妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿的预后

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围产儿预后的影响。方法收集2001年1月至2005年10月分娩的ICP孕妇133例为ICP组，设同期分娩的8649例正常孕妇为对照组，比较两组问胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为42．75％、25．37％、8．33％、27．08％，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），新生儿肺炎差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ICP可导致胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息、早产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与囤产儿的预后

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围产儿预后的影响。方法收集2001年1月至2005年10月分娩的ICP孕妇133例为ICP组，设同期分娩的8649例正常孕妇为对照组，比较两组问胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为42．75％、25．37％、8．33％、27．08％，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），新生儿肺炎差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ICP可导致胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息、早产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠及分娩结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠及分娩结局的影响及中西医治疗ICP的效果。方法：以病例对照研究方法分析2000年1月至2002年6月共216例ICP，比较治疗组102例及未治疗组114例效果。结果：216例ICP中围产儿死亡7例，占32．4‰，胎儿窘迫率36．1％，早产率17．1％，新生儿窒息率4．17％。通过中西医药物治疗及密切监护，治疗组较未治疗组围产儿死亡率、胎儿窘迫率降低，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：加强高危门诊的产前检查，对ICP孕妇做到早发现、早诊断、早治疗，动态监测血生化指标、胎儿宫内情况及胎盘功能，适时终止妊娠，可降低围产儿病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症92例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）是妊娠中晚期特有的并发症,以肝内胆汁淤积致使皮肤搔痒为特征,伴有血清总胆汁酸（TBA）、血清胆红素、转氨酶等生化指标升高。ICP患者预后良好,但对胎儿有不良影响,可导致胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、死胎、死产、胎儿宫内发育不良等,使围产儿患病率及围产儿死亡率均增加,并可增加产妇产后出血率和剖宫产率。产科医师对本病日趋重视,现就本院近几年来收治的92例ICP分析如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症102例临床分析

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)对母儿的不良影响。方法　对 10 2例进行回顾性分析。结果　 ICP患者 10 2例 ,其中早产 15例 ,占 14.7% ,产后出血 13例 ,占 12 .74% ,Apgar<7分 2 2例 ,占 2 1.5 6 % ,羊水 度以上污染 2 8例 ,占 2 7.45 % ,新生儿体重 <2 5 0 0 g13例 ,占 12 .74% ,死胎、死产均为 0 ,与对照组比较 ,除死胎、死产外 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,且胆汁酸水平的高低影响围产儿的预后及母亲并发症。结论　 ICP易引起死胎、死产、早产、胎儿宫内窘迫及母亲产后出血及造成低体重儿。且胆汁酸水平愈高 ,围产儿预后越差和母亲产后出血发生率越高     

血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加。ICP的诊断主要依靠临床综合指标，其中血清总胆汁酸（TBA）具有重要诊断意义。我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例，占同期分娩总数4070例的2％，现报道如下：     

总胆汁酸水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症结局的影响

探讨血清总胆汁酸（TBA）水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(早发型ICP)产妇和围生儿结局的影响。采取回顾性分析的方法对本院2010—2014年住院分娩产妇资料，按本次孕期＜28孕周患ICP分为低胆汁酸组58例（TBA值10～＜40 μmol/L）、高胆汁酸组35例（TBA值≥40 μmol/L），同期无ICP者93例为对照组。对分娩时间、分娩方式、围生儿情况3个方面共11项指标进行统计分析。高胆汁酸组早产发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、胎儿宫内发育迟缓发生率、胎儿窒息发生率、羊水污染≥Ⅱ度发生率高于低胆汁酸组与对照组，阴道自然分娩率、新生儿平均体质量低于对照组与低胆汁酸组；低胆汁酸组除宫内窘迫发生率与对照组有显著性差异外，其他各项指标与对照组无显著性差异。TBA越高对早发型ICP患者和围生儿影响越大，结局不良率越高。     

妊娠期胆汁酸水平与围生儿关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸水平与围生儿预后的关系。方法将95例ICP孕妇以血清胆汁酸50μmol/L为界分为A组(<50μmol/L)、B组(≥50μmol/L),回顾性分析两组在早产、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿预后等方面比较及其胎儿宫内窘迫、羊水粪染与临产的关系。结果B组在早产、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫以及新生儿窒息、畸形、转科等方面发生率比A组高,差别有显著性(P<0.05),但两组IUGR发生率差别无显著性(P>0.05),且B组临产后胎儿窘迫、羊水粪染明显增多,较A组差别有显著性(P<0.05)。结论血清胆汁酸水平是预测ICP孕妇胎儿宫内情况及其预后的一个重要指标。     

妊娠晚期血清总胆汁酸增高的临床意义

目的探讨妊娠晚期总胆汁酸增高的临床意义.方法随机选取在我院住院的140名孕妇,其中血清总胆汁酸增高者70例(A组),血清总胆汁酸正常者70例(B组).两组孕妇妊娠早期血清总胆汁酸均正常.比较两组孕妇胎儿宫内生长迟缓、胎儿窘迫、早产、新生儿重度窒息、产后出血等发生情况.结果A组胎儿窘迫、早产发生率高于B组,x2检验两组差异有显著性;而在胎儿宫内发育迟缓、新生儿重度窒息、产后出血方面两组差异无显著性.结论妊娠晚期血清总胆汁酸增高易引起胎儿窘迫和早产,但对胎儿宫内生长、新生儿重度窒息、产后出血影响不明显.     

妊娠期肝内胆汁淤积症92例妊娠结局临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的危害.方法将2001年1月～2002年12月在本院分娩诊断为ICP 92例为观察组,同期在本院分娩1 595例为对照组,两组在早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产妇产后出血、难产方面进行分析比较.结果观察组早产20.65%,胎儿窘迫34.75%,围产儿死亡4.35%,新生儿并发症14.92%.而对照组早产5.27%,胎儿窘迫4.95%,围产儿死亡0.88%,新生儿并发症1.25%.两组比较有显著差异(P《0.01),观察组产妇产后出血(280±34.51)ml,总难产率65.21%,对照组出血(210±36.78)ml,总难产率52.6%,两组比较有明显差异(P《0.05).结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产后出血和增加难产率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿的预后及处理

目的通过对52例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床分析,探讨减低胎死宫内,新生儿窒息或死亡的预防措施。方法收集我院2000年1月-2008年1月在我院分娩的ICP孕妇52例为ICP组,设观察同期分娩的52例正常孕妇为对照,比较两组间的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为36.73%、24.49%、8.16%、28.57%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿肺炎差异无显著性。结论ICP可导致胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法 对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果 孕妇血清转氨酶（ALT，AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加，新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关，通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸（TBA）升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫发生率无关。结论 ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳，必须高度重视，适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症31例诊治体会

目的 回顾分析我院收治妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断及处理。方法 对2002年6月至2004年6月年间的31例ICP患者进行临床分析。结果 对ICP患者进行产前缓解瘙痒症状，降低血清胆汁酸浓度，改善肝功能等治疗和严密的胎儿监护，可以降低早产及早产儿的发生，提高围生儿的质量，剖宫产能降低胎儿窘迫及新生儿窒息，显著改善围生儿的预后。结论 对ICP的早期诊断、早期治疗、加强胎儿监护、适时终止妊娠是降低围生儿病死率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症47例妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选择ICP产妇47例（观察组）作为研究对象,并与同期非ICP孕妇100例（对照组）的妊娠结局进行比较。结果观察组早产、剖宫产、羊水粪染、新生儿窒息的发生率均较对照组高（均P〈0．01）,产后出血、胎膜早破发生率及剖宫产率也均高于对照组（均P〈0．05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响主要是早产、剖宫产率及新生儿窒息率,围产儿死亡率增加。     

胎儿窘迫与新生儿窒息发生关系的分析

对９１２例胎儿窘迫和２４８例新生儿窒息进行回顾性分析，结果显示：伴胎儿窘迫的新生儿窒息占新生儿窒息总数的８７．５％，明显高于不伴有胎儿窘迫的新生儿窒息率。胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率与低出生体重与早产有明显的关系，在宫内五项监护中，出现异常监护的指标越多，胎窘和新生儿窒息的发生率越高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症67例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的影响。方法收集我院2007年1月至2008年12月收治妊娠肝内胆汁淤积症病例67例,对其临床资料进行回顾性分析。结果早产9例占13.4%,低体重儿8例占11.9%,剖宫产分娩26例占38.8%,产后出血5例,占7.46%分别与同期正常孕妇各项发生率相比均有增加。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产后出血和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、孕妇肝功能变化及母儿结局。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年12月收治的ICP孕妇98例。结果ICP组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST值升高,与对照组相比差异显著。ICP组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息均高于对照组。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致孕妇肝功能异常、胎儿窘迫,增加产后出血量和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征102例围生儿羊水污染及新生儿窒息情况

妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸、血清胆汁酸升高为主要表现的疾病.ICP主要危及胎儿,由于缺氧常引起早产、胎儿窘迫及死胎.本文主要分析妊娠期肝内胆汁淤积综合征与围生儿羊水污染及新生儿窒息的关系.     

妊娠期肝内胆汁淤积症142例的妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的危害。方法 将2003年1月至2004年12月在本院分娩诊断为ICP 142例为观察组，同期在本院分娩2865例为对照组，两组在早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产妇难产等方面进行分析比较。结果 观察组早产（20．42％）、胎儿宫内窘迫（36.05％）、围生儿死亡（3.53％）、新生儿并发症（12．67％），与对照组早产（3．46％）、胎儿宫内窘迫（4.15％）、围生儿死亡（0．42％）、新生儿并发症（0．81％）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 ICP是产科严重的并发症之一，它可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产后出血，增加难产及剖宫产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)，是一种妊娠期特发性疾病，可引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿死亡及产后出血等，严重威胁母要健康，故及时合理地诊断、检查、治疗、护理甚为重要。我院2000年1月至2002年12月共收治ICP孕妇35例，经过严密监护治疗及护理，无1例孕妇及围产儿死亡。现将护理体会报告如下。