农村医生数量变化特征和发展趋势的研究

文章利用1949－1996年全国统计资料，通过广义重对数模型的建立，分析了建国以来农村每千人口医生数的变化特征，拟合结果符合实际情况；在此基础上，预测了今后十四年内我国农村每千人口医生数量的发展趋势，为今后制定农村医生的配置标准提供参考；同时结合文[1]的研究结果，为确定农村医生数与卫技人员数的比值标准提供参考。文章还指出今后农村医生和卫技人员数量的增长速度均趋减缓，但医生数量的增长速度略高于卫技人员。     

农村护士数量变化特征和发展趋势的研究

文章利用1949～1996年全国统计资料,通过广义重对数模型的建立,分析了建国以来农村每千人口护士的变化特征,拟合结果符合实际情况;在此基础上,预测了今后的14年内我国农村每千人口护士数量的发展趋势,为今后制定农村护士的配置标准提供参考;同时,结合参考文献1、2的研究结果,为确定农村护士数占卫技人员数比例、护士数与医生数比值的标准提供参考。文章还指出今后农村卫技人员、医生、护士数量均趋减缓,但护士的增长速度高于医生、医生的增长速度高于卫技人员。     

利用ARIMA模型进行全国卫技人员总量预测

目的：预测2005年全国卫技人员总量，探讨时间序列分析方法在卫生人力预测中的应用。研究方法：利用1982～1998年全国卫技人员历史资料，利用ARIMA(0，0，2)模型进行拟合并预测。结果：全国每千人口卫技人员数到了90年代末期而逐渐趋于饱和，2005年基本维持在3.33％。的水平。结论：ARIMA模型适用于卫技人员总量预测，且精度高；未来卫技人员发展将受“总量控制”政策影响较大。     

2015年四川省医疗机构卫技人员配置标准测算

目的:为适应社会经济、卫生事业的发展以及满足人民群众日益增长的卫生服务需求与需要,对四川省2015年的各市(州)各类卫技人员数量进行预测,为全省卫生资源配置标准的制定提供依据.方法:以居民健康需求调查和卫生资源调查数据为基础,综合考虑地区经济发展水平、人口增长等因素.采用基于卫生资源密度指数的卫生人力综合配置模型进行测算.结果:到2015年,全川执业医师(含助理)配置范围为151700至205557人,每千人口注册护士数应达到1.37至1.85人,每千人口医技人员应达到0.55至0.74人,每千人口药荆人员应达到0.31至0.42人.结论:卫生事业要实现"加快发展,科学发展,又好又快发展".各地区应因地制宜地调整卫技人员数量,尤其是注册护士要大幅增加.     

广东省卫生人力1978—1995年变化趋势分析

本文通过对广东省１９７８－１９９５年卫生人力数据的初步分析，指出：（１）虽然广东省各类卫生人力的总数及每千人口数总的趋势在增加，但均低于全国平均水平；（２）护士与医生、医技人员与医生，卫技人民与行政工勤人员的比例与卫生部的标准有一定差距；（３）中高级人员有所增加，但各类职称医师的结构高标准配置相差较远。     

河北省乡镇卫生院卫生人力配置研究

目的：对河北省乡镇卫生院人力资源的配置现状进行描述、分析与预测。方法：通过自制问卷整群抽取对河北省14家乡镇卫生院进行调查,使用SPSS 16.0统计学软件对调查数据进行分析。应用服务目标法、卫生服务需求法对乡镇卫生院人员配置情况进行预测。结果：河北省乡镇卫生院平均每千人口医务人员数量低于全国水平,中、高级职称人数占16.4%,无卫生专业学历的卫技人员占7.4%,大专及以上学历占44.8%,医护比为1∶0.62。服务目标法预测人力资源配置,2013年每千人口1.06名卫生技术人员,考虑潜在需求后用卫生服务需求法预测2013年每千人口1.14名卫生技术人员。结论：河北省乡镇卫生院卫生人员总量不足,护理人员比例较低,卫生人员的学历、职称偏低,且存在不具备执业资格者在岗现象。因此,乡镇卫生院应合理规划人员配备结构,加强对乡镇卫生院在岗人员的培训和人才引进工作,提高整体素质。     

绍兴市二○○○年卫生事业发展目标研究

一、卫生事业现状１９９３年全市有卫生机构８１５所，设有病床９５１６张，平均每千人口２．０３张；卫生技术人员１０９１６人，平均每千人口２．０６人。１９９１～１９９３年新建医疗用房８９６２０平方米，部份医院的医疗设备得到了更新。全市卫生事业在“八五”期间虽然有了较大的发展，但与社会经济发展、与广大人民诉众日益增长的医疗需求．还不相适应。主要表现在：１．卫生事业建设与经济发展不相适应。全市每千人口病床数比全国平均水平低２１．９２％，每千人口卫生技术人员数比全国平均水平低２５．７１％，农村卫技人员缺乏尤…     

各层次医学教育与农村卫技人才的培养

我国的人口分布和卫生工作的宗旨决定了卫生工作的重点在农村,农村卫技人员是做好卫生工作的基础。目前农村卫技人员存在着数量少,素质较低的问题。据调查县及县以下农村每千人口中仅有医师0.63人,全国尚有103434个自然村没有医疗点,全国的120多万乡村医生及卫生员没有经过正规化培训。乡镇卫生院中50%以上的卫技人员也没有经过正规化培训。医学教育的任务是为卫生系统培养各种合适、合格、足够的卫技人员,所以正如陈敏章部长所讲,医学教育要下大力气解决好如何为农村培养多层次合格人才问题,若解决不好,会影响到卫生事业的大局和卫     

基于组合模型的我国城乡卫生技术人员数量趋势预测

目的了解当前我国卫生人力资源城乡分布现状;对我国城乡未来五年每千人口卫生技术人员数进行预测。方法应用ARIMA模型、GM(1,1)模型以及由两个模型得到的加权平均组合模型对未来五年(2017-2021年)我国城乡每千人口卫生技术人员的数量进行预测,比较预测精度。结果 2017-2021年我国每千人口卫生技术人员数预测值分别为11.16,11.73,12.33,12.96,13.61(城市地区);4.25,4.43,4.61,4.80,5.00(农村地区)。结论加权平均组合模型更适合每千人口卫生技术人员数的预测,我国卫生人力资源城乡分布不平衡状况逐年加剧,急需有效措施加以改善。     

江苏苏北地区乡镇卫生人力资源现状与配置公平性分析

目的分析江苏省苏北地区乡镇卫生人力资源数量和结构现状,以服务人口为基础分析苏北乡镇卫生人力配置的公平性,为优化配置农村卫生人力提供依据。方法采用自填问卷方式,对苏北5市乡镇卫生人力资源进行普查,利用Lorenz曲线和Gini系数对人力资源配置的公平性进行分析。结果2012年苏北地区5市共有乡镇卫生人员47 886 人,其中卫技人员36 855人(77.0%);每千人口配置乡镇卫生人员数为1.63人,高于全国农村平均水平的1.37人;男女性别比为0.65∶1;低年龄组的比例较低,<25岁组占12.12%;高学历人才稀缺,本科占13.47%,研究生仅为0.33%;且人力资源基本构成指标存在较为明显的地区差异;乡镇卫技人员按人口分布的配置公平性水平较好(G=0.33),但公卫医师(G=0.53)和口腔医师(G=0.69)配置差距悬殊。结论各级政府应进一步优化以农村居民的卫生服务需要为基础、以基本公共卫生服务功能实现为目标的农村基层卫生人力资源规划和开发策略。     

Accessibility of primary health care workforce in rural china

This study aims to develop an accessibility index to illustrate the status of the accessibility of primary health care workers in remote and rural areas in China. Relevant county-level data were used to analyze the number and distribution of primary health care workforce in rural China, and relevant provincial-level data were used to analyze the accessibility index. The study found that the development of rural primary health care workers is suboptimal. The rural Primary Health Care Worker Accessibility index shows that the accessibility to primary health care workers in western rural areas is poor. The correlation between PHCWA index and maternal mortality rate is more significant than that between primary health care workers density and maternal mortality rate. In addition to increasing the number of primary health care workers, strategies addressing the challenge of distance are also required.     

我国乡镇卫生人员队伍建设现状分析

通过分析国家卫生统计年报资料和四次国家卫生服务调查资料,发现改革开放30年来,我国乡镇卫生人员总量及院均人员数有所增加,素质有所提高。但是,现有人员情况仍无法满足人民群众日益增长的医疗需求,乡镇卫生人员职称结构以初级及以下为主,学历水平以中专及以下为主,专业知识综合能力不高,乡镇卫生人员"下不去,留不住"。在新的医改方案实施中需要优先考虑加强乡镇卫生院人员队伍建设。     

我国村级卫生人力资源充足性研究

目的 分析新医改实施前后我国村级卫生人力资源变化情况,发现数量和质量方面存在的问题,为制定基层医疗卫生人力政策提供参考.方法 利用村卫生人员数量、村医定基比和环比变化、村医相对数量、执业资格构成、村医学历构成等指标,分析医改前后村卫生室人员变化.结果 近年来我国村级卫生人员有所增加,但占全国卫生员比重下降;2011年后乡村医生出现负增长,千农业人口及村均乡村医生配备不足;执业(助理)医师和注册护士数量不断增加,但比重不足26％;乡村医生以中专学历为主,大专学历不到5％.结论 村卫生室缺乏吸引人才的长足动力;农村将面临村医(尤其是高学历村医)严重短缺问题;乡村医生向执业(助理)医师转化速度较慢.建议改善农村执业环境;提高村医收入水平,制定优惠政策引进人才;改进执业医师考试内容,提高村医报考积极性.     

农村口腔卫生服务认知调查

农村经济的发展带动了农民口腔医疗服务需求的提高。通过对农村医务工作者及基层干部的调查,了解农村口腔卫生服务需求状况,为建立适合我国国情的农村口腔卫生服务体系提供科学依据。     

建国60年我国农村卫生的回顾与展望

建国60年来,我国农村卫生体系经历了雏形形成、建设发展、社会主义市场经济转型中探索调整和新机制建设发展四个时期,取得了令人瞩目的成就：农村地区全面建立起新农合制度,农村卫生三级网不断巩固发展,农村卫生队伍建设不断加强,农村居民健康水平显著提高,农村初级卫生保健工作取得长足进展等。60年农村卫生工作的经验在于坚持将农村作为卫生事业的重点,坚持从国情出发,探索中国特色的农村卫生发展模式,注重农村卫生体系的整体推进发展和坚持农村卫生发展的改革与创新;但是,二元结构背景下,农村卫生发展滞后的局面没有发生根本性变革．需要不断改进和完善。     

农村地区实施疾病控制中心模式(CDC)的可行性论证

农村地区能否实行疾病控制中心模式(CDC),是深化卫生防疫体制改革的焦点问题之一.该文应用意向调查数据和1998年国家卫生服务总调查资料,从农村地区疾病模式、认识基础和CDC补偿机制三个角度论证了农村地区实施CDC制度的可行性.结果表明CDC制度在农村地区是可行的.     

农村卫技人员配置量影响因素分析与建模

文章依据1993年国家卫生服务总调查65县资料，对专家咨询选出的18项社会经济指标作多元逐步回归和因子分析，筛选出农业人口比重、5岁以下人口比例、年人均门诊次数、年人均住院天数、地形特征、期望寿命、通公路村比例7项指标作为卫技人员配置量的主要影响指标，建立量化模型，经检验，模型拟合效果满意，可作为因地制宜配置农村卫技人员的量化工具。     

新医改以来四川省乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势研究

目的 在新医改政策背景下,探讨乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势。方法 梳理新医改以来与乡镇卫生院卫生人力建设相关的政策,利用2008和2013年四川省卫生服务调查数据以及2017年的现场调查数据,3次调查均采用多阶段分层整群抽样的方式,样本量分别为295、424和220,结合国家和四川省卫生统计年鉴,采用单因素方差分析及广义线性模型来分析2008 - 2017年四川省乡镇卫生院卫生技术人员的基本情况和职业认知变化。结果 从2009年到2017年,四川省每千农村人口乡镇卫生院卫生技术人员数1.04增加到1.49,工作年限少于9年的比例从32.94%上升到54.96%,本科及以上学历的比例从2.76%上升到6.97%,初级职称占比从84.47%下降到80.73%,月收入在3 000元以上的比例从0.7%升高到73.6%;卫生技术人员感知到的工作压力变小,总满意度从2013年的33.22升高到35.90分,感知的医患关系较差且呈恶化趋势。结论 新医改以来发布的与乡镇卫生院人力建设相关的政策取得了一定成效,但目前四川省乡镇卫生院卫生技术人员整体水平依然较低,且影响了乡镇卫生院医疗服务质量的提升。     

我国“个人剂量监测登记系统”的10年应用与发展

目的 在线、动态采集与分析我国放射工作人员职业照射剂量信息与数据，为保护其职业健康、预防控制职业性放射性疾病提供数据基础与科学依据。方法 参考我国放射卫生相关法律法规和标准，分析个人剂量登记与管理需求，动态设计、开发和运行“个人剂量监测登记系统”。全国个人监测技术服务机构通过网络直报个人剂量数据。中国疾控中心辐射安全所开展系统运维、数据质控和结果的分析与利用。结果 登记系统于2009年11月成功建立、部署并在全国范围上线启用。截至2018年，系统共授权用户364家，采集个人监测剂量数据约660余万条，累计覆盖近8.5万余家放射工作单位约82万放射工作人员。结论 我国“个人剂量监测登记系统”的成功建立与应用10年来，促进、规范了我国放射工作人员个人监测数据的登记、管理和分析利用，逐步成为职业性放射性疾病防治与职业健康管理的科学手段与重要支撑。