根上太极扣在下颌全口覆盖义齿修复中的应用

目的 探讨根上太极扣附着体在下颌全口覆盖义齿修复中的应用效果。方法 选取下颌多数牙缺失伴残冠残根患者16例,采用螺纹形直接覆盖式根上太极扣附着体固位全口覆盖义齿修复,分析修复前后义齿固位力、咀嚼效率及覆盖基牙状况。结果 太极扣附着体下颌全口覆盖义齿安装太极扣前后的固位力及咀嚼效率有显著差异性。结论 采用根上太极扣附着体修复多数牙缺失伴残冠残根的下颌全口覆盖义齿能提高义齿固位力和咀嚼效率。     

套简冠固位体可摘局部义齿的临床应用

套简冠固位体可摘局部义齿的临床应用套简冠临床上适用于少数牙余留，牙列缺损伴牙周病，牙列缺损伴胎面磨损等病例，修复效果良好。基牙选择：牙体缺损、残根残冠经根管治疗后，牙周病患者经牙周治疗菌斑得到控制后，伸长牙或移位牙均可选作基牙，多基牙者一般选择三个基...     

圆锥型套筒冠义齿修复老年下颌牙列缺损1例

对单颌牙列仅余留3-5颗天然牙的老年牙列缺损病例用黏膜支持式或混合支持式可摘局部义齿修复,常会引起基牙的负荷过大,或黏膜支持式可摘义齿基托下软组织受力时被压缩,出现基托下软硬组织的萎缩和吸收,义齿下沉,基牙形成早接触,增加基牙和余留牙的负担,造成牙周支持组织损伤。用套筒冠义齿修复能将牙合力合理分配到基牙、牙槽骨和黏膜,减轻基牙的负担,减缓牙槽骨的吸收,义齿戴入后稳定性好、美观舒适、咀嚼效率高、修复后的远期疗效好。本文报道1例下颌仅余留3颗天然牙用圆锥型套筒冠义齿修复后随诊观察4年的临床效果。     

套筒冠在下颌义齿修复中的应用研究

目的：探讨套筒冠在下颌义齿修复中的应用效果。方法：382例保留部分残根残冠的下颌牙体进行套筒冠修复,1年后观察基牙松动度、桩核松动度、牙龈萎缩度及牙周情况,介绍套筒冠的制作工艺。结果：382例中基牙松动占4.71%,其中以前牙发生率较高。桩核松动占6.02%,也以前牙桩核松动发生率较高;继发性根尖周炎以磨牙居多。结论：套筒冠可摘下颌总义齿修复时应根据不同个体选择适应症,套筒冠义齿是牙齿缺失保留患牙的一种较理想的修复方式。     

全口多个残根保存治疗后套筒冠义齿修复1例

患者男性、６５岁,主因“全口多个牙残缺影响咀嚼、发音,要求镶复”来我院就诊。检查：牙列式重度楔缺;为残根;深牙周袋;松动Ⅲ°; 牙冠颜色变暗,牙髓电活力试验（一）;Ｘ线片示根尖周均有类圆形阴影区,直径０．５～１ｃｍ不等。诊断：１．残根;２．牙周炎;３．重度楔缺;４．慢性根尖周炎;５．缺失。 治疗：１．局麻下拔除;２．楔缺以光固化树脂修复;均行根管治疗术;３．内冠的制作：以根管钉及树脂修复桩核;上颌以为圆锥形套筒冠义齿基牙修复缺失;下颌以为基牙修复缺失,对进行套筒义齿基牙预备,并取印模灌制超硬石膏模…     

残冠残根用作固定修复基牙的疗效观察

目的 探讨残冠、残根在牙列缺损修复中用作基牙的可行性.方法 对可以利用的残冠、残根进行根管治疗后作为固定义齿基牙,比较5年内含有残冠、残根为基牙的100例固定义齿(A组)与同时期的完整余留牙为基牙的100例固定义齿(B组)修复效果.结果 2组咀嚼效能无明显差异,但A组出现基牙炎症和义齿松动的病例数多于B组且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 残冠残根经适应证选择和完善的根管治疗后,单独或联合作为基牙是可行的,与现代口腔微创医疗发展方向一致,但修复水平有待提高,这也是成功的重要前提.     

桩核式下颌全口覆盖义齿

对于牙槽骨严重萎缩的无牙下颌患者义齿修复是临床上的一大难题。利用颌弓内个别余留牙作长冠基牙制作覆盖义齿，在一定程度上能获得较好的修复效果。但是颌弓上的残根往往仅选留作短冠基牙，仍不能够解决义齿固位及稳定性差的临床问题。作者从１９９４年以来，利用残根制...     

圆锥形套筒冠义齿的临床应用

<正> 对于牙列缺损的患者,余留牙齿或残根、残冠常规要求拔除,这样制作的义齿,尤其是下颌,往往固位力较差,易松动。我们在2000-2003年对此类患者36例,制作保留余牙作基牙的套筒冠固位可摘局部义齿,获得满意的临床效果。现报道如下。     

玻璃纤维桩联合双固化桩核材料修复残根残冠

目的 探讨玻璃纤维桩联合双固化桩核材料修复残根残冠的临床效果.方法 88例96颗已行根管治疗的残根残冠,利用玻璃纤维桩与双固化桩核材料制作桩核,再行钛合金烤瓷冠修复.治疗完成后12、 24个月复诊,观察修复效果.结果 12个月后, 2例3颗患牙失访, 1例1颗磨牙作为活动义齿基牙Ⅱ度松动,其余93颗患牙无不适,桩核冠稳固无松动. 24个月后,又有3例3颗患牙失访, 4例4颗磨牙作为活动义齿基牙Ⅱ度松动,其余86颗患牙均修复成功.结论 玻璃纤维桩联合双固化桩核材料制作桩核操作简单方便,强度高,色泽好,可满足临床需要.     

69例可摘式或固定式覆盖义齿修复的效果观察

目的临床尝试保留残根、残冠和松动牙的义齿修复方法。方法69例105颗残根、残冠和松动牙完善根管治疗和牙周治疗,残冠和松动牙齐龈缘截平。44例80颗覆盖基牙根面上制作金属顶盖或用银汞、树脂充填,行可摘式覆盖义齿修复。25例25颗短根基牙制作金属顶盖后利用邻牙行固定式覆盖义齿修复。追踪观察6个月~4年。结果行可摘式覆盖义齿修复的患者中有2例因牙周病加重拔除覆盖基牙,覆盖义齿组织面衬垫后继续使用。行固定式覆盖义齿修复的患者中有1例因外伤致缺隙两侧的基牙脱落,后行固定式长桥修复。其余患者咀嚼功能均恢复良好,覆盖基牙处的牙槽嵴无明显萎缩。结论掌握好适应证,利用残根、残冠、松动牙行可摘式或固定式覆盖义齿可以取得良好的修复效果。     

用桩冠作基牙的可摘局部义齿修复

临床上常见一些患者全牙列缺损，但以上、下尖牙多见残留部分较完整的牙根，因而要求进行义齿修复。临床上亦有拔除残根后进行全口或半口义齿修复、根管治疗后覆盖义齿修复、附着体修复等。作者自1996年开始采用保留适合做桩冠、且能承担可摘局部义齿固位力的残根，先完成桩冠修复，再用该桩冠做基牙，进行可摘局部义齿修复，取得了良好效果。现介绍如下：1.选择适宜作可摘局部义齿基牙的残根，牙根需有足够的长度及粗细合适的根管，尖周情况良好，牙龈、牙周无炎症。行完善的根管治疗后进行桩冠修复，要求桩冠钉长度达根长2/3，直径达1/2根…     

上前牙覆盖义齿与常规可摘义齿人工牙脱落基托折断的比较

肯氏Ⅳ类缺失,前牙因外伤,龋坏残根拔除后,缺牙常用活动义齿修复.肯氏四类活动义齿常用混合支持式粘膜基牙相结合.另一种前牙龋坏外伤等剩下的残根经过根管治疗后磨除残冠,根面用银汞合金充填覆盖,做成覆盖式活动义齿.两种义齿的支持形式不同,对塑料前牙的脱落以及基托折断有何异同?怎样减少修接率?在这方面临床报道尚不多见.     

义齿修复的临床体会

一、关于可搞活动义齿修复 1、修复前处理 残根、残冠稳固经X光检查有保留价值者,尽量做根管治疗保留,再以铸造体桩冠或根上义齿修复;过长牙必要时要去髓治疗后磨短;上颌孤立牙建议拔除,以免破坏义齿的封闭功能,下颌孤立牙可以保留,但是不要放(牙合)支托,以免使其承受过大(牙合)力;(牙合)曲线紊乱时要首先尽量恢复成正常的(牙合)曲线再考虑修复。 2、义齿的设计 患者由于长期缺失牙未修复造成对(牙合)牙伸长或前牙深覆(牙合)时,义齿要设计成铸造(牙合)面或铸造基托;单个牙缺失且间隙较小时,如缺失或     

老年患者后牙残根残冠的保存与修复治疗

目的:研究老年患者后牙残根残冠行桩核全冠修复的效果.方法:对103例60岁以上老人的174颗后牙残根残冠进行根充治疗,制作桩核后行金瓷或金属全冠修复,对修复体的卫生、使用情况及基牙牙周健康状况进行为期5年的随访观察.结果:发现3颗全冠和2颗桩核脱落,6颗基牙因松动拔除,13颗基牙出现较重的牙周炎症,4颗基牙发生根面龋,另有4颗基牙动度明显增加,93%的义齿使用良好.结论:后牙桩核全冠修复,不仅能恢复口腔功能,可促进老年患者的健康.但口腔卫生至关重要.     

下颌固定义齿不同松动度基牙应力分布的三维有限元分析

目的建立不同动度基牙的下颌固定义齿模型,探讨松动牙作为固定义齿基牙的合理性,以期为进一步的临床应用提供实验依据和指导。方法采用螺旋CT扫描,应用PHOTOSHOP CS2与ANSYS 11.0软件相结合建立下颌复合式固定桥模型。结果当3Ⅰ°松动时各基牙应力值显著增大且能观察到明显应力集中现象;当5或7松动时各基牙应力值也有不同程度的增加,但应力变化过程中并未观察到突然的应力增大现象。结论复合固定桥当两端基牙松动时,尤其是单根牙松动时,对基牙应力分布影响较大不宜单独作为基牙;而多根牙对应力分布的影响较小,可单独作为基牙;复合固定桥中间基牙有松动时,其松动度不论是Ⅰ度还是Ⅱ度都不会引起明显的应力集中,可选作基牙。     

大面积龋损末端孤立牙保存治疗80例体会

自 198 9年～ 1999年笔者对末端大面积龋损孤立牙 80例进行根管治疗 ,然后根据缺失情况行固定义齿修复或行单冠修复继之进行可摘局部义齿修复 ,均取得了非常好的效果。避免了拔除后游离端修复带来的咀嚼效率低、末端基牙受杠杆力易松动等不良后果 ,既保留了天然牙 ,又有利于义齿固位 ,提高了咀嚼效率 ,可谓一举多得。1　临床资料 :　患者 80例 ,年龄 40～ 6 9岁 ,男 5 9例 ,女2 1例 ;其中上颌第二磨牙 19例 ,下颌第二磨牙 2 4例 ,上颌第一磨牙 17例 ,下颌第一磨牙 15例 ,下颌第三磨牙 5例。龋坏面积均达到牙冠 1/ 2以上 ,松动度 Ⅰ°～ Ⅱ°…     

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目的评价球帽式附着体修复游离端缺失牙的临床效果。方法选择2010年5月至2012年5月就诊于中国医科大学口腔医学院修复科的KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损患者18例，对可保留的残根残冠进行完善的根管治疗后，使用球帽式附着体作为固位体进行义齿修复，并对其使用效果进行6个月至2年的临床随访观察。结果球帽式附着体用于游离端缺失牙修复后，基牙基本未受到损害，有2例基牙患有牙龈炎，患者对义齿美观、舒适、固位、稳固和咀嚼性能等方面均比较满意。结论球帽式附着体可以改善可摘局部义齿修复后的美观及功能，且有利于基牙的保护。     

后牙残根核桩修复的临床与体会

随着人口老龄化发展,牙列的保存修复治疗日趋重要,残根残冠的核桩修复已成为主要趋势。但由于操作上的困难,后牙残根、残冠的保存治疗与修复受到限制,常被拔除,造成可利用的基牙减少甚至游离端缺牙,影响义齿的修复效果。作者在临床上对一部分后牙的残根、残冠行铸造核桩修复,再进行冠或固定义齿修复,取得了比较满意的效果,现予以报告,供同道们参考。１ 拟保留残根的用途 后牙残根可根据其功能分成三类： 当全牙列缺失,行全口义齿修复,保留残根可作磁性附着体、机械式附着体修复,或作覆盖基牙,对减轻牙槽嵴粘膜受力,保护软组…     

利用残根作为固定桥基牙的临床观察

目的：探讨残根作为固定桥基牙的修复效果和临床意义。方法：选择包括某一牙面余留少量残冠的残根，在根管治疗后预备钉道，采用铸造合金桩核、磨改桩钉塑胶核或银汞合金核作为基牙，在此基础上采用各种不同修复材料的固定桥修复。结果：通过对81例固定桥修复后1—6年临床观察，成功75例(92．59％)，失败6例(7．41％)。结论：利用残根作为固定桥基牙，可以减少使用健康牙作基牙，并能扩大固定桥修复的适应证。     

按扣式附着体的临床观察

作者自 1998年以来 ,利用残根、残冠、Ⅱ°以下松动牙 ,作按扣式附着体进行可摘义齿、全口义齿的修复 ,收到满意的临床疗效。一、材料和方法一般资料 :18例患者 ,上颌 4例 ,下颌 14例 ,年龄为 4 8～ 74岁 ,余留残根残冠或松动天然牙 2～ 4颗 ;选择双侧残根残冠 ,常规覆盖义齿 ,