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1990年12月~2002年12月,我院共收治重度颅脑损伤合并肺部感染患者109例。根据患者特点,制定相关的护理计划,并采取有效的护理措施,在保护和恢复脑功能的同时,重点加强呼吸功能的监测和保护。现将护理体会报告如下。1致伤原因1.1中枢性呼吸障碍重度颅脑损伤患者由于脑缺氧、脑疝、脑干损伤直接损害呼吸中枢,不恰当使用镇静止痛剂,致使呼吸中枢受抑制,造成呼吸功能不全。1.2呼吸道梗阻重度颅脑损伤患者因意识障碍,咳嗽及吞咽反射功能降低或消失,呼吸道分泌物不能主动排出,分泌物及呕吐物被误吸,影响呼吸道通畅。胃内容物酸性强,刺激支气管引… 相似文献
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总结了18例重度颅脑损伤的监护及并发症的预防,主要包括重度脑损伤后循环系统、颅内高压、呼吸系统、泌尿系统、胃肠道等的监护和护理。认为重型颅脑损伤并发症发生率高,并发症的早期发现,积极防治能有效降低死亡率、病残率和改善预后情况。 相似文献
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颅脑损伤并发症的预防及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
颅脑损伤是常见病 ,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高等特点。1993年 3月至 2 0 0 0年 4月我院收治颅脑损伤 35 1例 ,通过精心护理 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 35 1例中男 2 6 5例 ,女 86例 ,3~ 82岁 ,平均 42 5岁 ,其中昏迷 2 6 5例 ,气管切开 35例。2 护理体会2 1 肺部并发症的预防护理 肺炎是颅脑损伤急性期常见并发症 ,合并肺炎的颅脑损伤患者病死率明显增加 ,故应积极采取措施 ,预防肺炎的发生。一旦发生肺部感染 ,除应用大剂量抗生素治疗外 ,恰当的护理是能否治愈的关键。2 1 1 加强呼吸道的护… 相似文献
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重度颅脑损伤昏迷病人由于意识丧失、各种反射减退或消失及肢体活动受限,极易发生肺部、泌尿系、口腔感染和压疮等并发症,病死率高.因此,做好并发症的预防及护理非常重要,现将46例重度颅脑损伤昏迷病人并发症的预防及护理总结如下. 相似文献
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因重型颅脑损伤患者免疫功能下降 ,咳嗽反射消失 ,呼吸道分泌物不易吸出 ,极易引起肺部并发症 ,如不早期预防 ,早期处理 ,将严重影响患者的康复。现将近年来我们对重型颅脑外伤患者肺部并发症的预防及护理体会报告如下。1 临床资料1 998年 1月至 1 2月我们共收治重型颅脑外伤 1 2 1例 ,其中气管切开 39例 ,并发肺部感染 1 7例 ,肺部并发症发生率 1 4 % ;治愈 90例 ,占 74 3% ;好转 1 8例 ,占 1 4 8% ;自动出院 4例 ,占 3 5 % ;死亡 9例 ,占 7 4 % ;其中并发肺部感染死亡 4例。2 原因分析(1 )颅脑损伤后咳嗽反射消失 ,呼吸道分泌物不… 相似文献
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重度颅脑损伤并发肺部感染的护理 总被引:2,自引:2,他引:2
1998年 1月至 2 0 0 2年 7月我院收治重度颅脑损伤 12 7例 ,2 1例并发肺部感染 ,占 16 5 % ,由于采取了有效的治疗护理措施 ,提高了治愈率 ,降低了病死率 ,现总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 1例中男 17例 ,女 4例 ,8~ 78岁 ,平均 4 3岁。颅脑损伤类型 :硬膜下血肿和颅内血肿 10例 ,脑挫裂伤 9例 ,脑干出血 2例。合并颅底骨折 17例 ,行气管切开术 8例。1 2 临床表现及辅助检查 肺部感染多发生于伤后 3~ 7d ,患者表现呼吸急促、痰多、体温及血象增高等症状 ,肺部听诊有湿性罗音 ,胸部X线检查示点片状阴影 ,痰培养阳性 ,常… 相似文献
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严重颅脑损伤并发症的预防及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
我科从1957年12月至1984年7月,共收治重型颅脑损伤病人2009例,现谈谈预防重症颅脑损伤并发症及护理体会。一、肺部并发症的预防及护理重症颅脑损伤病人,由于处于昏迷状态,咳嗽及吞咽反射减弱或消失,如气管内的痰及呕吐物不及时清理,极易造成肺部感染。因此,加强护理预防肺部并发症的发生非常重要,具体做法如下: 1.定时翻身,白天一股2小时1次,要完全变换成90°左侧或右侧卧位,并用手半握拳状给病人叩背部十数下,帮助其痰液排除。 2.清除呼吸道内的分泌物:未经气管切开的病人可经口腔或鼻腔吸痰,但前颅窝颅底骨折的病 相似文献
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李萍 《实用临床医药杂志》2009,5(12)
重型颅脑损伤昏迷患者部分需用机械通气来维持呼吸,由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,机体往往处于负氮平衡、体液及电解质失衡状态,增加颅脑损伤的病死率和病残率.对此类患者早期实施肠内营养支持,可有效防治胃肠功能衰竭,促进蛋白质的合成,修复组织,恢复肌肉的功能,有利于脱机,降低颅脑损伤患者的病死率[1]. 相似文献
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李萍 《实用临床医药杂志》2009,5(6):42-43
重型颅脑损伤昏迷患者部分需用机械通气来维持呼吸,由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,机体往往处于负氮平衡、体液及电解质失衡状态,增加颅脑损伤的病死率和病残率。对此类患者早期实施肠内营养支持,可有效防治胃肠功能衰竭,促进蛋白质的合成,修复组织,恢复肌肉的功能,有利于脱机,降低颅脑损伤患者的病死率^[1]。 相似文献
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重型颅脑损伤肺部并发症的预见性护理 总被引:2,自引:1,他引:1
重型颅脑损伤病情危急 ,变化迅速 ,极易发生窒息及肺部感染等并发症。并发症出现得越早 ,致残率及死亡率越高。 1995年以来 ,我科收治重型颅脑损伤患者 2 6 0例。通过加强对肺部并发症的预见性护理 ,临床效果满意 ,现报道如下。1 临床资料重型颅脑损伤 2 6 0例 ,男 16 3例 ,女 97例 ,2~ 78岁 ,<12岁 10例。GCS评分 6~ 8分 190例 ,3~ 5分 70例 ,合并胸部损伤 5 0例 ,其他部位损伤 82例。发生肺部感染 2 6例 ,占10 % ,死亡 5例 (呼吸窘迫 2例 ,多器官衰竭 3例 ) ,留有后遗症 6 8例 ,治愈后生活能完全自理 2 42例。2 病情观察及护理2 … 相似文献
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重型颅脑损伤的护理及并发症的预防 总被引:6,自引:1,他引:6
目的:探讨重型颅脑损伤的有效护理方法以及并发症的预防措施。方法:通过总结98例重型颅脑损伤临床资料,分析并发症的发生与护理措施之间的联系,提出预防并发症的有效措施。结果:98例共发生并发症9例,并发症的发生率为8.16%,其中因并发症死亡3例。结论:在重型颅脑损伤患者,早期进食,早期应用胃粘膜保护剂,减少机体的机械刺激,能有效预防应激性溃疡的发生;气管切开及执行气管切开以后的常规护理,可大大降低肺部感染的发生;早期应用抗癫痫制剂及加强降低颅内压措施能降低癫痫的发生率;通过勤翻身,勤擦洗,勤更换,勤整理的四勤措施,能预防褥疮的发生。 相似文献
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刘小云 《中华临床医学研究杂志》2007,13(3):340-340
颅脑损伤后并发肺部感染,死亡率较高,是导致抢救最终失败原因之一。因此预防和控制肺部感染,可降低死亡率。现笔者从护理角度分析并将护理体会报告如下。 相似文献
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在临床上重度颅脑损伤的病死率达70%~80%,而其肺部感染的发生率在24.3%~67.4%[1],因肺炎引起的病死率达20%~50%. 相似文献
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肺部并发症的预防及护理 总被引:4,自引:0,他引:4
肺部并发症是住院病人最常见的并发症之一。主要包括:肺炎、肺脓肿、肺不张、肺栓塞、肺水肿、急性呼吸衰竭等。其中以感染性并发症最为常见,病死率高达30~50%。肺部感染性并发症的发生及预后与护理工作质量直接相关。因此,我们着重从基础护理的角度,对肺部感染性并发症的预防及护理作一 相似文献
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重型颅脑损伤并发症的预防与护理 总被引:2,自引:1,他引:1
1999年1月~2003年12月,我院收治重型颅脑损伤患468例,由于患常伴有多脏器创伤,伤情复杂多变。因此密切观察病情变化,全面细致地做好各项工作对降低病死率、减少并发症有极其重要的作用。现报告如下。 相似文献