更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是儿科急性上呼吸道感染的两种特殊临床类型之一，好发于夏秋季，起病急骤，且有传染性、突起高热、甚至惊厥，病情重。2004年3月至2005年10月我科运用更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎100例，取得了明显效果，现报道如下：     

伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗频发性生殖器疱疹疗效观察

目的:探讨口服复方甘草酸苷联合伐昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的临床疗效。方法:将入选的80例患者随机分为两组,两组均口服伐昔洛韦150mg,2次/d;治疗组同时口服复方甘草酸苷3粒,3次/d。均3个月为1个疗程,随访半年,1次/月。结果:治疗组复发率为17.50%,对照组为47.50%,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论:口服复方甘草酸苷联合伐昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹具有较好的疗效。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒（CMV）性肝炎的疗效及副作用。方法2004年1月至2005年4月于我院住院58例婴儿CMV肝炎更昔洛韦治疗前后血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（AKP）、r-谷氨酰转肽酶（r-GT）的变化，观察药物不良反应。结果更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降，肝脾回缩，所有指标的差异均有显著性（P均〈0．01），更昔洛韦治疗组中出现白细胞下降及血小板降低的比例分别为40％、30％。结论更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎疗效好，为一较理想药物，但要注意该药对白细胞和血小板的影响。     

急性出血性结膜炎采用更昔洛韦滴眼液治疗的临床观察

目的：探讨更昔洛韦滴眼液治疗急性出血性结膜炎的临床效果。方法选取我院接收的80例(94眼)急性出血性结膜炎患者作为本次研究的研究对象,随机选取其中40例(48眼)患者作为对照组,给予其阿昔洛韦滴眼液治疗,其余40例(44眼)作为观察组,给予其更昔洛韦滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者采用更昔洛韦滴眼液治疗后其治疗总有效率为95.8%,对照组患者采用阿西洛韦治疗后其总有效率为79.5%,两组患者比较有较大差异(P<0.05),两组患者均无明显不良反应发生。结论给予急性出血性结膜炎患者更昔洛韦滴眼液治疗可取得良好的效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物的缓释特性

背景：近年来,纤维蛋白胶作为药物缓释载体的作用日益受到人们的重视。更昔洛韦是一种有效治疗病毒性角膜炎的广谱抗病毒药物。故选择此药物进行胶联羊膜缓释药膜的初步探索。 目的：观察更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物的缓释特性,探索临床治疗病毒性角膜炎的新方法。 方法：体外实验：将纤维蛋白胶与更昔洛韦混合后与羊膜黏合,制成更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物,观察更昔洛韦的体外缓释情况。体内实验：新西兰大白兔右眼为实验组在兔眼表作更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜移植;左眼为对照组滴1 g/L更昔洛韦眼液,每2 h滴100 μL。应用高效液相色谱法测试不同时间点房水中更昔洛韦的质量浓度。 结果与结论：体外释放实验显示,24 h后更昔洛韦的累计释放率为(45.67±5.32)%,48 h后为(63.42±4.68)%,96 h后释放趋于平衡。动物实验表明：实验组房水中更昔洛韦浓度随时间逐渐降低。第1天时,实验组房水药物浓度显著高于对照组(P < 0.01)。第2,3天,实验组房水更昔洛韦质量浓度稍高,与对照组比较差异无显著性意义。第4,5天,实验组房水药物浓度低于对照组(P < 0.05)。结果提示,在体外及体内条件下,更昔洛韦-纤维蛋白胶-羊膜复合物均具有良好的缓释特性,可望成为治疗病毒性角膜炎的新手段。     

干扰素联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响研究

目的分析干扰素联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响。方法选取本院2016年1月～2018年5月来我院就诊治疗的82例带状疱疹患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例。在常规抗病毒治疗的基础上,对照组采用更昔洛韦注射液注射治疗,观察组在对照组治疗基础上增加干扰素治疗。比较两组患者后遗神经疼痛情况。结果观察组临床总有效率为97.57%,明显高于对照组的75.61%(P0.05);观察组患者疼痛评分表(VAS)评分显著低于对照组(P0.05)。结论干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹提高了患者治愈程度,减轻患者后遗神经疼痛程度,值得临床推广应用。     

核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎的 疗效观察

目的 观察核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 选取2016年5月~2017年10月在我院治疗的72例小儿疱疹性咽峡炎患儿临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合应用核黄素磷酸钠治疗,对比两组患者治疗总有效率、体征平均消退时间、住院时间和不良反应情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿体征平均消退时间为（2.88±1.20）d,住院时间为（5.87±1.66）d,分别短于对照组的（3.14±1.11）d,（7.53±0.95）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 核黄素磷酸钠联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎可快速改善患儿临床症状,且临床不良反应少,具有临床应用和推广的重要价值。     

更昔洛韦治疗手足口病临床观察

目的通过对使用更昔洛韦治疗的手足口病患者的临床资料进行统计和研究，积累手足口病治疗的经验，加强对该病认识，积极控制疾病的流行。方法通过对173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者的临床及流行病学资料进行回顾性研究分析，把其流行病学资料、临床特征、治疗转归、肝功能与肾功能以及心肌酶学检查等结果加以总结。结果173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者中，平均年龄4．5岁。所有病例均有口腔粘膜、手掌、脚掌米粒大小疱疹，周围可见红晕，皮疹发生率为100％。均符合2008年《手足口病预防控制指南》中的手足口病诊断。经及时诊断和早期治疗后，在选取的173例使用更昔洛韦治疗的手足口病患者中，除1例住院1d即去上级医院就诊外，均获痊愈。     

三种抗病毒药联合丙种球蛋白治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察

目的探讨三种不同抗病毒药物联合丙种球蛋白（IVIG）治疗小儿传染性单核细胞增多症的治疗效果。方法将125例生长发育正常且确诊为传染性单核细胞增多症（IM）患儿随机分为A、B、C三组,A组给予更昔洛韦（GCV）﹢IVIG、B组给予α-干扰素（IFN-α）﹢IVIG和C组给予利巴韦林﹢IVIG治疗,对其疗效进行对比分析。结果 A组有效率为97.62%与B（有效率为85.00%）、C组（有效率为74.42%）比较有显著性差异（P〈均0.01）。A组住院时间明显短于B、C两组（P〈0.05）。结论更昔洛韦﹢丙种球蛋白治疗能明显提高IM患儿的临床效率,缩短病程,改善预后。     

苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响

目的苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将42例婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎患儿随机分为苦参碱治疗组（n=22）与更昔洛韦对照组（n=20）。两组均予以常规保肝降酶治疗为基础。苦参碱治疗组用苦参碱注射液20-25mg/d静脉滴注,每日1次,连用14天;间隔7-10天后20-25mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。更昔洛韦对照组用更昔洛韦5mg/kg.d静脉滴注,每日2次,连用14天;间隔7-10天后5mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。观察两组TNF-α水平变化。结果治疗前、后苦参碱注射液对血TNF-α、TBIL、ALT的变化。（P〈0.01）。结论苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效确切,可能与抑制TNF-α释放有关。     

干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎68例

目的观察干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法疱疹性咽峡炎128例分为治疗组68例,对照组60例。两组基础治疗相同。治疗组在治疗基础上给予干扰素雾化吸入,首日每6h 1次,共3次,第2d及以后每12h 1次,2次／d,共用3d。结果治疗组显效42例（61.8％）,有效22例（32.3％）,无效4例（5．9％）,总有效率为94．1％;对照组显效18例（30．0％）,有效23例（38．3％）,无效19例（31．7％）,总有效率68.3％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显。     

阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法治疗组：在预防感染、对症等一般治疗基础上加用阿昔洛韦。剂量为l0mg/（kg&#183;d）,加入生理盐水中静滴,每日1次,连用4～6天;对照组：在治疗组一般治疗相同基础上加用利巴韦林,剂量为10～15mg/（kg&#183;d）,静滴,每日1次连用4～6天。观察临床疗效。结果治疗组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于对照组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。在治愈率、有效率方面治疗组明显优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情。与利巴韦林比较,在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,而且药物性能安全,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药物。     

更昔洛韦与干扰素联合治疗儿童病毒性脑膜炎临床疗效观察

目的：探究更昔洛韦联合干扰素治疗儿童病毒性脑膜炎的临床效果。方法选择我院2012年11月~2013年11月收治86例病毒性脑膜炎患儿，随机分为43例观察组与43例参照组，给予观察组患儿更昔洛韦与干扰素联合治疗，参照组患儿采用利巴韦林治疗，对比两组患儿治疗后的临床疗效。结果经过治疗后，观察组患儿的总有效率(97.67%)比参照组(93.02%)高，两组差异显著(P<0.05)。结论更昔洛韦联合干扰素治疗儿童病毒性脑膜炎的临床效果显著，具有临床大力推广应用意义。     

热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性分析

目的：分析热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的88例疱疹性咽峡炎患儿，根据患儿治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组患儿42例行热毒宁注射液治疗，对照组患儿46例行利巴韦林注射液治疗，对比两组患儿退热时间、疱疹消失时间、胃纳恢复时间及疗效情况。结果观察组患儿治疗总有效率为92.86%，对照组为73.91%，差异显著(P<0.05)。且观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、胃纳恢复时间均显著优于对照组(P<0.05)。此外，观察组患儿无明显不良发应情况，但对照组有2例皮疹。结论热毒宁注射液是一种安全、有效的小儿疱疹性咽峡炎治疗药物，患儿治疗后退热、疱疹消失迅速，且无明显不良发应。     

重组人干扰素α-2b喷雾剂对疱疹性咽峡炎患儿炎症因子水平的影响

目的:探讨重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的效果。方法:选取2017年02月至2019年01月于我院进行治疗的88例疱疹性咽峡炎患儿进行研究。所有患儿依据随机对照原则分为2组（n=44）,其中对照组患儿进行开喉剑治疗,1～2喷/次,每隔4h喷1次,治疗5d;观察组患儿采用重组人干扰素α-2b喷雾剂进行治疗,1～2喷/次,每隔2h喷1次。治疗5d。根据体温和临床体征评价治疗疗效,记录相关时间指标、采用免疫比浊法和酶联免疫吸附（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法测定干预前后C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白介素-10（Interleukin 10,IL-10）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factor,TNF-α）水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组体温恢复正常时间、食欲恢复时间、疱疹消退时间短于对照组（P<0.05）;观察组CRP、IL-10、TNF-α水平降低程度大于对照组（P<0.05）。结论:对于儿童疱疹性咽峡炎的治疗,经重组人干扰素α-2b喷雾剂干预,可以提高治疗效果,快速改善患儿临床症状,改善炎症因子水平。     

更昔咯韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用.方法 2004年1月至2005年4月于我院住院58例婴儿CMV肝炎更昔洛韦治疗前后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)的变化,观察药物不良反应.结果 更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降,肝脾回缩,所有指标的差异均有显著性(P均＜0.01),更昔洛韦治疗组中出现白细胞下降及血小板降低的比例分别为40%、30%.结论 更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎疗效好,为一较理想药物,但要注意该药对白细胞和血小板的影响.     

肝移植术后早期巨细胞病毒感染的先驱性治疗

目的 通过临床病例对照研究,寻求肝移植术后防治巨细胞病毒(CMV)感染的较好方法。方法 将63例原位肝移植患者分为预防性治疗组与先驱性治疗组,术后3个月内定期进行CMV-PP65定性和CMV-DNA定量检测,预防性治疗组均在术后2周时给于静脉更昔洛韦治疗,先驱性治疗组仅在检测阳性时给予更昔洛韦治疗。结果 预防性治疗组中17％(5／35)出现了CMV感染;先驱性治疗组中36％(10／28)出现了CMV感染。两组中全部病例均未发生CMV病。结论 肝移植术后早期采用先驱性治疗不增加巨细胞病毒病的发生率。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效评价及对细胞因子的影响

目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效及对细胞因子IL-8和IFN-γ的影响.方法:76例CMV肝炎婴儿随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规保肝、退黄对症治疗,治疗组在保肝、退黄对症治疗的基础上给予更昔洛韦诱导期治疗和维持期治疗的治疗方案.观察治疗前后黄疸消长、肝功能、药物不良反应、IL-8和IFN-γ水平的改变,评价临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率为91.4%,显著高于对照组(71.4%),相比较有统计学差异(P<0.05);治疗后,治疗组黄疸(TBIL和DBIL)水平、转氨酶(ALT和AST)和细胞因子(IL-8和IFN-γ)水平下降,与治疗前和对照组比较均有差异(P<0.05).治疗组无不良反应.结论:更昔洛韦治疗CMV肝炎婴儿能使机体特异性细胞免疫功能恢复平衡;能显著改善黄疸症状和肝功能,临床疗效好,值得临床推广应用.     

更昔洛韦联合神经阻滞治疗对带状疱疹后神经痛的作用分析

目的:分析神经阻滞联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后神经痛(Post-Herpetic Neuralgia,PHN)患者T淋巴细胞亚群(T-lymphocyte subpopulations,T-LS)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)及β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)的影响.方法:选取2019年10月至2022年2月本院收治的PHN患者99例.根据治疗方案不同分为对照组(n=47)和观察组(n=52).对照组采用神经阻滞法治疗,观察组在对照组的基础上加用更昔洛韦治疗.对比两组临床疗效、T-LS、PGE2、β-EP水平和不良反应.结果:观察组临床总疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+水平、β-EP水平明显高于对照组(P<0.05),观察组CD8+水平、PGE2水平明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:神经阻滞联合更昔洛韦治疗PHN可通过增加CD3+、CD4+、β-EP水平、降低PGE2表达,起到改善患者免疫功能、抗病毒的效果,从而显著缓解患者带状疱疹后神经痛的症状.     

阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的 探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 治疗组:在预防感染、对症等一般治疗基础上加用阿昔洛韦.剂量为10mg/(kg·d),加入生理盐水中静滴,每日1次,连用4～6天;对照组:在治疗组一般治疗相同基础上加用利巴韦林,剂量为10～15mg/(kg·d),静滴,每日1次连用4～6天.观察临床疗效.结果 治疗组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于对照组,统计学上差异有显著性(P＜0.01).在治愈率、有效率方面治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,可迅速控制病情.与利巴韦林比较,在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,而且药物性能安全,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药物.