西宁市中小学生伤害流行病学调查分析

目的 :了解中小学生伤害发生的流行特点和规律 ,为制定伤害干预措施提供科学依据。方法 :随机整群抽取西宁市 5所中小学校在校学生 5 4 4 9人 ,采取问卷进行流行病学调查和研究。结果 :该人群 7个月内发生伤害 14种 ,伤害发生率为 2 6 .2 4 % ,发生 2种以上伤害者占 30 .2 2 % ,中学生伤害率明显高于小学生 ,男生伤害率明显高于女生。伤害类型排在前 5位的是跌伤、碰伤、刀割伤、烧烫伤和动物咬伤。结论 :中小学生伤害发生与年龄、性别、父母职业、与亲人共同生活否、是否为独生子女有密切关系。伤害已对中小学生构成了严重威胁 ,应采取相应的预防和控制措施     

新余市儿童伤害流行病学调查及危险因素分析

目的了解新余市儿童伤害发生的流行病学特征,分析伤害发生的危险因素。方法采用分层、整群与规模大小成比例的概率抽样方法抽取我市3200户家庭为调查对象,采用儿童安全联盟在东南亚国家和北京调查所用标准问卷基础上,根据江西省实际情况进行修改,经联合国儿童基金会和国家CDC认可的问卷进行调查,采用X^2检验和logstic回归对数据进行统计分析。结果新余市儿童伤害发生率、死亡率、致残率分别为8．37％、135．07／10万、180．1／10万;多因素logjstic回归分析显示,家住农村、小孩上学、母亲在身边为新余市儿童伤害的保护因素,而单亲家庭、父母都不在身边、主要看护人性别、主要看护人受教育程度和家庭经济水平是新余市儿童伤害的危险因素。结论新余市的儿童伤害发生率为8．37％,单亲家庭、父母都不在身边、主要看护人性别、主要看护人受教育程度和家庭经济水平是新余市儿童伤害的危险因素。     

平顶山市居民脑血管病流行病学调查

对平顶山市居民脑血管病进行了流行病学调查。调查框架人群84万人,样本人群25775人。调查结果的粗率及调整率,美国调整率分别为:患病率473、595、969/10万人口;年发病率163、208、338/10万人口,年死亡率54、72、123/10万人口。结果均高于国内六城市报告。另外对样本人群的构成、年龄、性别及职业的患病专率、性别和年龄的发病及死亡专率,脑血管病相对构成,死因顺位及预后转归等亦作了分析。并采用1∶2病例——对照配对方法对脑血管病有关危险因素进行了分析。     

大庆市急诊伤害流行病学调查

目的 研究大庆市急诊伤害的流行病学特征. 方法 采用描述性流行病学方法调查大庆市2008年8月～2009年8月急诊伤害就诊情况. 结果 急诊伤害占急诊总量的33.34%,伤害病死率0.13%.伤害死亡占急诊总死亡构成的46.32%,急诊外伤害占首位.急诊外伤害的前三位为:交通伤、机械伤、跌倒伤(35.24%、18.52%、11.11%). 结论 大庆市急诊伤害构成比高,病死率高.加强伤害预防和建立完善的伤害检测系统非常重要.     

宁波市大学生伤害流行病学调查

目的 研究宁波市大学生伤害的流行病学特征,为高校开展伤害的预防和干预措施提供科学依据.方法 用现况调查方法,抽取宁波市15所高校的2 678名大学生进行伤害调查和流行病学特征分析.结果 大学生伤害的年发生率为32.76%,前5位伤害发生率依次为:跌伤19.79%、碰撞或硬物击伤13.03%、刀或锐器刺伤10.19%、骨头或鱼刺等卡喉伤8.74%和烧烫伤6.27%;理工科类专业发生率高于文科和医科;多发生在校内运动或玩耍时,人均医药费255.0元.结论 大学生是当地伤害发生的高危人群,教育和卫生等相关部门应加强伤害监测,根据学生的生理、心理及学习等特点,有针对性地制订有效的预防干预措施和开展宣传教育,提高大学生的自我保护意识,养成良好的行为和生活方式.     

社区居民膝关节骨性关节炎流行病学调查分析

目的了解社区居民膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的患病情况及相关危险因素,为社区护理干预提供依据。方法采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法,应用《膝骨关节炎危险因素调查表》随机抽样调查中山市小榄地区居民1986例,其中男性1072例,女性914例。应用统计学方法分析KOA的可能发病原因。结果 KOA女性患病率为24.1%(220/914),高于男性的14.4%(154/1072),且随年龄增长患病率增高(χ2=8.35,P<0.05);男性KOA组体重指数[(26.4±3.3)kg/m2]高于非KOA组体重指数[(23.8±2.9)kg/m2](t=2.893,P<0.01)。女性KOA组体重指数[(24.4±3.3)kg/m2]高于非KOA组体重指数[(22.8±2.9)kg/m2](t=2.783,P<0.01)。男性和女性KOA患病率随体重指数升高而增高(χ2=9.26,P<0.01)。女性KOA患者绝经年龄(50.2±2.7)岁,早于非KOA患者[(53.5±4.7)岁]。调查分析显示年龄、性别、体重指数、绝经年龄、家族史、代谢系统疾病、痛风病史、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是KOA的危险因素。结论超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是引起KOA的危险因素,值得社区护理干预人员高度关注。     

社区居民膝关节骨性关节炎流行病学调查分析

目的：了解社区居民膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的患病情况及相关危险因素,为社区护理干预提供依据。方法：采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法,应用《膝骨关节炎危险因素调查表》随机抽样调查中山市小榄地区居民1986例,应用统计学方法分析KOA的可能发病原因。结果：KOA女性患病率为24．1％高于男性的14．4％（P〈0．001）,且随年龄增长患病率增高（P〈0．001）;男性KOA组BMI（26．4±3．3）kg／m2,高于非膝关节OA组BMI（24．8±2．9）kg／m2（t=7．874,P〈0．001）。女性膝关节OA组BMI（24．4±3．3）kg／m2,高于非膝关节OA组BMI（23．8±2．9）kg／m2（t=9．653,P〈0．001）。男性和女性KOA患病率随BMI升高而增高（P〈0．0001）。女性KOA患者绝经年龄（50．2±2。7）岁,早于非膝关节OA患者（53．5±4．7）岁（t=8．765,P〈0．001）。Logistic回归分析显示年龄、性别、BMI、绝经年龄、KOA家族史、代谢系统疾病、痛风病史、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是KOA的危险因素,吸烟、饮酒未发现与膝关节KOA相关。结论：超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是引起KOA的独立危险因素。     

银川地区中小学生意外伤害流行病学调查分析

目的 了解银川地区中小学生意外伤害的种类、原因及地点,以寻求有效的干预措施,控制与降低伤害的发生率。方法采用随机整群抽样的方法于2002年4月对银川地区11所学校4595人进行问卷调查。结果 银川地区中小学生共发生12种不同类型伤害,发生率为58．11％。前三位伤害依次为跌伤(23．8％)、刀伤(1313％)、交通伤(12．3％);以12～14岁青少年伤害发生率最高(56.8％),其次为9～11岁儿童(53．5％)。伤害的发生率与性别有关,男性发生率明显高于女性(X^2=32．3,P=0．000)。伤害的原因主要是玩耍、家务劳动和交通事故,此外伤害发生率还与其父母文化程度、职业、上学方式有关。结论伤害严重影响中小学生的健康和学习,但伤害是可以预防的疾病,应加强对中小学生的自我防护意识,减少意外伤害的发生。     

广州市支气管哮喘流行病学调查分析

目的 了解广州地区支气管哮喘（哮喘）的发病情况及相关危险因素。方法 采用统一的流行病学调查表格,以随机分层及整群抽样等方法,按街道,居委,区域进行抽样调查。结果 共调查12160例,男6038例,女6122例。哮喘患者109例,总患病率为9．0‰,其中男性患病率高于女性（11．1‰ vs 6.9‰,P＜0．001）;18－25岁年龄段及66－75岁年龄段的哮喘患率较高,分别为45．5‰及13．5‰;有咳嗽症状者占54．4％,出现喘息者47．1％、夜间弊气者65％。危险因素调查显示,哮喘家族史、季节性花粉过敏及食物过敏,伴有过敏性鼻炎及皮炎,2岁前患有支气管炎,吸入刺激性气体,感冒后、天气变化及体力活动后等为较常见的诱发因素。结论 该次调查为今后哮喘的群防群治及相关研究提供了依据。     

东莞地区中学生自杀行为及其相关因素的流行病学调查

目的 了解东莞市中学生自杀行为的发生率及产生的相关因素,为心理干预提供依据.方法 分层随机整群抽取东莞市3所中学的2474名在校中学生,以不记名方式进行最近1年内关于自杀行为及相关因素的问卷调查.结果 近1年有自杀意念的检出率为14.4%;自杀计划行为的检出率为9.5%;因自杀而接受医疗救治的检出率为1.3%;其中女生自杀意念、自杀计划行为高于男生(P<0.01),不同学校学生自杀意念、自杀计划检查率不同(P<0.01),有自杀计划行为的中学生症状自评量表各因子分和总分[(201.12±64.74)分]较无自杀计划行为者各因子分和总分[(147.82±43.46)分]高(P<0.01);中学生自杀计划行为与家庭和睦、家庭类型、父母教养方式等;是否独生子女、自评学习成绩等;学校因素:在校与老师的关系、在校受威胁、被偷盗有关.有吸烟、饮酒、参加赌博活动、接受黄色宣传等不良行为的中学生自杀计划行为检出率较高.结论 中学生各种自杀行为不容忽视,应加强预防中学生自杀行为发生并对其影响因素予以积极干预.     

杭州城区居民糖代谢异常的流行病学调查

目的调查杭州城区居民糖代谢异常的流行病学特征及危险因素。方法抽样调查杭州城区居民592人,采用问卷调查及相关指标检测、分析糖代谢异常的流行病学特征及危险因素。结果检出糖代谢异常共134例,患病率22.64%。男性患病率比女性高;患病率随年龄增长而增加(P<0.05),超重或肥胖、中心性肥胖、血脂紊乱、高血压及糖尿病家族史者患病率显著升高(P<0.05)。IGR与DM患病率差异有统计学意义(P<0.01),男性IGF患病率显著高于女性(P<0.05),男女DM患病率无显著差异(P>0.05)。年龄、MS、超重或肥胖、中心性肥胖及糖尿病家族史均为糖代谢异常的独立危险因素(P<0.01)。结论杭州城区居民糖代谢异常患病率较高,应加强对超重或肥胖尤其是中心性肥胖的控制和干预,尤其应加强与其他代谢异常的共同管理。     

住院医师规范化培训的实践探索

住院医师规范化培训是医师成长的重要阶段，对于培养高能力、高素质的临床医师，提高医院医疗质量至关重要。经过10余年的实践和探索，提出做好住院医师规范化培训工作的6个关键环节：①领导重视和组织落实；②岗前教育；③制定轮转制度并严格执行；④制定科学规范的培训计划并保证实施；⑤强化科学、严格的考核；⑥制定奖惩措施并及时兑现。     

仙桃市麻疹暴发流行病学特征分析

目的：分析麻疹暴发流行病学特征,为制订麻疹防治策略提供依据。方法：对麻疹暴发疫情进行描述流行病学分析。结果：109例麻疹病例中以城区发病居多,占47.7%（52/109）,发病最小4个月,最大40岁,0～7月龄占20.18%（22/109）,8月龄～6岁占53.21%（58/109）,7～14岁占9.17%（10/109）,15岁以上占17.43%（19/109）,90.38%（47/52）的病人没有麻疹疫苗免疫史。结论：仙桃市麻疹基础免疫工作薄弱,流动的散居儿童、小月龄儿童和成人的麻疹免疫预防工作应引起重视并纳入规划。     

洛阳市老城区2007年麻疹流行病学特征分析

目的了解老城区麻疹的流行病学特点和疫情动态。方法采用描述性流行病学方法对老城区2007年麻疹疫情资料进行分析。结果2007年老城区麻疹的发病率为19.16/10万,呈现散发。病例主要集中在城乡结合部,以1月和2月为发病高峰,占全部病例的46.42%。病例主要集中在8—9月龄和7岁组。职业为散居儿童和小学生为主。全部病例中无麻疹免疫史、免疫史不祥者分别占37.93%、49.27%。流动人口中麻疹病例21例,有明确接种史的2例,免疫史不祥、无免疫史的19例,占总数的65.52%。结论老城区2007年麻疹发病以流动人口为主,流动人口中麻疹的接种率较低,存在免疫空白和发病的隐患,是控制麻疹流行亟待解决的问题。     

计算机模拟教学在急诊住院医师培训中的价值

急诊医学住院医师规范化培训尚处于起步阶段。计算机模拟教学克服了传统教学的弊端,具有还原度高、操作简单、可重复性强、低风险及适于进行标准化考核等优势,是急诊医学教学的重要组成部分和发展趋势所在。但目前国内急诊医学的模拟教学存在很多问题,包括普及率及应用水平不高,忽视师资培养,科研及开发工作滞后等。今后应当努力普及和提高对计算机模拟教学的认识、重视师资培养及科研工作,使计算机模拟教学适应现代医学的发展和实际工作的需要.     

在住院医生中开展模拟标准化病人培训的可行性探索

标准化病人（Standardized patient,SP）是指经过一定培训的正常人或病人,同时充当某种疾病的模拟病人,用于辅助学生临床学习和训练：在临床住院医生中开展模拟标准化病人的培训,可以从一定程度上缓解临床教学资源的不足,对此可行性进行分析。     

阜阳市区鼾症人群流行病学调查分析

目的 调查分析阜阳市区鼾症人群主观症状及相关因素,为睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的流行病学研究奠定基础.方法 采集企事业单位体检人群样本,对6 560人以询问答卷形式进行调查,并对相关流行病学因素进行分析.结果 实收到问卷6 200份,应答率为94.51%.有效问卷为6174份,有效率94.12%.男性3 147人,女...     

非酒精性脂肪肝流行病学的研究进展

近年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率达到一个新的高度,其危险因素是遗传、饮食习惯和缺少运动.发病机理主要是二次打击和四次打击.NAFLD的预后较好,饮食卫生和恒久运动是主要的预防措施.     

武汉市洪山区居民代谢综合征流行病学调查及其主要危险因素分析

目的调查武汉市洪山区15岁以上居民代谢综合征(MS)的流行现状并分析其主要危险因素。方法于2013年6月—2014年1月采用分层多级随机抽样方法,从武汉市洪山区居民中抽取调查样本963例,进行问卷调查、体格检查及血生化指标的检测。结果武汉市洪山区居民代谢综合征的患病率为18.69%(180/963),男性明显高于女性(21.38%vs.16.20%),但差异无统计学意义(χ~2=2.907,P>0.05);MS患病率随年龄的增长而增加,青年组男性高于女性(21.6%vs.4.5%,χ~2=4.604,P<0.05),而中年组和老年组女性明显高于男性;45.5%的研究对象合并≥2种的代谢异常;多因素Logistic回归分析显示,TG、FPG、高血压家族史、腰围、收缩压、年龄、心率与MS存在正相关(OR=2.691、1.774、1.767、1.156、1.055、1.026、1.024,P<0.05),可视为MS的危险因素;文化水平、HDLC与MS存在负相关(OR=0.097、0.850,P<0.05),可视为MS的保护因素。结论武汉市洪山区有很大比例成人患有MS,年龄、高血压史、TG、HDL-C、FPG、腰围、心率、收缩压、文化水平均为相关危险因素,MS已成为本地区一个重要的公共卫生问题,应引起高度重视。