尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察尼莫地平联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将60例急性脑出血病人随机分为对照组、尼莫地平组、联合治疗组,每组20例。观察治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积及肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果尼莫地平加醒脑静组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善明显优于对照组及尼莫地平组（P〈0.01）,且TNF-α的表达较其他两组均降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论尼莫地平联合醒脑静能提高急性脑出血的临床治疗效果。     

尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组患者治疗前后脑水肿带体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者脑水肿带体积、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者脑水肿带体积小于对照组,NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子可有效缩小脑出血患者脑水肿带体积、减轻神经功能缺损程度、降低血清炎性因子水平,有利于保护神经元,改善患者神经功能及预后,且安全性较高。     

尼莫地平对重型颅脑损伤患者脑组织氧分压的影响

目的 进一步探讨尼莫地平治疗重型颅脑损伤的近期疗效及机制。方法将同期收治的25例重型颅脑损伤患者随机分为对照组13例和观察组12例,均予常规对症、支持治疗,在此基础上观察组加用尼莫地平静滴。两组均持续监测氧分压（PbtO2）,伤后3个月行格拉斯哥预后（GOS）评分判定恢复情况。结果治疗后24、48、72h观察组PbtO2均显著高于对照组、伤后3个月GOS评分优于对照组（P〈0．05）。结论早期应用尼莫地平治疗重型颅脑损伤可改善患者PbtO2,提高疗效;PbtO2监测利于判定重型颅脑损伤患者近期疗效及预后,无明显不良反应。     

尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床疗效及对早期血肿体积的影响研究

目的分析尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床疗效及对早期血肿体积的影响。方法选取2011年2月—2013年5月峡江县人民医院收治的高血压性脑出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合尼莫地平治疗。比较两组患者治疗后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、血肿体积及临床疗效。结果两组患者治疗前NIHSS评分、血肿体积比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗3、7、10 d后NIHSS评分均高于对照组,血肿体积均小于对照组(P0.05)。观察组患者中优18例、良14例、差3例,对照组患者中优11例、良13例、差10例,观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床疗效较好,能有效改善患者神经功能,缩小血肿体积。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法 80例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组40例,给予常规治疗,依达拉奉治疗组40例,在常规治疗的基础上24h内给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,2次/d,连用14d。记录两组患者治疗前及治疗后14d的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑水肿程度及治疗后3个月的格拉斯哥预后量表（GOS）评分。结果两组患者治疗前后GCS评分、脑水肿程度及3个月的GOS评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤可以减轻脑水肿,促进脑神经功能的恢复,降低病残率,不良反应小,安全性高。     

护理干预对重型颅脑损伤患者神经功能康复的效果评价

目的探讨和分析护理干预对重型颅脑损伤患者神经功能康复的效果。方法选取我院2014年1月~2016年5月我院就诊的重型颅脑损伤患者46例为研究对象,按随机双盲法分为观察组与对照组,两组患者均采用相同的治疗方法对其进行治疗,对照组采用常规护理措施对其进行护理,观察组常规护理的基础上给予康复护理干预对其进行护理,对两组患者护理前后的神经功能缺损程度(NDS)、生活能力(BI)及抑郁状况(HAMD)进行比较,结果两组患者治疗前3项评分,差异无统计学意义(P0.05),护理后观察组的3项评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采取常规护理的基础上给予康复护理干预对其进行护理,能有效改善患者的神经功能缺损程度,能有效改善患者的心理状态及日常生活能力等。     

亚低温疗法在重型颅脑损伤治疗中的应用观察

目的观察亚低温疗法在重型颅脑损伤治疗中的应用效果。方法将41例重型颅脑损伤患者随机分为两组,手术及常规治疗均相同,观察组采用亚低温疗法,对照组维持正常体温。结果与对照组比较,观察组治疗后伤侧颈动脉最低血流速度和颈动脉最低血流量明显增加（P均〈0.05）,脑水肿体积明显缩小（P〈0.05）,1周内清醒者明显增加（P〈0.05）。结论亚低温疗法用于重型颅脑损伤的治疗,能有效改善脑循环,减轻脑水肿。     

亚低温联合尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效及对脑血流指标、血清GFAP、UCH-L1水平的影响

目的探讨亚低温联合尼莫地平治疗重型颅脑损伤病人的临床疗效及对病人脑血流指标、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)水平的影响。方法选择我院2015年1月—2016年1月收治的重型颅脑损伤病人76例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。对照组病人给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上结合亚低温治疗。两组疗程均为10 d。比较两组治疗疗程,治疗前后脑血流、GFAP、UCH-L1及格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化。结果观察组治疗总有效率(84.21%)高于对照组(60.53%),且差异有统计学意义(P0.05);观察组病人治疗后均匀血流速度(Vmean)、均匀血流量(Qmean)高于对照组,而脑血脉搏波波速(Wv)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清GFAP、UCH-L1水平低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后GCS评分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论亚低温联合尼莫地平治疗重型颅脑损伤病人临床疗效明显,可改善病人脑血流和降低血清GFAP、UCH-L1水平。     

依达拉奉治疗急性颅脑损伤的效果观察（附60例报告）

目的观察依达拉奉在治疗急性颅脑损伤中的效果。方法60例急性颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,各30例,分别采用常规治疗和常规＋依达拉奉治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损评分变化和血清一氧化氮（NO）水平。结果治疗后两组神经功能缺损评分和血清NO水平均低于治疗前,观察组明显低于对照组（P均〈0．05）。结论依达拉奉可促进急性颅脑损伤患者神经功能恢复。     

硫酸镁在治疗重型颅脑损伤中的作用

将51例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组（硫酸镁＋常规治疗）和对照组（常规治疗），观察两组临床症状，并比较治疗后第7天脑水肿发生率、第10天格拉斯哥昏迷评分（GCS）、伤后半年Glasgow预后（GOS）分级等指标。结果与对照组比较，治疗组临床症状明显改善，重度脑水肿发生率低，GCS评分高，GOS分级优（P均〈0．05）。认为早期硫酸镁治疗急性重型颅脑损伤能减轻脑水肿，促进清醒，改善预后。     

尼莫地平联合苦碟子治疗急性脑梗死35例疗效观察

目的观察尼莫地平联合苦碟子治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取急性脑梗死病人65例,将其分为治疗组35例和对照组30例,对照组给予溶栓、抗凝、脱水降颅压、降脂降糖、脑保护治疗等,防治各种并发症的常规治疗。治疗组在此基础上加用尼莫地平针8mg联合苦碟子注射液30mL静脉输注治疗。两组均以观察15d为1个疗程,评价两组临床疗效及神经功能评分及血液流变学指标。结果两组治疗后,治疗组总有效率为91.4%,对照组为73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组神经功能缺损评分为(6.83±3.54)分,对照组为(8.63±4.02)分均优于治疗前。结论尼莫地平联合苦碟子用于治疗急性脑梗死有一定疗效。     

超早期大剂量高压氧对急性颅脑损伤的实验研究

以大鼠Feeney中度局灶性颅脑损伤模型为对象，以神经功能评分和脑组织含水量为指标，对单次9h超早期高压氧（HBO）治疗急性颅脑损伤的疗效进行评估，并用HE染色观察脑组织形态学改变。发现HBO治疗后神经功能预后和脑组织含水量明显好于对照组（P〈0．05）；高压氧治疗组脑组织损伤和细胞肿胀明显减轻。提示HBO单次9h超早期治疗急性颅脑损伤可以改善神经功能缺损和减轻脑水肿，初步显示了疗效。     

早期应用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤26例疗效观察

目的探讨早期应用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的可行性。方法将47例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,均行常规治疗,观察组在此基础上早期应用盐酸纳洛酮0．3mg／kg,输液泵24h持续静注,3d后减量为4．8mg／d,连用7d后停药。10d后比较两组头颅cT脑水肿程度、GCS评分、3个月后GOS、KPS和Barthel指数。结果观察组头颅CT脑水肿程度明显轻于对照组;GCS、GOS、KPS和Barthel指数评分均优于对照组,P均〈0．05。结论早期联用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤可有效拮抗继发性病理损害,改善患者预后。     

辛伐他汀联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的 探讨辛伐他汀联合尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗作用.方法 将96例原发性SAH患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予辛伐他汀联合尼莫地平治疗.比较两组患者神经功能缺损情况和脑血管痉挛、脑积水、再出血的发生率及病死率.结果 治疗组较对照组患者神经功能缺损评分、脑血管痉挛、脑积水发生率及病死率明显降低(P<0.05),而再出血与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀联合尼莫地平能明显改善SAH患者的神经功能,同时可以减少SAH后脑血管痉挛和脑积水的发生,降低病死率.     

神经节苷酯钠联合普瑞巴林对重症颅脑损伤病人神经功能修复的作用分析

目的探讨神经节苷酯钠联合普瑞巴林对重症颅脑损伤病人神经功能修复的临床疗效。方法 94例重症颅脑损伤病人根据治疗方式不同分为对照组(n=47)与研究组(n=47)。对照组接受普瑞巴林治疗,研究组在普瑞巴林基础上联合神经节苷酯钠治疗。观察两组S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑水肿面积、格拉斯哥昏迷评分(GCS),预后及不良反应。结果治疗后,研究组S100β蛋白、NSE、脑水肿面积低于对照组(P0.05);研究组GCS评分高于对照组(P0.05)。研究组良好率为48.93%高于对照组的27.66%(P0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论神经节苷酯钠联合普瑞巴林治疗重症颅脑损伤能促进病人神经功能修复,改善预后,可能与其能降低血清S100β蛋白、NSE水平有关。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治高血压脑出血患者50例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各25例,比较两组患者治疗前、治疗15日,治疗30日脑水肿体积及CSS评分。结果治疗15日、30日后观察组体积明显小于对照组体积,治疗后30日观察组CSS评分明显低于对照组。结论尼莫地平治疗高血压脑出血具有良好的效果。     

尼莫地平联合立止血治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨尼莫地平联合立止血治疗高血压脑出血的疗效。方法：经脑CT确诊，发病6小时内的高血压脑出血患者50例被随机均分为尼莫地平观察组（立止血静推、肌注各1kU，静点尼莫地平4～6mg，以及常规治疗）和常规治疗对照组（仅用常规治疗）。24小时后复查脑CT及神经功能缺损评分。结果：血肿扩大（〉33％）者观察组为8％，常规治疗对照组为40％（P〈0．01）；观察组神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）；观察组死亡率（8％）明显少于对照组的28％（P〈0．05）。结论：高血压脑出血6小时内尼莫地平联用立止血可减少血肿扩大率、死亡率，改善神经功能。     

早期尼莫地平复方丹参联用治疗脑出血45例临床研究

目的观察早期尼莫地平、复方丹参联用在脑出血中的治疗价值.方法将92例经头颅CT证实为急性期脑出血病人,随机分为尼莫地平复方丹参治疗组和对照组,两组均给予降颅压、调控血压等常规治疗,治疗组在24 h至3 d内加用尼莫地平20 mg,口服或鼻饲,每日3次,第7天加用复方丹参10 mL静脉输注,每日1次.两组病人均观察15 d后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积、神经功能缺损评分的改变.结果治疗组在治疗后神经功能缺损评分、颅内血肿、血肿周围水肿带面积之差与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率为82.22%,高于对照组57.44%(P＜0.05).结论早期尼莫地平与复方丹参联用治疗脑出血,可明显改善病人病情及预后.     

尼莫地平、环磷酰胺、SOD联合治疗大鼠脑缺血再灌注损伤疗效分析

目的研究尼莫地平、环磷酰胺和超氧化物歧化酶（SOD）联合治疗对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法93只成年雄性Wistar大鼠随机分成：单药治疗组（A、B、组）、二联药物治疗组（D、E、F组）、三联药物治疗组（G组）及对照组（H组）。线栓法制作大鼠MCAO模型,再灌注前20 min、再灌注后12 h和36 h尾静脉给药。缺血4 h再灌注48 h后计算大鼠存活率、神经功能评分和脑梗死体积。结果与对照组相比,联合药物治疗组的大鼠存活率显著增加,神经功能缺损明显减少,脑梗死体积明显减少（P〈0.05或P〈0.01）。结论SOD、尼莫地平、环磷酰胺联合治疗抗脑缺血再灌注损伤效果显著,疗效优于两种药物联合治疗与单药治疗。     

丹参川芎嗪注射液对高血压脑出血患者的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液对高血压脑出血患者的影响。方法选取2013年2月—2016年5月内蒙古医科大学附属医院收治的高血压脑出血患者118例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液,连续治疗28 d。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经功能缺损评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平、脑水肿程度、预后。结果两组患者治疗前GCS评分、神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后GCS评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前脑水肿程度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后脑水肿程度轻于对照组(P0.05)。观察组患者预后良好率高于对照组(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液有利于减轻高血压脑出血患者脑水肿,促进患者神经功能恢复,改善患者预后。