髋臼骨折的手术治疗

目的：总结髋臼骨折手术内固定治疗经验。方法：我院2001年1月至2006年1月对有移位的39例髋臼骨折进行手术内固定治疗。结果：36例获得随访，平均随访2．5a。根据美国矫形外科研究评价标准：优18例；良11例；可5例；差2例，优良率80．5％。结论：对移位的髋臼骨折，正确分型，恰当手术入路，牢固内固定，疗效满意。     

多发伤41例髋臼骨折的治疗

目的：探讨多发伤中髋臼骨折的治疗方法和时机选择。方法：多发伤41例髋臼骨折手术治疗35例，保守治疗6例，手术入路采用Lerournel推荐的方法，内固定采用髋臼钢板28例，加压螺钉7例。结果：41例多发伤合并休克16例（39．0％），均救治成功。41例44例髋臼骨折，平均随访时间2．5年。解剖复位25例，满意9例，优良率82．9％。结论：多发伤中髋臼骨折符合手术指征者应尽快切开复位内固定，Letournel分类对手术入路有重要的临床价值，CT为准确分类提供更多信息。     

髋臼骨折的治疗

目的：探讨髋臼骨折手术治疗方式以提高髋臼骨折的治疗效果。方法：对1995年10月－2000年4月11日行手术治疗的髋臼骨折病例在手术适应征，手术入路，固定方式，近远期并发症等方面进行分析。结果：对所有手术病人进行1年以上的随访。并用Matta标准对术后复位情况进行评定，解剖复位7例，满意复位2例，不满意复位2例。对髋关节功能进行临床及X线评定，优6例，良3例，可1例，差1例，结论：手术是治疗髋臼骨折的可靠方法，手术适应证的选择、满意的复位，可靠稳定的固定是取得良好功能的前提，复位不良及异位骨化是影响治疗效果的主要原因。     

移位型髋臼骨折21例手术疗效分析

目的：探讨移位型髋臼骨折手术临床疗效。方法：移位型髋臼骨折21例，按术前X线及CT检查结果选择不同手术入路进行内固定。其中Kocher-langenbeck入路15例，髂腹股沟入路3例，髂骨股骨入路1例，前后联合人路2例。结果：通过4～18个月随访，根据Matta评分标准，解剖复位及满意复位20例(95．2％)；根据美国矫形研究院髋关节功能评价方法，优13例，良5例，优良率为85．7％。结论：移位型髋臼骨折尽早手术治疗可取得满意的骨折复位和临床疗效，术前完整的检查和正确的分型诊断以及手术入路的理想选择是取得手术疗效的关键。     

不稳定性髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多由高能量创伤所致,非手术治疗常遗留较多后遗症,近年来手术复位和内固定已成为治疗髋臼骨折的主要方法[1].笔者自2003年1月至2008年5月手术治疗髋臼骨折67例并获得随访,疗效良好.     

45例髋臼骨折手术治疗的体会

目的探讨髋臼骨折手术治疗的方法。方法分析45例髋臼骨折患者根据不同类型选择手术入路，用髋臼重建钢板固定治疗的临床资料。结果随访6—72个月，平均18．2个月，临床疗效优良率82．4％。结论恰当手术入路、良好的复位、坚强内固定、早期锻炼可获得良好的临床疗效。     

92侧移位髋臼骨折手术治疗的疗效分析

目的 通过对移位髋臼骨折手术治疗的总结和分析，进一步提高其疗效。方法 88例患者，术前均按Judet-Letournel对髋臼骨折的分类方法进行分类，按分类结果选择手术入路。根据术中情况分别采用松质骨镙钉、重建钢板、可吸收镙钉等对骨折进行内固定。结果 75侧髋臼获得随访，占84％，平均随访时间为28．9个月(3～60个月)。Matta影像学评分：优53侧(71％)，良11侧(14％)，一般9侧(12％)，差2侧(3％)。Matta临床评分：优24侧(32％)，良38侧(51％)，一般9侧(12％)，差4侧(5％)。结 论对移位髋臼骨折的患者，只要病情允许，应尽早手术，正确的骨折分类、适宜的手术入路、精确的复位、牢固的固定、早期功能锻炼是获得优良疗效的重要保证。     

36例髋臼骨折手术治疗的护理体会

目的:总结髋臼骨折手术内固定治疗与护理经验。方法:我院2001年1月至2006年1月对有移位的39例髋臼骨折进行手术内固定治疗。结果:36例获随访,平均随访2.5a,3例失去随访除外。根据美国矫形外科研究评价标准:优18例、良11例、可5例、差2例,优良率80.5%。结论:对移位的髋臼骨折正确分型,恰当手术入路,牢固内固定及通过一系列术前术后护理,发现问题,早期处理是手术成功的重要保证。     

骨盆骨折的手术治疗

目的 对骨盆骨折(骨盆环及髋臼)手术治疗结果进行回顾性分析。总结最佳治疗方案。方法 86例骨盆骨折中骨盆环骨折32例，髋臼骨折54例。骨盆环骨折按改良Tile分型。髋臼骨折按letoumel分型。对其行切开复位螺丝钉和重建钢板固定或闭合复位外固定架固定。结果 平均随访时间为31．2月(4-34月)．根据d’Aubigne和Postel评分系统：骨盆环骨折32例中，优15例(46．9％)。良7例(21．8％)，一般6例(18．8％)。差4例(12．5％)。优良率68．7％。髋臼骨折54例中，优18例(33．3％)，良28例(51．9％)。一般5例(9．3％)．差3例(5．5％)。优良率85．2％。结论 对骨盆环和髋臼骨折正确分型，合适的手术入路。正确选择内固定物及可靠固定。及时手术。解剖复位。对提高疗效是非常关键的。     

髋臼骨折的手术治疗的临床分析

目的：探讨髋臼骨折手术治疗时机的选择及疗效。方法：对22例髋臼骨折采用手术治疗病人的临床回顾性分析标准评定。结果：本组随访2～8年．按标准评定，总优良率为84．4％，效果明显。结论：治疗时机的选择及方法是影响疗效的关键因素.     

髋臼骨折的手术治疗

目的:总结髋臼骨折手术内固定治疗经验。方法:我院2001年1月至2006年1月对有移位的39例髋臼骨折进行手术内固定治疗。结果:36例获得随访,平均随访2.5 a。根据美国矫形外科研究评价标准:优18例;良1l例;可5例;差2例,优良率80.5%。结论:对移位的髋臼骨折,正确分型,恰当手术入路,牢固内固定,疗效满意。     

AO技术在髋臼骨折治疗中的应用

目的：探讨AO技术在髋臼骨折中的应用。方法：根据髋臼骨折的类型采取不同的手术入路，对28例髋臼骨折采取AO技术进行治疗，其中单纯采用加压螺钉固定7例，采用钢板固定11例．两合用10例。结果：本组28例随访1年至4年1个月。疗效评定参照美国骨科学会(AAOS)提出的评价标准．本组28例中优20例，良5例，尚可3例，优良率占89．2％．无一例发生股骨头坏死。结论：CT、扫描对髋臼骨折手术以及手术人路、内固定材料的选择很有帮助，正确采用手术入路、复位准确及固定牢靠是手术成功的关键。     

手术治疗髋臼骨折12例临床分析

目的探讨髋臼骨折手术治疗的效果。方法本组12例按Iudet—Letournel分类法确定并行手术内固定治疗。结果随访6个月～4年，参照美国矫形外科研究院提出的评价标准，优7例，良3例，可1例，差1例，优良率83．3％。结论手术前正确的诊断、手术中合适的入路和良好的解剖复位、术后早期功能锻炼是提高髋臼骨折治疗效果的关键。     

张力带固定治疗髋臼骨折（附9例报告）

目的：探讨髋臼骨折的修复术。方法：选盆外入路,显露髋臼后壁及顶部,如系前柱及髋臼骨折,则将股骨头脱位,从臼内将骨折复位行臼周张力带法固定．结果：治疗9例,解剖复位8例,复位稍差1例,随访4月—3年,9例均康复,仅1例残留髋关节轻度功能障碍,不影响劳动。结论：髋臼骨折张力带复位固定符合生物力学原理,治疗移位髋臼骨折手术简化,牢固固定,效果好。     

髋臼骨折42例临床分析

目的分析非手术和手术治疗髋臼骨折的适应证和疗效。方法选择42例髋臼骨折病例,24例非手术治疗,均采用骨牵引治疗。18例手术治疗：其中髂腹股沟入路6例,Kocher-Langenbeck入路10例,前后联合入路2例;克氏针固定3例,螺钉固定6例,重建钢板固定4例,混合固定5例。结果42例随访1年～4年,平均2.5年,根据美国矫形外科医师协会评价髋关节功能的标准,非手术组24例,优良率70.8%;手术组18例,优良率80.3%。结论对不同类型髋臼骨折,结合骨折情况采用不同的治疗方法,均可取得满意疗效。     

影响髋臼骨折手术疗效的几种因素

目的通过回顾性分析42例髋臼骨折手术治疗效果，探讨影像学检查、解剖复位、恢复头臼匹配关系及坚强内固定在髋臼骨折手术治疗中的意义。方法手术治疗外伤性髋白骨折42例，按letournel和Judet髋白骨折分类法进行型，简单骨折28例，复杂骨折14例。采用koeher-langenbeek入路18例，髂腹股沟入路8例，前后联合入路14例。重建钢板和松质骨拉力钉内固定30例，单纯松质骨拉力钉固定7例，可吸收螺钉棒内固定5例。结果异位骨化4例，创伤性关节炎2例，内固定失败1例。按matta复位标准，解剖复位32例，满意复位6例，不满意复位1例。38例得到随访，随访8～46个月，平均27个月，关节功能按改良d’Aubigne与postel髋关节功能评分标准，关节功能优18=优，15～17=良，13～14=可。〈13=差，关节功能优24例。良8例，可6例，优良率84％。结论术前完善的影像学检查是明确诊断选择手术入路的重要前提。解剖复位，恢复头臼匹配关系，坚强固定有助于提高手术疗效。移位髋臼骨折手术是一种有效方法。     

髋臼骨折手术治疗方法的选择

目的：探讨髋臼骨折手术治疗方法的选择。方法：21例髋臼骨折患者,均按Letournel髋臼骨折分类法进行分型。常用手术入路为Kocher~Langenbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路。结果：平均随访8个月（3～15个月）,根据改良的Merled’和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优lO例,良6例,一般2例,差3例,优良率为76．1％,无1例死亡、感染及不愈合。结论：早期对复杂髋臼骨折进行手术治疗,可获得满意的复位。选择合适的治疗方法对减少手术创伤、准确复位骨折,促进关节功能恢复有重要意义。     

髋臼骨折的手术治疗体会

目的探讨17例手术治疗髋臼骨折的方法及结果。方法选择恰当的时期对不同的骨折类型选择不同的手术入路应用重建钢板、松质骨、皮质骨拉力螺钉和高分子可吸收螺钉做内固定。结果本组病例按Matta髋臼骨折切开复位标准达解剖复位12例，满意4例，不满意1例。经随访6～24个月，本组优15例，良1例，不满意1例，优良率为94％。结论手术治疗髋臼骨折行内固定是一种有效的方法，疗效可靠，关节功能恢复好，手术时间以普通患者伤后2～6天，复合伤患者伤后6～10天为宜，CT及螺旋CT三维重建检查，对手术入路及材料选择有较大的指导意义。     

手术治疗移位髋臼骨折疗效观察

目的观察手术治疗移位髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析我院2008年9月至2010年2月手术治疗移位髋臼骨折患者26例的临床资料。结果患者术后均获随访,平均时间6个月,临床疗效：优17例,良7例,一般2例。骨折均Ⅰ期愈合,无股骨头坏死。骨折复位效果：优12例,良8例,可5例,差1例。结论手术切开复位内固定在移位髋臼骨折治疗中优势显著,疗效好、稳定性强,在临床中需积极推广运用。     

移位髋臼骨折手术治疗36例临床分析

目的：探讨移位髋臼骨折的临床特点及治疗方法。方法：本组36例中累及臼顶24例，累及臼窝12例，其中使用重建钢板28例，使用螺钉固定8例。结果：36例患者随访14～67个月，平均39．3个月，关节功能及X线表现：优22例，良7例，可4例，差3例。结论：结合影像学检查，明确骨折类型，选择最佳手术入路，准确的复位及应用可靠的内固定方法，是手术治疗移位髋臼骨折成功的关键。