健康教育对恢复期精神分裂症患者社会功能及其防御机制的作用

目的：探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者社会功能及其防御机制的影响。方法：将120例恢复期精神分裂症按入院顺序随机分为研究组和对照组各60，对照组行常规抗精神病药治疗，研究组在此基础上实施健康教育。采用社会功能缺陷筛选量表(sDSS)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)及防御方式问卷(DSQ)对所有患者分别于健康教育前及健康教育8周末进行效果评估。结果：同健康教育前比较，健康教育8周末研究组患者的SDSS评分由6．48&;#177;2．79降为4．18&;#177;2．26(t=4．96，P&;lt;O．01)，IPROS评分由49．46&;#177;10．19降为41．92&;#177;12．58(t=3．61，P&;lt;O．01)；不成熟防御机制评分由4．79&;#177;O．93降为4．12&;#177;1．07(t=3．66，P&;lt;O．01)，成熟防御机制平分由4．85&;#177;1．17升为5．37&;#177;O．96(t=2．66，P&;lt;O．05)；而对照组上述改变均不明显(P&;gt;O．05)。与对照组比较，健康教育前社会功能缺陷程度及防御机制的应用差异均无显著性意义(P&;gt;0．05)；但健康教育8周末，研究组患者的SDSS及IPROS评分分别为4．18&;#177;2．26,41．91&;#177;12．58，均明显低于对照组的5．86&;#177;2．63,48．56&;#177;11．47(前者t=3．75，3．02；P均&;lt;0．01)，不成熟防御机制评分为4．12&;#177;1．07，明显低于对照组的4．61&;#177;1．19(t=2．37，P&;lt;0．05)，而成熟防御机制评分为5．37&;#177;0．96，明显高于对照组的4．91&;#177;1．24(t=2．25，P&;lt;0．05)。结论：健康教育可有助于提高患者的社会功能，降低残疾程度。改善患者的防御机制。     

利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法：采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对106例(脱落23例，83例完成研究)首发精神分裂症患者的社会功能进行评定，并比较利培酮(n=43)与氯氮平(n=40)治疗首发精神分裂症患者对其社会功能的影响。结果：利培酮治疗的首发精神分裂症患者家庭内活动过少(3％，7／43)、家庭职能(3％，7／43)、个人生活自理缺陷发生率(5％，3／43)和SDSS分均显著低于氯氮平治疗的患者(χ^2=4．847，4．847，4．295；t=0．718-2．684；P均&;lt;0．05)；利培酮治疗的患者对外界的兴趣和关心SDSS分显著低于氯氮平治疗的患者(0．12&;#177;0．39和0．33&;#177;0．66，t=1.771，P&;lt;0．05)。结论：利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响优于氯氮平。     

健康教育对精神分裂症自尊、社会功能及应激能力的影响

目的 通过对精神分裂症患者实施健康教育,探讨健康教育对精神分裂症自尊、社会功能及应激能力的影响。方法 将96例精神分裂症患者随机分配至研究组和对照组各48例,其中脱落5例。对照组行常规抗精神病药治疗，研究组在此基础上实施健康教育，疗程均为8周，随后进行为期6个月的随访。采用自尊量表(SES)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别于健康教育前及随访结束时进行评定。并于随访结束时进行简易应对方式问卷(SCSS)评定。结果 随访结束时,①研究组患者的SES评分为(28&;#177;5)分，明显高于对照组的(19&;#177;4)分(t=9．49,P&;lt;0．01)，而SDSS评分为(6&;#177;3)分。则明显低于对照组的(8&;#177;4)分(t=2．69,P&;lt;0．01)；②研究组患者的SCSS中积极应对因子评分为(1．8&;#177;0．5)分，明显高于对照组的(1．5&;#177;0．7)分(t=2．35,P&;lt;0．05)，而消极应对因子评分为(1．6&;#177;0．6)分。则明显低于对照组的[1．9&;#177;0．6)分(t=2．38，P&;lt;0．05)。结论 健康教育可提高精神分裂症患者的自尊水平、社会功能及心理应激能力。     

生活事件、社会支持及防御方式在精神分裂症发生中的作用

目的：从生活事件、社会支持和防御方式3个方面来探讨精神分裂症发生的个体易感素质和心理社会因素。方法：采用生活事件量表、社会支持调查表和防御方式问卷对45例首次发作的康复期精神分裂症患者进行测试，并与42名正常人做对照研究。结果：研究组的生活事件负性刺激量(23．58&;#177;16．37)和总刺激量(37．31&;#177;32．87)较高，社会支持总分(32．78&;#177;8．33)、客观支持分(9．94&;#177;3．16)、主观支持分(17．82&;#177;5．20)及支持利用度(5．02&;#177;1．98)得分明显较低，与对照组比较，差异有显著性意义(t=2．59～4．88，P&;lt;0．05～0．01)；防御方式在不成熟(4．75&;#177;1．38)和神经症性(4．98&;#177;1．42)方面高于对照组，差异有显著性意义(t=3．44，2．88，P&;lt;0．01)。结论：精神分裂症的发生与负性生活事件、社会支持系统缺乏以及防御方式的不成熟和神经症性密切相关。     

住院康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式及社会支持的关系

目的：探讨康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式、社会支持的相关性，为制定社会心理康复干预提供理论依据。方法：采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表、社会支持量表对100例广州市脑科医院康复期住院精神分裂症患者进行测评，并与常模比较。结果：①SCL-90的9个因子得分研究组的躯体化(1．41&;#177;0．46)、强迫症状(1．73&;#177;0．48)，人际关系(2．13&;#177;0．61)、抑郁(1．94&;#177;0．58)、焦虑(1．73&;#177;0．45)、敌对(2．03&;#177;0．59)、恐怖(1.51&;#177;0．41)、偏执(1．78&;#177;0．42)、精神病性(1．39&;#177;0．42)均较常模高，差异有显著性(u=2．04—9．17，P&;lt;0．05～0．01)。②研究组的SCL-90的9个因子分，与消极应对方式呈正相关(r=0．24—0．33．P&;lt;0．05～0．011，除精神病性因子外，其他因子与积极应对方式呈负相关(r=-0．24～-0．33，P&;lt;0．05～0．01)。与社会支持呈负相关(r=-0．19～-0．33，P&;lt;0.05～0．01)。结论：康复期分裂症患者心理健康状况较差，应加强心理健康教育，强化应对知识和应对技能训练以及社交技巧训练，增加社会支持。     

首发精神分裂症患者述情障碍与认知功能的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者述情障碍及与认知功能的关系．为制定提高患者社会心理康复干预措施提供依据。方法：对72例就诊于中山大学附属第三医院的首发精神分裂症患者进行多伦多述情障碍量表(TAS)、韦氏智力、韦氏记忆量表的评定，并与68例健康人的TAS的评定结果进行对照分析。结果：首发精神分裂症患者TAS总均分(73．51&;#177;1267)及各因子分(因子Ⅰ：17．36&;#177;4．35，因子Ⅱ：20．47&;#177;5．09．因子Ⅲ：16．47&;#177;4．21．因子Ⅳ：20．26&;#177;3．83)均高于正常人群，差异均有显著性意义(k2．389～3．377，P&;lt;0．05～0．01)。总均分与言语智商成负相关(r=0．61，P&;lt;0．01)，与操作智商成正相关(r=0．41，P&;lt;0．01)。结论：首发精神分裂症患者存在述情障碍，言语智商越低的患者述情障碍越严重。     

社会职业技能训练对农村精神分裂症患者社会功能恢复的影响

目的：探讨农村社区精神分裂症患者残疾功能恢复的方法及社会职业技能训练的效果。方法：2000—06／2003—06将枣庄市3个农村精神疾病社区康复试点乡镇已登记的精神分裂症患者中符合入组条件的300例患者随机分成训练组和对照组，每组各150例。两组均服小剂量抗精神病药(折合氯丙嗪剂量为&;lt;300mg／d)，其中训练组同时接受社会技能训练及个案职业康复训练；于入组时和随访每1年末评定1次社会功能缺陷筛选量表(SDSS)，同时进行残疾功能评定分级。3年共评4次：结果：①人组时训练组与对照组相比SDSS和残疾等级评定差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。②综合干预1年时，训练组SDSS的职业和工作(0．76&;#177;0．70）、婚姻职能(0．27&;#177;0．54)、父母职能(0．26&;#177;0．54)、社会性退缩(0．55&;#177;0．61)、家庭外的社会活动(0．63&;#177;0．64)、家庭内活动过少(0．29&;#177;0．48)、家庭职能(0．33&;#177;0．54)、个人生活自理(0．20&;#177;0．40)、对外界的兴趣和关心(0．83&;#177;0．70)、责任心和计划性(0．84&;#177;0．72)10个因子评分和量表总分(4．32&;#177;4．69)明显低于对照组（P&;lt;0．01），残疾程度明显地轻于对照组，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，这一结果一直持续到随访结束。结论：社会职业技能训练方法能有效地改善农村社区精神分裂症患者社会功能，降低残疾程度。     

社会支持与抑郁症的相关性分析

目的：探讨社会支持与抑郁症的关系，为抑郁症的预防和康复干预的介入提供依据。方法：用社会支持量表评定抑郁症组78例患者和正常对照组86例的社会支持度，采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression，HAMD)评定抑郁症患者的病情严重程度和疗效。结果：抑郁症组患者的客观支持[(11．9&;#177;3．5)分]与正常对照组[(11．9&;#177;3．3)分]差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，主观支持[(15．0&;#177;3．9)分]和对支持的利用度[(6．4&;#177;2．0)分]显著低于正常对照组[(22．6&;#177;4．0)分和(8．5&;#177;1．9)分，P&;lt;0．01]，社会支持与抑郁症的严重程度无关(r=0．144，-0．107，-0．119，P&;gt;0．05)，主观支持和对支持的利用度与HAMD减分率呈正相关(r=0．495，0．419，P&;lt;0．01)。结论：抑郁症患者社会支持系统存在异常，加强抑郁症患者对社会支持的主观感受性和利用度有利于抑郁症状的好转。     

首发精神分裂症患者社会功能缺陷与社会支持的对照比较

目的了解首发精神分裂症患者社会功能缺陷和社会支持状况。方法采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和社会支持评定量表对106例首发精神分裂症患者的社会功能和社会支持进行评定,用非首发精神分裂症患者和非精神疾病患者作对照。结果(1)首发精神分裂症患者客观支持(8.1±2.1)、主观支持(19.8±3.5)、对支持的利用度(7.3±1.7)、社会支持总分(35.3±5.7)均明显低于对照组(t=2.28～5.02,P<0.01～0.05),高于非首发精神分裂症组患者(t=3.78～6.02,P<0.01)。(2)首发精神分裂症患者各项社会功能缺陷程度均明显低于非首发精神分裂症患者(χ2=4.20～18.43,P<0.05～0.001)。结论首发精神分裂症患者社会功能和社会支持均优于非首发精神分裂症患者,社会支持差于非精神疾病患者。     

个别系统家庭干预对精神分裂症患者家庭功能和社会功能的作用：随机对照研究

目的：探讨个别系统家庭干预，对精神分裂症患者家庭功能和社会功能的作用。方法：将济宁市精神病防治院221例精神分裂症患者及家属按人院顺序分层随机法，分为研究组和对照组，待患者病情缓解出院后随访3年。前半年进行10次系统精神医学知识指导，研究组进行个别系统家庭干预，对照组进行集体系统家庭干预，于出院时和出院后1，2和3年末评定两组家庭功能量表、社会功能缺陷量表(SDSS)。结果：出院3年后研究组家庭功能的问题解决能力(1．35&;#177;0．78)，沟通能力(1．39&;#177;0．45)，角色定位和转换(1．22&;#177;0．46)，情感的协调性(1．48&;#177;0．78)，情感介入(1．62&;#177;0．95)，行为控制(1．22&;#177;0．58)，总分(1．27&;#177;0．66)较对照组降低明显，差异有显著性(t=2．10～2．79，P&;lt;0．05～0．01)；研究组社会功能评定量表的职业和工作(0．69&;#177;0．11)，婚姻职能(1．13&;#177;0．23)，父母职能(0．66&;#177;0．16)，社会交往(0．94&;#177;0．21)，家庭外的社会功能(1．00&;#177;0．21)，家庭内的社会功能(1．00&;#177;0．28)，家庭职能(1．00&;#177;0．26)，个人卫生自理能力(0．78&;#177;0．22)，对外界的兴趣和关心(0．93&;#177;0．26)，责任心和计划性(1．05&;#177;0．23)和总分(9．15&;#177;0．54)较对照组降低明显，差异具有显著性意义(t=1．97～2．63，P&;lt;0．05～0．01)。结论：个别系统家庭干预能显著改善精神分裂症患者的家庭功能和社会功能。     

系统性早期干预对首发精神分裂症患者康复效果的1年随访

目的：探讨早期干预对首发精神分裂症患者的康复效果。方法：将76例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组(各38例，观察组脱落3例，对照组脱落2例)。对照组常规用氯氮平治疗，观察组在此基础上实施为期8周的心理社会干预措施，并随后进行为期1年的随访。采用阴性和阳性症状评定量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)和复发率对康复效果进行评估。结果：随访结束时，观察组患者的PANSS总分、阳性症状及阴性症状的减分值分别为50．72&;#177;14．26，18．75&;#177;5．92，13．50&;#177;5．72，均高于对照组(41．25&;#177;13．93，15．21&;#177;6．58，9．07&;#177;6．83)，差异有显著性意义(t=2．86，2．38，2．96；P&;lt;0．05～P&;lt;0．01)；观察组患者的积极因素、消极因素及总评分的减分值分别为-38．58&;#177;10．14，30．47&;#177;13．26，-68．51&;#177;15．41，亦均明显高于对照组(-6．53&;#177;11．37，7．12&;#177;14．52，-11．09&;#177;22．15)，差异有显著性意义(t=12．52，7．07，12．87；P&;lt;0．01)；观察组1年内复发率为8．60h，，明显低于对照组(30．6％)，差异有显著性意义(X^2=5．42，P&;lt;0．05)。结论：对首发精神分裂症患者辅以综合性早期干预措施，可有助于改善患者的精神症状，提高患者的社会功能，并降低其复发率。     

HD02对慢性前脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响

目的：研究HD02在大鼠慢性前脑缺血过程中对神经细胞凋亡的作用。方法：16～18个月SD大鼠64只，雄性，体质量300-350g。利用末端标记法和流式细胞仪，测定HD02干预前后脑缺血大鼠脑组织神经细胞的凋亡情况，并检测Caspase-3免疫阳性细胞、Calcineurin和钙激活中性蛋白酶(Calpain)活性。结果：HD02有减少阳性凋亡细胞出现率[(5．404&;#177;1.38)％与模型对照组(12.72&;#177;3．45)％比较，t=4．84，P&;lt;0．01]及减少Caspase-3免疫阳性细胞表达(HD02组比模型对照组：缺血15d：7．10&;#177;1．90比12．55&;#177;3.30,t=3．86，P&;lt;0．01：缺血30d：4，60&;#177;1．15比9．50&;#177;4．20，t=4．67，P&;lt;0．01)，降低Calcineurin D02组比模型对照组：大脑皮质每克蛋白中含[(38．24&;#177;5．58)比(48．98&;#177;5.04)nmol／s，t=3.64，P&;lt;O．O1]；海马每克蛋白中含[(37．87&;#177;3．38)比(52．58&;#177;4．92)nmol／s，t=3．75，P&;lt;0．O1]和Calpain活性[大脑皮质每毫克蛋白中含(2．96&;#177;O．77)比(4．56&;#177;0．85)A／h，t=3．84，P&;lt;0．05]；海马每毫克蛋白中含[(2．90&;#177;0．28)比(4．91&;#177;0．94)A／h，t=3．97，P&;lt;0，01]的作用。结果：HD02有一定的抗神经细胞凋亡的作用．     

晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性

目的：探讨晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性，寻求可能的干预方法。方法：63例晚期肺癌患者入院后1周内分别接受了疼痛主诉分级法(CVRS)和领悟社会支持量表(PSSS)的评估。结果：全部患者疼痛主诉分级中，0级4例(6％)，1级38例(60％)，2级19例(30％)，3级2例(3％)。在家庭支持评分比较中，疼痛程度轻患者(评分0～1级，42例)的4个条目的所有评分均明显高于疼痛程度重组(评分2～3级，21例)(t=2．138～3．325，P&;lt;0．01～0．05)。在朋友支持评分比较中，疼痛程度轻组“朋友能真正帮助我”和“我有能与我分享快乐和忧伤的朋友”等条目得分(6．43&;#177;1．56和6．57&;#177;1．23)明显高于程度重组(4．98&;#177;0．97和4．54&;#177;0．88)(t=2．175和2．809，P&;lt;0．05和0．01)。在他人支持评分比较中，疼痛程度轻组“当我需要帮助时就有人在旁”、“有人能安慰我”和“在我的生活中有人关心我的情绪”等条目评分(7．36&;#177;1．63，8．24&;#177;2．05，8．77&;#177;2．32)明显高于程度重组(5．96&;#177;1．05，6．48&;#177;1．58，6．96&;#177;1．86)(t=2．189～2．454，P均&;lt;0．05)。结论：晚期肺癌患者的疼痛表现与社会支持评分密切相关。     

刺绣作业对精神病患者社会功能康复效果的评价

目的 评价刺绣作业疗法治疗精神病患者的临床疗效，探讨刺绣作业疗法在精神分裂症患者中的康复作用。方法 2002-12／2004-06在南宁市第五人民医院工疗科治疗82例精神病患者，排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。其中女80例，男性2例，年龄14～48岁，平均(29&;#177;9)岁，病程(11．7&;#177;7．6)年，根据患者的悟性、爱好选择十字绣，绒绣，湘绣三种中任何一种作为治疗内容。对刺绣作业治疗患者分别用住院精神患者康复疗效评定量表、社会功能缺陷筛选量表、住院精神患者护士观察量表进行治疗前后比较。结果 82例精神病患者社会功能缺陷筛选量表治疗前52.9&;#177;6．0，治疗后22．7&;#177;4．4，住院精神患者康复疗效评定量表治疗前10．5&;#177;3．2，治疗后1．8&;#177;1．8，住院精神患者护士观察量表总分治疗前162．3&;#177;6．2，治疗后195．0&;#177;6．2，差异有非常显著的意义(P&;lt;0．01)。结论 刺绣作业疗法能充实住院精神病患者的住院生活，获得自我价值和自我效能感的认同，并改善精神病患者的社会功能。     

注意缺陷多动障碍儿童的智力结构及社会适应行为特点

背量：注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disonter，ADHD)患儿注意力不集中常给学习带来困难，影响学习成绩。近年来关于ADHD儿童的智能发育及社会适应方面的研究不少，但结论不一致。目的：探讨ADHD儿童智力结构及社会适应行为特点。设计：以诊断为依据的病例对照研究。方法：选取ADHD患儿48例，健康儿童48例，利用韦氏学龄智力量表和社会适应行为评定量表评定其智力和社会适应能力，比较其智力结构和适应行为特点。结果：智力方面ADHD患儿言语智商(101．23&;#177;7．45)高于其操作智商(89．72&;#177;8．00)，差异有显著性意义(t=2．241，P&;lt;0．05)，ADHD患儿言语、操作及总智商(101．23&;#177;7．45，89．72&;#177;8．00，94．12&;#177;10．28)均低于对照组相应智商(105．46&;#177;8．70，102．85&;#177;9．36，104．20&;#177;8．57)，差异有显著性意义(t=2．360，2．547，2．012，P&;lt;0．05)；不分心因子和获得因子得分(16．10&;#177;3．86，25．47&;#177;5．01)低于对照组(20．00&;#177;3．94，29．33&;#177;4．46)，差异有显著性意义(t=2．764，3．223，P&;lt;0．01)，社会适应方面ADHD患儿独立功能因子得分和认知因子得分(61．20&;#177;6．14，56．80&;#177;5．86)高于对照组(51．66&;#177;5．47，48．24&;#177;4．98)，差异有显著性意义(t=2．560，2．589，P&;lt;0．05)，而社会／自制因子得分(40．32&;#177;6．22)低于对照组(57．86&;#177;6．03)差异有显著性意义(t=2．412，P&;lt;0．05)。结论：ADHD患儿智力结构和社会适应能力存在缺陷，积极防治对于保证其智力发育和社会适应能力的提高具有重要意义。     

社会支持与在校大学生心理状态的关系

目的：探讨大学生心理问题与社会支持的关系。方法：分别从新乡市3所高校随机抽取607名大学生为研究对象，用症状自评量表(SCL-90)对每一研究对象进行评定；SCL-90各因子中有一项或一项以上≥2分者为有心理问题组(n=9l），&;lt;2分者为无心理问题组(n=516)；比较两组间症状自评量表各因子得分和社会支持量表各因子得分情况。结果：在607名研究对象中，有明显心理症状者91名(15％)；有心理问题组SCL，90各因子中躯体化(1．7&;#177;0．6)、强迫(2．5&;#177;0．9)、焦虑(2．1&;#177;0．7)、人际关系项(2．1&;#177;0．7)得分分别明显高于无心理问题组(￡：1．93，2．44，1．96，2．37，P&;lt;0．05)；有心理问题组社会支持量表中的主观支持(2．4&;#177;3．1）和利用度(1．3&;#177;2．0)分别明显低于无心理问题组(t=2．74，2．2l，P&;lt;0．05)；有心理问题组中女大学生抑郁情绪(2．7&;#177;0．5)比男生(1．9&;#177;0．7)严重，其主观支持(2．7&;#177;1．3)也明显低于男生(1．7&;#177;0．9)(P&;lt;0．05)。结论：社会支持系统与大学生心理问题的形成有关，其中主观支持及对社会支持的利用度与大学生心理问题形成的关系更为密切。     

重返社区技能训练对精神分裂症患者社会功能的改善

目的：探讨重返社区技能训练在社区精神分裂症患者康复中的作用。方法：采用由Liberman等编制的重返社区技能训练，对60例社区精神分裂症患者进行研究，并设60例未实施者作对照。分别于人组前、8周末、26周末，应用阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、社会功能残疾量表(DAS)对两组进行评定，并作两组间患者服药依从性及复发率的对照比较。结果：人组前两组SAPS、SANS、DAS差异不显著(P&;gt;O．05)；8周末两组间SAPS、SANS(训练组：8．1&;#177;3．7，11．8&;#177;5．O；对照组：9．5&;#177;5．1，14．4&;#177;5．7)差异显著(t=1．76，2．64；P&;lt;O．05)，26周末两组间SAPS、SANS，DAS(训练组：8．3&;#177;3．O，9．7&;#177;4．1，9．4&;#177;7．6；对照组：lO．2&;#177;4．5，18．1&;#177;5．4，16．2&;#177;12．6)均存有非常显著性差异(t=2．7l，9．60，1．70；P&;lt;O．01)；干预期间，训练组对服药完全依从者48例(80％)，部分依从者12例(20％)，不依从者O例；对照组分别为20例(33．3％)、28例(36．7％)、12例(20％)；训练组有6例(10％)复发，对照组为18例(30％)；两组的服药依从性及复发率比较亦存有非常显著性差异(X^2=6．36，P&;lt;O．01)。结论：重返社区技能训练能改善精神分裂症残留精神病症状，提高社会功能，并且对提高服药依从性、减少疾病的复发率具有积极的作用。     

认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法：选择2001-01／2003-06南阳市精神病医院住院的恢复期精神分裂症患者63例随机分为药物治疗组(n=31)和认知治疗组(n=32)。药物治疗组恢复期用药物维持治疗，选用氯丙嗪或氯氮平，50～250mg／d;认知治疗组恢复期除采用与药物治疗组相同的药物维持治疗外，还配合认知治疗。认知治疗采用一对一的方法，第1周对患者的心理状况进行评估，对自暴自弃的心理进行干预；第2～4周帮助患者矫正不良认知和思维方式；第5～6周强化患者在认知治疗中获得的信息。认知治疗每周不少于3次，共治疗6周出院半年后，对两组患者用社会功能缺陷筛选量表进行评定结果：按实际处理分析，出院半年时，认知治疗组和药物治疗组脱落2例和1例，每组各有30例纳入结果分析。出院半年时认知治疗组在职业和工作能力(0．28&;#177;0．37)、婚姻职能(0．22&;#177;0．43)、父母职能(0．12&;#177;0．34)、社会性退缩(0．30&;#177;0．42)，个人生活自理(0．21&;#177;0．37)方面明显低于药物治疗组[上述评定项目分别为(0．57&;#177;0．48)，(0．58&;#177;0．50)，(0．41&;#177;0．44)，(0.75&;#177;0.38)，(0．34&;#177;0.46)]，两组比较差异有显著意义(t=-3．478～-2．163，P&;lt;0.05～0．01)。在家庭内、外活动，对外界的兴趣以及责任心和计划性方面两组基本一致(P&;gt;0．05)。结论：认知疗法配合药物治疗能纠正恢复期精神分裂症患者的不良认知，明显改善其社会功能。     

初中生社会支持与幸福感及其相关因素

目的：探讨不同群体的初中生的社会支持状况及其与幸福感的关系。方法：分层抽取两所初中1—3年级学生420名，用社会支持评定量表和幸福感指数量表在各班团体施测。结果：①初中生社会支持总分与幸福感指数的相关达到极其显著水平(r=0．452，P&;lt;0．001)。社会支持的3个因子中，“主观支持”与幸福感指数的相关最高(r=0．435)，其次是“支持利用度”(r=0．367)。②初中生社会支持状况总分为39．31&;#177;6．15，不同年级社会支持状况差异有显著性意义(F=17．533，P&;lt;0．001)，初二最高(41．09&;#177;5．97)。初三最低(36．73&;#177;5．91)。③在主观支持因子上，性别与年级因素有交互作用(F=4．582，P&;lt;0．05)。结论：初中生社会支持状况与其幸福感密切相关。     

社会生活技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的作用

目的：探讨社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法：应用行为干预、心理疏导、物质奖励等强化措施，对50例慢性精神分裂症患者进行社会、生活功能的强化训练，疗程2个月；采用阳性症状量表、阴性症状评定量表、康复状态量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表和护士用住院患者观察量表，进行训练前后的自身对照比较。结果：训练后患者在情感反应(t=5．30，P&;lt;0．01)、言语表达(t=4.32，P&;lt;0．01)和社交兴趣(t=4．36，P&;lt;0．01)等阴性症状方面较训练前有明显改善；其社会能力(t=2．62，P&;lt;0．05)、社会兴趣(t=4．12，P&;lt;0．05)及退缩行为(t=4．30，P&;lt;0．05)有较大提高，日常生活能力(t=6．21，P&;lt;0．01)得到明显改善，与训练前相比均有显著性差异(P&;lt;0．01)；总体康复效果明显(t=3．20，P&;lt;0．01)。结论：多方位的社会、生活功能训练配合正性强化措施，对提高患者的社会、生活能力及精神病残留症状具有一定的作用。