更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是儿科急性上呼吸道感染的两种特殊临床类型之一，好发于夏秋季，起病急骤，且有传染性、突起高热、甚至惊厥，病情重。2004年3月至2005年10月我科运用更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎100例，取得了明显效果，现报道如下：     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒（CMV）性肝炎的疗效及副作用。方法2004年1月至2005年4月于我院住院58例婴儿CMV肝炎更昔洛韦治疗前后血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（AKP）、r-谷氨酰转肽酶（r-GT）的变化，观察药物不良反应。结果更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降，肝脾回缩，所有指标的差异均有显著性（P均〈0．01），更昔洛韦治疗组中出现白细胞下降及血小板降低的比例分别为40％、30％。结论更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎疗效好，为一较理想药物，但要注意该药对白细胞和血小板的影响。     

更昔洛韦治疗新生儿先天性症状性巨细胞病毒感染

目的应用不同剂量更昔洛韦（GCV）治疗新生儿先天性症状性巨细胞病毒（CMV）感染,观察临床疗效和不良反应,评价其治疗效果和安全性。方法先天性症状性CMV感染新生儿37例随机分为高剂量治疗组（n=19）和低剂量治疗组（n=18）,其中高剂量治疗组予GCV的剂量为：诱导治疗每次7．5mg／kg,维持治疗每次10mg／kg;低剂量治疗组予GCV的剂量：诱导治疗每次5mg／kg,维持治疗每次5mg／kg。观察两组的临床疗效和不良反应。结果不同剂量的GCV治疗先天性症状性CMV感染后临床症状均有所好转,高剂量治疗组CMV—IgM转阴率89．5％,CMV—DNA转阴率73．7％;低剂量治疗组CMV—IgM转阴率83．3％,CMV—DNA转阴率为77．8％,两组比较差异无统计学意义。低剂量GCV治疗先天性症状性CMV感染新生儿的不良反应低于高剂量GCV,低剂量治疗组中性粒细胞减少、贫血、血小板减少发生率低于高剂量治疗组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低剂量GCV治疗新生儿先天性症状性CMV感染与高剂量有同样的临床疗效,且不良反应低于高剂量GCV。     

更昔洛韦治疗新生儿先天性症状性巨细胞病毒感染

目的 应用不同剂量更昔洛韦(GCV)治疗新生儿先天性症状性巨细胞病毒(CMV)感染,观察临床疗效和不良反应,评价其治疗效果和安全性.方法 先天性症状性CMV感染新生儿37例随机分为高剂量治疗组(n=19)和低剂量治疗组(n=18),其中高剂量治疗组予GCV的剂量为:诱导治疗每次7.5 mg/kg,维持治疗每次10 mg/kg;低剂量治疗组予GCV的剂量:诱导治疗每次5mg/kg,维持治疗每次5 mg/kg.观察两组的临床疗效和不良反应.结果 不同剂量的GCV治疗先天性症状性CMV感染后临床症状均有所好转,高剂量治疗组CMV- IgM转阴率89.5％,CMV-DNA转阴率73.7％;低剂量治疗组CMV-IgM转阴率83.3％,CMV-DNA转阴率为77.8％,两组比较差异无统计学意义.低剂量GCV治疗先天性症状性CMV感染新生儿的不良反应低于高剂量GCV,低剂量治疗组中性粒细胞减少、贫血、血小板减少发生率低于高剂量治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量GCV治疗新生儿先天性症状性CMV感染与高剂量有同样的临床疗效,且不良反应低于高剂量GCV.     

更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染临床疗效分析

目的 观察更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染临床疗效,并总结治疗效果.方法 收集2007年10月至2012年12月在山东省莱芜市人民医院就诊的巨细胞病毒感染患儿100例.应用更昔洛韦治疗,观察疗效.结果 100例患儿中,治愈30例,症状好转56例,症状反复6例,放弃治疗8例.所有临床表现为肝功能损害的患儿经治疗后治愈或症状好转.分别有95.6％和95.0％临床表现为黄疸和支气管肺炎的患儿转归为治愈或症状好转.结论 更昔洛韦对巨细胞病毒感染儿童的肺炎、肝功能损害、黄疸有较为显著的疗效.制定科学合理的护理策略是进一步提高患儿康复的重要保障.     

更昔洛韦治疗手足口病临床观察

目的通过对使用更昔洛韦治疗的手足口病患者的临床资料进行统计和研究,积累手足口病治疗的经验,加强对该病认识,积极控制疾病的流行。方法通过对173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者的临床及流行病学资料进行回顾性研究分析,把其流行病学资料、临床特征、治疗转归、肝功能与肾功能以及心肌酶学检查等结果加以总结。结果173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者中,平均年龄4．5岁。所有病例均有口腔粘膜、手掌、脚掌米粒大小疱疹,周围可见红晕,皮疹发生率为100％。均符合2008年《手足口病预防控制指南》中的手足口病诊断。经及时诊断和早期治疗后,在选取的173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者中,除1例住院1d即去上级医院就诊外,均获痊愈。     

急性出血性结膜炎采用更昔洛韦滴眼液治疗的临床观察

目的：探讨更昔洛韦滴眼液治疗急性出血性结膜炎的临床效果。方法选取我院接收的80例(94眼)急性出血性结膜炎患者作为本次研究的研究对象,随机选取其中40例(48眼)患者作为对照组,给予其阿昔洛韦滴眼液治疗,其余40例(44眼)作为观察组,给予其更昔洛韦滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者采用更昔洛韦滴眼液治疗后其治疗总有效率为95.8%,对照组患者采用阿西洛韦治疗后其总有效率为79.5%,两组患者比较有较大差异(P<0.05),两组患者均无明显不良反应发生。结论给予急性出血性结膜炎患者更昔洛韦滴眼液治疗可取得良好的效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

更昔洛韦与干扰素联合治疗儿童病毒性脑膜炎临床疗效观察

目的：探究更昔洛韦联合干扰素治疗儿童病毒性脑膜炎的临床效果。方法选择我院2012年11月~2013年11月收治86例病毒性脑膜炎患儿,随机分为43例观察组与43例参照组,给予观察组患儿更昔洛韦与干扰素联合治疗,参照组患儿采用利巴韦林治疗,对比两组患儿治疗后的临床疗效。结果经过治疗后,观察组患儿的总有效率(97.67%)比参照组(93.02%)高,两组差异显著(P<0.05)。结论更昔洛韦联合干扰素治疗儿童病毒性脑膜炎的临床效果显著,具有临床大力推广应用意义。     

更昔咯韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用.方法 2004年1月至2005年4月于我院住院58例婴儿CMV肝炎更昔洛韦治疗前后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)的变化,观察药物不良反应.结果 更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降,肝脾回缩,所有指标的差异均有显著性(P均＜0.01),更昔洛韦治疗组中出现白细胞下降及血小板降低的比例分别为40%、30%.结论 更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎疗效好,为一较理想药物,但要注意该药对白细胞和血小板的影响.     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效评价及对细胞因子的影响

目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效及对细胞因子IL-8和IFN-γ的影响.方法:76例CMV肝炎婴儿随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规保肝、退黄对症治疗,治疗组在保肝、退黄对症治疗的基础上给予更昔洛韦诱导期治疗和维持期治疗的治疗方案.观察治疗前后黄疸消长、肝功能、药物不良反应、IL-8和IFN-γ水平的改变,评价临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率为91.4%,显著高于对照组(71.4%),相比较有统计学差异(P<0.05);治疗后,治疗组黄疸(TBIL和DBIL)水平、转氨酶(ALT和AST)和细胞因子(IL-8和IFN-γ)水平下降,与治疗前和对照组比较均有差异(P<0.05).治疗组无不良反应.结论:更昔洛韦治疗CMV肝炎婴儿能使机体特异性细胞免疫功能恢复平衡;能显著改善黄疸症状和肝功能,临床疗效好,值得临床推广应用.     

更昔洛韦联合复方倍他米松治疗头面部带状疱疹疗效观察

本研究应用更昔洛韦联合复方倍他米松治疗头面部带状疱疹取得较好疗效,现报道如下。     

阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的 探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 治疗组:在预防感染、对症等一般治疗基础上加用阿昔洛韦.剂量为10mg/(kg·d),加入生理盐水中静滴,每日1次,连用4～6天;对照组:在治疗组一般治疗相同基础上加用利巴韦林,剂量为10～15mg/(kg·d),静滴,每日1次连用4～6天.观察临床疗效.结果 治疗组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于对照组,统计学上差异有显著性(P＜0.01).在治愈率、有效率方面治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情.与利巴韦林比较,在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,而且药物性能安全,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药物.     

阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法治疗组：在预防感染、对症等一般治疗基础上加用阿昔洛韦。剂量为l0mg/（kg&#183;d）,加入生理盐水中静滴,每日1次,连用4～6天;对照组：在治疗组一般治疗相同基础上加用利巴韦林,剂量为10～15mg/（kg&#183;d）,静滴,每日1次连用4～6天。观察临床疗效。结果治疗组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于对照组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。在治愈率、有效率方面治疗组明显优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情。与利巴韦林比较,在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,而且药物性能安全,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药物。     

更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物的缓释特性

背景：近年来,纤维蛋白胶作为药物缓释载体的作用日益受到人们的重视。更昔洛韦是一种有效治疗病毒性角膜炎的广谱抗病毒药物。故选择此药物进行胶联羊膜缓释药膜的初步探索。 目的：观察更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物的缓释特性,探索临床治疗病毒性角膜炎的新方法。 方法：体外实验：将纤维蛋白胶与更昔洛韦混合后与羊膜黏合,制成更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物,观察更昔洛韦的体外缓释情况。体内实验：新西兰大白兔右眼为实验组在兔眼表作更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜移植;左眼为对照组滴1 g/L更昔洛韦眼液,每2 h滴100 μL。应用高效液相色谱法测试不同时间点房水中更昔洛韦的质量浓度。 结果与结论：体外释放实验显示,24 h后更昔洛韦的累计释放率为(45.67±5.32)%,48 h后为(63.42±4.68)%,96 h后释放趋于平衡。动物实验表明：实验组房水中更昔洛韦浓度随时间逐渐降低。第1天时,实验组房水药物浓度显著高于对照组(P < 0.01)。第2,3天,实验组房水更昔洛韦质量浓度稍高,与对照组比较差异无显著性意义。第4,5天,实验组房水药物浓度低于对照组(P < 0.05)。结果提示,在体外及体内条件下,更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物均具有良好的缓释特性,可望成为治疗病毒性角膜炎的新手段。     

干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎68例

目的观察干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法疱疹性咽峡炎128例分为治疗组68例,对照组60例。两组基础治疗相同。治疗组在治疗基础上给予干扰素雾化吸入,首日每6h 1次,共3次,第2d及以后每12h 1次,2次／d,共用3d。结果治疗组显效42例（61.8％）,有效22例（32.3％）,无效4例（5．9％）,总有效率为94．1％;对照组显效18例（30．0％）,有效23例（38．3％）,无效19例（31．7％）,总有效率68.3％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显。     

2017—2019年上海市疱疹性咽峡炎病原学分析

目的:了解上海市疱疹性咽峡炎(herpangina, HA)病原学特征,为HA防控措施的制定提供科学依据。方法:收集2017—2019年上海市哨点医院上送的HA病例咽拭子标本,采用荧光定量PCR(Real-Time PCR)进行肠道病毒(enterovirus, EV)、EV-A71、柯萨奇病毒(coxsackievi...     

蒲地蓝口服液联合热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察和护理

目的：主要就小儿疱疹性咽峡炎临床护理情况展开分析讨论,以此来为此类患儿的临床护理提供参考依据。方法选择我院选取2010年1月~2013年5月收治疱疹性咽峡炎患儿106例作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患儿和治疗组均采用热毒宁注射液,治疗组患儿使用蒲地蓝消炎口服液联合热毒宁注射液治疗和护理小儿疱疹性咽峡炎,比较两组患儿的护理满意度。结果治疗组总有效率92.8%,明显优于对照组82%,对照组患儿的护理总满意度为78%。结论临床上广泛用于病毒感染性疾病。护理上首先告知家长疾病相关知识,增强其战胜疾病的信心,主要通过呼吸道、肠道(粪-口)或虫媒传播,如经由污染的手、食品、衣服、用具等传播。可为散发或小流行。认识到这点,家长们就可以从源头防治此病。家长及患儿很好地配合,加上有效的治疗护理措施,本院联合热度宁静脉注射及蒲地蓝消炎口服液口服治疗和护理,治疗组总有效率92.8%,明显优于对照组82%,值得临床推广应用。     

2016年北京市疱疹性咽峡炎流行情况及病原体构成分析

目的 了解北京市疱疹性咽峡炎的流行情况及病原体构成,为该病的预防与控制提供参考.方法 收集2016年北京市15个区监测医院中首次就诊的10岁以下疱疹性咽峡炎和手足口病病例基本信息及临床表现,并采集咽拭子进行病原体检测.结果 本研究共纳入符合条件的疱疹性咽峡炎病例744例,其中5岁及以下病例占86.83%,性别比(男:女)为1.23:1;手足口病病例1935例,5岁及以下病例占88.94%,性别比为1.40:1.两类病例的标本采集高峰都集中在5—7月.疱疹性咽峡炎的发病至诊断时间间隔为(1.08±1.32)d,手足口病的发病至诊断时间间隔为(1.12±1.33)d,差异无统计学意义(t=0.614,P=0.336).疱疹性咽峡炎和手足口病病例中发热的比例分别为67.20%和45.94%(x2=96.158,P<0.001).诊断为疱疹性咽峡炎的病例全部为轻症,而手足口病病例有21例(1.09%)发展为重症.肠道病毒核酸阳性病例分别为401例(53.90%)和1362例(70.39%)(x2=64.640,P<0.001).疱疹性咽峡炎的病原体主要为其他肠道病毒(62.59%),而手足口病的病原体主要为CA16(44.93%).结论 疱疹性咽峡炎与手足口病发病人群近似,均为5岁以下的儿童,男性略高于女性,发病高峰均为5—7月.引起两者发病的病原体构成不同,临床症状也有所区别,疱疹性咽峡炎的预后较好.EV71、CA16、CA6和其他肠道病毒等都可引起疱疹性咽峡炎和手足口病,所以应重视疱疹性咽峡炎,并参考手足口病进行病例隔离和环境消毒.     

核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎的 疗效观察

目的 观察核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 选取2016年5月~2017年10月在我院治疗的72例小儿疱疹性咽峡炎患儿临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合应用核黄素磷酸钠治疗,对比两组患者治疗总有效率、体征平均消退时间、住院时间和不良反应情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿体征平均消退时间为（2.88±1.20）d,住院时间为（5.87±1.66）d,分别短于对照组的（3.14±1.11）d,（7.53±0.95）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎可快速改善患儿临床症状,且临床不良反应少,具有临床应用和推广的重要价值。