新形势下谈加强病案管理的重要性

近年来 ,随着人们思想水平不断提高 ,人们的法律意识也不断增强。新形势下在医院病案管理中 ,如何既能保证病案资料的严肃性、真实性和可靠性 ,又能对病人做好解释说明工作 ,最大程度地避免不必要的医疗纠纷 ,将是医院病案室工作的重点之一。1　医疗纠纷产生的原因医疗行业是高风险行业 ,医院医生的技术水平、道德素质、责任心各不相同 ,医疗后果难以预测 ,而病人缺乏医学专业知识 ,对医疗结果期望值过高 ,对诊治不配合等 ,使得一旦发生治疗效果达不到病人理想的程度 ,病人往往首先考虑的是医院或医护人员没有尽心尽力 ,甚至认为是医护人员…     

病案管理的重要性

病案作为一种资源，不但在重要的科研、教学中使用，同时在医院决策和管理中同样起着重要的作用。病案管理不仅需要领导重视，还需要其它科室给予大力支持，更需要基层的病案人员认真对待。２００２年７月１９日《医疗机构病历管理规定》正式执行把病案管理提到一个新的高度。     

浅谈病案管理的重要性

正病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。     

病案标准化管理的重要性

病案做为医院财富的重要组成部分,是医院医疗水平的体现,是医疗体制改革的信息载体.我们越来越感到建立一套整齐划一的全国病案管理标准,推广一种工作模式,便于全国病案人员之间的交流,缩小地区差异及新技术的推广应用和医院等级评审的需要.同时也给科室创造一个科学的工作流程,更好地服务于医院管理和临床是摆在病案管理专业委员会面前的当务之急.但现在全国的医院病案科室、病案专业教材、病案首页的格式都没有一个统一的标准,由于这些基础工作的空白造成了各自为政,管理失控的局面.就以上问题谈几点意见:     

疗养院病案管理的重要性

为深入探讨疗养院病案管理的重要性,对本院10年来病案管理情况、调阅病案资料的用途进行分析。进一步认识到疗养院病案资料客观、真实地记录了患者疗养期间的诊疗情况,与综合医院的病案具有同样的功能,发挥着同样的作用;加强病案管理,不断提高病案信息质量。     

加强病案管理的重要性

病案是管理医院工作的重要档案,同时也在医疗事故责任认定、法医文证审查、保险公司理赔、学生教学等各个方面起到重要作用.病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归档的记录,不仅在医疗、教学、科研、卫生统计、教学等方面起到重要作用,同时病案也是医疗事故责任认定、伤残事故处理、民事诉讼案件调查、保险公司理赔的重要法律依据.     

从病案调阅看病案管理的重要性

目的探讨病案管理的重要性。方法对我院2003年调阅病案资料的用途进行分析。结果病案为医疗保险机构监督审核医疗费用使用情况、医疗保险核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料，对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供有参考价值的医学资料，为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况，提高医疗服务质量，同时还为教学、医学科研提供可靠、科学的原始资料；医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测，并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人住院期间的诊疗情况，为医疗保险机构、执法部门、医学科研、教学及医院的发展提供有价值的原始信息资料。     

病案管理在医院管理中的重要性

随着医疗事业的不断发展,病案管理在医院管理中的作用越来越重要,在临床医学当中的重要性越发明显。病案管理是医院管理的一种全新发展形势,以收集、统计、分析患者的病案为主,能够起到体现临床治疗技术水平、医院管理水平等信息。伴随着病案管理的普及,医院管理也在随之改变。为了突出病案管理的重要性,本文详细分析病案管理在医院管理中的重要性。     

谈病案管理现代化

病案管理工作现代化是病案管理的发展方向和必然趋势,它包括技术现代化、管理科学化、服务社会化、病案法制化.病案管理人员要适应新时期病案管理的要求,必须更新观念,提高整体综合素质,增强法制观念,强化病案管理为社会服务的观念,要主动为医院的现代化服务、为医教研服务,充分发挥病案信息资源的作用,促进病案管理工作的现代化.     

谈病案借阅管理

病案是记录疾病发生、发展及转归的过程,是病人在住院期间的全部医疗档案,是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料,是医、教、研的重要资料.是医院的宝贵财富.随着社会的发展,医疗体制的改革,病人就诊后,病案资料成为病人及家属向单位、集体或社会保险公司等部门寻求医疗保障及经济利益的重要依据;同时成为一些医疗纠纷及民事案件的重要法律依据;办案人员也必须依靠查阅、核实病案原始资料.由此看来,严格合理的管好病案,充分有效的利用病案资源,既保护医护人员的知识产权,又保护了患者及其家属的合法权益.     

谈无纸化病案管理

目的随着医疗信息化技术的发展,医院病案室实施无纸化电子病案已成为发展趋势。方法探索模板设计,对住院病案建立CA（CA指电子商务中心）认证签名,通过质控、编码、归档、保存、调用、随访等七大基本流程进行管理。结果建立了适应无纸化管理要求的电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到节约资源、安全可靠、网络运作、快捷方便、资料完整、信息共享等要求。结论通过流程管理,无纸化电子病案管理运行良好,达到医院管理的要求。也证实无纸化电子病案的管理方法和经验是可行的。     

从病案管理看规范书写护理病案的重要性

护理记录作为病案的一部分,社会应用日益广泛,越来越被人们所重视。因此,护理人员必须适应时代发展的需求规范书写护理记录,增强法律意识,防范医疗纠纷。     

谈病案管理体会

随着医疗卫生事业的蓬勃发展,医院正走向现代化、标准化、规范化,病案管理作为医院管理的重要组成部分,也由传统的存储保管型向主动提供服务的病案信息管理转化。由手工操作向计算机管理转化,使这门学科日臻完善、规范,为医院的经营管理提供准确、及时的信息。 一、我院病案统计室由六名同志组成,在医务科领导下承担病案的收集、整理、质控、分类编目、     

谈病案的内涵管理

病案的内涵是指病案的具体内容以及内容之间的逻辑性和艺术性。一份完美的病案,应该有丰富的内涵,对医务人员来讲应是一部完好的作品,它不仅仅是对病人疾病的演变转归及整个治疗过程的记载,还要求每一具体变化之间有良好的连续性,并符合逻辑和自然规律,其语言表达是准确无误并有一定的艺术性的。 在医院医疗管理中。病案管理是一项重要工作,而病案书写管理乃是一项中心工作。在现实病案书写管理中,多停留在书写的格式、内容的项目上,只     

临床输血病案质量管理的重要性

如何保证输血过程中每个工作环节准确无误,完整的原始输血记录是提供客观证明的依据,输血病案是整个输血过程的忠实再现,是安全输血的重要管理手段之一。我们总结了318份输血病案，其结果报告如下。     

病案统计对单病种管理的重要性

本文探讨了单病种管理的影响因素。分析了住院患者费用来源和住院患者前10位病种出院情况。讨论了影响单病种管理的相关因素与住院费用的关系给医院管理和卫生管理以全新的医学伦理学启示。     

高质量病案管理在医院的重要性

病案就是记录患者的病情及整个诊疗过程的原始凭据、第一手资料,是医院积累的财富.它的主要作用是作为临床医护人员解决疑难杂症的对照,还是医、教、科研的参考,又为患者、医保、司法鉴定、伤残鉴定等人员查询、借阅、复印病历档案提供依据.高质量的病案是对患者的诊断、治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的内容记录.因此,病案的高质量管理至关重要.     

浅析病案首页质量管理的重要性

病案首页是病案整体的一份综合性信息载体。全院计算机联网后 ,微机网络管理工作中第一步就是病案首页的填写 ,病案首页填写的正确与否和打印的质量好坏将直接影响着病案资料分类、统计数据提供和医院各种疾病报表等信息的真实性。因为病案首页是医院统计的原始资料 ,是医院医疗质量指标和效益指标的直接来源 ,尤其是在现代化管理病案首页的今天 ,微机功能再全 ,程序再好 ,必须要以正确的数据为基础。为此 ,我们必须做好首页填写的每一个环节 ,内容包括三个部分 :病人的基本情况 ,医疗情况部分 ,统计指标和管理指标部分。填写后并认真检查各…