腔内微波热疗合并化疗食管癌——32例临床报告

食管癌的治疗,目前仍以手术和放疗为主,单纯化疗效果尚不满意。但有不少患者不适宜手术或放疗,化疗可试用于这类病人。近年来,许多研究表明热疗可以增加放疗和某些化疗药物的作用,并有食管腔内微波热疗合并放疗的临床报告。食管腔内微波热疗合并化疗治疗食管癌,作者首先试用于临床,并取得了较好疗效。在此基础上,我们进一步作了这项工作,报道如下。     

食管癌腔内微波热疗、放疗、化疗时的热剂量分析

用放疗、化疗、热疗联合方法治疗食管癌。热疗用 4 0 0 MHz微波食管腔内加温 ,共 3～ 5次。观察了肿瘤温度经处理后的 T2 0 ,T5 0 ,T90及 T3与长期存活 (19例 )、转移死亡 (8例 )及复发病例 (2 3例 )的关系。结果表明 T90 >4 4℃、4 3℃～ 4 3.9℃、4 2℃～ 4 2 .9℃、<4 1.9℃各组的局部控制率分别为 88.2 % ,4 3.5 % ,2 5 % ,0 %。控制率与 T90呈典型 S状曲线。 T90 >4 3℃及 T90 <4 3℃的 5年存活率分别为38.5 %及 0 %。 T90与疗后 X线改变分级共同分析对估计预后更有参考价值。     

腔内微波热疗合并放射治疗鼻咽癌的临床对照研究

１９９４年５月至１９９５年４月将９８例初治鼻咽癌配对分为腔内微波热疗合并放疗（简称热疗）组与单纯放疗（简称单放）组各４９例。间接鼻咽镜与ＣＴ近期疗效评价，热放组鼻咽原发灶完全消退率分别为９５．９２％与６８．８９％，单放组为８３．６７％与４６．６７％（Ｐ＜０．０５），热放组肿瘤缩小１／２与完全消退放射剂量均较单放组明显降低。疗效与加热温度，热疗次数有关，同时亦发现热放组颈淋巴结转移灶完全消退率较单放组高。     

中晚期食管癌腔内微波加热合并放射治疗35例报告

自1980年3月以来,我们应用食管腔内微波加热合并放射治疗治疗中晚期食管癌35例,已随诊3年,报告如下; 35例中男性21例,女性14例,年龄40～71岁。细胞学检查均为鳞癌。病例选择具备以下条件入组:①食管细胞学和X线检查均为阳性,病变长度在3.5～9厘米以内。②就诊时一般情况尚好。③     

微波热疗合并化疗治疗乳腺癌疗效分析

乳腺癌根治术后胸部复发率仍高达 10～ 2 0 % ,部分失去了再手术机会 ,另外某些晚期原发乳腺癌不宜手术治疗 ,对这类患者我们采用微波热疗与化疗相配合 ,取得了较明显的疗效 ,现报告如下 :一、一般资料 :本组 45例均为女性 ,全部病例均经病理学检查确诊。年龄 2 5～ 76岁 ,其中导管内癌 7例 ,单纯癌 2 3例 ,浸润性导管癌 10例 ,骨髓样癌 5例。临床分期Ⅲａ 2 4例 ,Ⅲｂ13例 ,Ⅳ 8例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｇ评分≥ 60分。二、治疗方法 :采用大连为尔福公司产ＷＥ -2 10 2多功能微波治疗机 ,频率 40 0ＭＨＺ ,功率为 15 0～ 3 0 0Ｗ ,辐射器直径…     

微波热疗合并化疗对晚期肺癌的初步应用

目的　对微波区域性加温合并化疗治疗晚期肺癌 ,初步观察疗效、全身温度情况和毒副作用。方法　以UHR 915MHz微波热疗机进行胸部区域加温联合化疗对 2 4例肺癌患者进行 47次治疗 ,加温治疗中对患者的食管、鼓膜和直肠测温。结果　UHR 915MHz微波热疗机对胸部区域性加温可使体温升高。大多数在加温后温度达 40℃以上。47次治疗中鼓膜温度达 40℃以上 3 9次。食管及直肠温度达 40℃以上 42次。联合化疗治疗晚期肺癌近期总有效率达79.17%。毒副作用主要为心率增快 ,皮肤烧伤和皮下硬结 ,以及化疗所致的毒副反应。对肝肾功能和神经系统无明显影响。结论　UHR 915MHz微波热疗机可以籍区域性加温进行全身热疗 ,联合化疗治疗晚期肺癌仍然有效。对心血管系统有较轻且可逆的影响 ,可能不增加化疗药物的毒副反应。     

腔内微波热疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的 观察腔内微波热疗加放疗治疗宫颈癌的临床疗效.方法 66例宫颈癌患者随机分为热疗加放疗组(热放组)33例,单纯放疗组(单放组)33例.两组放射治疗方法相同,均采用8 Mv-X线全盆腔外照射DT 30 Gy,盆腔4野DT 20 Gy,加192Ir高剂量率腔内后装治疗,A点DT 42 Gy.热疗采用915 MHz微波热疗仪,放疗后30 rain-1 h内进行,腔内加温43-45℃,每次45 min,每周1-2次,共7-10次.结果 热放组与单放组局部控制率、感染率分别为87.88%和63.63%、15.15%和36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05),热放组治疗后CD4/CD8比值及自然杀伤细胞数较治疗前升高(P<0.05),与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05).2年肿瘤无进展生存率及3年生存率热放组与单放组分别为93.94%和72.72%、84.85%和60.61%,差异均有统计学意义(P<0.05).骨髓抑制及放射性直肠炎发生率热放组均低于单放组.结论 腔内微波热疗联合放疗能提高宫颈癌的局部控制率及生存率.     

食管腔内记忆合金支架置入治疗食管癌狭窄15例报告

目的 :总结食管腔内记忆合金支架置入治疗食管癌狭窄的临床经验 ,探讨食管癌狭窄的治疗方法。方法 :分析我院置入记忆合金支架治疗食管癌狭窄 15例的相关临床资料。结果 :15例病人接受食管腔内记忆合金支架置入后 ,均解除了食管狭窄 ,恢复了正常饮食 ,部分病人术后几日有胸骨后疼痛及胃酸返流症状 ,亦经药物治愈。结论 :食管腔内记忆合金支架置入能有效解除食管癌狭窄 ,维持经口途径进食 ,提高了病员的生活质量。掌握好适合证 ,这是一种治疗食管癌狭窄较为理想的方法     

食管腔内记忆合金支架置入治疗食管癌狭窄15例报告

目的：总结食管腔内记忆合金支架置人治疗食管癌狭窄的临床经验，探讨食管癌狭窄的治疗方法。方法：分析我院置入记忆合金支架治疗食管癌狭窄15例的相关临床资料。结果：15例病人接受食管腔内记忆合金支架置人后，均解除了食管狭窄，恢复了正常饮食，部分病人术后几日有胸骨后疼痛及胃酸返流症状，亦经药物治愈。结论：食管腔内记忆合金支架置入能有效解除食管癌狭窄，维持经口途径进食，提高了病员的生活质量。掌握好适合证，这是一种治疗食管癌狭窄较为理想的方法。     

食管癌腔内微波加温合并放疗效果分析

本院参与河南省肿瘤医院加温治癌协作组,用河南新乡760厂生产的400型300MHZ微波热疗机治疗食管癌,自1983年1月至6月信封法随机分组,设加温组(加温治疗+放射治疗)及单纯放射治疗组,每组各15例,共30例,至今(1986年10月)已观察3年余,其疗效如下:     

食管癌腔内微波加温合并放疗远期疗效

1979年9月至1981年10月治疗90例食管癌,随机分为加温组和单放组各45例。加温组先放疗后加温,加温使瘤体表面保持46±0.5℃,每次30分钟,2～3次/周,6～12次为一疗程。放疗采用前后两野垂直照射D_T40Gy/4周。单放组三时野交叉照射D_T60～70Gy/6～7周。10年生存率加温组为13.3％(6/45),单放组为2.2％(1/45),P<0.05。     

直肠腔内微波热疗时的温度分布

为了提高深部肿瘤的热效应,近几年对腔内肿瘤多采用腔内加热治疗。我院自1984年起应用腔内热疗合并放疗治疗直肠癌。在采用此方法前,先进行了辐射器热型测定和牝猪模拟试验,以了解直肠辐射器各点热剂量分布以及改变微波输出功率对距离肠壁1cm、2cm处温度的影响。     

鼻咽癌原发灶腔内微波热疗及CT观察

目的探讨腔内微波热疗对鼻咽癌原发灶的作用。材料与方法１９９４年５月至１９９５年４月，９０例初治鼻咽癌病例分为热放组（腔内微波热疗＋放疗）与单放组（单纯放疗），同期配对分析，配对条件为年龄、性别、ＴＮＭ分期，根据治疗前后ＣＴ扫描评价近期疗效。两组均为常规连续放疗，剂量相同，热放组加用鼻咽腔内２４５０ＭＨｚ微波热疗，每周１～２次，每次加热６０分钟，肿瘤表面温度４１～５２℃。结果治疗后２～３个月ＣＴ复查热放组鼻咽癌原发灶肿瘤全消率６８．９％（３１／４５），单放组为４６．７％（２１／４５），Ｐ＜０．０５。肿瘤全消率与原发灶Ｔ分期、咽旁间隙受侵情况、肿瘤表面加热温度及热疗次数有关。结论腔内２４５０ＭＨｚ微波热疗配合放疗可提高鼻咽癌原发灶的近期肿瘤全消率。     

DF方案化疗联合热疗治疗中晚期食管癌 22 例

目的：探讨热化疗对中晚期食管癌的近期疗效.方法：采用顺铂＋氟尿嘧啶（DF）方案化疗联合热疗治疗 22 例中晚期食管癌,观察其近期疗效及毒副反应.结果：DF方案化疗联合热疗对中晚期食管癌近期疗效较高,毒副反应较轻.结论：热化疗对中晚期食管癌有协同治疗作用.     

顺铂食管腔内灌注配合全身化疗治疗晚期食管癌的临床观察

本文选用顺铂、长春新碱、平阳霉素全身化疗.治疗晚期食管癌31例,缓解率为64.5％,有效率77.4％。在此基础上,同时佐用顺铂液(0.08％)食管局部灌注,作为综合治疗组,治疗晚期食管癌34例,缓解率为79.3％,有效率为88.1％。两组对比,综合治疗组疗效提高,副作用相似,最常见的副作用是胃肠道反应,未见有明显骨髓抑制及心、肝、肾功能损害。