639例异位妊娠治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治异位妊娠 6 39例 ,现分析报道如下。临床资料一、一般资料 :6 39例中输卵管妊娠 6 19例(96 8% ) ,卵巢妊娠 2 0例 (3 2 % ) ;有妊娠史 5 72例(89 5 % ) ,无妊娠史 6 7例 (10 5 % ) ;有人流史 4 80例 (75 1% ) ;置宫内节育器 2 30例 (36 0 % ) ;有过宫外孕史 2 1例 (3 3% ) ;行输卵管绝育术后 8例(1 3% ) ;剖腹探查 5 38例中发现盆腔炎患者 39例(7 3% )。所有病例均经剖腹探查、腹腔镜或临床表现结合其他辅助检查确诊。所有资料按每 3年划分为四个阶段进行统计和分析 ,统计学方法采用 χ2 检验。…     

碳酸氢钠佐治新生儿高胆红素血症60例临床体会

我院自 1995年 9月至 2 0 0 0年 9月采用碳酸氢钠佐治新生儿高胆红素血症 6 0例 ,取得了满意的效果。现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例中男 4 2例 ,女 18例 ;足月产 4 5例 ,早产 15例 ;日龄最小的 2d ,最大的 2 8d。由产科转入 2 4例 ,门诊收入 36例。顺产 38例 (6 3% ) ,早产 14例 (2 3% ) ,剖宫产 8例 (14 % ) ,合并各种感染 32例 (5 3% )。其中 ,新生儿肺炎 15例 ,脐炎 8例 ,败血症 9例。有窒息史者 15例(2 5 % ) ,无合并症者 2 8例 (4 7% )。1 2　实验室检查　白细胞 (5 3～ 32 5 )× 10 9/L ,中性粒细胞…     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

无心绞痛病史急性心肌梗塞的临床护理

我院 1998～ 2 0 0 0年住院收治无心绞痛病史急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 5 4例 ,根据其临床特点进行预防及护理 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　临床资料5 4例患者男 35岁 ,女 19例 ,年龄在 49～ 6 8岁 ,均符合ＨＷＯ1997年诊断标准 ,其中有 10例曾行冠状动脉造影确诊。既往有高血压病史 2 8例 (占 5 1 85 % ) ,高血脂 14例 (占2 5 93% ) ,糖尿病史 7例 (占 12 96 % ) ,吸烟史 31例 (占5 7 41% )。发病诱因为过度劳累 13例 (占 2 4 0 7% ) ,饱餐 3例 (占 5 5 6 % ) ,激动 7例 (占 12 96 % ) ,睡眠 15例 (占2 7 78% ) ,其他原因 16例 (占…     

电烧伤196例临床分析

我科自 1985年～ 1999年间共收治电烧伤患者196例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 196例 ,男 160例 ,女 36例 ;年龄 10个月～ 69岁 ,<12岁 4 5例 ,～ 2 0岁 9例 ,～ 4 0岁 10 2例 ,≥ 4 0岁 4 0例 ;职业 :工人 61例 (电工 4 9例 ) ,农民 4 7例 ,军人 12例 ,儿童 4 9例 ,其他2 7例。致伤原因 :电接触伤 74例 (37 8% ) ,电弧烧伤 5 6例 (2 8 6% ) ,电接触伤合并电弧烧伤 66例(33 6% )。电业操作致伤 79例 ,意外触电 79例 ,家电事故 36例 ,触电自杀 2例。其中致伤电压为2 2 0Ｖ ,61例 (31 1% ) ;380Ｖ ,5 7例 (2 9 1% ) ;>10 0 0Ｖ ,…     

RP-HPLC同时测定血浆中苯巴比妥、苯妥英、卡马西平和氢化可的松的浓度

目的　建立同时测定人血浆中苯巴比妥 (PB)、苯妥英 (PHT)、卡马西平 (CBZ)和氢化可的松 (HC)浓度的方法。方法　采用C18柱 (15 0mm× 4 6mm ,5 μm) ,以 0 0 1mol·L-1NaH2 PO4(pH 3 0 ) -甲醇 -乙腈 (4 7∶4 9∶4 )为流动相 ,莫沙必利为内标 ,检测波长 2 4 5nm。结果　标准曲线线性范围PB为 12 5～ 2 0 0 0 μmol·L-1,PHT为 6 2 5～ 10 0 0 μmol·L-1,CBZ为 5 0～ 80 0 μmol·L-1,HC为 80～ 12 80 μg·L-1。萃取回收率PB为 77 95 %～ 87 83% ,PHT为 84 97%～ 86 4 5 % ,CBZ为 79 2 1%～ 93 36 % ,HC为82 90 %～ 93 36 % ;方法回收率PB为 97 2 8%～ 10 0 5 % ,PHT为 96 4 3%～ 10 0 4 2 % ,CBZ为 95 6 3%～ 10 0 4 2 % ,HC为 98 82 %～10 0 98% ;日内测定RSD则分别为 1 2 1%～ 5 95 %、0 6 5 %～ 5 5 2 %、3 4 %～ 9 9%、1 70 %～ 6 0 3% ;日间测定RSD则分别为1 17%～ 6 76 %、3 6 4 %～ 7 2 6 %、0 96 %～ 4 81%、1 4 4 %～ 7 4 2 %。结论　本法快速、灵敏、准确 ,可用于临床同时监测 4种药物的浓度     

老年急性心肌梗死150例临床分析

本文分析了 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月期间收住我院的 15 0例老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的临床资料。就其老年性ＡＭＩ特点分析如下。1　临床资料根据 1979年ＷＨＯ分布的ＡＭＩ诊断标准[1] 。本组病例男 97例 (6 5 % ) ,女 5 3例 (35 % )。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 6岁 ,女性发病年龄较男性晚 5～ 8年。梗死部位以前壁最多 ,其次为下壁。有典型症状者 96例 (6 4 % ) ,非典型症状及无症状者 5 4例 (36 % )。有吸烟史 82例 (5 4 7% ) ,高血压 6 2例 (4 1 3% ) ,高脂血症 6 4例 (4 2 7% ) ,有冠心病家族史者 32例 (2 1 3% ) ,糖尿病 18例…     

川崎病合并肺炎支原体感染36例

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,可引起多脏器受累,以心血管病变最为严重。我院自1998年1月～2 0 0 3年9月间共收治川崎病患儿15 7例,其中有36例(占2 2 9% )患儿合并肺炎支原体感染,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料36例患儿均符合1984年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准[1] 。其中男19例,占5 2 8% ;女17例,占4 7 2 %。年龄在10个月～8岁之间,其中3岁以下2 4例,占6 6 7%。具体例数见表1。表1　36例患儿年龄及性别资料10个月～3岁～6岁～8岁合计男162 119女87 2 17合计2…     

小儿急性肠套叠的治疗

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月间共收治小儿急性肠套叠 82 3例 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 82 3例 ,男 6 0 0例 ,女 2 2 3例 ;年龄 2个月～ 10岁 ,<4个月 80例 ,4～ 10个月 5 10例 ,10个月～ 2岁 14 0例 ,2～ 10岁 93例 ;发病时间最短 2h ,最长 6d。1 2　临床表现　本组病例有腹痛或阵发性哭闹 782例(95 % ) ;呕吐 72 6例 (88 2 % ) ;便血 6 85例 (83 2 % ) ;腹部肿块 6 2 0例 (75 3% ) ;腹胀 15 0例 (18 2 % ) ;发热 80例(9 7% ) ;腹膜炎 2 0例 (2 4 % ) ;精神淡漠、反映差 5 5例(6 7% )。2　结果…     

维持性血液透析患者并发顽固性腹水的探讨

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)维持性血液透析 (ＨＤ )的患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手 ,我院自1990年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治因ＣＲＦ行ＨＤ患者 12 5例 ,其中 6例并发顽固性腹水 (4 8% ) ,本文对ＣＲＦ患者其腹水形成机理及不同的治疗效果作初步的探讨 ,分析如下。临床资料一、一般情况 :行ＨＤ治疗并发顽固性腹水 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 33～ 5 8岁 ,平均 4 4 8岁 ;行ＨＤ5～ 36个月 ,平均 10 6个月 ;ＨＤ前曾行过腹膜透析者 2例。营养均较差 ,存在不同程度的贫血 ,血红蛋白 (35～ 95 ) ｇ/Ｌ ,平均 5 8ｇ/Ｌ ;6例患者均存在…     

肝硬变并发低钠性脑病36例临床分析

失钠性低钠血症是肝硬变腹水病人常见并发症 ,严重失钠时可出现低钠性脑病而危及病人生命。现将我院 1996～2 0 0 1年间收治的肝硬变合并低钠性脑病 36例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例低钠性脑病病人 ,男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 6岁。 36例均为活动性肝硬变 (依据 1995年北京全国肝病会议标准 )。1 2　诊断依据　有水、电解质大量丢失的明显诱因 ;肝功能无明显恶化情况下出现精神、神经症状 ,补钠后症状明显减轻或昏迷转为清醒 ;查血清钠值≤ 115mmol/L。1 3　诱发因素　大量利尿 17例 (4 7 2 % ) ,大量排放腹水 9例 (2…     

老年性气胸48例临床分析

老年性气胸是呼吸内科急症。现将我院自 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性气胸 4 8例与同期青壮年气胸 6 0例做一对比分析。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 4 8例 :男 4 4例 ,女 4例 ;年龄6 0～ 75岁。对照组 6 0例 :男 5 7例 ,女 3例 ;年龄 13～4 8岁。本组病例均经Ｘ线证实为自发性气胸。1 2　病因　见表 1。表 1　两组自发性气胸病因 例 (% )组别 慢性支气管炎肺气肿 肺癌肺结核 金黄色葡萄球菌性肺炎呼吸机相关性肺炎老年组 36 ( 75.0 ) 5( 10 .3) 2 ( 4.0 ) 0 3( 6 .7)对照组 2 ( 3.3) 0 8( 13.4 ) 2 ( 3.3) 0　　与对照组…     

620例血沉极度增快的临床分析

红细胞沉降值 (血沉 )是临床常用非特异性的病理监测指标。血沉≥ 10 0ｍｍ/ｈ称为血沉极度增快。现就我院1994年 6月至 2 0 0 1年 6月住院病人中血沉极度增快的 6 2 0例作一回顾性分析。1　临床资料血沉测定方法均为魏氏法。本组 6 2 0例均为住院病人 ,其中男 2 96例 ,女 32 4例 ;年龄最小 5岁 6个月 ,最大 83岁 ,平均 4 8 2岁。血沉值在 10 0～ 16 9ｍｍ/ｈ之间 ,平均 12 5 3ｍｍ/ｈ。最后诊断与分析 :①恶性肿瘤 2 2 3例 ,占 35 97% (2 2 3/6 2 0 ) ,其中多发性骨髓瘤 4 7例 ,急性白血病 4 8例 ,原发性支气管肺癌 36例 ,原发性肝癌 2 5…     

新生儿高胆红素血症36例分析

我科自 1994年 3月～ 2 0 0 1年 5月共收治新生儿 174例 ,出现高胆红素血症 36例 (占 2 0 7% )现分析如下 :1　临床资料1 1　诊断标准　足月儿血清总胆红素 >2 0 5 .ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者即可诊断[1] 。本组血清总胆红素在2 0 5 .2～ 2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者 2 6例 (占 72 .2 % ) ,2 5 7～ 2 72ｕｍｏｌ/Ｌ者 10例 (占 2 7 8% )。1 2　一般资料　 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,男女之比为1 2 5∶1,其中足月儿 2 4例 ,早产儿 8例 ,过期产儿 4例 ,发病时间 <7ｄ 2 2例 (6 1 1% ) ,>7ｄ 14例 (38 9% ) ;顺产 18例 ,剖宫产 1…     

综合治疗重度新生儿硬肿症34例临床观察

重度新生儿硬肿症病情凶险 ,并发症多 ,病死率高 ,临床处理棘手。自 1 997年 1 0月以来 ,我们采用综合疗法治疗本病 34例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,均符合《实用儿科学》诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 7例 ,足月 7例。出生体重 <150 0 ｇ 3例 ,1 50 0～ 2 50 0 ｇ 2 9例 ,>2 50 0ｇ 2例。男 2 0例 ,女 1 4例。发病日龄 <3ｄ 1 7例 ,3～ 7ｄ 1 1例 ,>7ｄ 6例。发病季节 1 0月份至次年 3月份 2 8例 (82 4% ) ,4～ 9月份 6例 (1 7 6 % )。合并感染 2 8例 ,发生在新生儿窒息后 1 6例 ,合并…     

肝硬化腹水64例治疗分析

肝硬化是多种原因引起的慢性肝脏疾病,是我国常见病和多发病之一。患者常多系统受累,但常以肝功能损害和门脉高压为主要表现,早期无明显症状,晚期出现腹水,治疗难度大,预后不佳。现将我科收治的6 4例肝硬化腹水病例治疗情况分析如下:1　临床资料1 1　一般资料我科自2 0 0 1～2 0 0 4年共收治肝硬化失代偿期伴腹水患者6 4例,男性5 2例(81% ) ,女性12例(4 7% ) ,年龄30～6 0岁。其中肝炎后肝硬化12例(18% ) ,酒精性肝硬化2 2例(35 % ) ,混合性肝硬化30例(4 7% ) ,肝功检查结果异常者4 1例(6 4% ) ,正常者2 3例(36 % )。对中量以上腹水者抽取腹…     

小儿急性细菌性痢疾合并惊厥临床分析

近年来 ,随着痢疾杆菌耐药菌株不断增加 ,给小儿急性菌莉的治疗带来一定的困难[1 ] 。笔者对我科自 2 0 0 0年以来收治的伴有惊厥症状的急性菌痢患儿 36例进行临床分析 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治临床诊断为急性菌痢患儿 99例 ,其中合并惊厥 36例 (占 36.4%) ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0月～ 1 2岁 ,<1岁 1例 (占 2 .8%) ,～ 3岁 1 0例 (占2 7.8%) ,～ 6岁 1 5例 (占 41 .7%) ,>6岁 1 0例 (占2 7.8%) ;患儿病前均无外伤、中毒及癫痫史。过去有热性惊厥史 7例 ,有惊厥家族…     

52例慢性酒精中毒性精神障碍临床分析

笔者对 5 2例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例均为男性 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均年龄 4 1岁 ;已婚 38例 ,离婚 11例 ,未婚 3例 ;工人 35例 ,干部 5例 ,农民 2例 ,无业 10例 ;文盲7例 ,小学 31例 ,中学 8例 ,大中专 6例 ;饮酒年限 <10年 8例 ,10～ 2 0年 2 4例 ,>2 0年 2 0例 ;饮酒量 <5 0 0gd- 135例 ,5 0 0～ 10 0 0gd- 117例 ,均为高度白酒 ;住院 1次 14例 ,住院 2次及以上 38例。1 2　临床表现 :①临床类型 :酒精中毒性幻觉症 2 7例 (5 1 9% ) ,人格障碍 8例 (15 3% ) ,震颤…     

前列腺结石23例临床分析

前列腺结石因大多无症状而不引起注意 ,临床报道不多。我院 1996— 2 0 0 2年共收治 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料本组患者 2 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 5 6岁。前列腺单发结石 13例 ,多发结石 10例。结石大小约 1～ 10 mm ,平均直径 3mm。圆形、椭圆形 ,表面光滑。 2 3例患者中 ,合并前列腺增生症者 4 3.5 % (10 / 2 3) ;合并前列腺炎者 36 .1%(8/ 2 3) ;5例无自觉症状 ,只是在体检时偶然发现。所有患者均经肛检、B超检查、X线检查 (盆部平片 )及 CT检查。对 10例合并前列腺增生症的患者因合并急性尿潴留的 7例行前列腺切除术 ,余 3…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…