)、Q波心肌梗死 (QMI)和非Q波心肌梗死 (NQMI) ,并分析cTnI、CK—MB与临床状况及心脏事件的关系。结果 :健康对照组、QMI、NQ MI和UAP患者血清cTnI分别为 0 2 0± 0 0 8ng/ml、32 84± 2 3 2 3ng/ml、9 4 9± 5 82ng/ml和 1 16±0 77ng/ml,与健康对照组比较均有显著统计学差异 (P <0 0 5 )。当cTnI、CK—MB分别取 2ng/ml、8ng/ml时 ,CK—MB对AMI诊断的敏感性和特异性均低于cTnI。CK—MB未升高的 6 0例UAP患者中有 2 7名cTnI≥ 0 4 0ng/ml(45 % ) ,在CK—MB升高的 13例NQMI患者中有 11例cTnI高 (84 6 2 % )。 10 3例ACS患者中 ,30d死亡 4例 (3 88% ) ,其中 70例血清cTnI≥ 0 4 0ng/ml的患者中死亡 4例 (5 7% ) ,cTnI <0 4 0ng/ml组无 1例死亡。CK—MB≥ 8ng/ml组 4 3例中有 2例死亡 (4 6 5 % ) ,CK—MB <8ng/ml组 6 0例中有 2例死亡 (3 33     

肌钙蛋白在急性冠脉综合征诊断中的应用

急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）和心源性猝死。20世纪80年代末期，心肌损伤标志物肌钙蛋白的应用，提高了其诊断的敏感性和特异性，愈来愈受到临床的关注。     

肌钙蛋白Ⅰ在非ST段抬高急性冠脉综合征预后中的应用

目的探讨cTnⅠ与非ST段抬高急性冠状动脉综合征近期和远期预后的关系。方法将258例急性冠状动脉综合征患者以cTnⅠ水平0．04μg／L为分界点进行分组，比较cTnⅠ升高组和cTnⅠ正常组30d内和1年内心脏事件的发生情况。结果cTnⅠ升高组30d内和1年内心脏事件的发生率较cTnⅠ正常组（均为0）显著升高（P〈0．05）。结论cTnⅠ对ACS患者的预后判断具有重要价值。     

肌钙蛋白在急性冠脉综合征诊断中的应用进展

急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉不稳定性斑块为基础特征,并引起急性心肌供血不足的一组综合征。包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死,具有发病急、危险性大的特点。随着实验室技术的发展,新的心肌标志物心肌肌钙蛋白(cTn)检测日益受到关注,它们对心肌损伤具有高度的敏感性和特异性,并能预测心肌缺血患者的危险性。1cTn与ACScTn是横纹肌结构蛋白,一种由三条单链多肽构成的复合物,是心肌收缩的调节蛋白,存在于肌凝和肌纤蛋白表面,含肌钙蛋白T(cTn T)、肌钙蛋白I(cTn I)和肌钙蛋白C(cTnC)三个亚单位,组成复合…     

急性冠脉综合征患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义。方法选择住院的冠心病患者117例据临床资料分为ACS组[共62例,ST段抬高的心肌梗死(STEMI)18例、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)20例和不稳定型心绞痛(UAP)24例]和稳定型心绞痛(SAP)组55例,测定各组患者血清炎症因子(IL-6、sICAM-1、MMP-9、CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平,并进行比较。结果 ACS组血清炎症因子和cTnT显著高于SAP组(P<0.01),STEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于NSTEMI组(P<0.05),NSTEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于UAP组(P<0.05),ACS组及SAP组血清炎症因子与cTnT正相关。结论通过测定循环血液中的炎症因子与cTnT来判定ACS患者病情严重程度和预后。     

肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白和肌酸激酶同功酶对急性冠脉综合征患者的诊断及预后

目的：观察90例急性冠脉综合征患者入院后皿清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Mb）和血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）变化,探讨其对心脏事件的近期、远期预报价值。方法：用干化学法消毒针剌指头,取一滴血滴于三合一试纸条加样槽内20分钟观察,新增标志物红线cTnⅠ、Mb、CK—MB为阳性。结果：CK—MB在心电图sr段抬高急性心梗组出现阳性率最高,研段不抬高急性心梗组次之,不稳定性心绞痛组最低;Mb在ST段抬高组或不抬高急性心梗组阳性率均高,但两者之间差异无显著性cTnⅠ在ST段抬高组与不抬高急性心梗组阳性率均高,但存在差异,不稳定性心绞痛组也有一定阳性率。结论：cTnⅠ测定对判断急性冠脉综合征患者发生心脏事件有重要预报价值。Mb可作为心肌损害早期筛选指标。CK—MB在判断急性心梗方面有肯定价值。     

高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I对急性冠脉综合征的诊断价值

目的 :探讨急性冠脉综合征 (ACS)的早期诊断方法。方法 :6 8例冠心病 (CHD)患者分成 3组 ,其中急性心肌梗死 (AMI)组 2 1例 ,不稳定型心绞痛 (UA)组 2 7例 ,稳定型心绞痛 (SA)组 2 0例 ,采用胶乳凝集反应法定量测定高敏 C反应蛋白 (Hs-CRP) ,采用固相层析免疫法定性测定肌钙蛋白 I(c Tn I)。结果 :AMI组与 UA组的 Hs-CRP含量及 c Tn I阳性率均明显高于 SA组 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;AMI组与 UA组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :Hs-CRP和 c Tn I的增高与急性冠脉综合征密切相关。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ8测定在急性心肌梗死中的诊断价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）测定对急性心肌梗死（ＡＭＩ）的诊断价值。方法 用固相层析免疫法测定ＡＭＩ患者血清ｃＴｎＩ和用全自动化分析仪测定心肌酶学（ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ）。结果 ｃＴｎＩ测定敏感性高于心肌酶学测定（Ｐ〈０．０５）。结论 ｃＴｎＩ是一种特异性和敏感性具佳的心肌损伤血清标志物,诊断价值高于心肌酶学测定。     

C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ对非ST段抬高型急性冠脉综合征的预后评价

目的探讨C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（TNI）对非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）病人预后的预测价值。方法因急性胸痛或胸部不适拟诊为非ST段抬高急性冠脉综合征而连续收入院的90例病人，入院后仔细询问病史，体格检查，并在15min内完成18导联心电图检查，同时测定静脉血CRP、TNI。以血CRP8mg／dl将病人分成CRP阳性组和CRP阴性组；TNI1．0μg／L分为TNI阳性组和阴性组。随访各组6个月主要心血管事件发生率。结果CRP阳性组及TNI阳性组的随访期因反复心绞痛住院及复合心血管事件显著增多。多因素Logistic回归分析显示，TNI阳性较CRP阳性及ST段压低因素对病人随访期复合心血管事件有独立预测价值。结论CRP及TNI水平对非ST段抬高ACS病人的危险分层及心血管事件预测有重要价值。     

心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义

目的:分析心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义。方法:取笔者所在医院于2008年2月-2011年2月收治的发病6h内的急性冠脉综合征患者64例作为观察组,笔者所在医院同期进行健康体检正常者64例作为对照组,检测并比较两组心肌标志物CK-MB、hsCRP、cTnI、MYO情况。结果:观察组各项心肌标志物检测值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组各项心肌标志物中,hsCRP和MYO的检测阳性率明显高于CK-MB和cTnI。结论:心肌标志物的检测可以早期诊断急性冠脉综合征,及时采取治疗措施,改善患者预后,值得应用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死的价值

目的 :为了进一步探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在早期诊断急性心肌梗死 (AMI)中的价值。方法 :对 30例急性心肌梗死 (AMI)、2 4例不稳定型心绞痛 (UA)和 6例其他非心血管病患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、心肌肌钙蛋白T (cTnT)浓度进行测定。结果 :cTnⅠ和cTnT早期诊断AMI的敏感度分别为 90 % ,83.3% ,P >0 .0 5 ;两者的特异性分别为 96 .7%和 73.3% ,P <0 .0 5。cTnⅠ在AMI各时相显示 :AMI 3h开始升高 ,2 4h升至峰值 ,峰值可达临界值的 80倍。结论 :cTnⅠ对AMI早期诊断具有高灵敏度和高特异性 ,是目前诊断心肌损伤最特异性标志物     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的研究

用抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)单克隆抗体,以微粒子化学发光免疫分析法测定急性心肌梗死(AMI)、烧伤、骨伤等患者及健康人血清CTnI、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶Mb同工酶(CK—MB)含量、比较CTnI、Mb及CK—MB对AMI的敏感度与特异性,以及三者在AMI各时相的变化。结果表明CTnI、Mb及CK—MB的敏感度分别为92.0％、96.0％和88.0％,无显著性差异(P>0.05);三舌的特异性分别为100.0％、75.0％、8.0％和87.9％,有显著性差异(P<0.05)CTnI在AMI各时相显示:AMI发作后3～6h)很快升高,24h升至峰值,其上对曲线略滞后于Mb,但居CK—MB前,峰值是正常组的68倍。提示CTnI对AMI具有高灵敏度和高特异性。CTnI在血中出现时间早,持续时间长。故可作为AMI早期诊断和回顾性诊断及预后评估的重要指标     

肌钙蛋白I在急性冠脉综合征中的应用价值

目的探讨肌钙蛋白I(CTn I)在急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法对26例不稳定型心绞痛(UA)，5例非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、8例ST段抬高心肌梗死(STEMI)进行CTn I定量检测。根据检测结果发现高危患者，观察UA患者CTn I阳性组和CTn I阴性组住院期间心性事件的发生情况，以及CTn I在NSI、EMI、STENI中的诊断价值。结果心性事件发生率在UA中CTn I阳性组为55．5％(5／9)，明显高于CTn I阴性组11．8％(2／7)，CTn I检测在NSTEMI及STEMI患者10～24小时阳性率均为100％。结论CTn I检测对UA预后判断以及与NSI、EMI、STENI诊断及鉴别方面有较好的应用价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断方法进展

随着心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善，cTnI作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，具有诊断窗口期宽、诊断阚值明确及检测快速等优点。此检测可作为缺血性心脏病发作的新诊断标准，对心肌梗塞治疗的指导及愈后观察起着非常重要的作用。在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别中得到广泛应用，正逐渐取代CK-MB成为判断心肌损伤，特别是诊断急性心肌梗死(AMI)的“金标准”。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化,探讨其在ACS危险分层中的作用.方法 受试者共107例,稳定型心绞痛(SAP)35例、不稳定型心绞痛(UAP)42例、急性心肌梗死(AMI)30例,对照组40例,分别取血清测定hs-CRP、cTnI水平,比较各组的差异.结果 AMI组血清hs-CRP和cTnI水平和其它组相比显著增高,差异有显著意义(p＜0.01);UAP组血清hs-CRP、cTnI水平明显高于SAP组(p＜0.01);SAP组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清hs-CRP和cTnI浓度升高与ACS的发生,特别是AMI的发生有着密切的关系,血清hsCRP和cTn I浓度升高可能是ACS,特别AMI发生的的预测指点标.联合评价这两项标志物的水平可以识别心脏高风险的病人.