婴儿肉毒中毒

婴儿肉毒中毒是近几年才认识的一种疾病。实际上它早已存在了。过去因为病原不清,易与其他疾病混淆,而未被认识。它是由肉毒杆菌芽胞在肠内生长、繁殖并产生毒素引起的。患者主要为6个月以下的婴儿。肉毒中毒是由肉毒杆菌毒素引起的、表现为弛缓性麻痹或肌张力过低的一种全身性疾病。根据形成中毒的原因,可分为三种类型。一是食物型肉毒中毒,这是由于肉毒杆菌污染食物后,在厌氧条件下产生毒素,当食入这种含毒素的食物时所发生的中毒,这是最常见的一种。二是创伤性肉毒中毒,是肉毒杆菌侵入受外伤的组织内产生毒素,而     

婴儿肉毒中毒

1894年发生了一起23人发病3人死亡的肉毒中毒。Van Ermengen从一个死者的脾脏和病人食用过的火腿中首次分离到一种能形成芽胞的厌氧菌,被命名为肉毒杆菌。此后的80多年中,人们一直认为肉毒中毒是由于食入由肉毒杆菌产生的毒素而引起的一种以肌肉麻痹为特征的疾病;认为它不是一个感染性疾病,而是一个中毒性疾病。因为肉毒杆菌不能在活体中生长繁殖。因此人们认为摄入肉毒杆菌本身是无害的,只有它们在体外某些条件下产生的毒素才是可怕的。 1976年美国学者Pickett等首先报告了两例发生在婴儿中的肉毒中毒,病儿有肉     

婴儿肉毒中毒

肉毒中毒是由霉毒梭状芽胞杆菌(简称肉毒梭菌 Clostridium Botulinum)外毒素引起的一种急性神经肌肉功能障碍性疾病,有三种类型。一、食物中毒型,由食用含有肉毒毒素的食物引起;二、创伤感染型,由肉毒梭菌感染伤口后发生;三、婴儿肉毒中毒,自1976年美国首次报告此型病例以来,随后英国、加拿大和澳大利亚都陆续有病例报道,而以美国最多已达数百例。现将有关此型资料介绍于后。流行病学特点在已报道的数百名婴儿肉毒中毒病例中,所有患儿均为该家庭中唯一的患者,无一例是进食含有肉毒毒素的食物所引起的(这与食物中毒型肉毒中毒完全不同)。在本病     

肉毒杆菌中毒1例

一、病例简介： 患者，男性，15岁。因四肢无力，吞咽困难，疑为感冒，自服感冒药，效果不好，四肢无力进行性加重，逐渐伴有吞咽无力，进食困难，复视就诊于外院静推高渗葡萄糖治疗无效，吞咽加重以致完全不能进水，不能自行行走；并感呼吸咳嗽费力，睁眼张121困难转入我院进一步治疗。查体：体温36．8℃，脉搏：108次／分，呼吸：22次／分；     

一例婴儿肉毒中毒血清中肉毒毒素和大便中毒素,菌体的定量

作者报告了一例有婴儿肉毒中毒的症状和体征的7周男孩,从大便中检出A型肉毒梭菌和毒素确定了婴儿肉毒中毒的诊断,在住院的81天期间测定了大便中菌体和毒素的量.检出的最高值是2.46×10~8肉毒梭菌A菌落形成单位和每克大便含64000M LD100的A型肉毒毒素.入院第三和十天,病人     

肉毒杆菌中毒11例

2002年10月，我县发生一起食物中毒事件。首发2例患均为女性，分别为55岁和14岁，因出现全身乏力、头痛，自认为“感冒”到个体诊所输注“病毒唑及青霉素”3天。上述症状未见缓解且逐渐加重，并伴有视物模糊、发音困难，速到我院就诊。查体：体温、脉搏、血压、心率均正常。     

1例肉毒杆菌中毒报告

肉毒中毒多因食入肉毒杆菌外毒素污染的食物所致的中毒性疾病。其典型的临床表现为神经麻痹,如不及时诊治,病死率较高。     

肉毒杆菌中毒5例分析

我院 2 0 0 0年 1月 14日收治肉毒杆菌中毒 4例 ,现将诊治经过及 1例病人门诊预防经过报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :进食污染食物自制豆豉制品共 6人 ,3人来自同一家庭 ,3人为本单位同事。男 2人 ,女 4人 ,食用后发病 5例 ( 1例死于来我院前 ) ,1例未发病。年龄 12～ 35岁。潜伏期 3～ 14天 ,平均 6.5天。1.2　临床表现 :4例均无明显消化道症状 ,于进食后 3～ 14天先后出现头昏、头痛、眼睑下垂、复视、四肢乏力。 2例病人出现瞳孔扩大、语言障碍、声音嘶哑、吞咽困难、抬头无力、呼吸困难 ,1例出现呼吸麻痹。1.3　诊断依据 :患者转…     

肉毒杆菌中毒一例报告

患者,女,38岁,进食腌菜（大豆、萝卜）后头晕、乏力、胸闷20天,加重6天就诊。患者主要症状为言语不清、头晕、乏力、心慌、胸闷症状加重,伴呼吸及张口困难,精神萎靡、懒言等,在当地诊所按“感冒”等治疗,症状无好转且逐渐加重来我院。查体：体温36．5℃,脉搏90min^-1,呼吸20min^-1,血压90mmHg／60mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径约3．0mm,对光反射迟钝,口唇轻度紫绀,张口困难,不能伸舌,口腔黏膜、咽部及扁桃体无法检查;颈项略强直,双肺叩诊为清音,听诊双肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音,心脏及腹部未见异常,双上肢肌力为5级,双下肢肌力为4＋级,四肢肌张力正常,各关节无红肿,双下肢无水肿,双侧膝腱反射正常对称,霍夫曼氏征、巴氏征及克氏征均阴性。血凝四项正常,乙肝五项示HBsAb阳性,急查血气分析提示pH7．42,PC02＞36mmHg,P02＞95mmHg,Ca^2＋0．91mmol／L、CL-109mmol／L,经详细询问病史,患者于发病前食用家庭自制腌菜（大豆、萝卜）,进食约20天后逐渐出现匕述表现,起初拟诊格林一巴利综合征并予以治疗,效果不佳。后经徐州第四人民医院及兰州生物研究所化验诊断为肉毒中毒（A型）;予补液、抗感染及对症、支持治疗,同时予肉毒素抗血清毒素ABE复合剂1万单位脱敏肌肉注射,每日2次,于次日即感症状减轻,连用4天后症状好转出院,电话随访半年症状无复发。     

肉毒杆菌中毒1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,9岁 ,因“视物模糊、复视、声音嘶哑伴全身乏力1天” ,于 2 0 0 1年 1 2月 3日 1 1时入院。患儿于入院前 1天在上学时吃了 5串“麻辣串” ,至次日上午出现视物模糊 ,复视 ,咽部不适 ,声音嘶哑 ,全身乏力等症状。家长发现后急忙送至我院。查体 :Ｔ36 .9℃、Ｐ94次 /分、Ｒ2 1次 /分、ＢＰ86/55ｍｍＨｇ。神志清 ,精神可 ,双侧眼球固定 ,眼球运动障碍 ,双侧瞳孔散大 ,约 4 .8ｍｍ大小 ,吞咽轻度困难 ,声音嘶哑 ,颈部无抵抗 ,四肢肌力 5- 级 ,肌张力稍低 ,腱反射 (+) ,双侧锥体束征 (- ) ,心、肺、腹检查未见异常。化验检…     

肉毒杆菌中毒三例报告

<正> 我科收治3例酷似格林-巴利综合征的食物中毒,病情危重,经积极抢救治疗,2例治愈,1例死亡.现报告如下. 病历摘要例1 男患,21岁.患者入院前4天因食用自制臭豆腐后出现恶心、呕吐及腹泻,便多为黄色稀便,无脓血及发热,腹泻停止后     

澳大利亚发现婴儿肉毒中毒

1975年人们首次发现了婴儿肉毒中毒,大部份病例报告来自美国;英国和加拿大各报告了一个病例。本文报告了澳大利亚维多利亚州的一例3个月男婴,表现为便秘,肌张力低下、四肢软弱、睑下垂、脸部缺乏表情、吸吮及吞嚥无力,持续数月,恢复正常。从病人大便中分离到B型肉毒杆菌,证实了婴儿肉毒中毒的诊断。至此已在四个国家中发现了婴儿肉毒中毒,作者认为随着对婴儿     

肉毒杆菌外毒素中毒5例分析

肉毒杆菌外毒素中毒５例分析刘忆非，周世明，张仁礼（辉南县医院１３５１００）肉毒中毒多数是由于摄入含肉毒杆菌外毒素的食物引起的中毒性疾病，以神经系统症状为主要表现，如不及时抢救，死亡率甚高。我对于１９９４年５月２３日收治５例肉毒杆菌外毒素中毒患者，现报...     

肉毒杆菌中毒二例临床分析

肉毒中毒在临床上较少见 ,较易误诊 ,死亡率较高 ,早期诊断对治疗及预后均有较大的价值[1] 。现将我院收治的 2例报告如下。1　病例摘要患一 :男 ,34岁。 1 998年 8月 1 0日因“双眼睑下垂、吞咽困难 9ｄ”入我科。患者 7月 2 8日食“臭鸡蛋”1个 ,7月 31日打球后饮冰镇“冰茶”后出现腹痛、腹胀、全身乏力、头晕。住我院外科疑诊“胰腺炎、水肿型”经对症治疗 ,腹痛、腹胀很快得以缓解。但出现明显口咽干燥 ,感觉食管内有气由下向上顶并出现双眼视物模糊。 8月 2日出现双眼睑下垂 ,声音嘶哑 ,吞咽不能 ,饮水呛咳。症状持续存在转入我科。病…     

肉毒杆菌中毒19例临床分析

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾病。其典型的临床表现为神经麻痹症状。 2 0 0 0年 1月～ 4月 ,我院先后收治来自三个家族 ,因食用自制臭豆腐致肉毒中毒患者 19例 (另有 2例在外院及转诊途中死亡 )。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 10例 ,女 9例 ,最大年龄 5 8岁 ,最小 6岁 ,潜伏期 6ｈ～ 7ｄ ,多数在 3～ 4ｄ发病。其中轻型12例 ,表现为头晕头痛、视物模糊、复视、乏力、口干、腹胀。重型 5例 ,除上述症状外 ,尚有不同程度的面颊酸胀、张口不便、咀嚼无力、吞咽困难、咽部紧缩感、声嘶、球结膜充血、四肢无力。危重…     

19例肉毒中毒病人肌电图变化

<正> 报道了19例肉毒中毒病人的肌电图改变。以所得资料分析,认为此病的肌电图改变大部分为肌原性改变,少部分为混合性改变。     

19例肉毒中毒病人肌电图变化

本文报道了19例肉毒中毒病人的肌电图改变。以所得资料分析,认为此病的肌电图改变大部分为肌原性改变,少部分为混合性改变。     

婴儿肉毒中毒时血清抗体反应

肉毒梭菌感染后的血清抗体反应以往未被证实过.作者使用了固相酶免疫试验检测了肉毒毒素A、B和E的血清抗体.在两个婴儿肉毒中毒病人中此试验测出了对肉毒毒素应答的专一的IgG和IgM.此试验的特异     

肉毒杆菌中毒误诊引发的思考

回顾性分析一起被误诊的肉毒杆菌中毒事件，提醒临床医生重视相关问题。     

西藏地区急性肉毒杆菌中毒抢救成功一例

肉毒杆菌(Clostridium botulinum),亦称肉毒梭菌,革兰阳性、粗短杆状、严格厌氧,可产生一种剧毒的肉毒杆菌毒素(Botulinum toxin)。该毒素可抑制神经介质-乙酰胆碱的释放,严重影响人神经电生理功能,中毒者常因呼吸衰竭而死亡[1]。急性肉毒杆菌中毒病例在西藏地区鲜有报道,其病情复杂、恶化快,早期明确诊断,尽早应用肉毒抗毒素(Botulinum antitoxins)和应用机械通气治疗是抢救成功的关键。