微创技术治疗Maisonneuve骨折

应用微创技术治疗Maisonneuve骨折 ,患者的下胫腓联合稳定、踝穴正常 ,无距骨倾斜。是一种简单、有效、创伤小的好方法     

微创治疗胫骨骨折不愈合

自2000～2006年我们治疗胫骨骨折不愈合15例,均行经皮穿钉带锁髓内钉固定.肥大型不愈合作单纯固定,萎缩型不愈合在固定同时经皮自体骨髓浓缩后注射.取得较好的疗效,现报告如下.     

桡骨远端骨折微创治疗的护理

目的 探讨微创技术治疗桡骨远端骨折的护理措施。方法 采用自行设计的新型外固定器（专利号：ZL 2003 20110999.2）结合经皮撬拨、有限切开复位和经皮克氏针固定等微创技术治疗桡骨远端骨折85例。结果 采用微创技术治疗的桡骨远端骨折,根据Sarmiento功能评分,效果优53例,良26例,一般6例;5例出现腕关节疼痛,1例出现针道表浅感染;未出现第2掌骨骨折、腕管综合征和桡神经浅支损伤等并发症。结论 在配合微创技术治疗桡骨远端骨折过程中,手术前的心理护理、石膏固定护理、饮食指导及术后患肢血供的观察、患肢肿胀情况的观察、并发症的观察和护理、功能锻炼的指导等促进了患者的恢复。     

二期微创手术治疗复杂胫腓骨骨折

[目的]探讨严重复杂胫腓骨骨折二期微创手术方法及疗效.[方法]2003年10月至2006年6月微创治疗胫腓骨复杂骨折47例.所有病例手术均为二期进行.早期以全身及局部情况恢复为主,骨折先予以外固定支架或跟骨结节牵引术等暂时固定.待情况稳定后,二期采用微创技术对骨折予以内固定,内固定物选用交锁髓内钉(32例)或钢板(15例),术后不辅以其他外固定,d2开始不负重关节功能锻炼.[结果]所有病例均得到随访.伤口愈合可,骨折无延迟愈合、畸形愈合.骨折临床愈合时间髓内钉组及钢板内固定组分别为14.7周及15.1周.根据Johner-Wruhs评分,优良率分别为93%及89%.[结论]正确应用微创技术二期治疗严重复杂胫腓骨骨折可取得满意的疗效.     

微创治疗股骨颈骨折36例分析

我院从2005—01／2009-01采用C型臂X线机监视下闭合复位经皮AO纯钛中空螺钉治疗股骨颈骨折36例,疗效显著,报告如下。     

微创治疗股骨粗隆间粉碎骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的一种骨折，多发于中老年及骨质疏松的患者，手术治疗的效果已得到公认。常规切开复位内固定手术暴露范围大，出血多，手术时间长，手术风险大。本次研究采用髋动力髁钢板（dynamic hip screw，DHS）或股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）结合微创技术治疗股骨粗隆间粉碎骨折，取得了较好的效果。现报道如下。     

亚急诊微创治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折若处理不当易合并骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。这两大并发症发生率分别为15%和20%～30%[1]。空心钉治疗股骨颈骨折创伤小、操作简单、效果好,骨折愈合率达95.8%以上[2]。自2000～2004年,我院亚急诊行微创闭合空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折48例,取得了较满意效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组48例,男28例,女20例;年龄62～89岁,平均72.2岁。入院时间:受伤后3小时～3天。骨折类型:头下型8例,经颈型28例,基底型12例。按Garden分型:Ⅱ型32例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。合并伤:合并髋臼骨折2例,Col les骨折3例,其他部位骨折5例。…     

关节镜微创治疗胫骨平台骨折的护理

2004-03/2007-03我科应用该技术选择性治疗Hoh lⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折30例,效果满意。护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例。年龄20~55(平均30)岁。致伤原因:交通事故15例;运动伤8例;重物砸伤6例;坠落伤1例。按Hoh l分型:Ⅰ型5例;Ⅱ型10例;Ⅲ型12例;Ⅳ型3例。1.2手术方法在硬膜外阻滞麻醉下,仰卧位。患膝垫高,常规髌下关节镜入路,置入关节镜,按顺序观察关节内结构,以决定处理方法。对没有压缩或轻微压缩的Ⅰ型劈裂骨折,可闭合复位并用探针拨弄骨折片,以明确复位后的稳定性,先用克氏针固定,再用X线透视以明确复位满意。用2~3枚松质骨螺钉和垫片经皮固定。对合并有明显关节塌陷的Ⅱ型骨折,在平台骨折线下方2 cm的皮质处开一小骨窗,经此小骨窗用自制撬拔器将塌陷抬高,关节面的复位情况可在镜下见到,塌陷纠正后,残余的碎骨片可用探钩加压使其复位,将松质骨移植骨块经骨窗填入缺损处,用X线透视以明确复位满意,延长皮肤切口,加用T或L型支持钢板固定。在获得足够的稳定后,应对韧带和半月板进行修复。2结果本组术后采用来院复诊、电话联系等方式获得随访,时间6~24个月,平均16个月...     

可吸收螺钉微创治疗跟骨骨折体会

目的通过分析总结可吸收螺钉微创治疗跟骨骨折的治疗方法，探讨可吸收螺钉微创治疗跟骨骨折的疗效。方法我院自1999年1月-2007年6月对47例SandersⅡ型以上跟骨骨折进行了c型臂x线机透视，经皮克氏针撬拨复位可吸收螺钉内固定治疗术。结果随访时间7～21个月，平均13个月，功能评定，本组47例骨折中，优38例，良7例，差2例，优良率95．7％。结论可吸收螺钉微创治疗跟骨骨折疗效满意。     

小创口微创Cable-pin治疗髌骨横形骨折

髌骨横形骨折在髌骨骨折中较常见,多为强大的问接暴力所致,常伴有关节囊以及髌旁腱膜撕裂等严重软组织损伤.近年来各种微创治疗备受推崇,疗效肯定,但并发症也不少.Cablepin系统应用于髌骨骨折已获得良好的临床疗效[1-3].2007年3月至2010年4月,我们选择性地对21例髌骨横形骨折采取小切口Cable-pin系统内固定治疗,经10个月的随访,骨折均愈合,无皮肤刺激反应及切口感染,无创伤性关节炎发生,无内固定松动或断裂.     

微创经皮钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨近端骨折往往是高能量损伤后的结果。骨折不仅使胫骨平台的关节面严重黏碎，还常常累积干骺端甚至骨干。为了恢复胫骨平台的关节面，使骨折得到有效的复位与固定，重建肢体的功能，手术治疗是必要的选择。但是，伴随高能量损伤而来的还有骨折邻近部位的软组织损伤。这给手术治疗设置了障碍，影响了手术的实施和效果。2002年--2005年16例胫骨平台骨折，     

微创锁定板治疗胫骨骨折效果分析

抽取收治的76例胫骨骨折患者作为研究对象,将其分成对照组和治疗组,每组38例。对照组患者接受常规开放手术方治疗,治疗组患者接受微创锁定板技术治疗,对两组的治疗效果展开对比分析。治疗组治疗效果明显优于对照组,骨折愈合时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组,围手术期不良反应发生率明显低于对照组。应用微创锁定板技术对胫骨骨折患者实施治疗的临床效果非常明显。     

经皮微创LISS钢板治疗复杂性胫腓骨骨折

目的探讨应用AO微创内固定系统(LISS)治疗复杂性胫腓骨骨折的疗效。方法 18例胫腓骨骨折(均为C型)患者均行二期手术治疗。一期以全身及局部情况恢复为主,骨折先予以石膏外固定或跟骨结节牵引等暂时固定,待情况稳定后,二期采用微创技术对骨折予以钢板内固定,术后不辅以其他外固定。结果 18例均获得随访,随访时间12～26个月,骨折全部愈合,愈合时间16～42周。根据Johner-Wruhs评分,优良率为94.4%(17/18)。结论 LISS治疗复杂性胫腓骨骨折不加重原创伤,对局部血供影响小,术后并发症少,下肢功能恢复快,是一种较好的内固定方法。     

股骨远端骨折92例微创治疗分析

目的:探讨LISS技术微创治疗股骨远端骨折的疗效.方法:2004-02/2008-01股骨远端骨折患者92例均采用LISS系统治疗,术后功能评分.结果:全部患者均临床愈合,优良率91.3%.结论:LISS是-种遵循微创技术原则设计的治疗股骨远端骨折的内固定系统,它能有效保护骨折部位软组织和血运,提高骨折愈合率并减少并发症发生.     

微创复位空心螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折采用微创复位空心螺钉固定的临床效果。方法对1995年6月～2003年2月收治的股骨颈骨折患者微创复位手术后进行回顾分析。其中60例中，Garden Ⅱ型21例，Ⅲ型30例，Ⅳ型9例。平均随访时间23个月。结果60例中4例出现股骨头坏死，坏死率为6．6％。结论股骨颈骨折所致股骨头坏死的发生与治疗方法有关。良好的微创复位应用空心螺钉固定术可达理想的治疗效果。对于老年患者股骨颈骨折，全身情况好，微创复位加空心螺钉固定是临床可供选择的有效方法。     

空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折多发于老年人,骨折后早期手术,可使患者早期下床锻炼,减少因长期卧床而引起的并发症。闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,目前是一种常用的有效方法。其优点是手术方法简便,医源性破坏小,空心钉在股骨颈骨折处的有效加压固定作用,使骨折端取得很大的稳定性[1     

LCP经皮微创治疗胫骨骨折的疗效

目的比较锁定加压钢板(LCP)经皮微创及传统钢板切开复位内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 2006年1月至2010年12月南昌市第三医院应用LCP经皮微创治疗累及胫骨干骺端的单节段粉碎性骨折及多节段粉碎性骨折46例,传统钢板切开复位内固定治疗同类骨折42例,用Johner-Wruhs方法评价2种治疗方法患者患肢功能恢复情况。结果 LCP经皮微创组优36例,良7例,可3例,差0例,优良率93.5%;传统钢板组优23例,良14例,可4例,差1例,优良率88.1%。2组优良率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LCP经皮微创术安全可靠,其治疗胫骨骨折术后患肢功能优于传统钢板切开复位内固定方法。     

关节镜微创治疗胫骨平台骨折的效果研究

目的探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的76例胫骨平台骨折患者。根据手术方法分为研究组和对照组各38例。研究组患者应用关节镜下微创治疗,对照组患者应用常规手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台骨折患者应用关节镜微创治疗,能够提高患者的治疗效果,也能改善患者预后,值得推广。     

微创技术治疗胫骨平台骨折的康复护理

目的分析微创技术治疗胫骨平台骨折康复护理的临床疗效，探讨护理措施的可行性。方法对于胫骨平台骨折进行分型，针对不同类型采用不同的护理措施，使其康复效果得到很大提高。结果平均随访16个月，采用Hohl‘s膝关节功能评价方法来评估临床疗效。优32例，良15例，可2例。优良率为95．9％。结论通过微创技术治疗胫骨平台骨折康复护理的方法，可预防畸形和晚期功能障碍的发生，使骨折患者获得良好的功能恢复.