重症病毒性肝炎合并多发性肺脓肿1例

患者 ,男性 ,2 8岁。因纳差 ,乏力伴皮肤黄染 10天。于 1988年 7月 13日入院。体检 :T37℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13.3/ 7.98k Pa。全身皮肤中度黄染 ,巩膜黄染。心肺 ( - )。腹平软 ,肝肋下 1.5cm,质软 ,脾未触及。腹水征 ( ) ,双下浮肿 ( )。实验室检查WBC5.6× 10 9/ L,N0 .67,L0 .2 5。肝功能 :胆红质15.8mg,射浊 16U,谷丙转氨酶 >2 0 0 U,凝血酶原时间 33秒 ,碱性磷酸酶 9.7U。入院诊断病毒性肝炎、亚急性重症。按肝炎常规治疗 ,2 0多天病情无明显改善。8月 3日加口服强的松 4 0 mg/ d。 8月 14日开始发热 ,体温 38℃～ 4…     

双杂合子先天性溶血性贫血一例报告

1　临床资料　患者男性,21岁,因皮肤轻度黄染15年,加重伴右上腹隐痛2周,于1998-11-23入院。查体:皮肤、巩膜重度黄染。心肺未见异常。腹软,莫菲征阳性,肝肋下2.0cm,质中等,无触痛,脾肋下3.0cm,质中等,边缘锐,无触痛。双下肢无水肿。实验室检查:Hb104g/L,WBC4.5×109/L,N0...     

甲型肝炎并发血小板减少性紫癜致子宫大出血休克1例报告

患者女,30岁,1988年2月3日入院。因发热(38℃左右)持续1周,同时有纳差、恶心、乏力,以及鼻衄和齿龈出血1天,于1988年2月3日入院。1月前曾食毛蚶。既往无肝炎史。月经史:经期5～6天,周期25～26天,LMP 1月13日,量中。体检:体温36.8℃,脉率62次,呼吸17次,血压110/80mmHg。神清,巩膜黄染( )。胸部皮肤有散在性出血点,心肺(-)。肝上界第6肋间,肋下2cm,质软,触痛( )。脾肋下3cm,腹部无移动性浊音。实验室检查:血红蛋白9.4g/dl,红细胞310万,     

以黄疸为主要表现的甲状腺功能亢进症1例

患者，女，35岁，因乏力1年，皮肤黄染1个月入院。平素体健。体格检查：体温37.3℃,全身皮肤，巩膜重度黄染，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，表面不光滑，无触痛，未闻及血管杂音。肝肋下3cm,质地中等，肝区无叩痛。脾脏肋下2cm,无明显压痛。生化：ALT971U/L,AST767.9U/L,STB518.5μmol/L,CB343.7μmol/L.     

血管免疫母细胞性淋巴结病2例

本文报告二例免疫母细胞性淋巴结病简称AIL。又称血管免疫母细胞性淋巴结病。例1 庞某,男,38岁。因发热,全身淋巴结肿痛伴纳差、乏力、盗汗,全身搔痒3个月入院。体格检查:体温39℃,神清,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结均肿大,双腋下淋巴结融合成约4×4cm的肿块,触痛明显,并与皮肤粘连。心肺(-)。肝肋下2cm,脾肋下     

病毒性肝炎合并格林巴利综合征1例

患者女,25岁,因纳差乏力10天,眼黄尿黄4天,于1991年10月1日入院。查体:T37℃、P84次/分、R20次/分、Bp14/9kPa.巩膜轻度黄染。肝肋下2cm、质软微触痛,脾未扪及。神经系统及其他无异常。肝功能:II25~u、TT20~u、ZnT14~u。HBsAg(-).血常规:RBC4.56×10~(12)/L、Hb134g/L、WBC6.6×10~9/L、NO.75、L0.25.尿二胆 ++.B 超肝脏大小及回声正常。诊断为病毒性肝炎,急性黄疸型。     

鸟疫1例报告

患者,男,44岁。北京人。发热1周,体温39～40℃,伴头痛、轻咳、无痰、乏力、纳差。胸透左肺中下外带呈片状阴影,以肺炎于1984年11月29日住院。患者养信鸽14只。体检:神志清,T39.8℃,P102,R24,BP100/70,皮肤巩膜无黄染,舌苔白厚,咽充血,颈软,心律整,左肺中、下野呼吸音增粗,散在中、小水泡声,右肺(一),腹平软,肝肋下2.0Cm,质软,边钝,无压痛及叩痛,脾侧卧位可及,无触痛。化验检查:Hbl2g%,WBC 8,000,中     

甲、乙、丙、戊肝炎病毒四重感染1例

<正> 患者,男27岁。因发热伴纳差、乏力、尿黄1周入院。无输血及输血制品史,无特殊用药史。查体:面色晦暗,巩膜轻度黄染,见蜘蛛痣2枚。肝脏剑下3cm,肋下1.5cm,质地中等,触痛(+),肝区叩痛(+);脾肋下1.5cm,质地Ⅱ°,腹水征(一)。实验室检查:ALT191u/L,AST 172u/L,BILIT 535umd/L。血清白蛋白30.0g/L,球蛋白41.3g/L。血清蛋白电泳:A53.7％ α~1 3.7％ α~2 6.0％ β 7.6％ γ 29.0％。     

遗传性球形细胞增多症一例报告

遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷溶血性贫血 ,现报告一例。　　患者男 ,54岁 ,印刷厂工人。因右上腹部反复疼痛 2个月 ,皮肤黄染、尿色深黄 1周 ,于 1 997年2月 1 4日入院。纳差 ,无畏寒发热。门诊拟诊为胆道结石合并感染 ,既往对青霉素过敏。体检 :T36.6℃ ,R1 8次 /分 ,P78次 /分 ,Bp1 7/8.5k Pa。皮肤巩膜中度黄染 ,皮下无出血点。右上腹深压痛 ,无反跳痛。肝未触及 ,脾肋弓下约 3.5cm可触及 ,质软 ,无触痛。血常规 :WBC5.9× 1 0 9/L ,RBC2 .87× 1 0 12 /L ,HB1 1 2 g/L ,血小板 1 44× 1 0 9/L ,嗜酸细胞计数 0 .1 8×…     

肝安致寒战高烧1例

患者男，35岁。因呕吐乏力纳差厌油4天，于94年12月14日入院。查体：T37℃，Bp14/9KPa，皮肤巩膜轻度黄染，心肺未见异常，肝脏肋下3cm质软，脾脏肋下未触及。实验室检查：总胆     

抗HAV-IgM阳性持续9年1例

1病例报告 病人男性,34a。9a前因发热1d,乏力,纳差5d伴尿黄,门诊查肝功能SB 37．2μmol／L,ALT 299．6U／L收治。查体：全身皮肤未见黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,眼结合膜黄染（＋）,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,肝区无叩痛,莫菲征阴性。     

Graves病甲亢合并肝炎1例

患者 ,男 ,31岁。因乏力、纳差、肝区不适 1周入院。查体 :皮肤、巩膜无黄染 ,心律齐 ,心率 80次 /分 ,双肺无异常。肝区叩击痛 ,肝肋下 2 cm。肝功 :AL T10 80 U/ L,AST92 6U/ L,TPR60 . 2 g/ L,AL B4 0 .6g/ L,TT8U/ L。入院后 ,经保肝等对症处理 1周 ,上述症状好转。但是出现怕热多汗、心累 ,再次查体发现甲状腺 °肿大 ,质软 ,血管鸣。血清 T31.2 nmol/ L ,T42 90 nmol/ L ,FT32 . 6pmol/ L ,FT436. 7pmol/ L ,STSH<0 .0 5 m IU/ L,诊断为 Graves病伴甲亢。复查肝功 :ALT894 U/ L,AST82 9U/ L,TPR71.2 g/ L,AL …     

亚急性甲状腺炎1例报告

<正>患者,男,71岁,因发热20天,加重伴颈前痛一周,于1998年12月5日以发热待查入院。入院前20天有发热≤38℃,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力、纳差,在外院门诊按急性上呼吸道感染对症治疗13天,发热持续不退,T 38～39℃,并出现颈前疼痛及触痛,咽痛较前加重,伴有心慌、胸闷,经先锋霉素Ⅴ号、病毒唑等治疗无效而入院。既往无特殊病史。查体:T 38.7℃,P100次/分,R25次/分,BP18/10kPa,一般状况欠佳,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,咽     

静脉滴注ATP致过敏性休克1例

患儿 ,男 ,5岁。因巩膜黄染、乏力、纳差 3天入院。查体 :T37.5℃ ,R2 4次 /分 ,P10 0次 /分。神志清楚 ,精神较差 ,全身皮肤巩膜中度黄染。心肺正常、腹软 ,肝肋下 2 cm,质软 ,压痛。脾正常。AL T2 0 0 U、II14U、HBs Ag(- )。诊断 :急性黄疸型肝炎。给予丹参、维生素 C、ATP等治疗。在输入 ATP后约 15分钟 ,患儿出现喘憋、烦躁、面色苍白、唇发绀、四肢湿冷 ,P5 0次 /分 ,BP8/ 6 k Pa,立即给予吸氧 ,皮下注射肾上腺素 0 .5 mg,静脉推注地塞米松 5 mg等综合治疗。约 10分钟后患儿喘憋等症状缓解 ,脉搏恢复至 90次 /分 ,血压升至1…     

病毒性肝炎并发尿毒症1例

临床资料:患者,男性,25岁。因乏力,纳差、厌油伴肤目黄染7天入院。入院查体:体温37℃,血压12/8KPa,一般情况尚好,皮肤和粘膜黄染,全身浅表淋巴结不肿大,头颅五官正常,巩膜黄染,心肺未见异常。腹软、肝肋下2.5匣米,质软压痛、脾肋下未扪及,肝区     

小儿胆囊息肉样肿物脱垂致胆总管远端梗阻1例报告

患儿男,13个月,皮肤黄染3个月伴白色大便于2006年7月10日入院.无发热,尿色深黄,当地彩色多普勒超声示胆总管远端狭窄、近端胆管扩张.肝功能检查:直接胆红素、丙氨酸转氨酶升高.临床对症治疗无好转.查体:中度黄染,腹膨隆,腹软,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,无压痛、肌紧张及腹水征.丙氨酸转氨酶235.6U/L,碱性磷酸酶1460U/L,总胆红素240.08μmol/L,直接胆红紊165.51μmol/L.彩色     

甲型肝炎诱发格林-巴利综合征1例

患者男性,27岁。乏力、纳差、尿黄15天伴发热、四肢麻木入院。体温38℃,当地予“感冒通”、“板兰根冲剂”等治疗,体温降至正常,乏力、纳差更明显,尿黄加深,并出现四肢麻木,四肢无力,持物易脱落,行走困难,下蹲后不能起立,渐至上肢抬起困难,不能行走,无吞咽困难,无大小便失禁,于1993年10月20日入院。体检:体温37℃,巩膜中度黄染,浅表淋巴结不大,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝肋下约1.5cm,质软,触痛( ),脾肋下未扪及。神经系统检查:意识清楚,颅神经正常,眼底正常,四肢末端浅感觉减退,深感觉正常。四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,四肢腱反射对称减弱,未引出病理反射。     

急性心肌梗塞并发扭转型室性心动过速一例报告

1 临床资料 男性.65岁。因肝区不适,腹胀,纳差,乏力半月余。外院发现巩膜黄染,肝脾肿大,腹水,CT提示肝内多发性占位病变来我院治疗。既往有糖尿病史。查体:体温37.4℃,脉搏72次/min,血压17/11kPa。消瘦,巩膜轻度黄染,心肺阴性,腹平软,肝上界第5肋间,剑突下6cm质硬,光滑,边缘钝,无触痛,脾肋下5cm,质硬,钝缘,移动性浊音可疑。实验室检查:Hb90g/L,WBC2.3×10~(?)/L。N0.60,L0.06,E0.02 M0.02。尿胆原弱阳性、胆红素阴性。黄疸指数7U,凡登白反应延迟,胆红素14μmol/L,TFT++,TTT14U,ZTT14.4U,总蛋白55g/L,白蛋白32g/L,球蛋白23g/L,SGPT47U。尿     

儿童醋酸钙不动杆菌败血症一例报告

1 临床资料 患儿男,6 6/12岁,持续高热9d,伴寒战,轻度咳嗽,乏力、纳差。无吐泻和惊厥。先后经复方新诺明,先锋霉素、青霉素和对症治疗无效。体检:精神软、无皮疹、无化脓灶,颈软、心肺正常。肝肋下 2cm,脾肋下0.5cm,质中,边缘钝,无触痛。化验室检查:Hb 112g/L,WBC 12.5×10~9/L,N 0.81,L 0.19。肝功能和     

以溶血性贫血为突出表现的胃癌1例报告

患者,男性,66岁,因面色苍白、乏力,食欲不振20天,加重伴浓茶色尿3天,于1998年10月17日入院。查体T37℃,R21次/分,P120次/分,Bp16/8.2KPa,发育正常,营养欠佳,神清语利,重度贫血貌,全身皮肤苍黄,无出血点,紫癜瘀斑。左锁骨上可触及一花生米大小肿大淋巴结,质中等,表面光滑,活动,无压痛及破溃,余浅表淋巴结未触及。巩膜轻度黄染,眼睑、口唇苍白,咽无红肿,扁桃体不大,心肺检查无异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm、质软,无触痛,全腹无压痛,