慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的治疗方式和愈后。方法回顾分析我科2007年²012年83例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料。结果治愈75例(占90.36%),死亡8例(占9.64%)。单纯胸腔穿刺38,行胸腔闭式引流术35例,开胸行肺大疤切除或肺漏气修补术10例。开胸或胸腔镜术后留置胸管时间42012年83例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料。结果治愈75例(占90.36%),死亡8例(占9.64%)。单纯胸腔穿刺38,行胸腔闭式引流术35例,开胸行肺大疤切除或肺漏气修补术10例。开胸或胸腔镜术后留置胸管时间4¹4 d(平均4.6 d),术后漏气的8例。在保证胸管引流通畅下,给予低负压吸引,术后漏气情况714 d(平均4.6 d),术后漏气的8例。在保证胸管引流通畅下,给予低负压吸引,术后漏气情况7²8 d后停止。1例术后持续漏气导致广泛皮下气肿,二次开胸修补后治愈。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病急且不典型,误诊病死率高,在治疗中,对于突发严重呼吸困难的危重患者,应急诊床旁或急诊室行胸腔闭式引流术;外科开胸或微创治疗效果确切,可有效预防气胸复发。但要把握好手术指征,术中采用防止肺创面漏气以及促进胸膜腔粘连预防气胸复发的措施,术后加强呼吸道管理是保证手术效果的关键。     

慢性阻塞性肺气肿合并气胸53例临床分析

我院2000～2003年收住慢性阻塞性肺气肿合并气胸53例，现分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是威胁人类健康的常见病、多发病,是呼吸内科急重症之一.通过探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点,我们回顾性分析了35例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的发病诱因,临床特点,误治情况,治疗和转归.其中35例患者中治愈32例(93%),自动出院3例(7%).无死亡病例.其结论为慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现不典型,起病缓急不一,易误诊,需及时治疗,采取果断措施,降低死亡率.现将我院自2004年1月-2009年1月收治的35例慢性阻塞性肺疾病(copd)并发自发性气胸进行临床分析,报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病自发性气胸35例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）自发性气胸的诊治率及生存率。方法：回顾性分析2004～2008年我院收治的35例并发于老年COPD的自发性气胸患者的临床资料。结果：对于老年COPD的自发性气胸患者X线检查是确诊最基本最重要的检查．胸部X线检查不能完全确诊者,可行胸部CT进一步检查。确诊为气胸后据病情立即行胸膜腔穿刺抽气减压8例,胸腔闭式引流20例,2例肺压缩面积〈20％的闭合型气胸患者采用绝对卧床休息及吸氧后肺复张,5例因治疗无效行外科手术治疗治愈：结论：老年COPD并发自发性气胸患者年龄大,体质差。病情重．变化快．必须及早检查确诊,以免漏诊;处理需谨慎,治疗时以综合措施为主,尽早排气,缓解病情,从而降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病继发小量自发性气胸的治疗体会

我院自2002至2009年来采用一次性输液管自制简易胸腔闭式引流装置，并对继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的小量自发性气胸（SP）共计19例患者进行胸腔闭式引流手术治疗，取得了满意疗效，报告如下。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸43例分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的诊治,减少此类患者的漏诊、误诊。方法：总结分析43例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者临床特征、治疗方法及疗效。结果：有21例行胸腔闭式引流,16例胸穿排气,5例自行吸收,1例死亡。结论：慢性阻塞性肺病患者一旦合并自发性气胸后肺功能明显下降,但症状常不典型,需仔细检查,应尽早确立诊断,积极治疗,缩短疗程,降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸43例临床分析

目的总结分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊治体会。方法分析43例COPD并发自发性气胸的临床资料并进行归纳统计。结果 43例患者中4例经常规治疗痊愈,25例经胸膜腔穿刺抽气治愈,8例经胸腔闭式引流治愈,4例转至外科或转院,2例死亡。结论 COPD并发自发性气胸以呼吸道感染及过猛用力为主要诱因,临床表现不典型,复杂多样,多急性起病,易误诊漏诊,治疗应在原发疾病基础上尽早采用有效的促使肺复张方法。     

慢性阻塞性肺疾患并发双侧气胸的护理

现将慢性阻塞性肺部疾患 (COPD)并发气胸的护理总结如下。1临床资料我院自2000年8月～2002年8月共收治COPD伴双侧气胸5例 ,男4例 (有吸烟史) ,女1例 (无吸烟史 ) ,都有反复上呼吸道感染史。平均年龄62.5岁 ,平均引流时间4.2天。5例中4例治愈 ,1例自动出院。病人都表现为端坐位、呼吸窘迫、烦躁不安、紫绀、大汗淋漓、四肢湿冷、脉搏细速 ,若不及时抢救可发生休克、昏迷、呼吸衰竭而濒临死亡。2护理2.1一般护理 :病人取半卧位 ,立即吸氧 ,侧T、P、R、BP,观察病人神志、面色、呼吸及未梢循环情况 ,及时做好记录。2.2胸腔闭式引流的护理 …     

慢性气道阻塞性疾病患者使用呼吸机治疗的护理

1 临床资料 :本组使用呼吸机治疗慢性气道阻塞性疾病 (ＣｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅＣＯＰＤ) 1 0例患者 ,年龄 50—70岁 ,男性 6例 ,女性 4例 ,均为ＣＯＰＤ急发期 ,其中 2例为原发病 ,5例合并其它疾病 ,4例患者先经口腔气管插管 3天后行气管切开 ,3例直接行气管切开后使用呼吸机治疗。2 护理措施2 1心理护理患者入院后 ,医护人员要热情接待并迅速了解患者病情 ,做好床位安置 ,对清醒的患者应主动做自我介绍 ,并向其介绍医院环境 ,治疗仪器及工作目的 ,询问病人一般情况及自觉症状 ,并介绍成功…     

自发性气胸合并胸腔积液的治疗

目的 探讨自发性气胸合并胸腔积液治疗的方法.方法 368例自发性气胸按是否合并胸水,分为3组,单纯自发性气胸263例,合并胸腔积液组105例,其中能较快引流尽组液的46例.观察3组病例胸腔闭式引流后肺破口闭合时间.结果 自发性气胸合并胸腔积液经胸腔闭式引流后肺破口闭合时间明显高于单纯自发性气胸,但合并胸腔积液而能较快引流尽胸液组的肺破口愈合时间与单纯自发性气胸组无差异.结论 自发性气胸合并胸腔积液治疗远较单纯自发性气胸困难,应尽早引流尽胸腔积液,有利于肺、胸膜愈合.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸56例临床分析

目的：总结老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对56例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的发病诱因、临床表现及诊治进行分析。结果50例经内科治疗痊愈,行胸腔闭式引流术者留置胸腔引流管时间2-33d,平均9．48d;3例内科治疗失败,转入外科手术治疗痊愈;3例因合并纵隔气肿、上消化道出血、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症而死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线或CT检查可以确诊;根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗,可取得良好疗效。     

慢性阻塞性肺部疾病并发多房性气胸的护理

1资料与方法 1．1一般资料：我科于2003年11月．2006年4月共收治慢性阻塞性肺部疾病（COPD）伴多房性气胸病人6例，男5例，女1例，年龄56-78岁，平均68．6岁；病程15—30年，住院48．91天．平均61．6天。临床表现：消瘦、端坐位、呼吸浅快、烦躁不安、紫绀、大汗。 1．2治疗方法：联合应用抗生素抗感染，同时予解痉、平喘、止咳、祛痰、低流量低浓度持续中心吸氧及双腔气囊尿管行胸腔闭式引流，配合持续负压中心吸引，并加强营养，重视护理。     

自发性气胸106例的治疗体会

目的总结自发性气胸的临床特点,探讨自发性气胸的治疗方法。方法对汤阴县人民医院收治的106例自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性总结和分析。结果男87例,女19例,左侧气胸58例,右侧气胸45例,双侧气胸3例,全部治愈。结论对确诊的自发性气胸患者及时正确治疗,预后良好。大部分经胸腔闭式引流可治愈,对多次复发的气胸、胸腔闭式引流超过两周仍持续漏气以及血气胸合并休克的患者,外科手术是彻底的治愈方法。     

慢性阻塞肺疾病并发自发性气胸52例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点及诊疗方案。方法回顾性分析COPD并发自发性气胸52例患者的临床资料。结果治愈50例（96.2%）,死亡2例（3.8%）。结论自发性气胸是COPD较为常见的并发症,起病隐匿,进展迅速,如诊断及时、处理得当,可缓解病情,从而降低死亡率。     

慢性气道阻塞性疾病患者吸入药物治疗的药学服务

目的：关注如何为慢性气道阻塞性疾病患者提供药学服务,以期提高药物治疗效果,改善患者生活质量。方法：从药学治疗的各个方面及层面探讨如何为患者提供合理必要的药学服务。结果：为慢性气道阻塞性疾病患者提供相关药学服务,可提高药物治疗效果,改善患者生活质量。结论：慢性气道阻塞性疾病患者吸入药物治疗的依从性不高,应对其进行用药指导及健康教育等药学服务。     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理体会

目的探究胸腔闭式引流治疗气胸的护理效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月的80例气胸患者,按照其护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例,对照组采用保守治疗+常规护理,观察组胸腔闭式引流治疗+引流护理。比较两组患者的护理疗效,护理满意度和住院时间。结果观察组的护理疗效和患者满意度优于对照组,住院时间短于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对气胸患者采用胸腔闭式引流护理,有利于气胸患者病情的快速恢复,在临床护理工作上具有较大的意义。     

微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会

目的：评价一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流术在大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸中的治疗效果。方法：分析39例大量自发性气胸或不稳定型自发性气胸微创置管诊治的相关资料。结果：39例全部治愈,大部分病人l d内复张,3～6 d拔管,副作用少。结论：一次性带针胸管置入方法的微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸,方法易掌握,损伤小,疗效显著,快速,经济实惠。     

自发性气胸的护理体会

目的探讨自发性气胸的护理效果。方法回顾分析2005年1月至2008年12月收治的55例自发性闭合性气胸患者的临床资料。结果49例行胸腔闭式引流,胸腔闭式引流后46例肺组织复张,3例转院;另外6例肺压缩在30％以下自行复张。结论对自发性气胸患者的精心护理及密切观察生命体征,确保胸腔闭式引流通畅而取得满意的效果,以利患者早日康复。     

老年慢性阻塞性肺病并发气胸29例诊治分析

老年慢性阻塞性肺病 (慢阻肺 ,COPD)是老年人常见的病症 ,而自发性气胸又是临床上常见的急症。但老年慢阻肺并发气胸因临床表现不典型 ,易出现误诊漏诊 ,导致处理不当 ,死亡率高。现将本院自 1992年 5月至 2 0 0 1年 5月收治的 2 9例老年慢阻肺病并发气胸的临床诊治报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 9例 ,男 2 8例 ,女 1例 ;年龄 6 1～ 81岁 ,平均 70 8岁。 2 9例均有慢性支气管炎史 ,全部病例均符合慢性阻塞性肺病的诊断标准[1] 。其中 8例有肺结核病史。其诱因为继发呼吸道感染者 14例 ,用力咳嗽 4例 ,用力活动过猛 5例 ,用…