视频脑电图对间歇期痫样放电的应用效果及对检出率的影响

目的：探究视频脑电图对间歇期痫样放电的应用效果及对检出率的影响。方法：以2020年1月～2022年12月本院收治的60例癫痫患者为研究对象,随机数表法分组,对照组（n=30例）单纯实施常规脑电图监测,观察组（n=30例）单纯实施长程视频脑电图监测,同时进行闪光刺激试验、睁闭眼诱发试验以及过度换气诱发试验,并对两组受试者的癫痫样放电检出率及诊断准确率进行记录。结果：观察组癫痫样放电的检出率为50%,而对照组的检出率为27%,两组之间存在显著统计学差异（P<0.05）;观察组诊断准确率为63.33%,对照组诊断准确率为33.33%,两组之间具有显著统计学差异（P<0.05）。结论：视频脑电图监测能提高间歇期痫样放电的检出率,有助于提高诊断准确性,具有较高的应用效果。     

癫痫患者剥夺睡眠—睡眠与药物诱导睡眠脑电图的对照研究

目的探讨癫痫患者药物诱导睡眠和剥夺睡眠—睡眠脑电图(EEG)差别,评估两者对癫痫(EP)诊断价值。方法对临床上已确诊为癫痫患者364例,随机分为剥夺睡眠—睡眠和药物诱导睡眠两组,分别进行觉醒及睡眠EEG描记,并对两组病例睡眠周期及睡眠各期EEG表现分析对比。结果药物诱导睡眠组、剥夺睡眠—睡眠组常规清醒脑电图异常波阳性率分别为39.9%、41.7%,二组异常波检出率无显著差异(P>0.05);两组睡眠脑电图异常波阳性率分别为80.4%、85.0%,异常波阳性率剥夺睡眠—睡眠组略高于药物诱导睡眠组;癫痫样放电阳性率分别为59.9%、89.1%,两组癫痫样放电均易在NREM睡眠Ⅰ—Ⅱ期出现,癫痫样放电阳性率剥夺睡眠组明显高于药物诱导睡眠组,二者差异有统计学意义(P<0.001)。结论剥夺睡眠—睡眠、药物诱导睡眠均可提高癫痫诊断率,剥夺睡眠—睡眠联合诱发试验在癫痫病人的诊断中优于药物诱导睡眠诱发试验。     

异型癫痫的美解眠诱发脑电图诊断

近年来,各类异型癫痫报告日趋增多,为了提高其诊断率,现将我院1980～1984年收治的疑似异型癫痫做美解眠诱发试验脑电图35例结果报告如下: 临床资料:本组中男18例,女17例。疑似头痛型癫痫7例,眩晕型癫痫12例,植物神经性癫痫12例,睡眠型癫痫1例,视物变形性癫痫1例,肢痛性癫痫2例。方法与结果:在发作间歇期,先做常规脑电图。所用仪器是日本ME—95D,     

剥夺睡眠—睡眠诱发脑电图在癫痫患儿中的诊断与应用

目的分析剥夺睡眠后睡眠脑电图在癫痫患儿中的诊断意义。方法对在发作间歇期常规脑电图检查正常的癫痫患儿进行剥夺睡眠或自然睡眠,描记患儿思睡期、浅睡期到深睡期的脑电图变化。结果 96例癫痫患儿在清醒期常规脑电图检出痫样放电率为42.3%,睡眠后检出痫样放电率为74.5%。结论睡眠诱发后脑电图能明显能提高痫样放电率,为癫痫的确诊提高了诊断依据。     

剥夺睡眠脑电图在癫痫诊断中的作用

目的探讨剥夺睡眠脑电图在癫痫诊断中的作用.方法对临床反复发作而常规脑电图检查无阳性发现的疑似癫痫患者,采用控制病人睡眠时间后,再常规做脑电图,观察脑电图异常情况.结果50例经剥夺或部分剥夺睡眠以及睡眠诱发出癫痫样放电26例病人,异常率在52%,其中发生在浅睡期18例,中睡期5例,深睡期3例.结论剥夺睡眠脑电图方法简单,特异性高,能提高有临床发作而常规脑电图无法诊断的疑似癫痫病人的阳性诊断率.     

以假性癫痫发作为表现的儿童癔症诊治分析

目的总结以假性癫痫发作为表现的儿童癔症临床表现、诊疗及预后。方法分析32例以假性癫痫发作为表现的癔症患儿临床与实验室资料。结果32例患儿临床表现为四肢或全身抽搐20例、双上肢或双下肢抽搐9例、单肢抽搐3例，均不伴有意识障碍，误诊11例。26例在录像脑电图监测的同时行暗示诱发试验见到诱发发作或自发发作，明确诊断癔症发作28例，癔症合并癫痫4例，对有发作的患儿进一步行心理暗示治疗均终止发作。结论以假性癫痫发作为表现的儿童癔症并不少见，录像脑电图监测并暗示诱发试验对它是一种有效的诱发试验方法。该病预后良好但易于误诊，应引起儿科医师重视。     

64例儿童失神癫痫的临床与脑电图表现

目的探讨64例儿童失神癫痫的临床特点、诊断方法及脑电图表现。方法64例儿童失神癫痫患者均做神经系统检查和多次脑电图检查。结果失神癫痫主要表现为持续数秒至数十秒短暂的精神活动中断,意识丧失,发作和终止均甚突然,一般不伴抽搐,通过脑电图常规检查和诱发试验,大多显示阵发两侧同步3Hz棘慢波等痫性放电。结论儿童失神癫痫属全身性发作,是小儿癫痫中常见的类型,主要表现为突然短暂的意识丧失,脑电图检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。     

癫痫患者自然睡眠诱发脑电图的临床应用

为了提高癫痫发作间期脑电图阳性率,我院近3年来对35例临床诊断为癫痫而常规脑电图为正常或轻度异常儿童患者进行了自然睡眠诱发试验,现报道如下。 1 临床材料 1.1 一般资料本组男20例,女15例,年龄3岁～15岁。病程0.5年～6年。病因:外伤史8例,脑炎史5例,热性惊厥史2例,早产史2例,原因不明18例。癫痫类型:小发作13     

抗癫痫药物在间脑癫痫中作诊断性治疗后的应用观察

癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调，其病理生理基础是中枢神经元的异常放电。典型的大发作等发作形成诊断不难，但发作时以植物神经症状为主要表现的间脑癫痫往往被误诊为腹部疾患。由于这类病人在睡眠时（少数在清醒状态下）脑电图上（多在后颞部）有14～6C／S正棘波，而14C／S正棘波似为睡眠梭肢的变形，故被认为丘脑或下丘脑癫痫，称间脑癫痫或植物神经性发作。但14～6C／C正棘波并非特异性癫痫放电，它可见于多种脑病或精神病，甚至一部分正常人，且有些病例具有上述症状而表现为其他类型的脑电图异常，因此脑电图在本型癫痫的…     

诊断异型癫痫动态脑电图监测的意义

目的 提高对异型癫痫的临床认识,探讨动态脑电图(AEEG)在异型癫痫诊断中的作用.方法 通过对286例临床疑诊为异型癫痫的病人,进行常规脑电图(REEG)及AEEG描记.结果 REEG检查正常224例(78.3%),异常62例(21.7%).AEEG检查正常172例(60.1%),异常114例(39.9%).2组异常率差异有统计学意义,χ2=22.19,P＜0.01.结论 充分认识异型癫痫的临床及实质性分类,并对临床疑似异型癫痫,而REEG未能显示痫样波发放者,应及早做AEEG监测,以便早期确诊.     

脑电图在小儿癫痫中的诊断价值探讨

目的探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值。方法选取自2007年1月—2012年12月500例癫痫患儿,有患儿均在发作间期,意识清醒的状态下进行检查,检查仪器应用日本光电1518型脑电图仪,按国际10/20系统安放电极,采用单极和双极导联描记进行脑电图检查。结果 500例癫痫患儿中,脑电图示正常者85例,占总例数17%,脑电图异常者415例,占总例数83%,部分病人描记中见临床发作。异常脑电图表现为棘波、尖波、棘(尖)慢波等痫样放电等。结论脑电图对于小儿癫痫有较高的诊断率,但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现相结合,脑电图正常并不提示无癫痫发生,脑电图有癫痫样波也并不能诊断为癫痫。     

100例癫痫患者的动态脑电图分析

目的探讨24小时动态脑电图对癫痫的诊断价值。方法对100例临床确诊为癫痫的，但常规脑电图检测正常的患者行动态脑电图（AEEG）监测。结果出现癫痫放电76例，占76％。结论AEEG对痫性放电检出率高。     

以假性癫痫发作为表现的儿童癔症诊治分析

目的 总结以假性癫痫发作为表现的儿童癔症临床表现、诊疗及预后.方法 分析32例以假性癫痫发作为表现的癔症患儿临床与实验室资料.结果 32例患儿临床表现为四肢或全身抽搐20例、双上肢或双下肢抽搐9例、单肢抽搐3例,均不伴有意识障碍,误诊11例.26例在录像脑电图监测的同时行暗示诱发试验见到诱发发作或自发发作,明确诊断癔症发作28例,癔症合并癫痫4例,对有发作的患儿进一步行心理暗示治疗均终止发作.结论 以假性癫痫发作为表现的儿童癔症并不少见,录像脑电图监测并暗示诱发试验对它是一种有效的诱发试验方法.该病预后良好但易于误诊,应引起儿科医师重视.     

脑电图临床应用的简介(下) 三、癫痫的脑电图

到目前为止,除了医师能目睹患者的发作是否象癫痫以外,脑电图是诊断癫痫的最有用的辅助工具,其他一些辅助诊断方法如CT等可以对发现某些引起癫痫的病因有助,但对患者是否有癫痫则帮助不大,当然只有一次脑电图检查,而患者的癫痫发作很稀少,或已服用相当剂量的药物,脑电图也不一定有阳性发现,如果多次反复检查,加以各种诱发试验和特殊电极的应用,那末脑电图诊断癫痫的阳性率就相当高了。下面对常见的痫样(性)放电作一简介。一般来说,凡是在原来背景电活动的基础上突然发生的高波幅放     

枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点分析

目的分析和总结枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点，以提高诊断水平及指导治．疗。方法回顾性分析38例确诊为枕叶癫痫患者的临床表现及脑电图特点。结果枕叶癫痫的视觉症状表现为8例视物模糊，发作性盲点或视物变形，发作过程不伴意识障碍，可对答问题，属于简单部分性发作。1例出现视幻觉后有恶心、呕吐发作；4例出现视觉症状后头痛剧烈，1例不能回忆整个过程，属于复杂部分性发作。运动症状表现为继发全身泛化28例，偏转发作12例；肌阵挛发作4例；自动症2例；偏身抽搐2例。脑电图表现为一侧或双侧枕叶的癫痫样放电。结论枕叶癫痫是一组有特征性临床症状的综合征，掌握其临床发作表现及脑电图特点，常可做出正确诊断。     

24例中央及颞叶儿童良性癫痫的临床及脑电图分析

目的 探讨中央及颞叶儿童良性癫痫（BECCT）的临床特征及脑电图（EEG）特点.方法 对24例中央及颞叶儿童良性癫痫的临床表现及脑电图资料进行回顾性分析.结果 该组患儿年龄为3～12岁,90%病例癫痫发作与睡眠有关.以部分性运动为主要表现,少数可发展为强直-阵挛发作.结论 脑电图背景活动正常,中央及颞叶儿童癫痫是一种特殊癫痫综合征,预后良好,正确认识临床特征和脑电图特点是诊断和治疗的关键.     

脑电图过度换气试验小儿与成人痫样放电检出率对比研究

目的探讨脑电图过度换气（HV）试验中小儿与成人痢样放电检出率的差异。方法对拟诊为癫痫、常规脑电图无痫样放电的139例小儿与成人两组患者行2次HV试验，并对两组痫样放电检出率进行对比。结果第1次HV试验、第2次HV试验及2次HV试验累计小儿组痢样放电检出率均明显高于成人组（分别P〈0．05，P〈0．05和P〈0．01）；全身性发作小儿组痫样放电检出率明显高于成人组（P〈0．05），其中失神发作痫样放电检出率达8036（8／10）。结论脑电图HV试验对小儿癜痫，尤其是失神发作效果最好，且更易诱发出临床发作。     

儿童良性中央──颞区棘波灶癫痫

本文报告ＢＥＣＣＴ９８例的脑电图分析。大多数病者在入睡后３０分钟至６０分钟发作，少数于晨间觉醒前发作。虽多为典型的局限性发作，而合并全身发作占１７．３％。临床神经系统检查无异常，其既往史及家庭史有少部分阳性。大多数患者脑电背景活动正常。异常脑电图以一侧中央—中聂区高幅棘波或棘慢波居多。清醒状态下脑电图未见异常３７的，再行睡眠诱发全部获得阳性结果。ＢＥＣＣＴ临床和脑电图的表现特征以及良好转归和传统的颞叶癫痫、部分性癫痫截然不同。本文结合文献有关脑电图对ＢＥＣＣＴ的诊断、表现形式及变化进行讨论。     

痉挛型双瘫患儿脑电图异常与认知功能的关系

目的 分析痉挛型双瘫(双瘫)患儿脑电图异常和认知功能及影像学的关系. 方法对99例痉挛型双瘫病例临床资料、影像和脑电图进行分析总结.单因素方差分析和卡方检验双瘫患儿脑电图正常、异常、癫痫样放电和癫痫发作和认知功能及影像学关系. 结果舣瘫脑电图正常组智力发育商(言语智商)平均87.87,异常组73.22,无发作癫痫放电组63.94,癫痫组60.44;运动发育商(操作商)分别为73.93、65.24、59.31和55.25.各组间差异有统计学意义(F=30.87、18.68,P均<0.01).癫痫发病率为16.16%.影像改变和脑电图异常差异有统计学意义(X2=27.14,P<0.01). 结论痉挛型双瘫患儿认知功能和脑电图异常及癫痫放电、是否合并癫痫有关;和脑损伤程度有关.     

长程视频脑电图及颅内电极脑电图监测在颞叶癫痫手术中的作用

目的：长程视频脑电图及颅内电极脑电图监测在颞叶癫痫手术中的作用。方法：本文选取我院于2013年08月-2014年08月收治的36例颞叶癫痫手术患者,对其分别在术前实施长程视频脑电图诊断检测过程和术中实施颅内电极脑电图诊断检测过程,对比两种不同脑电图检测方式的诊断效果。结果：采用长程视频脑电图诊断方式对患者的病灶检出率为83．33％,采用颅内电极脑电图诊断方式对患者的病灶捡出率为100.00％,两组结果对比存在显著性差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：颞叶癫痫手术患者在手术过程中采用长程视频脑电图及颅内电极脑电图两种不同的脑电图诊断方式开展检测能够能够有效的进行术前和术中定位,对于提高手术的成功实施有着重要作用,值得在临床中推广应用。